Estudo sobre a longevidade em Santa Inês, Bahia: aspectos demográficos, genéticos e sociais

The population ageing is a world trend with important social and public health consequences. Increased representation of elderly population has been accompanied by research on demographic, epidemiologic and genetic factors about ageing. This research aimed to analyze aspects associated with longevity in the city of Santa Ines-Bahia, which has the highest rate of elderly citizens in the State. It was carried out a case/control study with random sample of young, elderly and very old individuals who answered questionnaire on genetic, health and habits of life data. Additionally it was carried out the micronucleus and nuclear abnormalities test, as indicative of occurrence of cell damage on aging. The results indicate demographic trends associated with the decline of younger population in comparison to the elderly, as well as the influence of multifactorial characteristics such as health habits of life, reduced calorie diet and familial history for longevity, favoring a health aging.O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial, com importantes conseqüências sociais e de saúde pública. O aumento da representatividade populacional dos idosos tem sido acompanhado de estudos sobre fatores demográficos, epidemiológicos e genéticos sobre o envelhecimento. Esta investigação teve o objetivo de analisar aspectos associados à longevidade no município de Santa Inês-Bahia, que apresenta a taxa mais elevada de idosos no estado. Foi realizado estudo caso-controle de amostra aleatoria de indivíduos jovens, idosos e longevos que responderam questionário sobre dados genéticos, de saúde e habitos de vida. Adicionalmente, foi realizado o teste de micronúcleo e alterações nucleares, como indicativos da ocorrência de danos celulares no envelhecimento. Os resultados indicam tendências demográficas associadas ao declínio da população mais jovem em relação aos idosos, assim como a influência de características multifatoriais, como bons hábitos de vida, dieta hipocalórica e história familial de longevidade, o que favorece um envelhecimento  saudável

FÁRMACOS QUE OCASIONAM ALTERAÇÕES EM EXAMES PARASITOLÓGICOS: UMA ATUALIZAÇÃO

A interferência de medicamentos em análises clínicas assume importante papel na rotina laboratorial pela probabilidade de interferir nos ensaios e modificar o diagnóstico clínico-laboratorial. Muitos fármacos exercem efeitos in vivo, in vitro ou ambos simultaneamente sobre os testes laboratoriais e exames parasitológicos de fezes (EPF). Quando um medicamento induz mudança de um parâmetro biológico através de um mecanismo fisiológico ou farmacológico, tem-se a interferência in vivo ou reação adversa do organismo ao medicamento. Por outro lado, por interferência puramente analítica do fármaco ou de seu catabólito, pode, em alguma etapa analítica, interagir com as substâncias constituintes dos reagentes químicos utilizados, causando um falso resultado da análise. Essa reação indesejada é conhecida como interferência in vitro ou analítica. Muitas são as drogas interferentes em exames laboratoriais, tanto in vitro quanto in vivo, sendo as últimas também denominadas reações adversas a medicamentos. O presente trabalho objetivou abordar os fármacos que ocasionam alterações em exames parasitológicos através de uma revisão de literatura. Foram pesquisados artigos científicos nas bases de dados Medline e SciELO, utilizando como descritores: interações de medicamentos, teste laboratorial, exames parasitológicos. Os artigos que apresentaram duplicidade não foram contemplados nesta revisão. Uma vez que podem se constituir em interferentes, os fármacos usados pelo paciente devem ser protocolados para evitar alterações que acabem induzindo o médico a erros na interpretação do exame. Fármacos como os antibióticos, antidiabéticos e laxantes, por exemplo, são os mais comuns em provocar alterações nos exames, uma vez que os mecanismos de ação desses fármacos irão resultar em sintomas gastrointestinais. Os antibióticos por sua vez acarretam na diminuição das bactérias intestinais e alguns parasitas se alimentam dessas bactérias, o que se sucede é a não alimentação desse parasita fazendo com que ele não consiga se nutrir e morra. A diminuição da carga parasitária proporciona a dificuldade de diagnóstico. Já os antidiabéticos irão acarretar sintomas como diarreia, vômitos, náuseas, cólicas, gases, que são os mesmo sintomas de algumas parasitoses. A administração dos laxantes causa a retenção de água no intestino grosso, fazendo com que as fezes fiquem diarreicas, provocam contrações e irritabilidade, fazendo o indivíduo defecar, o que pode causar um falso positivo devido à impossibilidade de o parasita concluir seu ciclo e sua eliminação nas fezes, diminuindo a carga parasitária também, sendo impossível a segurança no diagnóstico do exame. É sabido que tais interferências ocasionadas por interações medicamentosas influenciam na confiabilidade do teste. As maiorias dos fármacos acabam por vez interferida, devido à grande quantidade de substâncias, desta forma resulta em um falso negativo. Visto que a administração de fármacos possui total influência nos resultados de testes parasitológicos, é de grande importância informar o uso dos mesmos, para que seja possível um diagnóstico seguro

