Ocorrência da leishmaniose visceral na Paraíba e sua correlação com indicadores municipais

Justificativa e Objetivos: A leishmaniose visceral (LV) apresenta-se como uma doença infecto-parasitária, tida como um sério problema de saúde pública no mundo e que está entre as seis doenças prioritárias para o desenvolvimento de ações de controle. Desse modo, o presente estudo tem como objetivo analisar a distribuição da LV na Paraíba e sua correlação com as condições sociais, demográficas e econômicas entre o período de 2012 a 2017. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados nas Bases do Laboratório Central de Saúde Pública Dr. Telma Lobo e do Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil. Os dados foram analisados no software SPSS – Statistical Package for the Social Sciences, versão 20. Resultados: Os resultados revelaram que foram registrados 327 casos de LV em humanos e 6.353 casos em cães. Também foi possível observar que a doença se expandiu por todo o estado, principalmente na Região Geográfica Intermediária de Campina Grande. Além disso, a LV apresentou correlação com alguns indicadores municipais, tais como: renda per capita, Índice de Desenvolvimento Humano Municipal, percentual da população em domicílios com água encanada, entre outros. Conclusão: Desse modo, é importante que criar programas que visem melhorar as condições sociais e econômicas, enfatizando saneamento básico e infraestrutura em todo o estado da Paraíba, principalmente na Região Geográfica Intermediária de Campina Grande e incentivar o desenvolvimento de estudos mais aprofundados a respeito da doença no estado paraibano

Análise dos casos de citomegalovírus, toxoplasmose e rubéola em gestantes em um hospital de referência em João Pessoa, Paraíba, no período de agosto a novembro de 2015

Introduction: Infectious diseases are common during pregnancy and can be transmitted from mother to fetus. Objective: The present study investigated socio-economic and demographic factors associated with cytomegalovirus, toxoplasmosis and rubella, in pregnant women in the reference hospital for high-risk pregnancy, Candida Vargas Institute, located in Joao Pessoa, Paraiba. Method: A descriptive observational study was conducted, using cross-sectional design, by the application of questionnaires and evaluation of the tests, from August to November 2015. Results: By the descriptive data’s analysis, it was verified that from the 242 pregnant women included in the study, 39.50% were 20 to 29 years old, 70.00% had a family income under a salary under the minimum wage; 90.00% lived in the urban area and 34.70% were primiparas. From the pregnant women with serological data on the pregnancy’s record, IgM seroreactivity was 88.90% for cytomegalovirus, 67.70% and 70.80% for toxoplasmosis and rubella, respectively. Conclusions: Thus, the found cases of susceptible and acutely ill pregnant women evidences the need of to institute guidelines for prevention, control and treatment of those diseases in order to avoid vertical transmission as much as their deleterious effects in newborns.Introdução: As doenças infecciosas são frequentes durante o período gestacional e podem ser transmitidas da mãe para o feto. Objetivo: O presente estudo investigou fatores socioeconômicos e demográficos associados à citomegalovírus, toxoplasmose e rubéola, em gestantes atendidas no hospital de referência na gestação de alto risco, Instituto Cândida Vargas, localizado em João Pessoa, Paraíba. Método: Realizou-se um estudo observacional descritivo, com delineamento transversal, a partir da aplicação de questionários e avaliação dos exames, no período de agosto a novembro de 2015. Resultados: A partir da análise descritiva dos dados, verificou-se que das 242 gestantes incluídas no estudo, 39,50% tinham 20 a 29 anos, 70,00% possuíam renda familiar inferior a um salário, 90,00% residiam na zona urbana, 34,70% estavam na primeira gestação. Das gestantes com registros de dados sorológicos no cartão da gestante, a sororeatividade para IgG foi 88,90% para citomegalovírus, 67,70% e 70,80% para toxoplasmose e rubéola, respectivamente. Conclusões: Assim, tem-se que os casos encontrados de gestantes suscetíveis e com doenças agudas demonstram a necessidade de instituir medidas de orientação para a prevenção, controle e tratamento, de modo a evitar a transmissão vertical e os efeitos deletérios destas doenças nos recém-nascidos

AVALIAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR GESTANTES EM HOSPITAL DE REFERÊNCIA

O objetivo deste estudo é avaliar a prevalência do uso de medicamentos por gestantes atendidas em um hospital de referência, no município de João Pessoa, e classificá-los de acordo com os riscos. Foi realizado um estudo observacional com delineamento transversal, a partir da aplicação de questionários estruturado para avaliar o uso de medicamentos e variáveis socioeconômicas, demográficas, comportamentais das gestantes. Os dados foram submetidos a análise estatística através dos testes não-paramétricos Qui-quadrado de Pearson com nível de significância de 5% (p<0,05), utilizando o software SPSS/PC 8.0 A amostra foi constituída por 242 gestantes, 211 (87,19%) delas moravam na zona urbana, 153 (63,25%) eram casadas, 90 (37,19%) tinham ensino médio completo, 115 (42,52%) relataram renda de um salário. A utilização de pelo menos um medicamento na gravidez foi relatado por 79,34% das gestantes. De acordo com a classificação da categoria de risco da agência americana Food and Drug Administration constatou-se que 144 gestantes (54,54%) utilizavam medicamentos de Risco A, 82 (33,88%) de Risco B, 6 (2,48%) de Risco C, 10 (4,05%) de Risco D e 0 (0%) na categoria de Risco X. Na avaliação inferencial, a utilização significativa foi em relação ao número de abortos p-valor 0,014, em relação as comorbidades p-valor 0,001 e em relação ao uso de medicamentos na categoria de risco A e Risco D e renda familiar p-valor 0,045 e 0,028 respectivamente. Diante do que foi visto, se faz necessária uma melhor qualidade de atendimento das gestantes, principalmente quando se refere ao uso devido de medicamentos

Perfil socioeconômico e qualidade de vida dos pacientes com protozooses intestinais

Parasitic diseases cause symptoms that often incapacitate the individual in the performance of their normal activities. Therefore, this study aims to evaluate the socioeconomic profile and quality of life of patients with intestinal protozooses treated in a university hospital. A cross-sectional observational study was carried out using the SF-36 quality of life questionnaire at the Laboratory of Clinical Analysis of the Lauro Wanderley University Hospital between February and August 2017. Of the 77 samples (52.38%), followed by Entamoeba histolytica / dispar (23.82%) and Entamoeba coli (19.04%) were analyzed. Most of the interviewees were female (76%), with an age group of over 30 (85.7%), incomplete elementary school (38.1%) and family income equal to a minimum wage (81%). Regarding the SF-36 quality of life questionnaire, the general health and pain domains showed the lowest averages: 50.19 and 59.14, respectively. The occurrence of intestinal protozooses has an impact on the quality of life of infected individuals, and it is necessary to invest in measures to control and prevent them.As doenças parasitárias causam sintomas que muitas vezes incapacitam o indivíduo na realização de suas atividades normais. Por isso este estudo objetiva avaliar o perfil socioeconômico e a qualidade de vida de pacientes com protozooses intestinais atendidos em um hospital universitário. Foi realizada uma pesquisa exploratória de natureza observacional transversal, através da aplicação do questionário de qualidade de vida SF-36, no laboratório de Análises Clínicas do Hospital Universitário Lauro Wanderley, entre Fevereiro e Agosto de 2017. Das 77 amostras analisadas, 27% foram positivas para protozoários, onde a espécie mais frequente foi Endolimax nana (52,38%), seguida por Entamoeba histolytica/dispar (23,82%) e Entamoeba coli (19,04%). A maioria dos entrevistados eram do sexo feminino (76%), com faixa etária maior que 30 anos (85,7%), ensino fundamental incompleto (38,1%) e renda familiar igual a um salário mínimo (81%). Quanto ao questionário de qualidade de vida SF-36, os domínios estado geral de saúde e dor apresentaram as menores médias: 50,19 e 59,14 respectivamente. Tem-se que a ocorrência de protozooses intestinais promovem impactos na qualidade de vida de indivíduos infectados, sendo necessário que haja investimentos em medidas de controle e prevenção das mesmas

INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN EL CONOCIMIENTO DE GEOHELMINTÍASES EN LA ESCUELA PÚBLICA

Intervenções em saúde são frequentemente recomendadas como a primeira opção de estratégia de prevenção e controle das helmintíases, especialmente em comunidades carentes. O objetivo deste trabalho foi avaliar o impacto de estratégias educativas, relacionadas a temas pertinentes à parasitologia humana, no conhecimento das principais geo-helmintíases, ascaridíase e ancilostomíase, em estudantes do ensino fundamental, de uma escola municipal.  A atividade faz parte do projeto de Extensão intitulado “O caminho dos Helmintos no corpo humano: uma visão integrada da parasitologia e fisiologia na promoção da saúde em escolas de João Pessoa, PB”. A pesquisa apresentou delineamento quase-experimental, com avaliação antes (pré-teste) e depois (pós-teste) da intervenção. Participaram crianças matriculadas nas turmas do 6º ao 9º ano. Todas as atividades foram elaboradas abordando os tópicos: classificação, agente etiológico, morfologia, ciclo biológico (abordando conceitos de fisiologia), transmissão, aspectos clínicos, dados epidemiológicos e prevenção. Cada atividade seguiu uma sequência: apresentação; aula; momento brincar; construção do conhecimento; avaliação final. Os testes corrigidos receberam notas de 0,0 a 10,0 e foram analisados utilizando o programa estatístico GraphPad Prism versão 6.0, usando Teste t de Student pareado. Para análise das questões, utilizou-se o programa EPI INFO 7  e cálculo do Intervalo de confiança 95% (IC95%). As atividades educativas foram apresentadas para 79 escolares na intervenção sobre ancilostomíase e 76, na de ascaridíase, com idades entre 10 e 15 anos. A média geral das notas do pré-teste na intervenção sobre ascaridíase foi 3,35±1,78 (média ± DP) e a do pós-teste 6,96±2,27 (média ± DP). Para a de ancilostomíase, os valores do pré-teste e pós-teste, foram 2,54±1,37(média ± DP) e 7,04 ±2,06 (média ± DP), respectivamente. Foram identificadas dificuldades referentes à classificação dos parasitos, uma vez que os percentuais de acertos no pré-teste foram 16,5% para Ascaris lumbricoides e 11,84% para a Ancylostoma duodenale e Necator americanus. Os resultados obtidos demonstraram impactos positivos das estratégias metodológicas aplicadas no conhecimento das geo-helmintíases abordadas, as quais são contextualizadas no ensino fundamental. Diante desta perspectiva, é fundamental destacar a importância da inserção de projetos de extensão nas escolas, permitindo que universidade e comunidade possam promover estratégias que contribuam no conhecimento dos escolares bem como para o crescimento profissional dos extensionistas.Studies frequently recommend educative health interventions as the first strategy for preventing and controlling helminthiasis, especially in poor communities. Based on the knowledge of parasitology, this study aimed to evaluate the impact of educative strategies on primary students in public schools. This activity is part of the Extension program entitled “The path of Helminths in the human body: an integrated view of parasitology and physiology for health promotion in public schools in João Pessoa, PB, Brazil.” This is a quasi-experimental study design with both pre-test and post-test evaluations, respectively, before and after the intervention. Children from 6th to the 9th grades attended the study. All the activities developed handled the subjects: classification, etiologic agent, morphology, biological cycle (including physioloy concepts), transmission, clinical aspects, epidemiological data and prevention. Each activity followed a sequence: presentation; lesson; entertainment time; knowledge building; final evaluation. The tests were graded from 0 to 10 and were analyzed by means of the statistics program GraphPad Prism 6, using Paired Student's t-test, for analysis of means between the two samples. Questions were analyzed by using the EPI INFO 7 program