Monitoramento de doadores e receptores provenientes de áreas endêmicas para malária em transplante de células-tronco hematopoiéticas

Malaria is an unusual complication after hematopoietic stem cell transplantation in non-endemic countries. However, transplant candidates, recipients and donors living in endemic regions frequently report previous episodes of malaria. This fact could represent an important risk for immunosuppressed recipients that could develop severe malaria cases. We report a case of hematopoietic stem cell transplant (HSCT) in which the donor had a history of previous malaria, and close monitoring was performed before and after procedure by parasitological and molecular tests. The donor presented Plasmodium vivax in thick blood smears one month after transplant and was treated according to Brazilian Health Ministry guidelines. The polymerase chain reaction (PCR) was able to detect malaria infection in the donor one week earlier than thick blood film. Even without positive results, the recipient was pre-emptively treated with chloroquine in order to prevent the disease. We highlight the importance of monitoring recipients and donors in transplant procedures with the aim of reducing the risk of malaria transmission.A malária é complicação incomum após o transplante de células-tronco hematopoiéticas em países endêmicos. No entanto, candidatos a transplantes, receptores e doadores que vivem em regiões endêmicas frequentemente relatam episódios anteriores de malária. Este fato pode representar um risco importante para receptores imunossuprimidos, que podem desenvolver casos de malária grave. Relatamos um caso de transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) em que o doador teve história de malária anterior e um monitoramento por meio de exames parasitológicos e moleculares foi realizado antes e após o procedimento. O doador apresentou Plasmodium vivax na gota espessa um mês após o transplante e foi tratado de acordo com as orientações do Ministério da Saúde brasileiro. A reação em cadeia da polimerase (PCR) foi capaz de detectar a infecção por malária no doador uma semana mais cedo do que a gota espessa. Mesmo sem resultados positivos, o receptor foi preventivamente tratado com cloroquina, a fim de prevenir as formas sanguíneas assexuadas. Destacamos a importância do monitoramento de receptores e doadores em procedimentos de transplante, com o objetivo de reduzir o risco de transmissão da malária

Vivências em grupo com adolescentes na perspectiva da terapia ocupacional e da psicologia/ Therapeutic groups with adolescents from the perspective of occupational therapy and psychology

Este trabalho focaliza na dinâmica do adolescente e suas respectivas fases, que se caracterizam por grandes conflitos. Por essa razão, alguns adolescentes podem apresentar transtornos comportamentais e psicológicos, interferindo de forma direta nas suas atividades de vida diária e lazer. Devido aos questionamentos da adolescência a promoção de vivências em grupo, possibilita a projeção de conflitos interno-externos através de atividades, com o enaltecimento da criatividade, imaginação e expressão do adolescente, além da consolidação da autoestima. A pesquisa teve como objetivo compreender como a terapia ocupacional e a psicologia podem contribuir através de oficinas e grupos terapêuticos na promoção da saúde e mudanças no comportamento e no discurso dos jovens, com o impacto da coletividade. Foram realizados oito vivências em grupo que tiveram como base os temas de culinária, esporte, artes e autoimagem. Trata-se de uma pesquisa multi-método, isto é, integrando os dados quantitativos e qualitativos, no qual foi realizada a análise de conteúdo, baseado em questionário semiestruturados e o diário de campo. A amostra deste estudo foi constituída por 19 adolescentes, de 10 a 18 anos, em encontros que aconteceram semanalmente com duração de uma hora cada grupo. O estudo foi realizado no Centro de Referência Cidadão Esperança / Instituto de Hebiatria do Centro Universitário Saúde do ABC, na cidade de Santo André no estado de São Paulo. Os resultados do estudo serão apresentados através de uma série: “Os conflitos emocionais da adolescência” com uma sequência de episódios. Conclui-se que de acordo com as características inerentes da adolescência, as vivências em grupo, foram uma forma de potencializar e estruturar o cotidiano e a rotina dos jovens, proporcionando trocas e experências que colaborando com a empatia e colaboratividade dentro dos encontros

