Procriação Medicamente Assistida em Ciclo Natural: Avaliação dos Resultados de um Departamento de Medicina da Reprodução

Introdução: As técnicas de procriação medicamente assistida em ciclo natural têm sido investigadas, sobretudo em mulheres com má resposta à estimulação ovárica convencional, observando-se melhor recetividade endometrial, custo inferior e possibilidade de realização de ciclos sucessivos. Como desvantagens salientam-se: menor eficácia por ciclo de tratamento e maior taxa de cancelamento. O objetivo definido para este trabalho foi determinar a taxa de gravidez evolutiva em mulheres inférteis, submetidas a procriação medicamente assistida em ciclo natural. Material e Métodos: Estudo retrospetivo de 149 ciclos de procriação medicamente assistida sem estimulação ovárica de 50 mulheres inférteis, entre janeiro de 2011 e outubro de 2014. Resultados: As mulheres submetidas a procriação medicamente assistida em ciclo natural tinham, em média, 36,1 anos. Aproximadamente metade (46,0%) dos ciclos realizaram-se em más respondedoras. No dia do desencadeamento da ovulação o diâmetro médio do folículo foi 17,5 mm. Cancelaram-se 23 ciclos (15,4%) previamente ao desencadeamento. Em 8 ciclos (5,3%) ocorreu ovulação entre o desencadeamento e a punção folicular. Na maioria dos ciclos (n = 118; 79,2%) efetuou-se punção folicular, realizando-se técnica de procriação medicamente assistida em 71 (47,6%), maioritariamente injeção intracitoplasmática. A taxa de fecundação global foi 63,8%. Em 40 ciclos (26,8%) houve transferência embrionária. A taxa de implantação e de gravidez evolutiva por transferência embrionária foram de 35,0% e 25,0%, respetivamente. A maioria das gestações ocorreu em más respondedoras, conforme critérios de Bolonha. Discussão: Apesar de a taxa de gravidez por ciclo iniciado ser de 6,7%, a taxa de gravidez evolutiva por transferência embrionária é bastante satisfatória, sendo mulheres com respostas desfavoráveis em tratamentos prévios. As taxas relativamente elevadas de cancelamento do ciclo são atenuadas pela simplicidade e menor custo destes ciclos. Conclusão: Os resultados obtidos neste trabalho demonstram que as técnicas de procriação medicamente assistida em ciclo natural podem ser uma alternativa de tratamento à estimulação ovárica em doentes com mau prognóstico, cuja alternativa seria o recurso à doação de ovócitos

Assessment and antimricrobial modulating activity of the extract of Baccharis cinerea DC. from cariri cearense

Baccharis cinerea belongs to the Asteraceae family, in Brazil is found in the Northeast and Southeast, occurring in the Caatinga and Mata Atlântica biomes, on the edges of the seasonal forests, board and altitude forests in both regenerating primary and secondary areas. Has proven antimicrobial and antiviral activity and is widely used in folk medicine for its various therapeutic effects and is used as an antiseptic for skin and wound infections, inflammation, diarrhea as well as being used as a purgative. The plants used in the traditional medicine are more and more explored scientifically because they are possible resources of substances with antimicrobial activity in front damage man’s health microorganism. In this context the objective of the study was to investigate the antimicrobial activity, modulator activity of antibiotic and in vitro phytochemical prospection of leaf ethanol extracts. Tests were performed on the bacterial strains of Staphylococcus aureus (ATCC 25923), Pseudomonas aeruginosa (ATCC 15442) and Escherichia coli (ATCC 10536). The antibacterial activity was analyzed by means determining the Minimum Inhibitory Concentration (MIC). For the evaluation of the modulating activity, the microdilution method of the diluted extract samples with the antibiotic’s amikacin, clindamycin and gentamicin was used. The MIC results were ≥ 1024 μg mL-1 by the bacterial strains. There was a relevance of concentrations in modulation with the antimicrobials tested such as amikacin and gentamicin, there were no discrepancy of clindamycin results in association with the extract. The chemical constituents found were leucoanthocyanidins, flabobenic tannins, flavanones, flavones, flavonoids, xanthones, chalcones, aurones. It is important to note that is necessary to do other studies to evaluate the potential of this species because it has important chemical compounds in reducing antimicrobial resistance

