ANÁLISE ESTRATÉGICA NERINT

The acceleration of pace of international events and processes requires a qualified analysis without the political-journalistic bias that often characterizes them. Thus, in addition to theoretical-analytical articles, we consider it necessary to publish a brief evaluation of important current events. To this end, the Brazilian Center for Strategy and International Relations (NERINT/UFRGS), member of the Center for International Studies on Government (CEGOV/UFRGS), launched the NERINT Strategic Analysis series, with the contribution of its specialized researchers and guests with thematic expertise. It will be published at the end of each volume of Austral: Brazilian Journal of Strategy and International Relations, starting with an assessment of Post-Trump Diplomacy, conflicts in Russia’s “near abroad” and the Strategic Lessons of World War II on its 75th anniversary. Since the 1990s, Itamaraty has been promoting the formation of qualified national academic personnel on themes and countries relevant to Brazilian diplomacy, business and defense. This training effort, through the promotion and funding of graduate courses, is paying off, and Brazil already has professors and researchers at an international level.A aceleração do ritmo dos acontecimentos e processos internacionais requer uma análise qualificada de conjuntura, sem o viés político-jornalístico que, muitas vezes, as caracterizam. Além de artigos teórico-analíticos, faz-se necessário publicar uma breve avaliação de acontecimentos marcantes. Para tanto, o Núcleo Brasileiro de Estratégia e Relações Internacionais (NERINT/UFRGS), integrante de Centro de Estudos Internacionais sobre Governo (CEGOV/UFRGS), lançou a Análise Estratégica NERINT, com a contribuição de seus pesquisadores especializados e de convidados com expertise temática. Ela será publicada ao final de cada volume da Austral: Revista Brasileira de Estratégia e Relações Internacionais, iniciando com uma avaliação da Diplomacia Pós-Trump, dos conflitos no entorno da Rússia e das Lições Estratégicas da II Guerra Mundial em seu 75° aniversário. Desde os anos 1990 o Itamaraty vem defendendo a formação de quadros acadêmicos qualificados nacionais sobre temas e países relevantes para a diplomacia, os negócios e a defesa do Brasil. O esforço de formação dos mesmos, via fomento de pós-graduação, está dando resultados, e o Brasil já conta com professores e pesquisadores de nível internacional

Granuloma facial: uma doença rara sob uma perspectiva dermatoscópica

The granuloma faciale is a rare and benign skin disease of unknown etiology, characterized by chronic leukocitoclastic vasculitis. It is characterized by skin lesions predominantly facial whose course is chronic and slowly progressive. The diagnosis is based on clinical features, histopathology and, more recently, in dermoscopy. We describe the case of a male patient, 40 years old, with a sarcoid lesion on the malar site, whose histopathological examination revealed a mixed inflammatory infiltrate with presence of Grenz zone. Dermoscopy revealed a pink background with white striations. The definitive diagnosis is made by histopathologic evaluation, and dermatoscopy can be helpful. It is known to be resistant to therapy, oral medications, intralesional and surgical procedures are options.O granuloma facial é doença cutânea rara e benigna, de etiologia desconhecida, caracterizado por vasculite leucocitoclástica crônica. Caracteriza-se por lesões cutâneas predominantemente faciais, tem curso crônico e lentamente progressivo. O diagnóstico é baseado na clínica, histopatologia e, mais recentemente, na dermatoscopia. Relatamos o quadro de um paciente masculino, 40 anos de idade, com lesão sarcoídea na face malar, cujo exame histopatológico revelou infiltrado inflamatório misto com presença de zona de Grenz. A dermatoscopia revelou um fundo rosado com estrias brancas. O diagnóstico definitivo é feito pela avaliação histopatológica, sendo que a dermatoscopia pode ser útil. É conhecida por ser resistente à terapêutica, sendo propostas medicações orais, intralesionais e procedimentos cirúrgicos.Federal University of Goiás Department of DermatologyPathologist at the Pathology Consulting Service - Botucatu (SP)Federal University of São PauloFederal University of GoiásUNIFESPSciEL

