Faunal evidence of the 1755 Lisbon Tsunami in Gibraltar (S Iberian Peninsula)

This paper analyzes the first systematic faunal record of the 1755 Lisbon tsunami in the Mediterranean. On the basis of sedimentological and paleontological features, the sedimentary record of a core collected in Gibraltar was divided into six sedimentary facies, with a paleoenvironmental evolution from a shallow marine paleoenviroment to an increasingly restricted lagoon. This record includes a bioclastic layer deposited by the 1755 Lisbon tsunami and characterized by an erosive base, presence of basal rip-up clasts and abundant shell debris composed by marine and brackish molluscs. The paleoenvironmental reconstruction derived from the foraminiferal analysis is congruent with that inferred from the sedimentary and the macrofaunal reconstructions, with the introduction of brackish species into the innermost, intertidal areas of a confined lagoon. This paleontological record is the first faunal evidence of the 1755 Lisbon tsunami in the Mediterranean.We thank the Gibraltar National Museum and its Director, Dr. Clive Finlayson, for the efforts made to conserve and acquire the BH borehole core. In addition, we thank the review of Dr. Akihisa Kitamura and Dr. Briony Mamo, whose suggestions greatly improved the manuscript, and the associate-editor of Geobios, Dr. Frédéric Quillévéré, for his kind help and comments during the revision process. This research was supported by two postdoctoral fellows of the Spanish Ministry of Science and Innovation Government (Subprograma JDCMICINN, JCI-2010-06160) and the Huelva University (PP2010 P-01). Furthermore, this work is carried out through DGYCIT project CTM2006-06722/MAR, DGYCIT project CGL2006-01412, FEDER 2014-2020 project UHU-126029, PID2021- 127268NB-I00 project funded by MCIN/ AEI /10.13039/50110 0011033/ and by FEDER, and AYUDA PUENTE 2021 project M2615 of the Rey Juan Carlos University. Other funds have come from the Andalusian Government (groups RNM-238, RNM-293 and RNM-349) and Autonomous University of Madrid (GPG-418 Research Group). It is a contribution to the Research Center in Historical, Cultural and Natural Heritage (CIPHCN) of the University of Huelva

Why Are Outcomes Different for Registry Patients Enrolled Prospectively and Retrospectively? Insights from the Global Anticoagulant Registry in the FIELD-Atrial Fibrillation (GARFIELD-AF).

Background: Retrospective and prospective observational studies are designed to reflect real-world evidence on clinical practice, but can yield conflicting results. The GARFIELD-AF Registry includes both methods of enrolment and allows analysis of differences in patient characteristics and outcomes that may result. Methods and Results: Patients with atrial fibrillation (AF) and ≥1 risk factor for stroke at diagnosis of AF were recruited either retrospectively (n = 5069) or prospectively (n = 5501) from 19 countries and then followed prospectively. The retrospectively enrolled cohort comprised patients with established AF (for a least 6, and up to 24 months before enrolment), who were identified retrospectively (and baseline and partial follow-up data were collected from the emedical records) and then followed prospectively between 0-18 months (such that the total time of follow-up was 24 months; data collection Dec-2009 and Oct-2010). In the prospectively enrolled cohort, patients with newly diagnosed AF (≤6 weeks after diagnosis) were recruited between Mar-2010 and Oct-2011 and were followed for 24 months after enrolment. Differences between the cohorts were observed in clinical characteristics, including type of AF, stroke prevention strategies, and event rates. More patients in the retrospectively identified cohort received vitamin K antagonists (62.1% vs. 53.2%) and fewer received non-vitamin K oral anticoagulants (1.8% vs . 4.2%). All-cause mortality rates per 100 person-years during the prospective follow-up (starting the first study visit up to 1 year) were significantly lower in the retrospective than prospectively identified cohort (3.04 [95% CI 2.51 to 3.67] vs . 4.05 [95% CI 3.53 to 4.63]; p = 0.016). Conclusions: Interpretations of data from registries that aim to evaluate the characteristics and outcomes of patients with AF must take account of differences in registry design and the impact of recall bias and survivorship bias that is incurred with retrospective enrolment. Clinical Trial Registration: - URL: http://www.clinicaltrials.gov . Unique identifier for GARFIELD-AF (NCT01090362)

Risk profiles and one-year outcomes of patients with newly diagnosed atrial fibrillation in India: Insights from the GARFIELD-AF Registry.