Análise faunística de besouros broqueadores de madeira capturados por armadilhas etanólicas em uma floresta estacional semidecidual montana : Faunistic analysis of wood-boring beetles captured by ethanol traps in a mountain semi-decidual seasonal forest

Os insetos xilófagos são a razão de dano em muitas plantações comerciais em que o lenho é tido como foco para faturamento, e os insetos da ordem Coleoptera são um dos mais visados se tratando de prejuízos causados à madeira. Por esse motivo, objetivou-se com esta pesquisa realizar a análise faunística dos besouros broqueadores de madeira em uma floresta nativa, como também avaliar a  eficiência de três tipos de armadilha etanólicas adaptadas na captura das famílias Curculionidae (Scolytinae), Bostrichidae e Cerambycidae. O estudo foi realizado em um fragmento de Floresta Estacional Semidecidual Montana, localizada na Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (UESB), no campus de Vitória da Conquista na Bahia. Foram utilizadas 15  armadilhas etanólicas adaptadas, dos tipos Roechiling, Carvalho-47 e Semifunil, instaladas a  1,30m do solo. As coletas foram realizadas quinzenalmente entre os meses de maio e outubro de 2019. Após a coleta os insetos foram encaminhados para o Laboratório de Ecologia e Proteção Florestal da UESB para triagem e identificação em nível de família. Os índices faunísticos analisados foram Frequência, Riqueza, Constância, Dominância e Índice de Diversidade de Shannon. As armadilhas possibilitaram a coleta de 2952 besouros broqueadores distribuídos em três famílias, sendo estas Curculionidae (somente Scolytinae), Bostrichidae e Cerambycidae. A armadilha Roechling coletou a maior quantidade de insetos (50,4%) quando comparada com a Carvalho-47 (23,6%) e a Semifunil (25,98%). Foi possível observar que os Scolytinae, apresentaram maior frequência relativa nas três armadilhas (Roechling – 85,35%; Carvalho-47 – 77,04%; Semifunil – 76,53%), seguido dos Bostrichidae (Semifunil – 22,43%; Carvalho-47 – 20,37%; Roechling – 14,18%;) e dos Cerambycidae (Carvalho-47 – 2,58%; Semifunil – 1,04%; Roechling – 0,47%;). Os escolitíneos foram os únicos que apresentaram dominância e, em relação à constância, os cerambicídeos foram os únicos não constantes em duas armadilhas, sendo acessórios (Y) na Roechling e acidentais (Z) na Semifunil. O índice de Shannon foi maior na Semifunil (H’: 0,62), seguido da Carvalho-47 (H’: 0,59) e Roechling (H’: 0,44). Concluiu-se que todas as armadilhas  capturam, na área estudada, as famílias de interesse. No entanto, merece destaque a Roechiling pela maior abundância de insetos capturados, mostrando-se portanto a mais eficiente quando comparada com as demais, podendo portanto ser utilizada no monitoramento e no controle principalmente dos Scolytinae

