Vinculação Pré-Natal e Espiritualidade em Grávidas Toxicodependentes

Relatório apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do título de pós-doutoramento em Ciências da Saúde, vertente Promoção da SaúdeO processo de vinculação pré-natal da grávida toxicodependente tem sido pouco estudado, nomeadamente no que diz respeito aos fatores facilitadores e/ou inibidores deste processo. Envolta em riscos, quer para a mãe, quer para o feto, a gravidez na toxicodependência coloca enormes desafios aos profissionais de saúde. Centrado na temática da vinculação pré-natal e espiritualidade em grávidas toxicodependentes realizou-se um estudo de natureza quantitativa, descritivo-correlacional. Aplicou-se a uma amostra de 103 grávidas toxicodependentes que frequentavam as consultas de vigilância de gravidez em maternidades centrais de Lisboa e Coimbra e em agrupamentos de centros de saúde, um questionário constituído por dados sociodemográficos e clínicos, pela escala ‘Antenatal Emotional Attachment Scale’ (Condon, 1993), traduzida e validada para a população portuguesa por Gomez e Leal (2007), e pela ‘Escala de Avaliação da Espiritualidade em Contextos de Saúde’, elaborada e validada para a população portuguesa por Pinto e Pais-Ribeiro (2007). Como principais resultados deste estudo, podemos referir que parecem ser fatores favoráveis a um maior nível de vinculação pré-natal, das grávidas toxicodependentes aos seus bebés: o estado civil, as pessoas com quem as grávidas coabitam, a relação com as pessoas com quem as grávidas toxicodependentes coabitam, o número de consultas de vigilância pré-natal realizadas, o planeamento da gravidez, o desejo da gravidez, a frequência de aulas de preparação para o parto e, finalmente, a espiritualidade destas mulheres. Concluímos ser fundamental a prossecução de estudos nesta área, para que se possam melhorar as respostas assistenciais a estas mulheres, procurando ajudá-las nos processos de transição inerentes ao processo gravídico e à parentalidade.The process of pre-natal attachment of the pregnant addict has been poorly studied, particularly with regard to the factors that facilitate and/or inhibit the process. Covered in risks both for mother and fetus, pregnancy in drug addiction poses enormous challenges to the health professionals. Centered on the theme of linking prenatal and spirituality in pregnant addicts there was a quantitative study, of correlational-descriptive nature, using a sample of 103 pregnant addicts, under medical surveillance at maternity hospitals located in Lisbon and Coimbra, as well as, located in groupings of Health Centres. We have applied a questionnaire consisting of demographic data, followed by the clinical scale “Antenatal Emotional Attachment Scale” (Condon, 1993), translated and validated for the Portuguese population by Gomez and Leal (2007), and by the Scale for “Assessment of Spirituality in Health Care Contexts”, developed and validated for the Portuguese population by Pinto and Pais-Ribeiro (2007). The main results of this study, led us conclude that as favourable factors, conducting to a higher level of prenatal attachment of the pregnant addicts to their babies are: marital status; the people who cohabit with the pregnant women; the relationship with the people with whom pregnant addicts cohabit; the number of queries performed under prenatal surveillance; pregnancy planning; pregnancy desire; frequency of classes on preparation for childbirth and finally, the spiritual dimension presented by these women. We have concluded that is fundamental to pursuit studies in this area, in order to improve the response and assistance to these women, and to try to help them in the transition processes inherent to pregnancy and parenting