ASSOCIAÇÃO ENTRE HÁBITOS DE VIDA E RISCO CARDIOVASCULAR EM PESSOAS VIVENDO COM HIV/AIDS

Objective: To analyze the life habits and cardiovascular risk of people living with the human immunodeficiency virus, through sociodemographic,clinical and behavioral factors. Method: Cross-sectional quantitative study carried out in specialized services in the care of people living with thehuman immunodeficiency virus, from 2014 to 2016, in a municipality in the inland of the state of São Paulo – Brazil. The Framingham Risk Scorewas used to stratify cardiovascular risks. Results: Three hundred forty (340) individuals participated in the study. There was an association betweencardiovascular risk and the variables gender (p = 0.003), age (p <0.001), education (p = 0.006), family history of hypertension (p = 0.026), diabetes (p= 0.003), myocardial infarction (p = 0.004) and stroke (p=0,003), time elapsed since HIV diagnosis (p <0.001) and time elapsed since the beginningof use of antiretrovirals (p = 0.003). Conclusion: The results revealed associations between cardiovascular risk and modifiable and non-modifiablerisk factors for the occurrence of cardiovascular diseases in people living with HIV.Objetivo: Analizar hábitos de vida y riesgo cardiovascular en personas afectadas por el virus de inmunodeficiencia humana, aplicando factoressociodemográficos, clínicos y conductuales. Método: Estudio transversal, cuantitativo, realizado en servicios especializados en atención de personasafectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana, entre 2014 y 2016, en un municipio del interior del estado de São Paulo – Brasil. Se utilizóPuntuación de Riesgo de Framingham para estratificación del riesgo cardiovascular. Resultados: Participaron 340 personas. Existió asociación entreriesgo cardiovascular y variables: sexo (p=0,003), edad (p<0,001), escolarización (p=0,006), antecedentes familiares de Hipertensión (p=0,026),Diabetes (p=0,003), Infarto de Miocardio (p=0,004) y Accidente Cerebrovascular (p=0,003), tiempo de diagnóstico del VIH (p<0,001) y uso deantirretrovirales (p=0,003). Conclusión: Los resultados expresaron asociaciones entre el riesgo cardiovascular los y factores de riesgo modificables yno modificables para el surgimiento de enfermedades cardiovasculares en personas afectadas por el VIH.Objetivo: analisar os hábitos de vida e o risco cardiovascular de pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiênciahumana, por meio de fatores sociodemográficos, clínicos e comportamentais. Método: trata-se de estudo transversal,quantitativo, realizado em serviços especializados no atendimento de pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiênciahumana, no período de 2014 a 2016, num município no interior do estado de São Paulo – Brasil. Utilizou-se Escorede Risco de Framingham para estratificação do risco cardiovascular. Resultados: participaram 340 pessoas. Houveassociação entre o risco cardiovascular e as variáveis sexo (p=0,003), idade (p<0,001), escolaridade (p=0,006), antecedentesfamiliares para Hipertensão (p=0,026), Diabetes (p=0,003), Infarto do Miocárdio (p=0,004) e Acidente VascularEncefálico (p=0,003), o tempo de diagnóstico pelo HIV (p<0,001) e uso de antirretrovirais (p=0,003). Conclusão: osresultados apontaram associações entre o risco cardiovascular e os fatores de risco modificáveis e não modificáveis paraocorrência de doenças cardiovasculares em pessoas vivendo com HIV

Associação entre fatores sociodemográficos e comportamentais com a síndrome metabólica em pessoas vivendo com HIV

Objetivos: Verificar a associação entre os fatores sociodemográficos e comportamentais coma síndrome metabólica em pessoas vivendo com HIV.Métodos: Estudo transversal, realizado em ambulatórios especializados no município deRibeirão Preto - SP, entre outubro de 2014 a outubro de 2016. Para avaliação da síndromemetabólica utilizou-se os critérios do National Cholesterol Education Program AdultTreatment Panel III e da International Diabetes Federation. Foram realizadas entrevistasindividuais e utilizou-se o teste qui-quadrado e exato de Fisher.Resultados: Foram avaliados 340 pacientes, 28,5% (n=97) com SM pelo critério do NationalCholesterol Education Program Adult Treatment Panel III, e 39,4% (n=134) pela InternationalDiabetes Federation. Houve associação entre a síndrome metabólica e as variáveis sexo (ATP:p<0,001; IDF: p=0,002), idade (ATP: p<0,001; IDF: p<0,001), escolaridade (ATP: p=0,003;IDF: p=0,003), estado civil (ATP: p=0,003; IDF: p=0,022), situação de trabalho (ATP:p=0,003; IDF: p=0,024), orientação sexual (ATP: p=0,003; IDF: p=0,015), hábitos de fumar(ATP: p=0,037; IDF: p=0,033) e atividades de lazer (ATP: p=0,010; IDF: p=0,006).Conclusões: Existem associações significativas entre a síndrome metabólica, fatoressociodemográficos e comportamentais em pessoas vivendo com HIV.Palavras-chave: Síndrome metabólica. HIV. Síndrome de imunodeficiência adquirida.Comportamentos relacionados com a saúde. Enfermagem

Construção e validação de material educativo para a promoção de saúde de pessoas com HIV

