Evaluación del nivel de salud mental positiva en pacientes con diagnóstico de salud mental, atendidos en el ámbito hospitalario de agudos

Introducción: La salud mental se considera un estado de salud y de bienestar general. Nuestro estudio se centró en el modelo multifactorial de salud mental positiva de Lluch, formado por 6 factores: satisfacción personal, actitud prosocial, autocontrol, autonomía, resolución de problemas y autoactualización y habilidades de relación interpersonal. Objetivo: Evaluar el nivel de salud mental positiva en pacientes con diagnóstico de salud mental atendidos en el ámbito hospitalario de agudos. Método: Se trata de un estudio con diseño descriptivo transversal. Para medir la salud mental positiva de los pacientes con diagnóstico de salud mental, se utilizó el cuestionario de salud mental positiva de Lluch y se realizó una evaluación global y de cada uno de los seis factores. Se recogieron variables sociodemográficas y clínicas y se realizaron análisis descriptivos y correlacionales. Resultados: La muestra estuvo formada por 61 participantes. La puntuación media del cuestionario de salud mental positiva fue de 96.16. Se observaron diferencias estadísticamente significativas en relación con variables sociodemográficas y clínicas a nivel individual de los 6 factores de salud mental positiva, pero no a nivel global. Conclusión: Los resultados globales del cuestionario de salud mental positiva obtenidos sugieren que los pacientes de nuestra muestra presentan niveles moderados. Conocer el nivel de salud mental positiva que tienen los pacientes durante su ingreso nos aporta información para diseñar intervenciones específicas para su mejora, ya que los niveles son más bajos en pacientes con trastornos mentales que en la población general

TMAO and Gut Microbial-Derived Metabolites TML and γBB Are Not Associated with Thrombotic Risk in Patients with Venous Thromboembolism

Background: The present work evaluates the association between circulating concentrations of Trimethylamine-N-oxide (TMAO), gamma butyrobetaine (γBB), and trimetyllisine (TML) in controls and patients with venous thromboembolism (VTE) with coagulation parameters. Methods: The study involved 54 VTE patients and 57 controls. Platelet function, platelet hyperreactivity, platelet adhesiveness, thrombosis-associated parameters, and thrombin generation parameters were studied. Plasma TMAO, γBB, and TML determination was performed using an ultra-high-performance liquid chromatography system coupled with mass spectrometry. Results: No differences were found for TMAO, γBB, or TML concentrations between controls and VTE patients. In thrombin generation tests, TMAO, γBB, and TML showed a positive correlation with lag time and time to peak. TMAO, γBB, and TML negatively correlated with peak height. No significant differences were observed regarding TMAO, γBB, and TML concentrations between the two blood withdrawals, nor when the control and VTE patients were analyzed separately. No correlation was observed between these gut metabolites and platelet function parameters. Conclusions: No differences were found regarding TMAO, γBB, and TML concentrations between the control and VTE groups. Some correlations were found; however, they were mild or went in the opposite direction of what would be expected if TMAO and its derivatives were related to VTE risk

Difusión y publicaciones del grupo de Innovación docente (GIOTEI-UB)

Introducción: el grupo GIOTEI ha hecho difusión de los diferentes proyectos de innovación docente realizados. Esta difusión ha sido en formato de comunicación oral y póster, tanto en congresos y jornadas nacionales como internacionales. También ha realizado publicaciones de artículos en revistas y documentos de trabajo

L´hemostàsia primària en la trombosi venosa. Biomolècules implicades en la formació del coàgul plaquetari: paper de VAMP8, SERT, SEROTONINA, ADAMTS13 i Factor von Willebrand

