PNAEQ - 13 years of post-analytical EQAS in Portugal

In the last 13 years, PNAEQ provided a specific program on post-analytical phase. In order to raise the offer of schemes in areas like Thrombosis/ Haemostasis, PNAEQ has established a consortium with ECAT Foundation distributing two more schemes: Post- Analytical Platelet Function and Pre- and Post-Analytical in Haemostasis. Furthermore, five of the analytical schemes organized by PNAEQ include a post-analytical interpretation, such as Blood Morphology, Hemoglobinopathies, Hydatidose, Rubella and Toxoplasmosis. The main objective of implementing specific and integrated programs on post-analytical phase is to evaluate the performance of laboratories on these matters in order to improve their quality service. The specific program on post-analytical phase provided by PNAEQ comprises 6 types of surveys: audits (vertical and presential), case simulation, case-study, document evaluation, quality indicators and questionnaires. Each survey represents a different tool to evaluate several items of the post-analytical process (Table 1), as well as the laboratory collaborators involved in each task (Figure 1). The items in evaluation are annually selected in the PNAEQ Working Group on Pre- and Post-Analytical Phase (created in 2015) and in compliance with the Portuguese Legislation and the ISO 15189:2012(E). Since 2007 PNAEQ has distributed 6 types of tools in the Post-Analytical Phase EQA, stabilizing in 3 of them in the last five years: Audits, Case Simulation and Quality Indicators. The participation rate has been increasing since 2015, which can be due to the multiple actions performed by PNAEQ Working Group on Pre- and Post-Analytical Phase. In addition, the Case Simulation surveys are the most participated (74% average) since the participation depends on PNAEQ. For the future, PNAEQ and the Working Group will work on the continuous update of the tools content distributed in each survey according to international references and the experience of other EQA organizers.N/

Costo económico del tratamiento de las úlceras por presión : una aproximación teórica

O presente artigo consiste numa abordagem teórica sobre a problemática dos custos económicos das úlceras por pressão. Parte-se do conhecimento do problema, numa perspetiva conceptual, para, de seguida, apresentar resultados de estudos de prevalência, a partir dos quais foram delineados estudos de impacto económico. O objectivo deste artigo é o de reflectir sobre os custos económicos associados às úlceras por pressão, quer numa perspetiva global, considerando a repercussão financeira, quer numa vertente personalista, atendendo aos custos intangíveis. Relativamente ao impacto económico das úlceras por pressão, foi efectuada uma estimativa ao nível da Região Autónoma dos Açores do custo total do tratamento por ambiente de cuidados. Nos cuidados domiciliários o custo com o tratamento de todas as categorias é calculado em 7.086.415 euros; nos cuidados hospitalares, em 1.723.509 euros, e nos cuidados prestados em lares de idosos, em 1.002.562 euros. Nos Açores, a estimativa do custo total do tratamento das úlceras por pressão, considerando todas as suas categorias, ronda os 9.812.486 euros. Quanto ao impacto emocional associado, este tem elevados custos para pessoa e para os familiares, nomeadamente pelo sofrimento gerado. De facto, as úlceras por pressão acarretam elevados custos económicos associados ao tratamento, bem como custos intangíveis pelo sofrimento vivenciado por pessoas e cuidadores.RESUMEN: El presente artículo consiste en una reflexión teórica sobre el problema de los costos económicos de las úlceras por presión. Se empieza por el conocimiento del problema, desde una perspectiva conceptual, y, a continuación, se presentan los resultados de estudios de prevalencia, a partir de los cuales se diseñaron estudios de impacto económico. El objetivo del artículo es reflexionar sobre los costos económicos asociados a las úlceras por presión tanto en una perspectiva global, considerando la repercusión financiera, como en una vertiente personalista, de acuerdo a los costos intangibles. En cuanto al impacto económico de las úlceras por presión, se realizó una estimación de la Región Autónoma de Açores del costo total del tratamiento por ámbito de atención. En la atención domiciliaria el costo con el tratamiento de todas las categorías se estima en € 7.086.415, en la atención hospitalaria, se estima € 1.723.509 y en la atención en los asilos se estima en €1.002.562. En Açores, el costo total estimado del tratamiento de las úlceras por presión en todas las categorías, es de alrededor de € 9.812.486. En cuanto al impacto emocional asociado, éste tiene elevados costos para la persona y para los familiares, principalmente, por el sufrimiento causado. De hecho, las úlceras por presión implican altos costos económicos asociados con el tratamiento, así como, costos intangibles generados por el sufrimiento experimentado por los individuos y los cuidadores.ABSTRACT: The present study consisted of a theoretical approach to the problem posed by the economic costs associated with pressure ulcers (PUs). The initial aim was to assess the target problem from a conceptual perspective and then to report the results of prevalence studies that formed the basis for investigations of the disease’s economic impact. The purpose of the present article is to discuss the economic costs associated with PUs from both the global point of view (appraising their financial repercussion) and the individual point of view (addressing the intangible costs). Regarding the economic impact of the costs associated with PUs, the total cost of treatment per healthcare setting was estimated relative to the Autonomous Community of Azores. The total cost of all the PU categories was EUR 7,086,415 in the homecare setting, EUR 1,723,509 in the hospital setting, and EUR 1,002,562 in older people’s homes. Therefore, the estimated total treatment cost of all the PU categories was approximately EUR 9,812,486 in Azores. However, the emotional impact of this disease imposes high costs on patients and their relatives as a function of the resultant suffering. Indeed, PUs impose high costs not only related to the treatment but also related to the intangible costs of the suffering caused to patients and their caregivers.Project ICE 2 – Investigação Científica em Enfermagem – Estudo do “Custo Económico das Úlceras por Pressão na Macaronésia” (MAC/1/A029) de Iniciativa Comunitária – Programa de Cooperação Transnacional Madeira-Açores-Canárias 2007-2013info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Tapada da Ajuda (Lisbon, Portugal) bronze age pin