Aprendizagem ativa promovendo conhecimento significativo em saúde bucal

A prevenção é a maneira mais econômica e eficaz de evitar o aparecimento e desenvolvimento de doenças. Dentre as várias ações preventivas, a educação ocupa uma das posições de destaque. Uma ação educativa por meio de metodologia ativa tem como finalidade vincular o ensino à prática, favorecendo o processo de aprendizagem dos alunos, resultando em conhecimentos significativos que contribuirão na construção da autonomia do sujeito. Neste contexto, o objetivo do presente trabalho é descrever uma metodologia educativa ativa efetivada junto a alunos do ensino fundamental de rede pública, cujo propósito é difundir informações sobre as doenças bucais (cárie dentária), de modo a transformar tais informações em conhecimento significativo. O presente relato refere-se à execução de uma das etapas de um projeto de extensão, intitulado “Inverno, Primavera e Verão na Universidade”, realizado pelo Instituto de Ciência e Tecnologia, da Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” (UNESP/SJC), em parceria com a Secretaria Estadual da Educação de São José dos Campos. O conjunto de atividades realizadas inclui, inicialmente, uma breve descrição de que consiste a cárie dentária, acompanhada da enumeração de suas consequências e dos fatores de risco a ela associados. Em seguida, a realização de atividades práticas, utilizando-se escovas de dentes dos próprios alunos, a fim de concretizar conhecimentos adquiridos na exposição teórica. E, por fim, uma discussão sobre os meios de atuação contra essa doença. Participaram dessa etapa 25 alunos do curso fundamental de uma escola pública do município de São José dos Campos, e um docente da mesma escola. As atividades somaram seis horas de duração e foram ministradas por alunos graduandos, pós-graduandos e por pesquisadores do curso de Odontologia. Os alunos e o docente da escola pública tiveram acesso a laboratórios do Instituto de Ciência e Tecnologia/UNESP/SJC, participaram de procedimentos, manusearam equipamentos, cumprindo um conjunto de tarefas, dentre as quais a realização de avaliativos. A partir dos relatos, foi possível aferir que todos os alunos participaram com interesse, conseguiram transformar as informações recebidas em conhecimentos significativos, tornando-se agentes autônomos da construção do próprio saber. Além disso, a ação extensionista desenvolvida promoveu a efetivação do compromisso social da universidade, que é integrar conhecimentos teóricos e atividades práticas. Em suma, o presente trabalho contribuiu para a prevenção da cárie dentária através de uma intervenção educativa, por meio de uma metodologia ativa, que estimulou o conhecimento significativo sobre saúde bucal, além de despertar nesses jovens o interesse pela ciência