The EU and US : friends or rivals

As boas relações entre a União Europeia e os EUA são essenciais para a estabilidade global. Mas as actuais relações transatlânticas permanecem constrangidas sobretudo como resultado da guerra no Iraque e da abordagem unilateral da primeira administração George W. Bush. As divergências entre UE-EUA têm aumentado nas áreas políticas e estratégicas bem como nas áreas económicas e sociais. Uma das maiores divergências incide sobre a governação global e sobre o papel atribuído à ONU e a outras instituições multilaterais. Também existe um elevado grau de anti-americanismo (ou de oposição às políticas da administração Bush) na Europa, e de ressentimento para com a Europa (ou melhor, para com a França e Alemanha) nos EUA. A UE não tem ideia de como lidar com a única superpotência mundial. Normalmente prefere- se o bilateral aos canais europeus. Mas as actuais estruturas UE-EUA não permitem uma discussão séria sobre muitas destas diferenças. Nem a OTAN é uma estrutura adequada para um diálogo estratégico transatlântico, como o chanceler Schroeder referiu na Conferencia Wehrkunde, em Munique, em Janeiro de 2005

Desenvolvimento de uma aplicação web para inquilinos da empresa Riskivector

Mestrado de dupla diplomação com a UTFPR - Universidade Tecnológica Federal do ParanáA automatização de processos facilita o acesso à informação, reduz custos e tempo, além de possibilitar uma gestão segura e eficaz, acarretando em uma maior comodidade para os clientes que utilizam o sistema. Este trabalho tem como objetivo melhorar a interação entre o cliente e a empresa Riskivector. Até então, todos os processos relacionados aos clientes da empresa eram realizados de forma manual, ou feita por ligações telefônicas e e-mail. Nessa perspectiva, a proposta foi criar uma aplicação web para que os clientes tenham acesso aos serviços de um modo mais simples, rápido e eficaz. Dessa forma, durante o estágio foi elaborado um sistema web utilizando o framework Angular que provê diferentes funcionalidades para os inquilinos, tais como: realizar pedido de gás, gerenciar reservas, realizar pagamentos on-line, consultar movimentações e saldo de sua conta, entre outros serviços. Além disso, foi reestruturado o servidor da empresa, adotando duas novas arquiteturas. Este documento especifica as etapas para o desenvolvimento da aplicação, abordando desde a fase do planejamento do software no qual recolheu-se os requisitos do sistema e escolheu-se as ferramentas utilizadas, até a fase de implementação, pontuando os problemas e soluções durante todo percurso. Assim sendo, esse projeto atingiu seu objetivo em desenvolver uma aplicação simples e robusta para os clientes. Além disso, poupou tempo e esforço dos colaboradores e acrescentou diversos conhecimentos pessoais, profissionais e intelectuais.Process automation facilitates access to information, reduces costs and time, and enables safe and effective management, resulting in greater convenience for customers using the system. This work aims to improve the interaction between the client and the company Riskivector. Until then, all processes related to the company’s clients were carried out manually, or by phone calls and e-mail. From this perspective, the proposal was to create a web application so that clients have access to services in a simpler, faster and more effective way. Thus, during the internship, a web system was developed using the Angular framework that provides different functionalities for the tenants, such as: making a gas order, managing reservations, making online payments, account movement reports and account balance, among other services. In addition, the company’s server was restructured, adopting two new architectures. This document specifies the steps for the development of the application, addressing from the software planning phase which the system requirements were collected and the tools used were chosen, to the implementation phase, punctuating the problems and solutions throughout the way. Thus, this project achieved its goal in developing a simple and robust application for customers. Moreover, it saved time and effort of the employees and added several personal, professional and intellectual knowledge

