O cuidado de enfermagem no itinerário terapêutico da pessoa com diagnóstico de câncer

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem.Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva que objetivou caracterizar os motivos que dificultam a adesão aos cuidados de Enfermagem no itinerário terapêutico da pessoa com diagnóstico de câncer, em tratamento antiblástico ambulatorial. Foram estabelecidos como objetivos específicos, identificar o itinerário terapêutico e a percepção das pessoas com diagnóstico de câncer sobre o cuidado de Enfermagem e refletir com as enfermeiras da Central de Quimioterapia o desenvolvimento da consulta de Enfermagem. A pesquisa foi realizada em uma Instituição de Saúde, do sul do Brasil, especializada no atendimento oncológico, e foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da referida Instituição. O referencial teórico utilizado foi a Teoria das Relações Interpessoais de Hildegard Peplau, a Teoria do Autocuidado de Dorothéa Orem e os Sistemas de Cuidados à Saúde do antropólogo Arthur Kleinman. A coleta de dados foi realizada no período de outubro de 2006 a junho de 2007. Utilizou-se para o desenvolvimento da mesma a entrevista semi-estruturada, gravada com as pessoas com diagnóstico de câncer em tratamento antiblástico, 06 homens e 07 mulheres e a problematização, com registros em diário de campo com 10 enfermeiras da Central de Quimioterapia. A análise de conteúdo proposta por Bardin foi utilizada para análise dos dados categorizados em itinerário terapêutico das pessoas com diagnóstico de câncer; cuidado de Enfermagem e significados do conforto. Os achados deste estudo mostraram que os cuidados de Enfermagem são incorporados parcialmente ao itinerário terapêutico da pessoa com diagnóstico de câncer. Esta incorporação parcial se deve ao fato da sistematização dos cuidados de Enfermagem ser desenvolvida de forma empírica e sem padronização entre os pares. Faz-se, portanto necessário, um movimento pautado na educação permanente para incorporação da sistematização dos cuidados de Enfermagem como filosofia de cuidado e para o cuidado. Este estudo poderá auxiliar no planejamento do cuidado de Enfermagem, na qualidade e eficácia do cuidado e no bem-estar da pessoa com diagnóstico de câncer em tratamento antiblástico. This research is a descriptive exploratory qualitative study, which objectified to characterize the reasons that make it difficult the adhesion to the Nursing care in the therapeutical itinerary of the person with cancer diagnosis, in ambulatory cytotoxic drugs treatment. We established as specific objective to identify the therapeutical itinerary and the perception of the people with diagnosis of cancer on the Nursing care and to reflect with the nurses of the Central office of Chemotherapy the development of the consultation of Nursing. The research was carried in an Institution of Health, of the south of Brazil, specialized in the oncology attendance and was approved by the ethics committee in search of that institution. The used theoretical referencial was the Theory of the Interpersonal Relations of Hildegard eplau, the Theory of the auto care of Dorothéa Orem and the Systems of Cares to the Health of the anthropologist Arthur Kleinman. For collection of the data half-structuralized interview was used, recorded and the problematic, with registers in daily of field. The content analysis propose by Bardin was used for the analysis of the data. The findings of this study show that the Nursing care is partially incorporated the therapeutical itinerary of the person with cancer diagnosis. This partial incorporation in fact due of the systematization of the Nursing care be developed of empirical form and without standardization between the pairs. One becomes therefore necessary, a movement guide in the permanent education for incorporation of the systematization of the Nursing care as care philosophy and for the care. This study it will be able to assist in the planning of the Nursing care, in the quality and effectiveness of the care, aiming at always well-being of the person with diagnosis of cancer in cytotoxic drugs treatment