Objective: to develop and validate an educational technology for individuals living with the human immunodeficiency virus. Method: a methodological study, for the elaboration of educational material. The educational needs, content selection, and illustrations were defined from interviews with the target population. Afterward, we carried the writing, the material layout elaboration, and assembly and, subsequently, it was validated by specialists. The content validation was established from the Level Content Validity Index higher than 0.8. Results: the educational material was prepared for adults living with the human immunodeficiency virus, with a focus on health promotion and quality of life, and was prepared in five volumes. The validation was made by 22 multi-professional judges selected according to the criteria established in the study. All items were evaluated as relevant by the judges and the average obtained with the index was 0.97. Conclusion: the booklet has been validated in terms of content, language, and appearance by experts in the field. We believe that through this technology it is possible to contribute to the health literacy and empowerment of individuals living with the human immunodeficiency virus, strengthening their autonomy.Objetivo: desarrollar y validar una tecnología educativa para personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana. Método: estudio metodológico para la elaboración de material educativo. Se definieron necesidades educativas, selección de contenido e ilustraciones, a partir de entrevistas con la población objetivo. Luego, se llevó a cabo la redacción, elaboración y montaje del diseño del material y posterior validación por parte de especialistas. La validación de contenido se estableció a partir del Level Content Validity Index superior a 0,8. Resultados: el material educativo fue desarrollado para adultos que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana con enfoque en la promoción de la salud y la calidad de vida y se desarrolló en cinco volúmenes. La validación fue realizada por 22 jueces multiprofesionales seleccionados de acuerdo con los criterios establecidos en el estudio. Todos los ítems fueron evaluados como pertinentes por los jueces y el promedio obtenido con el índice referido fue de 0,97. Conclusión: el folleto elaborado fue validado en términos de contenido, lenguaje y apariencia junto a especialistas en el tema. Se cree que, a través de esta tecnología, es posible contribuir a la alfabetización en salud y al empoderamiento de las personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana, fortaleciendo su autonomía.Objetivo: desenvolver e validar uma tecnologia educacional para pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana. Método: estudo metodológico, para a elaboração do material educativo. Definiram-se as necessidades educacionais, seleção dos conteúdos e ilustrações, a partir de entrevistas com a população-alvo. A seguir, realizou-se a redação, elaboração e montagem do layout do material e posterior validação por especialistas. A validação de conteúdo foi estabelecida a partir do Level Content Validity Index maior que 0,8. Resultados: o material educativo foi elaborado para adultos vivendo com o vírus da imunodeficiência humana com o enfoque na promoção da saúde e qualidade de vida e foram elaborados em cinco volumes. A validação foi realizada por 22 juízes multiprofissionais selecionados de acordo com os critérios estabelecidos no estudo. Todos os itens foram avaliados como pertinentes pelos juízes e a média obtida com o referido índice foi de 0,97. Conclusão: a cartilha elaborada foi validada quanto ao conteúdo, linguagem e aparência junto a especialistas na temática. Acredita-se que, por meio desta tecnologia, é possível contribuir com a alfabetização em saúde e o empoderamento das pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana, fortalecendo sua autonomia

Brazilian adults’ attitudes and practices regarding the mandatory COVID-19 vaccination and their hesitancy towards childhood vaccination

Background: This study investigated the attitudes and practices of Brazilian adults regarding the mandatory COVID-19 vaccination and their hesitancy towards the vaccination of children. Methods: Between March and May 2022, Brazilian adults answered an online questionnaire distributed through social media. The SAGE-WG questionnaire was adapted to measure hesitancy to the vaccination of children. Results: Of the 1007 participants, 67.4% believed that adult COVID-19 vaccination should be mandatory. Just over half of the participants (51.5%) believed that parents and/or guardians should decide if their children should be vaccinated against COVID-19 or not and 9.1% were unsure. Individuals who were younger, non-religious and had higher awareness of COVID-19 risks and critics of the federal government’s performance in combating the pandemic were more likely to agree with mandatory adult vaccination. However, less agreement among parents and/or guardians concerning children’s vaccination was observed, with lower scores for hesitancy to the vaccination of children. Conclusion: In Brazil, there is still far from a consensus on mandatory COVID-19 vaccination for adults and a significant proportion of the population believes that parents and/or guardians should be free to decide on their children’s vaccination. These views are associated with age, religion, knowledge of COVID-19 risks and political inclination

Malaria in pregnant women living in areas of low transmission on the southeast Brazilian Coast: molecular diagnosis and humoural immunity profile

Key words: autochthonous malaria -pregnancy -molecular diagnostic techniques -humoural -immunity -asymptomatic infections Pregnant women and children are the main groups at risk of acquiring malaria worldwide. Every year, 125 million women from endemic countries become pregnant. In areas of low transmission for Plasmodium falciparum, pregnant women have little or no immunity against the disease and usually suffer severe episodes of malaria. In areas of high or moderate transmission, there are significant levels of acquired immunity and the effects on the mother and foetus are less severe. Although malaria caused by P. falciparum in pregnant women has been widely investigated, the interaction of this cohort with Plasmodium vivax and Plasmodium malariae requires a more comprehensive approach. The World Health Organization (WHO) recommends four antenatal care visits, including malaria tests. However, this criterion depends on the local conditions and specific orientations for each are