Aprendizagem ativa promovendo conhecimento significativo em saúde bucal

A prevenção é a maneira mais econômica e eficaz de evitar o aparecimento e desenvolvimento de doenças. Dentre as várias ações preventivas, a educação ocupa uma das posições de destaque. Uma ação educativa por meio de metodologia ativa tem como finalidade vincular o ensino à prática, favorecendo o processo de aprendizagem dos alunos, resultando em conhecimentos significativos que contribuirão na construção da autonomia do sujeito. Neste contexto, o objetivo do presente trabalho é descrever uma metodologia educativa ativa efetivada junto a alunos do ensino fundamental de rede pública, cujo propósito é difundir informações sobre as doenças bucais (cárie dentária), de modo a transformar tais informações em conhecimento significativo. O presente relato refere-se à execução de uma das etapas de um projeto de extensão, intitulado “Inverno, Primavera e Verão na Universidade”, realizado pelo Instituto de Ciência e Tecnologia, da Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” (UNESP/SJC), em parceria com a Secretaria Estadual da Educação de São José dos Campos. O conjunto de atividades realizadas inclui, inicialmente, uma breve descrição de que consiste a cárie dentária, acompanhada da enumeração de suas consequências e dos fatores de risco a ela associados. Em seguida, a realização de atividades práticas, utilizando-se escovas de dentes dos próprios alunos, a fim de concretizar conhecimentos adquiridos na exposição teórica. E, por fim, uma discussão sobre os meios de atuação contra essa doença. Participaram dessa etapa 25 alunos do curso fundamental de uma escola pública do município de São José dos Campos, e um docente da mesma escola. As atividades somaram seis horas de duração e foram ministradas por alunos graduandos, pós-graduandos e por pesquisadores do curso de Odontologia. Os alunos e o docente da escola pública tiveram acesso a laboratórios do Instituto de Ciência e Tecnologia/UNESP/SJC, participaram de procedimentos, manusearam equipamentos, cumprindo um conjunto de tarefas, dentre as quais a realização de avaliativos. A partir dos relatos, foi possível aferir que todos os alunos participaram com interesse, conseguiram transformar as informações recebidas em conhecimentos significativos, tornando-se agentes autônomos da construção do próprio saber. Além disso, a ação extensionista desenvolvida promoveu a efetivação do compromisso social da universidade, que é integrar conhecimentos teóricos e atividades práticas. Em suma, o presente trabalho contribuiu para a prevenção da cárie dentária através de uma intervenção educativa, por meio de uma metodologia ativa, que estimulou o conhecimento significativo sobre saúde bucal, além de despertar nesses jovens o interesse pela ciência

PROTAGONISMO DO ENFERMEIRO NO PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO DAS FERIDAS CRÔNICAS: UM ENSAIO DA LITERATURA

Introduction: Chronic wounds are a type of lesion that has its healing process stagnated for a period of six weeks or more, despite adequate treatment. Objectives: to understand the role of nurses in the assessment and treatment of chronic wounds and to describe their performance in the face of the systematization of nursing care in the care process. Methodology: This is a literature search with a qualitative approach. The data were collected in a virtual database. For this purpose, the Virtual Health Library (VHL) was used, in the following information base: LILACS; BDENF and MEDLINE in the period from March to April 2021. After the association of all descriptors, 85 articles were found, 70 were excluded and 15 articles were selected. Results and Discussion: After reflective reading and repetition of the themes developed in the articles found, two categories emerged: the role of the nurse in the assessment and treatment of chronic wounds and the role of the nurse in the systematization of nursing care in the care process. Conclusion: It is concluded that it is of great relevance that the dermatologist nurse has theoretical and scientific knowledge about chronic wounds for implementation in practice and, thus, to meet the demands arising from the patient, considering that, care for the patient with a chronic wound needs to be holistically targeted.Introducción: Las heridas crónicas son un tipo de lesión que tiene su proceso de cicatrización estancado por un período de seis semanas o más, a pesar de un tratamiento adecuado. Objetivos: comprender el papel del enfermero en la evaluación y tratamiento de las heridas crónicas y describir su desempeño frente a la sistematización del cuidado de enfermería en el proceso asistencial. Metodología: Se trata de una búsqueda bibliográfica con enfoque cualitativo. Los datos se recopilaron en una base de datos virtual. Para ello se utilizó la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), en la siguiente base de información: LILACS; BDENF y MEDLINE en el período de marzo a abril de 2021. Tras la asociación de todos los descriptores, se encontraron 85 artículos, se excluyeron 70 y se seleccionaron 15 artículos. Resultados y Discusión: Luego de la lectura reflexiva y repetición de los temas desarrollados en los artículos encontrados, surgieron dos categorías: el rol del enfermero en la evaluación y tratamiento de las heridas crónicas y el rol del enfermero en la sistematización del cuidado de enfermería en el cuidado. proceso. Conclusión: Se concluye que es de gran relevancia que el enfermero dermatólogo cuente con conocimientos teóricos y científicos sobre las heridas crónicas para su implementación en la práctica y, así, atender las demandas que surjan del paciente, considerando que, el cuidado del paciente con una enfermedad crónica. La herida debe ser dirigida de manera integral.Introdução: As feridas crônicas constituem-se um tipo de lesão que tem seu processo de cicatrização estagnado por um período de seis semanas ou mais, apesar do tratamento adequado. Objetivos: compreender o protagonismo do enfermeiro frente à avaliação e tratamento de feridas crônicas e descrever a sua atuação diante a sistematização da assistência de enfermagem no processo do cuidado. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa bibliográfica de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados em base de dados virtuais. Para tal utilizou-se a Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), na seguinte base de informação: LILACS; BDENF e MEDLINE no período de março e abril de 2021. Após a associação de todos os descritores foram encontrados 85 artigos, excluídos 70 e selecionados 15 artigos. Resultados e Discussão: Posterior à leitura reflexiva e repetição das temáticas desenvolvidas nos artigos encontrados, emergiram duas categorias: Protagonismo do enfermeiro frente à avaliação e tratamento de feridas crônicas e Atuação do enfermeiro frente a Sistematização da Assistência de Enfermagem no processo do cuidado. Conclusão: Conclui-se que é de grande relevância que o enfermeiro dermatologista tenha conhecimento teórico-cientifico sobre as feridas crônicas para implementação na prática e assim, atender as demandas advindas do paciente, tendo em vista que, o cuidado com o paciente com ferida crônica precisa ser direcionado de forma holística. &nbsp