RESULTADOS DE INTERVENÇÕES EDUCATIVAS SOBRE SEGURANÇA DO PACIENTE NA NOTIFICAÇÃO DE ERROS E EVENTOS ADVERSOS

Objetivo: avaliar os resultados de intervenções educativas sobre segurança do paciente na notificação de erros e eventos adversos. Método: estudo quantitativo, descritivo, realizado nos meses de julho a agosto de 2016, noqual analisou-se registros das notificações de eventos adversos, queixas técnicas e incidentes de cinco unidades de internação adulto de um hospital universitário do Sul do Brasil, ocorridos entre 1/7/2015 e 30/6/2016, comparandoos números absolutos, relativos e significância, antes e após a realização de intervenções educativas. Resultados: onúmero de notificações de erros, incidentes e queixas técnicas no período avaliado foi de 292, divididos em antes (39), durante (139) e após (114) as intervenções educativas. A significância estatística foi confirmada nas notificações relacionadas aos erros de vigilância. Conclusão: as intervenções educativas sobre segurança do paciente foramresponsáveis pelo significativo aumento do número de notificações de erros e eventos adversos, correspondendo a um aumento de 256%.Descritores: Segurança do paciente. Enfermagem. Educação em enfermagem. Enfermagem médico-cirúrgica. Capacitação em serviço. Erros médicos

Atitudes profissionais para cultura de segurança do paciente em unidade de transplante de medula óssea

Objetivo: Identifi car as atitudes dos profissionais da saúde que evidenciem a cultura de segurança do paciente em unidade de Transplante de Medula Óssea.Métodos: Estudo quantitativo, survey transversal, realizado em unidade de Transplante de Medula Óssea de Santa Catarina/Brasil. Aplicado Questionário de Atitudes de Segurança com 33 profissionais, em agosto e setembo de 2013. Avaliadas 37 atitudes contempladas entre as seis dimensões que avaliam a cultura de segurança do paciente. Utilizou-se a estatística descritiva e inferencial, com realização dos testes Anova e Kruskall-Wallis, sendo considerado significativo p-valor igual ou menor 0,05.Resultados: As atitudes referentes a dimensão “satisfação no trabalho” se mostraram positivas para a cultura de segurança do paciente, sendo que houve diferença significava entre os profissionais nesta dimensão (p-valor de 0,05). As demais dimensões não foram avaliadas positivamente.Conclusão: É necessário fortalecer as atitudes dos profissionais para a cultura de segurança do paciente na unidade investigada.Palavras-chave: Cultura organizacional. Segurança do paciente. Transplante de medula óssea

Intellectual capital of Technology-Based Incubators

The objective of this work is to evaluate the associations between the intellectual capital of technology-based incubators in the sustainability of incubated companies located in Portugal. For this purpose, the methodological strategy employed was the survey, and to test the hypotheses the Partial Least Squares Structural Equation Modeling PLS-SEM method was applied from a sample of 82 incubated company managers. The results show that the intellectual capital of the incubator company has a direct and positive relationship with the innovative capacity, satisfaction, and sustainability of the incubated company. In turn, the incubated company’s innovative capacity has a direct and positive impact on sustainability itself. In addition, both the sustainability of the incubated company and its levels of satisfaction with the incubated company has a positive and direct impact on its competitive success. The management implications include the perception that the greater the effort to improve the human capital, structural capital, and relational capital of the incubated companies, the better will be the results achieved in supporting companies, helping start-ups develop sustainably and competitively in the market.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Imagen guiada para la calidad de vida de mujeres con cáncer de cuello uterino: estudio cuasi-experimental

