I disturbi sessuali femminili e maschili: quando il medico conta

La valutazione medica delle basi biologiche delle disfunzioni sessuali è di pari importanza in uomini e donne. Questa monografia ha tre fili conduttori: l’attenzione alle basi biologiche delle disfunzioni sessuali femminili; la diagnosi delle co-morbilità, sessuali e mediche; il ruolo del medico, nelle diverse specializzazioni, nella diagnosi e nella terapia multimodale dei diversi disturbi sessuali femminili. Inoltre, specifica attenzione è stata dedicata a quanto e come le disfunzioni sessuali maschili possano ripercuotersi sulla sessualità della donna e della coppia, così da offrire ai clinici uno sguardo pragmatico, utile nella pratica professionale, per meglio comprendere la sessualità femminile e i suoi disturbi

A evolução e os desdobramentos da cooperação colombo-estadunidense para a governança securitária regional sul-americana

Esse trabalho analisa os condicionantes estratégicos da cooperação colombo-estadunidense no período recente, destacando-se a evolução e as principais transformações securitárias, predominantemente para a Colômbia, através dessa cooperação. Posteriormente, se verifica os desdobramentos dessa relação para a noção de Governança Securitária Regional sul-americana desenvolvido a partir dos trabalhos de Flames Radseck (2009), somado aos novos cenários e instrumentos de projeção de poder do país andino. Através da literatura de política internacional e o emprego de dados do Stockholm International Peace Research Institute (SIPRI)) e World Bank (WB), se averigua um processo recente de reinserção da Colômbia na dinâmica securitária do subcontinente por meio de um crescente fortalecimento de seu aparato securitário e sobre fomento da parceria norte-americana.Palavras chave: Relações Colombo-Estadunidenses; Modernização securitária; Governança Securitária Regional; América do Su

As estratégias da relação Estados Unidos-Colômbia e seus desdobramentos para a correlação de forças sul-americanas

Esse estudo objetiva uma análise das estratégias do alinhamento Estados Unidos - Colômbia e seus desdobramentos para a correlação de forças securitárias da América do Sul, a partir de 2000. Para tanto, buscam-se apresentar os condicionantes; os objetivos estratégicos e as potencialidades dessa relação para o desenvolvimento regional, à luz de algumas perspectivas já desenvolvidas em estudos anteriores.

Fortalecimento e reinserção securitária da Colômbia na América do Sul a partir dos anos 2000

Este trabalho analisa o processo de reinserção securitária da Colômbia na região sul-americana, através da cooperação militar entre Bogotá e Washington, após a implementação do Plano Colômbia, em 2000, contra a guerrilha e o narcotráfico. A cooperação militar com Washington correspondeu a uma estratégia utilitarista desenhada por Bogotá, visando o fortalecimento de suas capacidades militares para enfrentar as guerrilhas, sobretudo as FARC. O resultado concreto desse processo foi a transformação desse amplo e revitalizado aparato militar em uma das melhores forças armadas da América do Sul, transcendendo sua missão de luta contrainsurgente. Este estudo não identificou nenhuma reação político-militar do Equador, Venezuela e Brasil que, efetivamente, comprometesse o movimento de reinserção securitária da Colômbia no território sul-americano.This study analyse the processo of reinsertion of Colombia in South America region through the military cooperation between Bogotá and Washington after implementation of Plan Colombia, in the 2000, against the guerrilhas and drug traffickers. The military cooperation with Washington represented an utilitarian strategy designed by Bogota to increase its military capabilities to face the guerrilhas, above all, the FARC. The concrect outcome of this process was the transformation of this broad and revitalized military apparatus into one of the best south american armed forces, trancending the mission of counterinsurgency combat. This papper didn’t identified and military politician reaction from Ecuador, Venezuela and Brasil that undermined the reinsertion movement of Colombia into south american territory