Hyperhomocyst(e)inemia in chronic stable renal transplant patients

OBJETIVOS: A hiper-homocisteinemia é um fator de risco importante para aterosclerose e, esta é uma das principais causas de óbito em transplantados renais. O objetivo deste estudo é avaliar a influência da terapêutica imunossupressora na homocisteinemia de receptores de transplante renal. CASUÍSTICA E MÉTODO: Vinte e nove pacientes foram divididos em dois grupos: grupo I (n=20) - pacientes transplantados renais em uso de ciclosporina, azatioprina e prednisona; grupo II (n=9) - pacientes transplantados renais em uso de azatioprina e prednisona; grupo III (n=7) doadores de rim para pacientes dos grupos I e II, constituíram o grupo controle. O nível sérico de creatinina e o clearance estimado de creatinina, o nível sérico de ciclosporina, o perfil de lipídeos, a concentração de ácido fólico e vitamina B12 e as características clínicas dos indivíduos foram avaliados na procura de determinantes da homocisteinemia. A concentração sérica de homocisteína foi medida através da cromatografia de alta resolução e a concentração de ácido fólico e vitamina B12 por radio-imunoensaio. RESULTADOS: Os pacientes tinham 48.8 ± 15.1 aa e 43.3 ± 11.3 aa respectivamente, nos grupos I e II e os doadores 46.5 ± 14.8 aa. A homocisteinemia sérica média dos pacientes transplantados renais foi de 18.07 ± 8.29 mmol/l. No grupo de pacientes em uso de ciclosporina foi de 16.55 ± 5.6 mmol/l e no grupo sem ciclosporina foi de 21.44 ± 12.1 mmol/l (NS). No grupo de doadores foi significativamente menor (9.07 ± 3.06 mmol/l; grupo I + grupo II vs. grupo III, pPURPOSE: Hyperhomocyst(e)inaemia is an important risk factor for atherosclerosis, which is currently a major cause of death in renal transplant patients. The aim of this study was to assess the influence of immunosuppressive therapy on homocyst(e)inemia in renal transplant recipients. METHODS: Total serum homocysteine (by high performance liquid chromatography), creatinine, lipid profile, folic acid (by radioimmunoassay-RIA) and vitamin B12 (by RIA) concentrations were measured in 3 groups. Group I patients (n=20) were under treatment with cyclosporine, azathioprine, and prednisone; group II (n=9) were under treatment with azathioprine and prednisone; and group III (n=7) were composed of renal graft donors for groups I and II. Creatinine, estimated creatinine clearance, cyclosporine trough level, lipid profile, folic acid, and vitamin B12 concentrations and clinical characteristics of patients were assessed with the aim of ascertaining determinants of hyperhomocyst(e)inemia. RESULTS: Patient ages were 48.8 ± 15.1 yr (group I), 43.3 ± 11.3 yr (group II); and 46.5 ± 14.8 yr (group III). Mean serum homocyst(e)ine (tHcy) concentrations were 18.07 ± 8.29 mmol/l in renal transplant recipients; 16.55 ± 5.6 mmol/l and 21.44 ± 12.1 mmol/l respectively for group I (with cyclosporine) and group II (without cyclosporine) (NS). In renal donors, tHcy was significantly lower (9.07 ± 3.06 mmol/l; group I + group II vs. group III,

Não maltratem a Estatística!

"[…]. Numa sociedade em que os dados estatísticos produzidos e disponibilizados no dia a dia pelos mais variados setores da atividade vão aumentando em quantidade e complexidade, devemos manter uma atitude vigilante e crítica face às informações estatísticas que nos são apresentadas. Toda a informação estatística que é veiculada passa uma mensagem para o cidadão, que pode ser ou não sensacionalista ou ambígua e confusa, podendo originar interpretações erradas. […]"info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Nefrectomia bilateral para doença renal policística gigante associada à diástase do reto abdominal e hérnia umbilical