and computing the 95% Confidence Interval (95% CI). The educative activities were presented to 79 students for hookworm infections intervention and to 76 students for ascariasis intervention. These students were aged between 10 and 15 years. For ascariasis, the average grades of pre-tests intervention were 3.35±1.78 (mean ± SD) and post-tests intervention were 6.96±2.27 (mean ± SD). For hookworm infections, pre-test and post-test intervention grades were 2.54±1.37 (mean ± SD) and 7.04 ±2.06 (mean ± SD), respectively. The results were statistically significant. Difficulties were identified concerning the classification of parasites, once the percentage of correct answers in pre-test were 16.5% for Ascaris lumbricoides and 11.84% for Ancylostoma duodenale and Necator americanus. The results showed positive impacts in the methodological strategies applied in the comprehension of geohelminthiasis, which are contextualized in primary education. From this perspective, it is essential to highlight the importance of adding extension programs in schools, allowing university and community to build strategies that contribute to the knowledge of schoolchildren and the professional development of university students. Intervenciones en salud son elegidas preferencialmente como primera opción de estrategia de prevención y control de las helmintiasis, principalmente en comunidades más necesitadas. El objetivo de esta investigación fue evaluar el impacto de las estrategias educativas, con base en conceptos de parasitología, en el conocimiento de los geohelmintiasis principales, ascaridiasis y ancilostomiasis, con alumnos de enseñanza básica municipal. Este estudio ha sido realizado en el marco del proyecto de extensión intitulado “Trayecto de los helmintos en el cuerpo humano: una visión integrada de la parasitología y fisiología en la promoción de la salud en escuelas de João Pessoa, PB”. La investigación presentó un diseño casi-experimental, con evaluación antes (pretest) y después (postest) de la intervención. Participaron niños matriculados en grupos del 6º al 9º año. Las actividades fueron producidas a partir de los siguientes temas: clasificación, agente etiológico, morfología, ciclo biológico (acerca de conceptos de fisiología), transmisión, aspecto clínico, datos epidemiológicos y prevención. Cada actividad tuvo una secuencia: presentación, clase, juegos, construcción del conocimiento y evaluación final. Los exámenes aplicados recibieron puntuación de 0 a 10, y para el análisis se utilizó el programa GraphPad Prism 6, aplicando el Test t de Student pareado, para el análisis de los promedios entre las dos muestras. Para el análisis de las cuestiones, fue empleado el programa EPI INFO 7 y cálculo de intervalo de confianza 95% (IC95%). Las actividades educativas para la intervención de ancilostomiasis fueron presentadas a 79 alumnos, y para ascaridiasis a 76 alumnos, con edades entre 10 y 15 años. El promedio del pretest en la intervención de ascaridiasis tuvo media de 3,35±1,78 (media±DE), y del postest 6,96±2,27 (media±DE). Para ancilostomiasis, los valores del pretest y postest fueron 2,54±1,37 (media±DE) y 7,04 ±2,06 (media±DE) respectivamente. Los resultados fueron estadísticamente significativos. Se registró la dificultad en clasificar los parásitos por parte de los estudiantes, una la vez que en el pretest para Ascaris lumbricoides, 16,5% reconocieron este helminto, y para Ancylostoma duodenale y Necator americanus, tan sólo 11,84%. Los resultados obtenidos demuestran impactos positivos de las estrategias metodológicas aplicadas en el conocimiento de las geohelmintiasis discutidas en el contexto de la enseñanza básica. En este punto, es esencial señalar la importancia de inserción de proyectos de extensión en las escuelas, lo que permite que la universidad y la comunidad puedan promover estrategias para contribuir con el conocimiento de los estudiantes y con el crecimiento profesional de los extensionistas

