Does Diabetes Accelerate the Progression of Aortic Stenosis through Enhanced Inflammatory Response within Aortic valves?

Diabetes predisposes to aortic stenosis (AS). We aimed to investigate if diabetes affects the expression of selected coagulation proteins and inflammatory markers in AS valves. Twenty patients with severe AS and concomitant type 2 diabetes mellitus (DM) and 40 well-matched patients without DM scheduled for valve replacement were recruited. Valvular tissue factor (TF), TF pathway inhibitor (TFPI), prothrombin, C-reactive protein (CRP) expression were evaluated by immunostaining and TF, prothrombin, and CRP transcripts were analyzed by real-time PCR. DM patients had elevated plasma CRP (9.2 [0.74–51.9] mg/l vs. 4.7 [0.59–23.14] mg/l, p = 0.009) and TF (293.06 [192.32–386.12] pg/ml vs. 140 [104.17–177.76] pg/ml, p = 0.003) compared to non-DM patients. In DM group, TF−, TFPI−, and prothrombin expression within valves was not related to demographics, body mass index, and concomitant diseases, whereas increased expression related to DM was found for CRP on both protein (2.87 [0.5–9]% vs. 0.94 [0–4]%, p = 0.01) and transcript levels (1.3 ± 0.61 vs. 0.22 ± 0.43, p = 0.009). CRP-positive areas were positively correlated with mRNA TF (r = 0.84, p = 0.036). Diabetes mellitus is associated with enhanced inflammation within AS valves, measured by CRP expression, which may contribute to faster AS progression

Relationship between the Clinical Frailty Scale and short-term mortality in patients ≥ 80 years old acutely admitted to the ICU: a prospective cohort study.

BACKGROUND: The Clinical Frailty Scale (CFS) is frequently used to measure frailty in critically ill adults. There is wide variation in the approach to analysing the relationship between the CFS score and mortality after admission to the ICU. This study aimed to evaluate the influence of modelling approach on the association between the CFS score and short-term mortality and quantify the prognostic value of frailty in this context. METHODS: We analysed data from two multicentre prospective cohort studies which enrolled intensive care unit patients ≥ 80 years old in 26 countries. The primary outcome was mortality within 30-days from admission to the ICU. Logistic regression models for both ICU and 30-day mortality included the CFS score as either a categorical, continuous or dichotomous variable and were adjusted for patient's age, sex, reason for admission to the ICU, and admission Sequential Organ Failure Assessment score. RESULTS: The median age in the sample of 7487 consecutive patients was 84 years (IQR 81-87). The highest fraction of new prognostic information from frailty in the context of 30-day mortality was observed when the CFS score was treated as either a categorical variable using all original levels of frailty or a nonlinear continuous variable and was equal to 9% using these modelling approaches (p < 0.001). The relationship between the CFS score and mortality was nonlinear (p < 0.01). CONCLUSION: Knowledge about a patient's frailty status adds a substantial amount of new prognostic information at the moment of admission to the ICU. Arbitrary simplification of the CFS score into fewer groups than originally intended leads to a loss of information and should be avoided. Trial registration NCT03134807 (VIP1), NCT03370692 (VIP2)

Zharmonizowana ocena nieruchomości gruntowej w aspekcie jej konfiguracji geometrycznej

Ambiwalentny charakter skwantyfikowanej oceny cech rynkowych nieruchomości objawia się w każdym procesie estymacji wartości katastralnej bądź rynkowej. Przypisanie ustalonym atrybutom odpowiednich wartości jest bowiem subiektywną, bo uznaniową czynnością leżącą u podstaw analizy rynku. W niniejszym opracowaniu proponuje się więc algorytm oceny konfiguracji geometrycznej nieruchomości gruntowych, który w zamyśle autorów winien być wdrożony zwłaszcza do wycen, w których kontrowersyjny jest aspekt wielkościowo-geometryczny przedmiotu szacowania. Mowa głównie o ustalaniu opłaty adiacenckiej z tytułu podziału nieruchomości gruntowej. W proponowanej metodologii sumaryczne zestawienie współczynników zawartości i wydłużenia stanowi autonomiczną ocenę geometrii nieruchomości. Opracowanie wzbogacono o implementację autorskich rozwiązań do procesu szacowania wartości rynkowej.The ambivalent nature of quantified rating features market on properties is revealed in each estimation of cadastral or market value process. Assigning appropriate values to set attributes describing the property is subjective, but it is also necessary in the process of market analysis. On the pages of this paper is therefore proposed a algorithm rating geometrical configuration of land properties. Such an approach to the problem can be helpful in the planning when assessment factors of geometric configuration of the property represents, proposed by the authors, the coefficient of compactness. This coefficient is calculated as the ratio of the area of cadastral parcels to the surface area of the minimum bounding box. The proposed methodology for assessing the shape of land property allows for the elimination of the human factor in the real estate valuation. This article was enriched by empirical implementation of proprietary solutions to the process of estimating the market value of land property