BACKGROUND: Patients with end-stage renal failure due to huge autosomal dominant polycystic kidney disease usually have an umbilical hernia and rectus abdominis diastasis, which are very troublesome. Pretransplant bilateral nephrectomy techniques does not manage the umbilical hernia and rectus abdominis diastasis. We report our experience in performing bilateral nephrectomy and repairing the rectus abdominis diastasis and umbilical hernia through the one, small incision. METHODS: Four patients aged 37 to 43 years with huge polycystic kidneys, an umbilical hernia, and a rectus abdominis diastasis underwent bilateral pretransplant nephrectomy through a midline supraumbilical incision including the umbilical hernia defect. The kidneys were removed through this incision. The incision was closed with the transposition of rectus abdominis muscle, pants-over-vest-style, to correct the diastasis and the umbilical hernia. RESULTS: The average operative time was 160 minutes (range, 130-180); the average larger kidney size was 33 cm (range, 32-34 cm); no major complications occurred; one patient who had preoperative low hemoglobin required blood transfusion. Patients were discharged from the hospital on postoperative day 7 with an esthetically pleasing belly, no rectus abdominis diastasis, and no umbilical hernia. One to two months after bilateral nephrectomy, the patients received a live donor kidney with an uneventful outcome. CONCLUSION: A midline supraumbilical incision is an excellent approach for bilateral nephrectomy of huge polycystic kidneys. In addition, an umbilical hernia and rectus abdominis diastasis may be successfully repaired through same incision with good cosmetic results.INTRODUÇÃO: Pacientes com insuficiência renal terminal por Doença Renal Policística Autossômica Dominante geralmente apresentam hérnia umbilical e diástase de músculo reto abdominal, que são muito problemáticas. Técnicas de nefrectomia bilateral pré-transplante não dão atenção à hérnia umbilical e à diástase do músculo reto abdominal. Relatamos nossa experiência com nefrectomia bilateral e correção da diastase de músculo reto abdominal e hérnia umbilical através de uma única pequena incisão. MÉTODOS: Quatro pacientes com idade entre 37 a 43 anos com Doença Renal Policística Autossômica Dominante gigante, hérnia umbilical e diástase do múculo reto abdominal foram submetidos à nefrectomia bilateral pré-transplante através de incisão mediana supra-umbilical incluindo o defeito herniário umbilical. Os rins foram removidos através da pequena incisão mediana. A incisão foi fechada com transposição do músculo reto abdominal tipo jaquetão para corrigir a diastase e a hernia umbilical. RESULTADOS: O tempo operatório médio foi 160 minutos (130-180); o tamanho médio do maior rim foi 33cm (32-34); não ocorreram grandes complicações; um paciente, que tinha baixo nível de hemoglobina pré-operatório e precisou de transfusão sangüínea. Pacientes receberam alta hospitalar no 7º pós-operatório com abdome de boa aparência, sem diástase de músculo reto abdominal e sem hérnia umbilical. Os pacientes receberam enxerto renal de doador vivo um ou dois meses após a nefrectomia bilateral, sem intercorrências. CONCLUSÃO: A incisão mediana supra-umbilical é uma abordagem excelente para nefrectomia bilateral de rins policísticos gigantes. Além disso, a hernia umbilical e a diastase de músculo reto abdominal podem ser corrigidas com sucesso pela mesma incisão, com bons resultados cosméticos

Floristic survey of the Brazilian Ages Memorial: a Cerrado sensu stricto area with an educational relevance

The Cerrado Biome is currently classified as one of the most diverse savannas in the world. The anthropic destruction of this biome led the Cerrado to be recognized as one of the world’s hot spots for bioconservation. Cerrado sensu stricto phytophysiognomy represents 70% of the original Cerrado Biome surface and floristic surveys are basic and important studies for conservation initiatives in these areas. Our survey area is a Cerrado sensu stricto of 6 ha attached to the Memorial das Idades do Brasil, an open air museum located in Distrito Federal, in the center of the Cerrado Biome. Our list counted 225 species of angiosperms, with the families Fabaceae, Asteraceae, Malpighiaceae and Myrtaceae being the richest ones. Our work contributes towards a better understanding of the Cerrado biome and also may help future educational programmes in the museum.

Dermoscopic patterns of molluscum contagiosum: a study of 211 lesions confirmed by histopathology