DESAFIOS DO PROCESSO DE ENSINO-APRENDIZAGEM NO ENSINO SUPERIOR EM TEMPOS DE PANDEMIA DA COVID-19: UMA REVISÃO DE LITERATURA

The pandemic by Covid-19 represents one of the greatest health challenges on a global scale of this century. The coronavirus called SARS-CoV-2 has its process of transmission from person to person, which occurs through the autoinoculation of the virus in mucous membranes, being social isolation its main prevention strategy. On March 19, 2020, the Ministry of Health issued an authorization authorizing the replacement of classroom classes with classes that use technological communication instruments. This is an integrative review research that aimed to identify the main challenges in the teaching-learning process in higher education from the COVID-19 pandemic and, consequently, to describe the methodological strategies facing the teaching-learning process in the COVID-19 pandemic. Thus, the review was carried out through the Virtual Health Library (VHL), in the following databases: LILACS, BDENF and Google Scholar, in the period of October 2020, with the keywords: COVID - 19; Higher Education; pandemic. Fifty-two articles were found, floating reading, selected 22 and only 14 articles met the proposal related to the study theme. The articles were analyzed according to the steps of Bandin's thematic analysis and evidenced two categories: Challenges in the teaching-learning process in higher education from the COVID-19 pandemic and Methodological strategies in the process of teaching-learning in the COVID pandemic -19. Finally, the study showed, through literature review, the great difficulty on the part of teachers in resonating, in an emergency way, the teaching-learning process in undergraduate courses.La pandemia por Covid-19 representa uno de los mayores desafíos sanitarios a escala global de este siglo. El coronavirus denominado SARS-CoV-2 tiene su proceso de transmisión de persona a persona, que se produce a través de la autoinoculación del virus en mucosas, siendo el aislamiento social su principal estrategia de prevención. El 19 de marzo de 2020, el Ministerio de Salud emitió una autorización que autoriza la sustitución de las clases presenciales por clases que utilizan instrumentos tecnológicos de comunicación. Se trata de una investigación de revisión integradora que tuvo como objetivo identificar los principales desafíos en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la educación superior a partir de la pandemia de COVID-19 y, en consecuencia, describir las estrategias metodológicas que enfrenta el proceso de enseñanza-aprendizaje en la pandemia de COVID-19. Así, la revisión se realizó a través de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), en las siguientes bases de datos: LILACS, BDENF y Google Scholar, en el periodo de octubre de 2020, con las palabras clave: COVID - 19; Educación Superior; Pandemia. Se encontraron cincuenta y dos artículos, lectura flotante, se seleccionaron 22 y sólo 14 artículos cumplieron con la propuesta relacionada con el tema de estudio. Los artículos fueron analizados de acuerdo con los pasos del análisis temático de Bandin y evidenciaron dos categorías: Desafíos en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la educación superior a partir de la pandemia de COVID-19 y Estrategias metodológicas en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la pandemia de COVID -19. Finalmente.A pandemia por Covid-19 representa um dos maiores desafios sanitários em escala mundial deste século. O coronavírus denominado SARS-CoV-2 tem seu processo de transmissão de pessoa para pessoa, que se dá por meio da autoinoculação do vírus em membranas mucosas, sendo o isolamento social sua principal estratégia de prevenção. O ministério da saúde, em 19 de março de 2020 se pronunciou autorizando substituição das aulas presenciais por aulas que utilizem instrumentos tecnológicos de comunicação. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa que objetivou em identificar os principiais desafios no processo de ensino-aprendizagem no ensino superior advindas da pandemia da COVID-19 e consequentemente, descrever as estratégias metodológicas frente processo de ensino-aprendizagem na pandemia da COVID -19. Assim a revisão foi realizada através da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), nas seguintes bases de dados: LILACS, BDENF e Google Acadêmico, no período de outubro de 2020, com as palavras-chave: COVID – 19; Educação Superior; Pandemia. Foram localizados 52 artigos, realizado leitura flutuante, selecionado 22 e apenas 14 artigos atendiam a proposto a relacionado à temática do estudo. Os artigos foram analisados segundo os passos da análise temática de Bandin e evidenciaram duas categorias: Desafios no processo de ensino-aprendizagem no ensino superior advindas da pandemia da COVID-19 e Estratégias metodológicas frente processo de ensino-aprendizagem na pandemia da COVID -19. Por fim, o estudo evidenciou, através da revisão de literatura, a grande dificuldade.

Rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART): Study protocol for a randomized controlled trial

Background: Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is associated with high in-hospital mortality. Alveolar recruitment followed by ventilation at optimal titrated PEEP may reduce ventilator-induced lung injury and improve oxygenation in patients with ARDS, but the effects on mortality and other clinical outcomes remain unknown. This article reports the rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART). Methods/Design: ART is a pragmatic, multicenter, randomized (concealed), controlled trial, which aims to determine if maximum stepwise alveolar recruitment associated with PEEP titration is able to increase 28-day survival in patients with ARDS compared to conventional treatment (ARDSNet strategy). We will enroll adult patients with ARDS of less than 72 h duration. The intervention group will receive an alveolar recruitment maneuver, with stepwise increases of PEEP achieving 45 cmH(2)O and peak pressure of 60 cmH2O, followed by ventilation with optimal PEEP titrated according to the static compliance of the respiratory system. In the control group, mechanical ventilation will follow a conventional protocol (ARDSNet). In both groups, we will use controlled volume mode with low tidal volumes (4 to 6 mL/kg of predicted body weight) and targeting plateau pressure <= 30 cmH2O. The primary outcome is 28-day survival, and the secondary outcomes are: length of ICU stay; length of hospital stay; pneumothorax requiring chest tube during first 7 days; barotrauma during first 7 days; mechanical ventilation-free days from days 1 to 28; ICU, in-hospital, and 6-month survival. ART is an event-guided trial planned to last until 520 events (deaths within 28 days) are observed. These events allow detection of a hazard ratio of 0.75, with 90% power and two-tailed type I error of 5%. All analysis will follow the intention-to-treat principle. Discussion: If the ART strategy with maximum recruitment and PEEP titration improves 28-day survival, this will represent a notable advance to the care of ARDS patients. Conversely, if the ART strategy is similar or inferior to the current evidence-based strategy (ARDSNet), this should also change current practice as many institutions routinely employ recruitment maneuvers and set PEEP levels according to some titration method.Hospital do Coracao (HCor) as part of the Program 'Hospitais de Excelencia a Servico do SUS (PROADI-SUS)'Brazilian Ministry of Healt