FENILCETONÚRIA: TRIAGEM NEONATAL E MANEJO CLÍNICO

A Fenilcetonúria (PKU) é uma doença autossômica recessiva, caracterizada por altera-ções no metabolismo da fenilalanina (Phe),resultando em hiperfenilalaninemia. Quando a terapia não é corretamente aderida, os portadores tendem a apresentar comprometimento pro-gressivo das funções cerebrais. Desse modo, esta revisão objetiva conhecer a adesão ao trata-mento dos pacientes diagnosticados, bem como os fatores que a influenciam, além do papel da equipe multiprofissional no cuidado e prognóstico dos pacientes. Este trabalho caracteriza-se por ser uma revisão de literatura composta por 22 artigos. Estes foram selecionados nos bancos de dados LILACS, PubMED e SciELO, a partir dos descritores: fenilcetonúria, PKU, triagem neonatal, tratamento, adesão, equipe de saúde. Realizou-se a leitura dos resumos dos trabalhos encontrados aplicando-se os critérios de inclusão: publicação nos últimos dez anos nos idiomas inglês, português ou espanhol, disponível integral e gratuitamente em versão online. Constatou-se, como resultado, que a adesão ao tratamento da PKU, cujo mais empregado é o dietético, é influenciado por uma série de fatores, tais como distância do centro de tratamento; falta de informações sobre a doença para os portadores e seus familiares; idade dos fenilcetonúricos; dieta restritiva, monótona e de alto custo; estrutura familiar e disciplina dos pais; nível socioeconômico. Ademais, baseando-se nas manifestações clínicas da doença, o seu bom prognóstico depende da atuação de uma equipe multidisciplinar que inclua enfermeiros, médicos, psicólogos, fonoaudiólogos, pedagogos e outros. Portanto, no intuito de solucionar a problemática multifatorial da adesão, conclui-se a necessidade da implementação de medidas governamentais, além da atuação integral e capacitada da equipe multiprofissional

The COVID-19 pandemic and professional nursing practice in the context of hospitals

The COVID-19 pandemic has imposed challenges to health systems and institutions, which had to quickly create conditions to meet the growing health needs of the population. Thus, this study aimed to assess the impact of COVID-19 on professional nursing practice environments and to identify the variables that affected their quality. Quantitative, observational study, conducted in 16 Portuguese hospitals, with 1575 nurses. Data were collected using a questionnaire and participants responded to two different moments in time: the pre-pandemic period and after the fourth critical period of COVID-19. The pandemic had a positive impact on the Structure and Outcome components, and a negative trend in the Process component. The variables associated with the qualification of the components and their dimensions were predominantly: work context, the exercise of functions in areas of assistance to COVID-19 patients, length of professional experience and length of experience in the service. The investment in professional practice environments impacted the improvement of organizational factors, supporting the development of nurses’ work towards the quality of care. However, it is necessary to invest in nurses’ participation, involvement and professional qualifications, which are aspects strongly dependent on the institutions’ management strategies.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Comparative complete scheme and booster effectiveness of COVID‐19 vaccines in preventing SARS‐CoV‐2 infections with SARS‐CoV‐2 Omicron (BA.1) and Delta (B.1.617.2) variants: A case–case study based on electronic health records

Background: Information on vaccine effectiveness in a context of novel variants of concern (VOC) emergence is of key importance to inform public health policies. This study aimed to estimate a measure of comparative vaccine effectiveness between Omicron (BA.1) and Delta (B.1.617.2 and sub-lineages) VOC according to vaccination exposure (primary or booster). Methods: We developed a case–case study using data on RT-PCR SARS-CoV2-positive cases notified in Portugal during Weeks 49–51, 2021. To obtain measure of comparative vaccine effectiveness, we compared the odds of vaccination in Omicron cases versus Delta using logistic regression adjusted for age group, sex, region, week of diagnosis, and laboratory of origin. Results: Higher odds of vaccination were observed in cases infected by Omicron VOC compared with Delta VOC cases for both complete primary vaccination (odds ratio [OR] = 2.1; 95% confidence interval [CI]: 1.8 to 2.4) and booster dose (OR = 5.2; 95% CI: 3.1 to 8.8), equivalent to reduction of vaccine effectiveness from 44.7% and 92.8%, observed against infection with Delta, to 6.0% (95% CI: 29.2% to 12.7%) and 62.7% (95% CI: 35.7% to 77.9%), observed against infection with Omicron, for complete primary vaccination and booster dose, respectively. Conclusion: Consistent reduction in vaccine-induced protection against infection with Omicron was observed. Complete primary vaccination may not be protective against SARS-CoV-2 infection in regions where Omicron variant is dominant.Grant no. 2021/PHF/23776; POCI-01-0145-FEDER-022184; Project ALG-D2-2021-06info:eu-repo/semantics/publishedVersio