Vinculação pré-natal e espiritualidade em grávidas toxicodependentes

Relatório apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para o cumprimento do programa de Pós-Doutoramento em Ciências da Saúde, vertente Promoção da SaúdeO processo de vinculação pré-natal da grávida toxicodependente tem sido pouco estudado, nomeadamente no que diz respeito aos fatores facilitadores e/ou inibidores deste processo. Envolta em riscos, quer para a mãe, quer para o feto, a gravidez na toxicodependência coloca enormes desafios aos profissionais de saúde. Centrado na temática da vinculação pré-natal e espiritualidade em grávidas toxicodependentes realizou-se um estudo de natureza quantitativa, descritivo-correlacional. Aplicou-se a uma amostra de 103 grávidas toxicodependentes que frequentavam as consultas de vigilância de gravidez em maternidades centrais de Lisboa e Coimbra e em agrupamentos de centros de saúde, um questionário constituído por dados sociodemográficos e clínicos, pela escala ‘Antenatal Emotional Attachment Scale’ (Condon, 1993), traduzida e validada para a população portuguesa por Gomez e Leal (2007), e pela ‘Escala de Avaliação da Espiritualidade em Contextos de Saúde’, elaborada e validada para a população portuguesa por Pinto e Pais-Ribeiro (2007). Como principais resultados deste estudo, podemos referir que parecem ser fatores favoráveis a um maior nível de vinculação pré-natal, das grávidas toxicodependentes aos seus bebés: o estado civil, as pessoas com quem as grávidas coabitam, a relação com as pessoas com quem as grávidas toxicodependentes coabitam, o número de consultas de vigilância pré-natal realizadas, o planeamento da gravidez, o desejo da gravidez, a frequência de aulas de preparação para o parto e, finalmente, a espiritualidade destas mulheres. Concluímos ser fundamental a prossecução de estudos nesta área, para que se possam melhorar as respostas assistenciais a estas mulheres, procurando ajudá-las nos processos de transição inerentes ao processo gravídico e à parentalidade.The process of pre-natal attachment of the pregnant addict has been poorly studied, particularly with regard to the factors that facilitate and/or inhibit the process. Covered in risks both for mother and fetus, pregnancy in drug addiction poses enormous challenges to the health professionals. Centered on the theme of linking prenatal and spirituality in pregnant addicts there was a quantitative study, of correlational-descriptive nature, using a sample of 103 pregnant addicts, under medical surveillance at maternity hospitals located in Lisbon and Coimbra, as well as, located in groupings of Health Centres. We have applied a questionnaire consisting of demographic data, followed by the clinical scale “Antenatal Emotional Attachment Scale” (Condon, 1993), translated and validated for the Portuguese population by Gomez and Leal (2007), and by the Scale for “Assessment of Spirituality in Health Care Contexts”, developed and validated for the Portuguese population by Pinto and Pais-Ribeiro (2007). The main results of this study, led us conclude that as favourable factors, conducting to a higher level of prenatal attachment of the pregnant addicts to their babies are: marital status; the people who cohabit with the pregnant women; the relationship with the people with whom pregnant addicts cohabit; the number of queries performed under prenatal surveillance; pregnancy planning; pregnancy desire; frequency of classes on preparation for childbirth and finally, the spiritual dimension presented by these women. We have concluded that is fundamental to pursuit studies in this area, in order to improve the response and assistance to these women, and to try to help them in the transition processes inherent to pregnancy and parenting

O cuidador informal: avaliação e caracterização das populações com dependentes internados em unidades de cuidados continuados