Perfil nutricional materno relacionado a marcadores da síndrome metabólica e do controle glicêmico no diabete melito gestacional

A nutrição adequada é importante na gestação e, sobretudo, naquelas complicadas pelo diabete. Avaliar o consumo alimentar, pelo Índice de Qualidade de Dieta (IQD), em gestantes portadoras de Diabetes Melito Gestacional (DMG), referenciadas para o serviço especializado. Estudo transversal e descritivo em 65 gestantes portadoras de DMG, após a 20ª semana. O consumo alimentar foi quantifi cado pelo VET R24h, e pelo VET QFA, e qualifi cado pelo IQD, proposto por Fisberg et al. (2004), adaptado para a população de gestantes diabéticas. 67,7% das gestantes apresentavam IMC pré-gestacional ≥ 25 kg/m2. O valor calórico observado no R24h foi de 1657 ± 532 kcal. De acordo com o IQD, a dieta foi adequada em 51,6% das gestantes. Os componentes de pior pontuação foram os vegetais e os produtos lácteos. A ingestão de carnes, sódio e gordura total receberam as maiores pontuações. O IQD, referenciado pelo R24h e aplicado como instrumento de avaliação nutricional, evidenciou que a dieta foi considerada inadequada ou com necessidade de adequação em metade da população de gestantes avaliadas. Estas inadequações foram relacionadas à baixa ingestão de verduras e legumes e de leite e produtos lácteos. Tais resultados indicam a necessidade de priorizar ações educativas no pré-natal, para incentivar o consumo de vegetais e produtos lácteos entre essas gestantes, portadoras de DMGTo proper nutrition is important during pregnancy and especially in those complicated by diabestes. Evaluating food intake, the Indicators of Diet Quality (IDQ), in pregnant women with GDM, referenced to the specialist service. Descriptive cross-sectional study in 65 pregnant women with Gestacinal Diadetes Mellitus (GDM) after 20 weeks. Food intake was measured by R24h VET and the FFQ, and qualifi ed IDQ proposed by Fisberg et al. (2004), adapted for the population of diabetic women. 67.7% of the women had pré-pregnancy BMI ≥ 25 kg/m2 . The caloric value was observed in 24-hour recall of 1657 ± 532 kcal. According to IDQ, the diet was adequate in 51.6% of pregnant women. The components were the worst score vegetables and dairy products. The intake of meat, total fat and sodium received the highest scores. IDQ, referenced by 24-hour recall and applied as a tool for nutritional assessment showed that the diet was considered inappropriate or in need of adjustment in half of the pregnant population evaluated. These inadequacies were related to low intake of vegetables and milk and dairy products. These results indicate the need to prioritize educational activities in prenatal care, to encourage consumption of vegetables and dairy products from these pregnant women, suffering from DM

Hoja de predicción: Número 180 - 2001 Septiembre 18

Os estudos sobre sentidos do trabalho tornaram-se bastante difundidos na academia brasileira. Neste, buscou-se compreender os sentidos do trabalho para jovens em organizações de trabalho distintas: trainees e trabalhadores de um empreendimento solidário. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas e foram analisados por análise de conteúdo. O sentido do trabalho está ligado às questões como classe social e grau de escolaridade. O contrato de trabalho também pode ser uma variável na atribuição de sentido do trabalho. Sugere-se que novos trabalhos busquem não só atentar aos fatores apontados, como também ao vínculo trabalhista que se estabelece.Studies about the meaning of work have become quite widespread in the Brazilian academy. In this sense, the authors aimed to contribute to the field by understanding the meanings of work for young people with different working organizations: trainees and workers of a supportive enterprise. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed by content analysis. The results suggest that the meaning of work may be linked to issues such as social class and educational level. The employment contract can also be a variable in the attribution of meaning. It is suggested that new studies seek not only to pay attention to the factors mentioned, but also to the labor relationship that is established