BACKGROUND: The Global Anticoagulant Registry in the FIELD-Atrial Fibrillation (GARFIELD-AF) is an ongoing prospective noninterventional registry, which is providing important information on the baseline characteristics, treatment patterns, and 1-year outcomes in patients with newly diagnosed non-valvular atrial fibrillation (NVAF). This report describes data from Indian patients recruited in this registry. METHODS AND RESULTS: A total of 52,014 patients with newly diagnosed AF were enrolled globally; of these, 1388 patients were recruited from 26 sites within India (2012-2016). In India, the mean age was 65.8 years at diagnosis of NVAF. Hypertension was the most prevalent risk factor for AF, present in 68.5% of patients from India and in 76.3% of patients globally (P < 0.001). Diabetes and coronary artery disease (CAD) were prevalent in 36.2% and 28.1% of patients as compared with global prevalence of 22.2% and 21.6%, respectively (P < 0.001 for both). Antiplatelet therapy was the most common antithrombotic treatment in India. With increasing stroke risk, however, patients were more likely to receive oral anticoagulant therapy [mainly vitamin K antagonist (VKA)], but average international normalized ratio (INR) was lower among Indian patients [median INR value 1.6 (interquartile range {IQR}: 1.3-2.3) versus 2.3 (IQR 1.8-2.8) (P < 0.001)]. Compared with other countries, patients from India had markedly higher rates of all-cause mortality [7.68 per 100 person-years (95% confidence interval 6.32-9.35) vs 4.34 (4.16-4.53), P < 0.0001], while rates of stroke/systemic embolism and major bleeding were lower after 1 year of follow-up. CONCLUSION: Compared to previously published registries from India, the GARFIELD-AF registry describes clinical profiles and outcomes in Indian patients with AF of a different etiology. The registry data show that compared to the rest of the world, Indian AF patients are younger in age and have more diabetes and CAD. Patients with a higher stroke risk are more likely to receive anticoagulation therapy with VKA but are underdosed compared with the global average in the GARFIELD-AF. CLINICAL TRIAL REGISTRATION-URL: http://www.clinicaltrials.gov. Unique identifier: NCT01090362

Médicos de familia ¿hasta aquí hemos llegado?

A fi nales del siglo XX se produjo España una importan! sima reforma de la Atención Primaria con tres hitos importantes:- La creación de la especialidad de Medicina Familia y Comunitaria en 1978.- El Real Decreto 137/1984 sobre estructuras básicas de salud.- La promulgación de la Ley General de Sanidad en 1986

La pandemia del tabaquismo. Breve resumen histórico

La epidemia mundial de tabaquismo mata cada año a casi 6 millones de personas, si no actuamos matará a más de 8 millones de personas cadaaño hacia 2030.El hombre ha causado una epidemia, la del tabaquismo, que es totalmente prevenible. Aun así, menos del 10% de la población mundial vive en paísesque protegen a su población.¿Cómo hemos llegado hasta aquí?, a continuación una brevísima historia

Elegir con prudencia. “No hacer”

En las últimas décadas surgió un nuevo movimiento, “La medicina basada en la evidencia” que se convirtió rápidamente en una comunidad intelectual comprometida a que la práctica médica fuera más científica y con fundamentos empíricos y por lo tanto se lograra una atención médica más segura y más costo eficaz. Entre los logros está la Cochrane Collaboration para reunir y resumir evidencia de estudios clínicos; establecer pautas metodológicas y de publicación para la investigación primaria y secundaria; construir infraestructuras nacionales e internacionales para crear y actualizar recomendaciones para el ejercicio médico; desarrollar recursos y cursos para enseñar evaluación crítica y construir una base de conocimientos para la implementación del conocimiento. Sin descartar las aportaciones de este movimiento, pero para superar las críticas sobre el tecnicismo del mismo y pensando no solo en el gasto sanitario o en la ineficiencia, sino también en la protección del paciente, surgen los movimientos “do not no” y “choosing wisely”. Probablemente «no hacer» sea una sigla más llamativa pero puede ser más certero el término «elegir sabiamente» o «elegir prudentemente» pues deja un espacio al acuerdo y a la singularidad del encuentro entre el médico y el paciente. Con esta revisión pretendo revisar y divulgar la PREVENCION CUATERNARIA así como los movimientos DO NOT DO y CHOOSING WISELY, derivados de ellos el COMPROMISO POR LA CALIDAD DE LAS SOCIEDADES CIENTIFICAS EN ESPAÑ

Novedades en tabaquismo

La guía española para el diagnóstico y tratamiento de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) – Guía Española de la EPOC (GesEPOC). Versión 2017, dedica un epígrafe a la prevención de la EPOC. Tratamiento del tabaquismo. ¿Cómo se debe tratar el tabaquismo en la EPOC

¿Qué sabemos los médicos del cigarrillo electrónico?

