Complicanze sinusali monolaterali da patologia o trattamenti dentali: quando la chirurgia endoscopica endonasale necessita un approccio intraorale?

L'utilizzo diffuso degli impianti dentali e delle procedure ricostruttive per il loro posizionamento ha portato un aumento delle complicanze sinusali da patologia o trattamenti dentali (SCDDT). La diagnosi richiede una valutazione dentale e rinologica accurata, compresa la tomografia computerizzata (TC). Lo scopo di questo studio è stato quello di considerare un approccio multidisciplinare per il trattamento delle SCDDT, combinando la chirurgia endoscopica endonasale (EES) e l'approccio intraorale sulla base di un sistema di classificazione preliminare già proposto da altri autori. Inoltre, gli autori hanno analizzato la percentuale di sinusite mascellare a eziologica odontogena che si estende a interessare i seni etmoidali anteriori come anche i batteri coinvolti nella patogenesi delle SCDDT. Tra il gennaio 2012 e agosto 2015, nella nostra casistica di 31 pazienti, 16/31 pazienti (51,6%) sono stati trattati con approccio EES, 3/31 pazienti (9,7%) con approccio intraorale, e 12/31 pazienti (38,7%) con approccio combinato. Tutti i pazienti hanno riferito un miglioramento dei sintomi della rinosinusite, confermato attraverso i risultati degli esami clinici e della TC di controllo. Non è stata osservata nessuna complicanza significativa, né si è ricorsi a una revisione chirurgica. Infine, i risultati di questo studio preliminare suggeriscono che un approccio multidisciplinare delle SCDDT dalla diagnosi alla terapia permette una diagnosi più precisa e una terapia più esauriente, così da ottenere un rapido recupero, riducendo al minimo il rischio di recidiva

Salvage photodynamic therapy for recurrent nasopharyngeal carcinoma

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Deep Herschel view of obscured star formation in the Bullet cluster

We use deep, five band (100–500 μm) data from the Herschel Lensing Survey (HLS) to fully constrain the obscured star formation rate, SFRFIR, of galaxies in the Bullet cluster (z = 0.296), and a smaller background system (z = 0.35) in the same field. Herschel detects 23 Bullet cluster members with a total SFRFIR = 144±14 yr-1. On average, the background system contains brighter far-infrared (FIR) galaxies, with ~50% higher SFRFIR (21 galaxies; 207± 9 yr-1). SFRs extrapolated from 24 μm flux via recent templates (SFR24 µm) agree well with SFRFIR for ~60% of the cluster galaxies. In the remaining ~40%, SFR24 µm underestimates SFRFIR due to a significant excess in observed S100/S24 (rest frame S75/S18) compared to templates of the same FIR luminosity