Introducción: El envejecimiento de las sociedades es un hecho incontestable y Portugal no es una excepción. Aunque es uno de los países más pequeños de la Unión Europea (en 1996, el índice de envejecimiento fue de 86 personas mayores por cada 100 jóvenes, mientras que la Unión Europea en la misma proporción fue de 91 a 100) y se estima que el envejecimiento de la población experimenta un aumento progresivo (Fonseca, 2005). La estructura de edad es cada vez mayor, ya que hay bajos niveles de fecundidad y mortalidad (Fontaine, 2000). Métodos: Este estudio tiene como objetivo identificar las características sociodemográficas de los cuidadores informales y usuarios admitidos en el Junction y UCCI Ourém; evaluar el nivel de dependencia de los clientes admitidos y determinar el nivel de carga subjetiva, la satisfacción del cuidador y el impacto de la atención de los cuidadores informales de usuarios admitidos en el Junction y UCCI Ourém. Se utilizó una metodología correlacional descriptivo, con una muestra de 32 cuidadores informales y respectivos dependientes ingresados ​​en la Unidad de Cuidado Continuo. Se aplicó la Escala de Evaluación del cuidador, para medir los niveles de carga subjetiva, la satisfacción del cuidador y el impacto de la atención de los cuidadores informales, y el Índice de Barthel para determinar la dependencia funcional. Los datos demográficos fueron recolectados a través de un cuestionario. Resultados: Encontramos que existe una relación estadísticamente significativa entre la carga subjetiva y nivel de dependencia, así como entre el impacto de la atención y nivel de dependencia. Conclusiones: Concluimos que la población de cuidadores informales de los clientes de las Unidades de Atención Continuada, es necesario prestar atención a las más incisivas de los técnicas para mejorar su calidad de vida y, por extensión, la mejora de la calidad de vida de las personas a su cargo.Introduction: The aging of societies is an incontestable fact and Portugal is no exception. Although among the youngest countries of the European Union (in 1996, the aging index was 86 elderly for every 100 young people, while the European Union in the same proportion was 91 to 100), it is estimated that the aging population undergoes a progressive increase (Fonseca, 2005). The age structure is growing older, having low levels of fertility and mortality (Fontaine, 2000). Methods: This research aims to identify the sociodemographic characteristics of informal caregivers and users admitted to the Junction and UCCI Ourém; assess the level of dependency of clients admitted and determine the level of subjective burden, caregiver satisfaction and impact of care on informal caregivers of users admitted to the Junction and UCCI Ourém. We used a descriptive correlational methodology, with a sample of 32 informal caregivers and respective dependents admitted to the Continuing Care Unit. Was applied to the Caregiver Assessment Scale, to measure the levels of subjective burden, caregiver satisfaction and impact of care on informal caregivers, and the Barthel Index to determine the functional dependence of the dependent institutionalized. Demographic data were collected using a questionnaire. Results: We found a statistically significant relationship exists between subjective burden and level of dependency as well as between the impact of care and level of dependency. Conclusions: We conclude that the population of informal caregivers of clients of Continuing Care Units, attention is needed to more incisive of the technicians to improve their quality of life and by extension, improving the quality of life of their dependents.Introdução: O envelhecimento das sociedades é um dado incontestável e Portugal não foge à regra. Embora esteja entre os países mais jovens da União Europeia (em 1996, o índice de envelhecimento era de 86 idosos para cada 100 jovens, enquanto na União Europeia a mesma proporção era de 91 para 100), estima-se que o envelhecimento da população portuguesa sofra um aumento progressivo (Fonseca, 2005). A estrutura etária está cada vez mais envelhecida, tendo baixos níveis de fecundidade e de mortalidade (Fontaine, 2000). Metodologia: Esta investigação teve como objetivos conhecer as características sociodemográficas dos cuidadores informais e dos utentes internados nas UCCI do Entroncamento e Ourém; avaliar o nível de dependência dos utentes internados e determinar o nível de sobrecarga subjetiva, satisfação do cuidador e impacto do cuidado nos cuidadores informais dos utentes internados nas UCCI do Entroncamento e Ourém. Recorreu-se a uma metodologia descritiva correlacional, com uma amostra de 32 cuidadores informais e respetivos dependentes internados na Unidade de Cuidados Continuados. Foi aplicado a Escala de Avaliação do Cuidador, para aferir os níveis de sobrecarga subjetiva, satisfação do cuidador e impacto do cuidado no cuidador informal, e o Índice de Barthel para determinar o grau de dependência funcional do dependente internado. Os dados sociodemográficos foram recolhidos com recurso a um questionário. Resultados: Verificamos existir uma relação estatisticamente significativa entre a sobrecarga subjetiva e o nível de dependência assim como entre o impacto do cuidado e o nível de dependência. Conclusão: Concluímos que a população dos cuidadores informais dos utentes das Unidades de Cuidados Continuados, carecem de uma atenção mais incisiva da parte dos técnicos com vista à melhoria da sua qualidade de vida e por inerência, melhoria da qualidade de vida dos seus dependentes.peerReviewe