Hemos visto recientemente en nuestros pueblos y ciudades la proliferación de tiendas de venta de cigarrillos electrónicos, la intensa publicidad y diferentes noticias en los medios de comunicación. Los pacientes fumadores nos consultan o pueden hacerlo sobre la conveniencia de su uso. Los  poderes públicos se demoran en su regulación y las agencias de salud emiten variados informes

Hábito tabáquico entre los profesionales de los centros de salud del sector Teruel

El objetivo de este trabajo es conocer la prevalencia del tabaquismo entre los distintos profesionales de los centros de salud del sector Teruel, así como las características del hábito tabáquico y la motivación para su abandono

Residuos orgánicos en la restauración rehabilitación de suelos degradados y contaminados III.4

Esta publicación esta online para todo el CSIC en https://ebookcentral.proquest.com/lib/redcsic-ebooks/reader.action?docID=4849940&ppg=1 .- 192 páginas.- Título completo de la obra: De residuo a recurso. El camino hacia la sostenibilidad. III. Recursos orgánicos: Aspectos agronómicos y medioambientales. 4. Residuos orgánicos en la restauración rehabilitación de suelos degradados.-Francisco Cabrera es el coordinador de este volumen y autor de un capítulo.Desde la Red Española de Compostaje se observa con interés el creciente acercamiento de la sociedad a la gestión sostenible de los residuos orgánicos, así como a la aparición y paulatina implantación de tecnologías que permiten transformar los residuos en recursos, con la obtención de valor añadido a nivel energético, ertilizante, medioambiental. Por ello, han desarrollado un proyecto editorial denominado DE RESIDUO A RECURSO, EL CAMINO HACIA LA SOSTENIBILIDAD que desde la Ciencia y aprovechando de su formación didáctica y de divulgación integra todo el conocimiento científico-técnico necesario para poder comprender y participar a nivel experto de la gestión de los residuos, a través del conociminto de su naturaleza, sus potenciales alternativas de tratamiento así como ejemplos avanzados de gestión sostenible.El suelo es un recurso no-renovable y su contenido en materia orgánica es vital en el equilibrio entre los procesos de degradación y las prácticas de conservación. Aunque la materia orgánica constituye una pequeña proporción de los componentes del suelo, la in fluencia en su calidad (propiedades físicas, químicas y biológicas), así como sobre el desarrollo de las plantas, es crucial para la sostenibilidad del sistema suelo-planta. La materia orgánica en los suelos es un componente dinámico, cuya concentración depende de las condiciones edafoclimáticas, que en los suelos naturales puede permanecer más o menos constante, pero que en los suelos cultivados tiende a disminuir debido a prácticas agronómicas inadecuadas. La incorporación de materiales orgánicos exógenos (lodos de depuradora, residuos sólidos urbanos, residuos de plantas, etc.) puede contribuir a restablecer los niveles de materia orgánica. La aplicación de residuos orgánicos ofrece una muy buena posibilidad para restaurar los suelos agrícolas erosionados y los suelos marginales. Asimismo, las enmiendas orgánicas están jugando un papel muy importante en la recuperación de suelos contaminados mediante técnicas blandas de bajo impacto. La utilización de enmiendas contribuye además a la eliminación de residuos con alta carga orgánica, así como al secuestro del C, coadyuvando de esta forma a la disminución del CO2 atmosférico. Este volumen presenta el estado actual del uso residuos orgánicos para la restauración-rehabilitación de suelos degradados y contaminados. Está escrito por nueve investigadores españoles vinculados a tres centros de investigación, con reconocida experiencia sobre el tema, y autores de numerosos artículos cientícos en las más prestigiosas revistas internacionales. Este volumen constituye un gran esfuerzo por parte de los autores y de la REC para hacer llegar la información recopilada a los lectores castellano-parlantes, ya que no existe ningún libro sobre el tema en castellano.Peer reviewe