[cat] La patologia associada a l’hemostàsia primària ha estat clàssicament relacionada amb diàtesi hemorràgica (malaltia de von Willebrand, Síndrome de Bernard- Soulier, malaltia de Glanzmann, trombopènia, etc) on s’ha valorat el paper de les plaquetes i del factor von Willebrand en una defectuosa agregació i/o adhesió plaquetària. També ha estat àmpliament estudiat el paper de les plaquetes en la trombosi arterial. Ja que el paper de les plaquetes és fonamental en l’inici i la formació del coàgul és possible que tinguin un paper important en la patogènia de la trombosi venosa. Treballs experimentals en ratolins demostren que les plaquetes i el FvW juguen un paper molt important en l’inici i el desenvolupament de la trombosi venosa [7]. En aquesta tesi es vol investigar sobre el paper d’aquests paràmetres en patologia trombòtica venosa humana. Recentment s’ha introduït el concepte d’hiperagregabilitat plaquetària on trobem individus amb plaquetes que agreguen a dosis molt petites d’inductor (ADP o/i Epinefrina). La agregabilitat a dosis baixes d’epinefrina (EPI) i/o d’ADP en la població normal dona lloc a dues poblacions diferenciades: individus amb hiperreactivitat plaquetària (agregació >60%) i individus amb hiporreactivitat plaquetària (agregació <40%) [18,19]. La reactivitat plaquetària (hipo i hiperreactivitat plaquetària) es pot mesurar a) mitjançant l’agregació plaquetària activada per agonistes en plasma ric en plaquetes (PRP) com s’ha indicat anteriorment o b) mitjançant test que usen sang total. Aquests test en sang total poden ser o bé agregacions en sang total (usem l’analitzador Multiplate®) o bé mitjançant test basats en l’adhesió plaquetària (usem l’analitzador PFA-100®). El PFA-100® és un analitzador que mesura el funcionalisme plaquetari. Es mesura en segons (temps d’oclusió) i aquest temps d’oclusió és inversament proporcional a la capacitat funcional de les plaquetes. El nostre grup ha descrit que temps d’oclusió curts de l’analitzador PFA-100® s’associen a risc trombòtic venós [20] suggerint que els temps d’oclusió mesurats en el PFA-100® podrien ser un marcador d’adhesió plaquetària. La hiperreactivitat plaquetària s’ha trobat associada a trombosis arterial i venosa i està relacionada amb els nivells de Serotonina, del seu transportador (SERT) i de VAMP 8 [19,21]. Aquesta hiperreactivitat sembla ser un fenomen global, on individus amb un increment d’agregació plaquetar en resposta a l’ EPI tenen probablement també una resposta elevada a altres agonistes plaquetaris. S’ha descrit que una coestimulació de serotonina i una concentració submàxima d’ EPI augmenta l’agregació en una proporció més alta que quan l’indueixes només amb EPI mantenint-se en la població la resposta bimodal [19]. El nombre d’hiperreactius quan s’utilitzen els dos inductors augmenta de manera significativa. Quan uses serotonina com a agonista sol, els individus tenen una resposta modesta, recolzant el fenomen que les plaquetes son reactives a la serotonina nomes si són activades per altres agonistes com exemple EPI. El mateix succeeix quan afegeixes serotonina a l’ADP, s’augmenta també l’hiperrectivitat plaquetària i s’ha observat que es produeix un efecte general pro coagulant [4]. Altres estudis defineixen també la hiperreactivitat plaquetària com un fenomen global [22]. Descriuen que individus sans amb hiperreactivitat plaquetària a l’ EPI tenen una funció plaquetària augmentada tant a nivell d’adhesió (s’incrementa l’aglutinació en resposta a baixes dosis de ristocetina) com d’activació (s’incrementa l’expressió de la P-selectina després de l’alliberament granular) i d’agregació (s’incrementa l’agregació en resposta a múltiples estímuls diferents). En individus hiperreactius s’ha observat nivells més elevats de SERT i un augment en l’afinitat d’unió de serotonina-SERT [19]. També en individus amb hiperreactivitat plaquetària els nivells de VAMP 8 estan augmentats [21]. Els polimorfismes rs1010 de VAMP8 i el 5-HTTLPR de SLC6A4 del transportador de la serotonina estan relacionats amb els nivells d’aquestes proteïnes, amb la hiperreactivitat plaquetària i amb el risc d’infart de miocardi [23-25]. A més a més diversos estudis han demostrat que la disminució d’ADAMTS13 i l’augment del factor von Willebrand són factors de risc de trombosi arterial [26- 30], però hi ha poca evidència d’aquesta relació i la trombosi venosa mostrant altrament resultats controvertits [31]. Es valora també la relació entre el grup sanguini ABO i els nivells d’aquestes proteïnes. Per altra banda, ja que el nostre grup ha descrit que temps d’oclusió curts de l’analitzador PFA-100® s’associen a risc trombòtic venós [20] es valora també la relació entre el grup sanguini ABO i aquest fenotip. Per tots aquests motius esmentats anteriorment creiem que es plausible plantejar la hipòtesi de la implicació de l’hemostàsia primària en l'etiopatogènia de la trombosi venosa.[eng] The role of platelet in bleeding has been studied widely but little is known about their role in venous thrombosis (VT). Recently, platelet hyperreactivity has been described as associated with thrombotic risk. Platelet hyperreactivity is measured by aggregation in platelet rich plasma (platelet hyper-aggregability) or through test with whole blood as PFA-100® system. Recently, our group found that platelet function (measured by PFA-100® system) was associated with VT. The objective of my research is to evaluate the role of platelets in VT and the role of plasmatic biomolecules in primary hemostasis as human vesicle associated membrane protein 8 (VAMP8), serotonin, serotonin transporter (SERT), a disintegrin and metalloproteinase with thrombospodin-1-like domains (ADAMTS13) and von Willebrand factor (vWf). The main conclusions in the first article were that platelet hyper-aggregability is not independently associated with VT risk. The correlation between platelet hyper-aggregability and platelet function was modest (only 12% of PFA-100® values was estimated to be due to platelet aggregation). Although, no association was found between platelet hyper-aggregability and VT, however our group found an association between platelet hyperreactivity (measured by PFA-100® system) and VT. This finding motivated us to examine platelet hyperreactivity following treatment with some biomolecules related to this phenotype and platelet aggregation as VAMP8, SERT and serotonin. In the second article we reported that VAMP8 and SERT levels were independently associated with VT in women. We did not find a correlation between these biomolecules and PFA-100® values. Endothelium plays an important role in primary hemostasis. Endothelial cell and platelets synthesize vWf that is necessary for platelet adhesion. ADAMTS13 is the regulator of vWf. Both are associated with arterial thrombosis but little is known about their relation with VT. The third article reports that low levels of ADAMTS13 were associated with high VT risk in women and that vWf levels were blood group dependant while ADAMTS13 were not. Finally, the fourth article reports that a genome-wide association study (GWAS) identified susceptibility loci for PFA-100® phenotypes. Our results suggest that ABO locus is the main determinant of PFA-100® phenotypes