Influência da Espiritualidade no Idoso

O presente estudo tem como finalidade estudar a influência da espiritualidade na vida do idoso. Os seus objectivos são: conhecer as características sociodemográficas, avaliar o nível de espiritualidade e relacionar o nível de espiritualidade com algumas variáveis sociodemográficas num grupo de 101 idosos, 25 do sexo masculino (24,8%) e 76 do sexo feminino (75,2%), com idades compreendidas entre os 65 e os 95 anos de idade que frequentam centros de dia e lares do distrito de Leiria. Este estudo é transversal, de cariz quantitativo e do tipo descritivo e correlacional. O instrumento utilizado na recolha de dados foi um Questionário Sociodemográfico e a “Escala de Avaliação da Espiritualidade”, elaborada por Cândida Pinto e José Luís Pais-Ribeiro. Os idosos participantes neste estudo têm uma forte crença em Deus e atribuem uma grande importância à religião. O nível de espiritualidade encontrado na amostra é baixo. Relativamente aos dois factores analisados na Escala de Avaliação da Espiritualidade (Factor 1: “Crenças” e Factor 2: “Esperança/Optimismo”), o factor “Crenças” é o predominante na espiritualidade dos idosos em estudo. Não há relação estatisticamente significativa entre o nível de espiritualidade e a idade, contacto com familiares, existência de doença crónica e percepção de saúde. Contudo, o estudo sugere uma relação entre o nível de espiritualidade e a crença em Deus, grau de religiosidade, importância dada à religião, percepção de qualidade de vida, percepção de satisfação com a vida e percepção de felicidade. / This essay aims to study the influence of spirituality in the elderly’s life. Its objectives are: to identify the sociodemographic characteristics, to evaluate the level of spirituality and to relate the spiritual level with some of the sociodemographic variables in a group of 101 elderly, being 25 male (24,8%) and 76 female (75,2%), aged between 65 and 95 years old and attending day care and nursing homes in the district of Leiria. The present study is transversal, quantitative, descriptive and correlational. To gather the data, it was applied a sociodemographic questionnaire using the “Spirituality Evaluation Scale”, drawn up by Cândida Pinto and José Luís Pais-Ribeiro. The elderly that participated in this study have a deep belief in God and give a great importance to religion. The level of spirituality found in the sample is low. Regarding the two coefficients analysed in the Spirituality Evaluation Scale (Coefficient 1: “Beliefs” and Coefficient 2: “Hope/Optimism”), the coefficient “Beliefs” prevails in the spirituality of the studied elderly. There is no statistically significant relationship between the spirituality level and the age, contact with relatives, chronic disease and health perception. Yet, the study suggests a relationship between the level of spirituality and the belief in God, level of religiousness, religion significance and perceptions regarding quality of life, life satisfaction and happiness

Competência Emocional no Ensino Superior Psicologia Positiva

A psicologia positiva é uma nova abordagem científica detentora de vastos recursos que permitem desenvolver competência emocional no individuo facilitando a sua adaptação aos mais diversos contextos. O presente estudo teve como objetivos: conhecer as características sociodemográficas, avaliar o nível de competência emocional (“perceção emocional”, “expressão emocional” e “capacidade para lidar com a emoção”) e relacionar a competência emocional, bem como as suas dimensões com algumas variáveis sociodemográficas num grupo de 103 jovens estudantes (m = 17, f = 86), com idades compreendidas entre os 18 e os 22 anos de idade que frequentavam o 1º ano do ensino superior da Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Leiria, nos cursos de Enfermagem, Terapia Ocupacional e Fisioterapia. Este estudo é transversal, de cariz quantitativo e do tipo descritivo e correlacional. O instrumento utilizado na recolha de dados foi um questionário constituído por duas partes: a primeira parte por um Questionário Sociodemográfico e a segunda parte pelo Questionário de Competência Emocional. Os resultados apontam para a existência de evidências estatisticamente significativas em relação ao género, à vida social. No que se refere ao género, as jovens revelam uma aptidão maior para lidar com a emoção comparativamente aos jovens. Observa-se ainda que, uma vida social ativa é um bom preditor para uma maior competência emocional. Concluímos que, de uma forma geral, a maioria dos jovens estudantes que integraram esta amostra revelam possuir bons níveis de competência emocional. / Positive psychology is a new scientific approach that has many features that allow you to develop emotional competence in the individual helping them to adapt to many different contexts. The present study aimed to: to know the sociodemographic characteristics, assess the level of emotional competence ("emotional perception", "emotional expression" and "ability to deal with the emotion") and relate to emotional competence, as well as their dimensions to sociodemographic variables in a group of 103 young students (M = 17, F = 86), aged between 18 and 22 years old, attending the 1st year of university, in School of Health, Polytechnic Institute of Leiria, in Nursing, Occupational Therapy and Physiotherapy. This study is cross-sectional, quantitative, descriptive and correlational. The instrument used for collect data was a questionnaire consisting of two parts: the first part by a sociodemographic questionnaire and the second part of emotional competence questionnaire. The results point to the existence of statistically significant evidence in relation to gender, social life. With respect to gender, young show a higher capacity to cope with the emotion compared to young people. It is also observed that an active social life is a good predictor for greater emotional competence. We conclude that, in general, the majority of young students who have integrated this sample show good levels of emotional competence