SUPLEMENTAÇÃO COM Bacillus toyonensis MODULA A PRODUÇÃO DE ANTICORPOS EM CAMUNDONGOS SENSIBILIZADOS COM ANTÍGENOS DE Leishmania (Leishmania) infatum chagasi

The aim of this study was to evaluate the effect of supplementation with the probiotic Bacillus toyonensis on the production of IgG, IgG1 and IgG2a antibodies against Leishmania (Leishmania) infantum chagasi antigens. Twenty-four female albino BALB/c mice, 21 days old, were immunized experimentally against L. (L.) infantum chagasi, divided into three experimental groups. Group A received no supplementation, group B was continuously supplemented until day 56 and in group C the probiotic was administered seven days before and seven days after each immunization for the same period. The experiment was conducted until day 84. Seroconversion was used to evaluate the humoral immune response. During the supplementation, all the animals presented total IgG seroconversion against the antigen used, without statistical difference (p>0.05) between the groups. In the isotype analysis, the group supplemented with probiotic in the continuous period presented seroconversion results of the upper IgG2a / IgG1 ray when compared to the control group (1.8 times) and to that supplemented seven days before and seven days after supplementation (1.2 times) on day 70, keeping their titre superior to the groups in question until the end of the experiment (1.2 times on day 84). Based on these results, it can observed a greater ability of the supplemented group to continuously modulate favorably the humoral immune response and to maintain the production of IgG2a isotype antibodies against the antigen in question.Keywords: Canine leishmaniasis; probiotic; immune response.O estudo teve como objetivo avaliar o efeito da suplementação com o probiótico Bacillus toyonensis na cinética da produção de anticorpos IgG, IgG1 e IgG2a contra antígenos de Leishmania (Leishmania) infatum chagasi. Foram utilizados 24 camundongos BALB/c, fêmeas, tendo em média 21 dias de idade, sensibilizados experimentalmente contra L. (L.) infantum chagasi, divididos em três grupos experimentais. O grupo A não recebeu suplementação, o grupo B foi suplementado de forma contínua até o dia 56 e no grupo C o probiótico foi administrado sete dias antes e sete dias após cada sensibilização, pelo mesmo período. O experimento foi conduzido até o dia 84. Foi utilizada a soroconversão para avaliação da resposta imune humoral. Durante a suplementação todos os animais apresentaram soroconversão de IgG total contra o antígeno utilizado, sem ser identificada diferença estatística (p<0,05) entre os grupos. Na análise de isotipagem, o grupo suplementado com probiótico no período contínuo apresentou resultados de soroconversão da razão IgG2a/IgG1 superior quando comparado ao grupo controle (1,8 vezes) e ao suplementado sete dias antes e sete dias após a suplementação (1,2 vezes) no dia 70, mantendo o seu título superior aos grupos em questão até o final do experimento (1,2 vezes no dia 84). Com base nesses resultados, pode-se observar maior habilidade do grupo suplementado continuamente modular favoravelmente a resposta imune humoral e manter a produção de anticorpos do isotipo IgG2a contra o antígeno em questão.Palavras-chave: Leishmaniose canina, probiótico, resposta imunológica

Enfermagem e empreendedorismo: uma revisão integrativa / Nursing and entrepreneurship: an integrative review