Class Portrait

Class of 1933. Portrait includes students as well as Dean, I.M. Wilkinson; Rev. J. F.X. Pyne, Regent; and faculty members J.A. Blake; W.B. Kennedy; A.A. McGivney; and G.W. Baconhttps://ir.lawnet.fordham.edu/student_misc_photos/1003/thumbnail.jp

Expresión oral

Presenta un conjunto de técnicas y recursos con el fin de facilitar el desarrollo de la expresión oral, de forma sistemática y organizada, mediante una dinámica de clase que motive la participación activa de todos los alumnos en las diversas situaciones en que se produce el acto comunicativo. Las técnicas de expresión que se presentan : lectura expresiva, descripción, narración, diálogo, monólogo, se introducen de forma progresiva, de modo que se inicie su conocimiento a través de propuestas de trabajo sencillas.MadridBiblioteca de Educación del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte; Calle San Agustín, 5; 28014 Madrid; Tel. +34917748000; [email protected]

Usefulness of Z scoring models in the early detection of financial problems in bankrupt Spanish companies

Purpose: To determine the predictive capacity of two Z scoring models in situations of bankruptcy in the Spanish context. Design/methodology: The research intends to answer four questions: (1) Is Altman's Z scoring model a better predictor of possible financial problems than the version developed by Amat et al.? (2) Is the timing of the economic cycle a condition of the temporary gap (pre-crisis period, crisis and post-crisis) in the models proposed by Altman and Amat et al.? (3) Is the business sector a condition of the temporary gap in the two models? and (4) Is the gap conditioned by the size of the company in both scoring models? In order to determine the answers to these questions, and based on the data obtained from the SABI database for the period 2005 to 2015, a descriptive and bivariate analysis is performed. Findings: The application of statistical techniques reveal that in Spanish companies, the Amat et al. scoring model is more effective in the early detection of financial problems than the Altman scoring model. Research limitations/implications: The research has focused on bankrupt Spanish companies prior to February 2017. Therefore, the conclusions could differ in the case of expanding the sample. Practical implications: Due to the fact that insolvency is a problem that concerns different social actors, such as shareholders, suppliers, financial institutions and workers, it is important to know the predictive capacity of the different scoring models in order to make adequate decisions. Social implications: It is important to know the predictive capacity of the different scoring models to generate third-party confidence in relation to the companies. This also improves the transparency of companies vis-à-vis third parties. Originality/value: There is a large body of literature related to the early detection of bankruptcies, but there is a lack of literature on the early detection of financial problems prior to bankruptcy. The originality of the research lies in its focus on the study of Spanish companies in an effort to detect early financial problems. © 2017, OmniaScience