A pin made of a copper-based alloy, found at Tapada da Ajuda (Lisbon, Portugal), a site dated to the beginning of the Late Bronze Age, was analyzed by X-ray fluorescence (XRF) spectroscopy and examined by microscopy. The results of this study and the unusual manufacturing technique of the pin are presented and discussed in this paper. Typology and production technique of this object seem to indicate a Central European origininfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

The Influence of Image Normalization in Mammographic Classification with CNNs

In order to improve the performance of Convolutional Neural Networks (CNN) in the classification of mammographic images, many researchers choose to apply a normalization method during the pre-processing stage. In this work, we aim to assess the impact of six different normalization methods in the classification performance of two CNNs. Results allow us to concluded that the effect of image normalization in the performance of the CNNs depends of which network is chosen to make the lesion classification; besides, the normalization method that seems to have the most positive impact is the one that subtracts the image mean and divide it by the corresponding standard deviation (best AUC mean with CNN-F = 0.786 and with Caffe = 0.790; best run AUC result was 0.793 with CNN-F and 0.791 with Caffe).info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Implementação de sistema de gestão documental como veículo simplificador de processos e promotor da qualidade na formação de profissionais de saúde

Vários autores têm-se debruçado sobre o conceito de qualidade nos serviços, como um instrumento que visa promulgar a eficácia e eficiência desses mesmos serviços. A aplicação de instrumentos de gestão privada no seio da Administração Pública preconiza a introdução de uma nova gestão pública, atenta à qualidade, à simplificação de processos e por conseguinte à promoção da mudança nos serviços. Neste âmbito, a implementação de projectos que visem a simplificação de processos, constitui uma estratégia de que as organizações se podem recorrer para promoverem a melhoria contínua. Com base no enquadramento teórico elaborado na revisão de literatura, o objectivo deste estudo passa pela definição e análise de um sistema de gestão documental. Após a sua validação, este sistema poderá por um lado, constituir um mecanismo simplificador de processos, e por outro, ser um instrumento que irá fortalecer e contribuir para a qualidade dos profissionais de saúde que a instituição forma. E isto é extremamente importante uma vez que a educação tem um papel preponderante na transformação da sociedade (Morrow e Torres, 1997; Tedesco, 1999; Teodoro, 1994)

O saber ocupa lugar : Frei Luis de Sousa no ensino de português

A introdução de um texto literário nos currículos escolares pressupõe o reconhecimento do seu estatuto ímpar e das possibilidades formativas a ele associadas. O presente estudo propõe-se analisar a presença de Frei Luís de Sousa nos programas de Português do ensino secundário (1888-2005) e reflectir sobre o contexto e os objectivos subjacentes à sua leccionação. O estudo contempla também o ensino de Português no estrangeiro, ao nível dos leitorados, mediante a análise dos programas disponíveis no Instituto Camões (1999-2003). Frei Luís de Sousa, o mais importante texto dramático de Almeida Garrett e obra de vulto da Literatura Portuguesa, viu reconhecido o seu carácter de excepção e tem vindo a integrar de forma continuada os programas de Português do ensino secundário e de forma pontual os programas de ensino da língua no estrangeiro. Não se lêem os clássicos por dever ou por respeito mas só por amor. Salvo na escola: a escola deve dar-nos a conhecer bem ou mal um certo número de clássicos entre os quais poderemos depois reconhecer os “nossos” clássicos.peerreviewe

META-FORMOSES ou Concerto para Clarinete Baixo e Ensemble de Jorge Peixinho: Importância, escrita idiomática e questões de interpretação

Este trabalho centra-se na obra Meta-Formoses ou Concerto para Clarinete Baixo de Jorge Peixinho; sendo uma das obras mais frequentemente apresentadas e gravadas em Portugal e no estrangeiro, dentro das suas características e formação, revela a influência do intérprete que a estreou, bem como características específicas da linguagem do seu autor. Com este trabalho, pretende-se, por um lado, apresentar a obra de um ponto de vista historiográfico, discutindo, entre outros elementos, as motivações do compositor, a influência de Harry Sparnaay e a representatividade das respectivas apresentações dentro e fora do país, em eventos específicos do meio clarinetístico e de uma forma geral; por outro lado, procuramos aferir a sua relevância no repertório deste instrumento, tanto português como internacional, analisando, na perspectiva do intérprete, a escrita idiomática e a forma como nesta obra é explorado o clarinete baixo. Por último, discutem-se opções interpretativas em função do conteúdo musical da obra