Experiência Vivida de Pais de Crianças com Paralisia Cerebral

O apoio social que as famílias e os indivíduos ostentam, assim como os próprios mecanismos ou estratégias de coping individuais têm um papel muito importante na forma como os pais, família e mesmo os portadores de paralisia cerebral vivenciam as experiências relacionadas com esta síndrome e com tudo o que ela acarreta (Beckman, 1991, cit in Almeida e Sampaio, 2007). Será a conjugação destas variáveis que irá determinar uma maior ou menor adaptação ao diagnóstico de paralisia cerebral, que naturalmente tem uma interferência profunda no processo de reabilitação destas crianças. O presente estudo tem por objetivo estudar as experiências vividas pelos pais de crianças com paralisia cerebral, desde a primeira perceção de que algo fora da normal acontece com os seus filhos, passando pelo processo de diagnóstico até aos dias de hoje. A investigação segue uma orientação de análise qualitativa, com uma amostragem de cinco mães e dois pais de filhos com paralisia cerebral com diagnósticos que variam desde a quadriplegia, passando pela paralisia espática e pela hemiparesia, com idades compreendidas entre os seis e os 26 anos. Os dados foram recolhidos através de uma entrevista semiestruturada e analisados acreditando que a descrição é analítica. Através dessas descrições percecionámos serem construídas categorias que, articuladas entre si tenderam a revelar a experiência vivida pelos pais de crianças com paralisia cerebral. Neste aspeto seguimos a ideia de Langdridge (2007), o qual expõe que a reflexividade é uma fase essencial no método fenomenológico. Podemos então concluir que os casos onde existe um maior atraso no diagnóstico, são aqueles que regra geral a dificuldade de desenvolvimento da criança não está associada a um visível problema neurológico. Que os desencontros entre os pais e a classe médica começa muitas vezes antes da realização do diagnóstico, porem parece ser algo se prolonga no tempo, que como nos podémos aperceber poderá radicar numa lacuna de ensino no que respeita á capacidade de comunicação dos técnicos. Parece assim essencial a melhoria de comunicação entre técnicos de saúde e a família, na medida em que a utilização de uma linguagem em termos acessíveis, compreensíveis e objetiva sobre o estado de saúde do filho vai diminuir ansiedades, preocupações e medos, para alem de dar uma maior confiança aos pais para cuidarem do seu filho em cada momento da reabilitação e da vida. Página V Através do estudo das vivencias dos participantes, podemos perceber ainda da importância que o apoio social tem na adaptação e consequente aceitação desta realidade, pois este tem um papel mediador de stress. / Social support to families and individuals bearing, as well as the mechanisms themselves or individual coping strategies play an important role in how parents, family and even individuals that have cerebral palsy experience the experiences related to this syndrome and all it entails the (Beckman, 1991 cit in Almeida and Sampaio, 2007).The combination of these variables will determine a higher or lower adaptation to cerebral palsy, which naturally has a deep interference in the rehabilitation of these children process. This study aims to learn the experiences of the parents of children with cerebral palsy, from the first perception that something out of the ordinary happens to their children, through the process of diagnosis until the present day. The investigation follows a guideline of qualitative analysis, with a five mothers sampling and two parents of children with cerebral palsy with diagnoses ranging from quadriplegia, through spastic paralysis and the hemiparesis, aged between six and 26 years. Data was collected through a semi-structured interview and analyzed believing that the description is analytical. Through these descriptions learned that the constructed categories, interlinked tended to reveal the experiences of parents of children with cerebral palsy. In this regard we follow the idea of Langdridge (2007), which states that reflexivity is an essential stage in the phenomenological method. We can thus conclude that cases where there is a greater delay in diagnosis, are those who rule the child's developmental difficulty is not associated with a visible neurological problem. That the disagreements between the parents and the medical profession often begins prior to the diagnosis, however it seems like something is prolonged in time, that how can we realize you can settle an educational gap with focus communication skills of the technicians. It seems therefore essential to improve communication between health workers and families, to the extent that the use of a language in terms accessible, understandable and objective about the child's health status will lessen anxieties, worries and fears, in addition to give greater confidence to parents to care for your child at every moment of rehabilitation and life. By studying the livings of the participants, we can still realize the importance that social support has to adapt and consequent acceptance of this reality, as it has a mediating role of stress