Model of parcels aggregation: preliminary results

Znaczne rozdrobnienie działek wpływa negatywnie na gospodarkę rolną, ochronę środowiska oraz planowanie przestrzenne. Łączenie działek w większe kompleksy jest przedsięwzięciem kosztownym, czasochłonnym i pracochłonnym. W niniejszej pracy poruszany jest problem pół-automatyzacji procesu upraszczania struktury działek rolnych. Zaprezentowane zostały dwa podejścia do rozwiązania tego problemu. W pierwszym podejściu przedstawiona została metoda grupowania działek w oparciu o ich reprezentację rastrową. W metodzie tej każdemu pikselowi przypisana jest informacja o właścicielu oraz wartości obliczeniowej danego obszaru. Natomiast w drugim podejściu pokazana została metoda bazująca na wektorach. Zaprezentowano rezultaty obu metod na podstawie danych testowych. W pracy zostały przedstawione także kwestie: rozmieszczenia nowo powstałych działek, ich dostępu do istniejącej sieci drogowej, tworzenia nowych dróg dojazdu oraz weryfikacji otrzymanych wyników przez człowieka. Dla powyższych metod wykonano implementacje w środowisku programistycznym Python. Otrzymane wyniki, dla danych testowych, dowodzą przydatności obu metod w rozwiązywaniu problemu upraszczania struktury działek rolnych.Fragmentation of agricultural land parcels adversely affects agricultural economy, environmental protection and spatial planning. Aggregation of agricultural land parcels into a larger complex is an expensive, time-consuming and labour-intensive project. This paper describes the process of semi-automatic simplification of the structure of agricultural land parcels. Two approaches to the solution of this problem are presented. In the first one, the method of grouping agricultural land parcels based on their raster representation is presented. In this method, information about the owner and calculated value of area was assigned to each pixel. The second approach is based on the vector representation. This paper also presents the issues of distribution of newly created parcels, their access to the existing road network, creating new access roads and verification of the results obtained. Implementations of these methods were performed in Python software environment. The results of the test data proved usefulness of both methods in solving the problem of simplifying the structure of agricultural parcels

Factors influencing quality of life up to the 36th month follow-up after treatment of acute coronary syndrome by coronary angioplasty

Izabella Uchmanowicz,1 Krystyna Łoboz-Grudzień1,2 1Department of Clinical Nursing, Public Health Department, Wroclaw Medical University, Wroclaw, Poland; 2Department of Cardiology, T Marciniak Memorial Hospital, Wroclaw, Poland Purpose: Patients with acute coronary syndrome (ACS) constitute a very diverse group in terms of the severity and course of the disease, pharmacotherapy applied, and effort tolerance. Moreover, medical diagnosis is not always accompanied by patients&rsquo; subjective assessment of their health status and health-related quality of life (HRQOL). Hence, the objectives of this paper are as follows: i) to compare HRQOL of patients receiving percutaneous coronary intervention (PCI); ii) to detect whether depressive symptoms and the level of anxiety have an influence on the HRQOL; iii) to determine the dynamics of changes in the HRQOL of patients after PCI; and iv) to find any differences in the HRQOL of patients along lines of sex. Patients and methods: The study involved 90 patients (55 men, 35 women) aged 39&ndash;84 hospitalized due to ACS and who qualified for coronary angioplasty. HRQOL was measured using the Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Survey, and analysis of depressive symptoms was performed using the Beck Depression Inventory. The level of anxiety was determined using modified State-Trait Anxiety Inventory. Results: Analyses of the dynamics of changes in the physical and mental domains revealed an unfavorable trend in the 36th month after surgery. The dynamics of change in the severity of depressive symptoms according to the Beck Depression Inventory showed an increase from 4.6 in the first week to 10.4 points in the 36th month. Changes in the levels of anxiety as a state and anxiety as a trait showed an unfavorable trend. Conclusion: The results of the study showed that more attention should be paid to anxiety accompanying cardiovascular diseases. There is a relationship between HRQOL and such variables as sex, age, anxiety and depressive symptoms. The results suggest that more attention should be focused on the distant quality of life of ACS patients after PCI. Keywords: acute coronary syndrome, quality of life, percutaneous coronary intervention

Designing an electrical capacitance tomography sensor for the purpose of investigating liquid flows

Artykuł pokazuje metodę konstrukcji czujnika pomiarowego służącego do badania przepływów cieczy o wysokiej przenikalności elektrycznej z wykorzystaniem Elektrycznej Tomografii Pojemnościowej. Elektryczna Tomografia Pojemnościowa jest bezinwazyjną metodą badawczą pozwalającą na bezinwazyjne obrazowanie dynamicznych procesów przemysłowych zachodzących w niezprzezrocztystych obiektach. Opiera się ona na rozwiązaniu tzw. problemu odwrotnego, które sprowadza się najczęściej do otrzymania obrazu tomograficznego przedstawiającego rozkład stałej elektrycznej w przestrzeni pomiarowej czujnika na podatnie zebranych pomiarów pojemności elektrycznych. Istotę problemu podjętego w artykule stanowi fakt bardzo częstego występowania przepływów cieczy w wielu gałęziach przemysłu - szczególnie w przemyśle chemicznym. Dotychczas stosowane metody tomograficzne w tym tomografia rezystancyjna czy impedancyjna, nie zawsze pozwalają na otrzymanie dokładnego rozkładu faz i koncentracji składowych przepływu. Przedstawiona metodologia konstrukcji czujnik pozwala na użycie tomografii pojemnościowej do badań nad przepływami, których jednym z faz składowych jest ciecz o wysokiej przenikalności elektrycznej. Rozwiązanie to może uzupełnić gamę dotychczas stosowanych metod badawczych wykorzystywanych do badania przepływu cieczy.The aim of this paper is to describe the problems and possible solutions encountered by the authors during designing of an Electrical Capacitance Tomography sensor for investigating liquid flows. Electrical Capacitance Tomography is a non-invasive method of process analysis. Examination is based on the inverse problem solving, based on the process parameters obtained with the external observables, namely capacitance measurements. The inverse problem solution is usually aiming at obtaining the tomographic image, which displays the electrical permittivity distribution inside the sensor. Many industrial processes, especially in chemistry and pharmacy, includes liquid flows. Finding the method for investigating distribution and flow of liquids will enable the possibility of control these processes in a more accurate way. Currently applied investigation methods such as resistance or impedance tomography techniques produce not always accurate phase and concentration distribution flow maps. The proposed sensor enable to use capacitance tomography, which can compliment the range of currently applied research techniques