Introduction: Mind-body therapies, such as guided imagery relaxation, which are among the main integrative practices used by cancer patients, are essential for maintaining a healthy balance between sympathetic and parasympathetic arousal in the brain. Objective: To evaluate the effect of guided image relaxation, with the use of virtual reality, on the health-related quality of life of women with cervical cancer undergoing concomitant treatment with chemoradiotherapy. Materials and Method: A quasi-experimental study, carried out in an oncology referral hospital in southern Brazil, from October 2019 to January 2021. 52 women participated, divided into two groups, experimental (relaxation intervention guided by imagery with virtual reality), and control (default routine). The Functional instrument was used to assess health-related quality of life scores. Assessment of Cancer therapy cervix cancer, applied before, 14 days after and at the end of treatment, in approximately 35 days. The analyzes were performed using the mixed generalized linear model, with an autoregressive covariance matrix of order 1, and the significance was confirmed by the Sidak test. Results: There was a statistically significant difference for the experimental group in the physical (p =0.02), functional (p =0.00), specific symptoms of cervical cancer and treatment effects (p =0.03) and overall quality of life (p =0.02). Conclusion: Guided Image Relaxation contributed to an improvement in the Health-Related Quality of Life of patients with cervical cancer during treatment with chemoradiation. How to cite this article: Santana, Edenice de Oliveira; Marcondes, Larissa; Silva, Luana Aparecida Alves da; Sawada, Namie Okino; Rosa, Luciana Martins da; Kalinke, Luciana Puchalski.  Imagem guiada para qualidade de vida de mulheres com câncer cervical: estudo quase experimental. Revista Cuidarte. 2023;14(1):e2358. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2358Highlights: A utilização do Relaxamento com Imagem Guiada melhora a qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres com câncer de colo de útero. A terapia de Relaxamento por Imagem Guiada demonstrou forte potencial para cuidado sintomático. As práticas integrativas complementares em saúde proporcionam melhores experiências no curso do tratamento do câncer de colo de útero. Relaxamento com Imagem Guiada é uma prática fácil, de baixo custo e importante adjuvante na melhora da qualidade de vida das mulheres com câncer de colo de útero. Introdução: As terapias mente-corpo, como o relaxamento com imagem guiada, que estão entre as principais práticas integrativas utilizadas por pacientes oncológicos, são essenciais para manter equilíbrio saudável entre a excitação simpática e parassimpática no cérebro. Objetivo: Avaliar o efeito do relaxamento por imagem guiada, com o uso da realidade virtual, na qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres com câncer de colo uterino em tratamento concomitante com quimiorradioterapia. Materiais e Método: Estudo quase experimental, realizado em um hospital de referência em oncologia no Sul do Brasil, de outubro de 2019 a janeiro de 2021. Participaram 52 mulheres, divididas em dois grupos, experimental (intervenção relaxamento por imagem guiada com realidade virtual), e controle (rotina padrão). Utilizou-se para avaliação dos escores da qualidade de vida relacionada à saúde o instrumento Functional Assessmentof Cancer Therapy Cervix Cancer,aplicado antes, 14 dias após e, ao término do tratamento, em aproximadamente 35 dias. As análises foram realizadas pelo modelo linear generalizado misto, com a matriz de covariância autorregressiva de ordem 1, e a significância foi confirmada pelo teste de Sidak. Resultados: Houve diferença estatisticamente significativa para o grupo experimental nos domínios físico (p=0,02), funcional (p=0,00), sintomas específicos do câncer de colo de útero e efeitos do tratamento (p=0,03) e qualidade de vida global (p=0,02). Conclusão: O relaxamento por Imagem Guiada contribuiu na melhora na Qualidade de Vida Relacionada à Saúde das pacientes com câncer de colo do útero, durante o tratamento com quimiorradiação. Como citar este artigo: Santana, Edenice de Oliveira; Marcondes, Larissa; Silva, Luana Aparecida Alves da; Sawada, Namie Okino; Rosa, Luciana Martins da; Kalinke, Luciana Puchalski.  Imagem guiada para qualidade de vida de mulheres com câncer cervical: estudo quase experimental. Revista Cuidarte. 2023;14(1):e2358. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2358Introducción: Las terapias de mente y cuerpo, como la relajación de imágenes guiadas, que se encuentran entre las principales prácticas integradoras utilizadas por los pacientes con cáncer, son esenciales para mantener un equilibrio saludable entre la activación simpática y parasimpática en el cerebro. Objetivo: Evaluar el efecto de la relajación de imagen guiada, con el uso de realidad virtual, sobre la calidad de vida relacionada con la salud de mujeres con cáncer de cuello uterino en tratamiento concomitante con quimiorradioterapia. Materiales y Método: Estudio cuasi-experimental, realizado en un hospital de referencia de oncología en el sur de Brasil, de octubre de 2019 a enero de 2021. Participaron 52 mujeres, divididas en dos grupos, experimental (intervención de relajación guiada por imaginería con realidad virtual), y control (rutina por defecto). El instrumento funcional se utilizó para evaluar las puntuaciones de calidad de vida relacionada con la salud. Evaluación de Cáncer terapia cuello uterino cáncer, aplicado antes, 14 días después y al final del tratamiento, en aproximadamente 35 días. Los análisis se realizaron utilizando el modelo lineal generalizado mixto, con una matriz de covarianza autorregresiva de orden 1, y la significación fue confirmada por la prueba de Sidak. Resultados: hubo una diferencia estadísticamente significativa para el grupo experimental en la calidad de vida física (p = 0,02), funcional (p = 0,00), síntomas específicos del cáncer de cuello uterino y efectos del tratamiento (p = 0,03) y en general (p = 0,02).). Conclusión: La Relajación por Imagen Guiada contribuyó a mejorar la Calidad de Vida Relacionada con la Salud de las pacientes con cáncer de cuello uterino durante el tratamiento con quimiorradioterapia. Como citar este artículo: Santana, Edenice de Oliveira; Marcondes, Larissa; Silva, Luana Aparecida Alves da; Sawada, Namie Okino; Rosa, Luciana Martins da; Kalinke, Luciana Puchalski.  Imagem guiada para qualidade de vida de mulheres com câncer cervical: estudo quase experimental. Revista Cuidarte. 2023;14(1):e2358. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.235