Introdução – O empreendedorismo e a enfermagem remontam desde Florence Nightingale, onde está por meio da elaboração de medidas de higiene conseguiu diminuir o número de mortes durante a guerra da Crimeia. Hoje o acadêmico em enfermagem deve sair do curso com noção de administração e gerenciamento, o que contribui para a formação de profissionais empreendedores. Objetivo - Identificar as relações entre enfermagem e empreendedorismo. Metodologia - Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa de cunho qualitativo. Foram utilizadas as bases de dados: Google scholar, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências de Saúde (LILACS) e o Banco de Dados em Enfermagem (BDENF). Utilizando-se descritores em língua inglesa. “entrepreneurshipandnursing”, “Nursingand Brainstorming in Brazil” e “social entrepreneurshipandnursing”. Resultados - O empreendedorismo pode ser de grande relevância para a enfermagem, visto que, abre portas para novas oportunidades de trabalho, atuando de forma há melhore sua técnica, aumentando a experiência, melhorando sua relação social e aumentando e proporcionando novas oportunidades de trabalho. Contudo sofre inúmeros problemas, indo desde o modelo medico centrado até falta de informação sobre o assunto nas universidades, dificultando e distanciando o enfermeiro das práticas empreendedoras. Conclusão – Existe características intrínsecas no enfermeiro que o torna empreendedor, no entanto é necessário que haja o estimulo dentro das universidades para que os acadêmicos entrem no mercado de trabalho com uma visão inovadora de sua profissão.

CONSTRUÇÃO E VALIDAÇÃO DE UMA CARTILHA EDUCATIVA COM ORIENTAÇÕES DE CUIDADOS DURANTE A HEMODIÁLISE

Introdução: A doença renal crônica é uma condição de natureza progressiva, caracterizada pela diminuição gradual e irreversível da função renal ao longo do tempo. Objetivos: Elaborar e validar uma cartilha educativa sobre doença renal para pacientes em hemodiálise. Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo do tipo metodológico. O projeto teve aprovação no comitê de ética em pesquisa com seres humanos da Universidade e teve Parecer favorável com número: 5.761.828. Resultados: Foi construído e validado uma tecnologia em formato de cartilha educativa, através da plataforma de design gráfico Canva Pró, estruturada em seis tópicos distintos, buscando abranger de maneira abrangente e didática os aspectos relevantes relacionados ao tema em questão. Discussão: Uma cartilha com alguns apontamentos sobre doença renal e hemodiálise facilitará o serviço da equipe de saúde, podendo vir a ser usada por outros profissionais ao abordar o paciente nas atividades de orientação sobre a doença, como também poderão ser ferramenta de auxílio para pacientes e familiares. Os pacientes submetidos à diálise frequentemente necessitam aderir a uma dieta rigorosa e fazer uso de medicamentos para o controle de sua condição. Conclusão: A cartilha elaborada terá uma contribuição relevante para a área da enfermagem, permitindo que acadêmicos e profissionais possam apropriar-se do conhecimento divulgado e, consequentemente, desenvolver novas práticas e intervenções voltadas para a promoção da saúde de pessoas com doença renal crônica. Nesse sentido, essa iniciativa representa uma oportunidade de avanço, proporcionando uma base sólida para a melhoria dos cuidados prestados e para o bem-estar desses pacientes

Impact of COVID-19 on Oral Healthcare for Oncopediatric Patients: The Setting in a Reference Hospital in Northeast Brazil

Objective: To describe the impact of the COVID-19 pandemic on dental care provided to pediatric cancer patients assisted in a referral hospital. Material and Methods: This is an observational, retrospective study based on secondary data extracted from worksheets of dental procedures for patients aged between 0 and 19 years assisted in the pediatric oncology sector of a hospital in João Pessoa, PB, Brazil. Dental procedures performed by the interdisciplinary team of researchers from August 2018 to February 2020 (19 months prior to the pandemic) and from April 2020 to October 2021 (19 months during the pandemic) were totaled and compared. A descriptive analysis of the data was performed. Results: There was a reduction of 80.2% in dental interventions implemented in the sector during the pandemic, with the number of procedures decreasing from 6,210 (the period before the pandemic) to 1,229 (during the pandemic). Most procedures in both periods were performed for patients assisted in beds, for whom there was a reduction of care provided for 81.2% from 5,275 to 994 procedures. Dental procedures in the outpatient clinic decreased by 74.9%, from 935 to 235. Conclusion: The COVID-19 pandemic negatively impacted dental care provided to pediatric oncology patients by restricting dental procedures to emergency demands, compromising performance prevention and health promotion actions