testosterone and libido in surgically and naturally menopausal women

The assessment and then treatment of a change in libido, or a change in the desire to partake in sexual activity, during the menopausal transition and beyond has been a challenging and elusive area of clinical research. This is partly due to the multidimensional nature of female sexuality, the difficulties of measuring testosterone in women in a reliable and accurate manner, and the complexity of the neurobiology and neurobehavior of female sexual desire. In addition, there is a lack of evidence for diagnostic specificity of low free testosterone levels for the symptom of low libido in women for whom there are no confounding interpersonal or psychological factors; although, in the symptomatic population of surgically or naturally menopausal women, a low level of free testosterone often accompanies a complaint of reduced desire/libido. The randomized clinical trial research on testosterone replacement for naturally and/or surgically menopausal women with sexual dysfunction has been criticized for a high placebo response rate, supraphysiological replacement levels of testosterone, the perception of modest clinical outcome when measuring objective data such as the frequency of sexual intercourse relative to placebo, and the unknown safety of long-term testosterone replacement in the estrogen-replete surgically or naturally menopausal woman. A careful review of current evidence from randomized, controlled trials lends support to the value of the replacement of testosterone in the estrogen-replete menopausal woman for whom libido and desire has declined. The issue of long-term safety remains to be answered. Multifactorial nature of female sexuality The assessment and then treatment of a change in libido, or a change in the desire to partake in sexual activity, during the menopausal transition and beyond has been a challenging and elusive area of clinical research. There is a lack of evidence for the diagnostic specificity of low free testosterone levels for the symptom of low libido in the women for whom there are no confounding interpersonal or psychological factors; although, in the symptomatic population of surgically or naturally menopausal women, a low level of free testosterone often accompanies a complaint of reduced desire/libido [1–6]. Female sexuality is dependent on biological, psychosexual, sociocultural and context-related factors [7–9]. As a consequence, any movement or change in any of these realms may increase or decrease a woman's perception of her drive or motivation to participate in sexual activity. The presence of any chronic medical illness such as diabetes, pulmonary or cardiovascular problems, or depression will in many instances impact a woman's sexuality concurrent with changes related to age [10,11]. The length of the relationship with a partner, as well as aging, has been demonstrated to impact sexual interest and frequency of sexual activity [12,13]. The menopause has been shown to have an incremental effect on a woman's sexuality, separate from the change brought about by aging [14]. The quality of her intimate relationship and the degree to which she feels empowered in it have been demonstrated to affect sexual desire [15]. The culture in which she lives has been shown to affect frequency of sexual intercourse [16]. The degree of stress she is under, as well as her general wellbeing, has also been shown to affect her libido. A recent longitudinal study demonstrated that higher stress lowers wellbeing, resulting in a decrease in sexual arousal, enjoyment, orgasm and desire [17]. In addition, the balance between sexual inhibition and sexual excitement may be unique to each woman and may change according to her circumstances, along with any other change she may have with regard to these opposing forces [18]. Thus, the treatment of any woman distressed by a change in desire at midlife and beyond is driven by many factors. The clinician's task is to elucidate which one or more of these many variables changed in her life, concurrent with her change in sexual desire, and then to determine whether or not these changes are related to her change in sexual desire

Da natureza jurídica da prestação alimentícia e sua repercussão no quantum alimentar

Orientador: Eduardo de Oliveira LeiteDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências JurídicasResumo: O instituto dos alimentos é regulamentado por lei e tem suas fontes remotas no direito romano. Desde então, veio sendo redimensionado em virtude das exigencias e necessidades dos diversos grupos sociais através do tempo. A obrigação alimentar no direito brasileiro resulta de uma pluralidade de fontes que são classificadas na doutrina advinda da lei, da vontade das parets e do ilícito. São diversas as causas geradoras d aincidencia da prestação de alimentícia; assim, a legislação contempla-las em diferentes normas no Código civil, bem como nas leis especiais tais como as de nº5478/68, 6515/77, 8971/94 e 9278/96. A problemática que envolve a questão alimentícia não reside na sua pluralidade de fontes, mas na forma de considerá-las. A dificuldade avoluma-se para os operadores do direito de família quando a questão é tratar da fixação do quantum alimentar, sua alterabilidade e extinção. Isto ocorre porque no mundo fático é difícil para as partes postulantes provarem a adequação do subjetivo binômio alimentar, ou seja, necessidade do reclamante e possibilidade econômica da pessoa obrigada, disposto no art.400 do CC. Este estudo tem por escopo alcançar a discussão contemporânea sobre o dilema da natureza jurídica dos alimentos e sua fixação, classificados pela doutrina como legítimos, levantando as causas que envolvem as possibilidades de alteração e extinção de tal demanda.Abstract: The institution of alimony is regulated by law. Its remote sources can be found in the Roman Law. Since that time, it went through several changes , due to the necessities and specificities of each social group. Such obligation, in Brazilian Law, comes from several sources that are deemed as advented from the law, due to the side’s will and from illicit acts. Many are the causes that generate its allowance, so, the law comtemplate them in different regulations at the Brazilian Civil Code, as well as in special laws, such as 5.478/68, 6.515/77, 8.971/94 and 9.278/96. The problematics surrounding the alimony question don’t dwell in the plurality of its sources, but in finding the right way to settle the question considering the necessities of both parts. The difficulties become greater for the judges in family law when it comes to decide about the quantum, its alterability or its extinction. That’s because it is difficult for both parts to prove the adequation of the subjective binomial of the alimony, wich is the necessity of the claiming part and the economic possibility of the obliged part, as it exposed in art. 400 of Brazilian Civil Code. This study aims to enter in the discussion about the alimony institution and its settlement, taking into account the causes involved in the possibility of its alteration or extintion