A CONSULTA DE ENFERMAGEM NO CUIDADO À PESSOA COM CÂNCER: CONTEXTUALIZANDO UMA REALIDADE

Este artigo é o resultado de uma prática assistencial que problematizou o desenvolvimento da consulta de enfermagem com dez enfermeiras da Central de Quimioterapia de uma Instituição de Saúde especializada no atendimento oncológico, no sul do Brasil. Os passos do Arco de Charles Maguerez nortearam a problematização e o método de pesquisa convergente-assistencial possibilitou, neste estudo, conciliar a pesquisa com o cuidado de enfermagem. As Teorias de Enfermagem: Relações Interpessoais de Hildegard Peplau e Autocuidado de Dorothéa Orem foram o referencial teórico. Esta aplicação demonstrou que a sistematização do cuidado de enfermagem requer a prática da educação permanente.This article is the result of a caring practice which outlined the development of nursing consultation with nurses from a Chemotherapy Central Unit, at a health Institution for oncological patients, in southern Brazil. The steps of Charles Maguerez’s Arc supported problematization and the care-converging research method related research and nursing care in this study. The Nursing Theories: Hildegard Peplau’s Interpersonal Relations and Dorothea Orem’s Theory of Self Care were used as theoretical background. This application has demonstrated that systematization of nursing care requires a permanent education practice.Este artículo es el resultado de una práctica asistencial que cuestionó el desarrollo de la consulta de enfermería con las enfermeras de la Central de Quimioterapia de una Institución de Salud especializada en la atención oncológica, en el Sur de Brasil. Los pasos del Arco de Charles Marguerez fueron utilizados para el desarrollo del problema. El modelo convergente y asistencial posibilitó, en este estudio, conciliar la investigación con el cuidado de enfermería. Las teorías de enfermería: Relaciones Interpesonales de Hildegard Peplau y Autocuidado de Dorothea Orem representaron el referencial teórico. Su aplicación demostró que la sistematización de los cuidados de enfermería necesita la práctica de la educación permanente