Integración de la familia en los cuidados de enfermería: perspectiva de los enfermeros y los estudiantes de enfermería

Enquadramento: A pertinência da integração das famílias nos cuidados de enfermagem permite a promoção, manutenção e recuperação da saúde das famílias. Objetivos: Identificar e descrever a perspetiva dos enfermeiros e estudantes de enfermagem sobre a integração das famílias nos cuidados de enfermagem. Metodologia: Estudo inferencial, transversal, numa população de enfermeiros e estudantes de en fermagem. Foi aplicada a escala Families Importance in Nursing Care – Nurses Attitudes (FINC-NA). Resultados: Amostra constituída por 164 indivíduos, nos quais 71 eram profissionais e 93 estudantes. A média da importância atribuída à família foi maior nos estudantes de enfermagem relativamente aos enfermeiros, sendo a diferença entre os dois grupos significativa. Na análise de regressão linear univariada as variáveis: Idade, Anos de experiência profissional e Formação na área da família parecem estar associadas à importância atribuída à família. Conclusão: Os estudantes atribuem maior importância à integração da família do que os enfermeiros. As variáveis Idade, Anos de exercício profissional e Formação na área da família, nos enfermeiros, associam-se a uma maior importância da integração da família.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Protocolos em Medicina Interna - Serviço de Medicina lnterna do Hospital Central do Funchal

N/

Transição para o papel maternal : a experiência vivida de mulheres com problemas de audição a substâncias psicoativas

Tese de doutoramento, Enfermagem, Universidade de Lisboa, com a colaboração da Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, 201

Registros de vacunación de enfermería: importancia para el control de la salud de la población

Background: Vaccination nursing records are a source of relevant information for adequate epidemiological surveillance of the implementation of the National Vaccination Program. Objectives: To evaluate the reliability and accuracy of vaccination nursing records related to the measles-mumps-rubella vaccination strategy (MMR). Methodology: The official vaccination records of 411 individuals, born between 1970 and 2004, were examined. We studied their vaccination, disease, and vaccination adverse reactions history. Results: There is a coincidence of vaccination information recorded in the Individual Vaccination Record and the Individual Health card in 96.22%. The followed vaccination schedules were associated with the birth generations to which individuals belong (r = 0.720; p = 0.020). Vaccination status was not associated with either the history of disease or the history of adverse reactions to vaccination (p > 0.05). Conclusion: Vaccination nursing records are reliable and accurate, allow the monitoring and surveillance of the health of populations, and ensure the success of the implementation of the National Vaccination Program in Portugal.info:eu-repo/semantics/publishedVersio