Mensuração da densidade óptica de compósitos compactáveis: comparação entre sistemas digitais direto e indireto

The aim of this study was to measure the optical density of four packable composite resins with widths of 1, 2, 3 and 4 mm, by means of Digora® (direct) and DentScan DentView® (indirect) digital imaging systems, in order to compare both methods. Twenty acrylic plates, with the proposed thicknesses, were used, each one containing a sample of each resin. Each acrylic plate was radiographed three times, under a standardized technique. For the Digora® system, an optical plate was used under each resin sample, and, for the DentScan DentView® system, occlusal films were employed, totalizing 60 exposures for each system. Optical plates and films were scanned and three consecutive optical readouts were carried out, totalizing 1,440 readouts. The results were submitted to statistical analysis and revealed that the average optical density of the four resins always increased as thickness increased. Regarding the comparisons between the composite resins, in both analysis the resin with the greater optical density was SurefilTM followed by ProdigyTM Condensable, AlertTM and Solitaire®. The correlations between the results of Digora® and DentScan DentView® were significant for the different thicknesses and materials. The observed tendency is that as the values obtained with the Digora® system increase, so do the values obtained with DentScan DentView®. While thickness increased, the values of optical density in both Digora® and DentScan DentView® tended to approach each other. The Digora® system presented smaller amplitude between the results obtained in adjacent thicknesses.O objetivo deste estudo foi mensurar a densidade óptica de quatro resinas compostas compactáveis nas espessuras de 1, 2, 3 e 4 mm utilizando os sistemas de digitalização de imagens Digora® (direto) e DentScan DentView® (indireto) e compará-los entre si. Foram utilizadas 20 placas de acrílico nas espessuras propostas, cada uma contendo uma amostra de cada resina. Cada placa acrílica foi radiografada três vezes, sob técnica padronizada, usando, para o sistema Digora® uma placa óptica sob cada amostra de resina, e para o sistema DentScan DentView®, filmes oclusais, totalizando 60 exposições para cada sistema. Após, as placas ópticas e os filmes foram escaneados, e fez-se três leituras ópticas consecutivas de cada imagem, totalizando 1.440 leituras. Os resultados submetidos à análise estatística, permitiram concluir que, foi sempre crescente a média de densidade óptica das quatro resinas com o aumento da espessura. Quanto à comparação entre as resinas compostas, nas duas análises a de maior densidade óptica foi a SurefilTM, seguida em ordem decrescente, pelas resinas ProdigyTM Condensable, AlertTM e Solitaire®. As correlações entre os resultados do Digora® e DentScan DentView® foram significativas para as diferentes espessuras e materiais. A tendência observada é que à medida que os valores do Digora® aumentam, os valores do DentScan DentView® também aumentam. Com o aumento das espessuras, os valores das médias de densidade óptica das análises efetuadas com o Digora® e com o DentScan DentView® tenderam a se aproximar. O sistema Digora® apresentou, comparado com o DentScan DentView®, uma menor amplitude entre os valores das espessuras próximas

Inovação na Jurisdição Estatal: de Contenciosa para uma Jurisdição Singular, Compartilhada, Efetiva, Democrática e Emancipatória

Demonstra-se que a prestação jurisdicional do Estado-Juiz sofreu alterações a partir das transformações ocorridas na sociedade, saindo do modelo de jurisdição tradicional voluntária e contenciosa. Entre as Políticas Públicas de meios autocompositivos, tanto de forma judicial como extrajudicial, a mediação se apresenta como forma adequada, rápida e eficaz no caminho da pacificação social dos conflitos, com humanização da Justiça, cooperativismo, consenso e diálogo. O mediador judicial, com ferramentas adequadas atua como facilitador e empodera as partes para a solução mais adequada e satisfatória para seus conflitos, tornando a jurisdição singular, compartilhada, participativa, emancipatória e efetiva. Utilizou-se o método hipotético-dedutivo

A MEDIAÇÃO DE CONFLITOS E O NOVO AMBIENTE DA JURISDIÇÃO: A ECO-JURISDIÇÃO COMPARTILHADA

O artigo tem o objetivo estudar a mediação judicial e a nova jurisdição que se instaura após a implementação das Leis nº 13.105 e 13.140/2015. A pesquisa se direciona ao estudo do novo modelo de jurisdição compartilhada, em um ambiente inovador da Eco-jurisdição. Ultrapassa-se as barreiras da litigiosidade para assumir a jurisdição compartilhada, participativa e humanizada. Utiliza-se para tal, a pesquisa bibliográfica, o método hipotético-dedutivo e as práticas metodológicas das autoras nos grupos de pesquisa que participam