ITINERARIO TERAPÉUTICO INFORMADO POR FAMILIARES DE PERSONAS CON MESOTELIOMA: ESTUDIOS DE CASOS MÚLTIPLES

ABSTRACT Objective: to describe the therapeutic itinerary revealed by the relatives of individuals with mesothelioma. Method: a multiple case study with a qualitative approach. Six family members of the cases occurred in the state of Paraná (Brazil). Data was collected from medical records and interviews between January and July 2016 and submitted to comparative and content analysis, supported by the Health Care System framework. Results: seven categories emerged from the data: Acknowledgment of the illness; Popular care and the attempt to escape from the illness; The popular subsystem directs to the professional subsystem; Professional subsystem: unraveling the mystery of the disease; Family: care supremacy; Religion: hope and encouragement; and Disease due to mesothelioma from the perspective of the family member. Conclusion: the therapeutic itinerary was built from early symptoms detection and common sense practices. The family was the central unit of care; the professional subsystem, with the challenge of diagnosing the disease, and religion, which represented the person's and family members' hope. Studying the topic can contribute to improve the planning of the health actions promoted to individuals with mesothelioma, from the diagnosis process, treatment to death

Significado do uso da prótese peniana de silicone no seguimento da braquiterapia pélvica

Objective: to describe the meaning of the use of silicone penile prosthesis for vaginal dilation in the follow-up of brachytherapy in women with gynecological cancer. Method: narrative research conducted at the Centro de Pesquisas Oncológicas, Brazil, with 34 women after pelvic brachytherapy, under follow-up at the physical therapy service. Data collection through semi-structured interviews, including sociodemographic and clinical data and the significance of the use of penile prosthesis in vaginal dilation, submitted to content analysis and discussed in the light of the study From 'sex toy' to intrusive imposition. Results: the meaning permeates the vaginal dilation exercise; difficulties related to vaginal conditions, disease, treatment, pain, sex, constraints, prejudices, failures in health education; motivations are related to the search for quality of life, support of partners and professionals. Conclusion: the approach of possible emotional, psychological, social and physical barriers should be planned and executed for prevention of vaginal stenosis and better reception.Objetivo: describir el significado del uso de una prótesis peneana de silicona para la dilatación vaginal posterior a la braquiterapia en mujeres con cáncer ginecológico. Método: investigación narrativa, realizada en el Centro de Pesquisas Oncológicas, Brasil, con 34 mujeres, después de braquiterapia pélvica, en seguimiento en el servicio de fisioterapia. Recopilación de datos a través de entrevistas semiestructuradas, incluyendo datos sociodemográficos y clínicos y el significado del uso de prótesis peneana en la dilatación vaginal, sometidos a análisis de contenido y discutidos a la luz del estudio From 'sex toy' to intrusive imposition. Resultados: el significado impregna el ejercicio de dilatación vaginal; dificultades relacionadas con condiciones vaginales, enfermedad, tratamiento, dolor, sexo, vergüenza, prejuicios, fallas en la educación para la salud; las motivaciones están relacionadas con la búsqueda de calidad de vida, apoyo de la pareja y profesionales. Conclusión: se debe planificar y ejecutar el abordaje de las posibles barreras emocionales, psicológicas, sociales y físicas para prevenir la estenosis vaginal y una mejor recepción.Objetivo: descrever o significado do uso da prótese peniana de silicone para dilatação vaginal no seguimento da braquiterapia em mulheres com câncer ginecológico. Método: pesquisa narrativa, realizada no Centro de Pesquisas Oncológicas, Brasil, com 34 mulheres, após braquiterapia pélvica, em seguimento no serviço de fisioterapia. Coleta de dados por entrevistas semiestruturadas, incluindo dados sociodemográficos, clínicos e o significado do uso da prótese peniana na dilatação vaginal, submetidas à análise de conteúdo e discutidas à luz do estudo From 'sex toy' to intrusive imposition. Resultados: o significado perpassa o exercício de dilatação vaginal; as dificuldades relacionadas às condições vaginais, doença, tratamento, dor, sexo, constrangimentos, preconceitos, falhas na educação em saúde; as motivações relacionam-se à busca por qualidade de vida, apoio dos companheiros e profissionais. Conclusão: a abordagem de possíveis barreiras emocionais, psicológicas, sociais e físicas deve ser planejada e executada para prevenção da estenose vaginal e melhor acolhimento