BACKGROUNDS: Although easily diagnosed, molluscum contagiosum may present as a single lesion or as several small, inflamed lesions of difficult diagnosis. OBJECTIVE: To describe the dermoscopic characteristics of molluscum contagiosum and to compare the findings from clinical examination and dermoscopy. METHODS: Histopathologically confirmed lesions were evaluated clinically and dermoscopically in 57 patients. RESULTS: At clinical examination and dermoscopy of 211 lesions, orifices were visualized in 50.24% and 96.68% of the lesions, and vessels in 6.16% and 89.10%, respectively. The vascular patterns found in the 188 lesions in which vessels were found at dermoscopy were the crown (72.34%), radial (54.25%) and punctiform patterns (20.21%). Half of the 188 lesions had a combination of vascular patterns, with the flower pattern (a new vascular pattern) being found in 19.68% of cases. More orifices and vessels were identified at dermoscopy than at clinical examination, including cases with inflammation or perilesional eczema and small lesions. Punctiform vessels were associated with inflammation, excoriation and perilesional eczema. CONCLUSIONS: Dermoscopy performed on molluscum contagiosum lesions proved superior to dermatological examination even in cases in which clinical diagnosis was difficult. The presence of orifices, vessels and specific vascular patterns aids diagnosis, including differential diagnosis with other types of skin lesion.FUNDAMENTOS: Embora de fácil diagnóstico, o molusco contagioso pode apresentar-se como lesões inflamadas, únicas ou pequenas de difícil diagnóstico. OBJETIVO: Descrever características dermatoscópicas do molusco contagioso e comparar achados do exame clínico e dermatoscópico. MÉTODOS: Avaliou-se clínica e dermatoscopicamente lesões confirmadas pela histopatologia em 57 pacientes. RESULTADOS: Nos exames clínico e dermatoscópico de 211 lesões, foram visualizados orifícios em 50,24% e 96,68% das lesões e vasos em 6,16% e 89,10% delas, respectivamente. Os padrões vasculares encontrados em 188 lesões que apresentaram vasos à dermatoscopia foram coroa (72,34%), radial (54,25%) e puntiforme (20,21%). Metade das 188 lesões apresentou padrão vascular combinado, sendo o padrão em flor (novo padrão vascular) responsável por 19,68%. Foram identificados mais orifícios e vasos no exame dermatoscópico que no clínico, inclusive naquelas com inflamação, eczema perilesional e de tamanho pequeno. Vasos puntiformes relacionaram-se com inflamação, escoriação e eczema perilesional. CONCLUSÕES: A dermatoscopia das lesões de molusco mostrou-se superior ao exame dermatológico mesmo quando seu diagnóstico clínico torna-se difícil. A presença de orifícios, vasos e padrões vasculares específicos auxilia no seu diagnóstico e na diferenciação de outras lesões de pele.Universidade Federal de Goiás Ambulatório de DermatologiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de DermatologiaUNIFESP, EPM, Depto. de DermatologiaSciEL

Micofenolato mofetil pode proteger contra a pneumonia por Pneumocystis carinii em transplantados renais

Pneumocystis carinii pneumonia (PCP) is usually prevented in transplanted patients by prophylactic trimethoprim-sulfamethoxazol (TMS). Mycophenolate mofetil (MMF) has been shown to have a strong protective effect against PCP in rats. This effect is also suggested in humans by the absence of PCP in patients receiving MMF. After January 1998 MMF has been used with no TMS prophylaxis in renal transplanted patients. In azathioprine (AZA) treated patients TMS prophylaxis was maintained. The incidence of PCP was analyzed in both groups. Data were collected in order to have a minimum 6-month follow-up. Two hundred and seventy-two patients were eligible for analysis. No PCP occurred either in patients under MMF without TMS prophylaxis nor in patients under AZA. MMF may have an effective protective role against PCP as no patient under MMF, despite not receiving TMS coverage, developed PCP. A larger, controlled, trial is warranted to consolidate this information.A pneumonia por Pneumocystis carinii (PPC) em transplantados renais é, habitualmente, prevenida pelo uso profilático de trimetoprim-sulfametoxazol (TMS). Foi demonstrado que o micofenolato mofetil (MMF) exerce um poderoso efeito protetor sobre a PPC experimental em ratos. Este efeito também foi sugerido em humanos pela ausência de PPC em pacientes recebendo MMF. A partir de janeiro de 1998 passamos a usar o MMF em transplantados renais sem profilaxia por TMS. Nos pacientes recebendo azatioprina (AZA) a profilaxia com TMS continuou a ser empregada. A incidência de PPC foi analisada em ambos os grupos. Os dados foram coletados após um mínimo de seis meses de seguimento. Foram analisados 272 pacientes. Não ocorreu nenhum caso de PPC tanto nos pacientes recebendo MMF como naqueles recebendo AZA. O MMF pode ter exercido um efeito protetor contra a PPC, já que nenhum paciente sob MMF e sem receber profilaxia por TMS desenvolveu PPC. Estudos maiores e controlados se fazem necessários para confirmar estas informações