Intervenção educativa no conhecimento das geo-helmintíases em escola municipal

Intervenções em saúde são frequentemente recomendadas como a primeira opção de estratégia de prevenção e controle das helmintíases, especialmente em comunidades carentes. O objetivo deste trabalho foi avaliar o impacto de estratégias educativas, relacionadas a temas pertinentes à parasitologia humana, no conhecimento das principais geo-helmintíases, ascaridíase e ancilostomíase, em estudantes do ensino fundamental, de uma escola municipal.  A atividade faz parte do projeto de Extensão intitulado “O caminho dos Helmintos no corpo humano: uma visão integrada da parasitologia e fisiologia na promoção da saúde em escolas de João Pessoa, PB”. A pesquisa apresentou delineamento quase-experimental, com avaliação antes (pré-teste) e depois (pós-teste) da intervenção. Participaram crianças matriculadas nas turmas do 6º ao 9º ano. Todas as atividades foram elaboradas abordando os tópicos: classificação, agente etiológico, morfologia, ciclo biológico (abordando conceitos de fisiologia), transmissão, aspectos clínicos, dados epidemiológicos e prevenção. Cada atividade seguiu uma sequência: apresentação; aula; momento brincar; construção do conhecimento; avaliação final. Os testes corrigidos receberam notas de 0,0 a 10,0 e foram analisados utilizando o programa estatístico GraphPad Prism versão 6.0, usando Teste t de Student pareado. Para análise das questões, utilizou-se o programa EPI INFO 7  e cálculo do Intervalo de confiança 95% (IC95%). As atividades educativas foram apresentadas para 79 escolares na intervenção sobre ancilostomíase e 76, na de ascaridíase, com idades entre 10 e 15 anos. A média geral das notas do pré-teste na intervenção sobre ascaridíase foi 3,35±1,78 (média ± DP) e a do pós-teste 6,96±2,27 (média ± DP). Para a de ancilostomíase, os valores do pré-teste e pós-teste, foram 2,54±1,37(média ± DP) e 7,04 ±2,06 (média ± DP), respectivamente. Foram identificadas dificuldades referentes à classificação dos parasitos, uma vez que os percentuais de acertos no pré-teste foram 16,5% para Ascaris lumbricoides e 11,84% para a Ancylostoma duodenale e Necator americanus. Os resultados obtidos demonstraram impactos positivos das estratégias metodológicas aplicadas no conhecimento das geo-helmintíases abordadas, as quais são contextualizadas no ensino fundamental. Diante desta perspectiva, é fundamental destacar a importância da inserção de projetos de extensão nas escolas, permitindo que universidade e comunidade possam promover estratégias que contribuam no conhecimento dos escolares bem como para o crescimento profissional dos extensionistas

SARS-CoV-2 introductions and early dynamics of the epidemic in Portugal

Genomic surveillance of SARS-CoV-2 in Portugal was rapidly implemented by the National Institute of Health in the early stages of the COVID-19 epidemic, in collaboration with more than 50 laboratories distributed nationwide. Methods By applying recent phylodynamic models that allow integration of individual-based travel history, we reconstructed and characterized the spatio-temporal dynamics of SARSCoV-2 introductions and early dissemination in Portugal. Results We detected at least 277 independent SARS-CoV-2 introductions, mostly from European countries (namely the United Kingdom, Spain, France, Italy, and Switzerland), which were consistent with the countries with the highest connectivity with Portugal. Although most introductions were estimated to have occurred during early March 2020, it is likely that SARS-CoV-2 was silently circulating in Portugal throughout February, before the first cases were confirmed. Conclusions Here we conclude that the earlier implementation of measures could have minimized the number of introductions and subsequent virus expansion in Portugal. This study lays the foundation for genomic epidemiology of SARS-CoV-2 in Portugal, and highlights the need for systematic and geographically-representative genomic surveillance.We gratefully acknowledge to Sara Hill and Nuno Faria (University of Oxford) and Joshua Quick and Nick Loman (University of Birmingham) for kindly providing us with the initial sets of Artic Network primers for NGS; Rafael Mamede (MRamirez team, IMM, Lisbon) for developing and sharing a bioinformatics script for sequence curation (https://github.com/rfm-targa/BioinfUtils); Philippe Lemey (KU Leuven) for providing guidance on the implementation of the phylodynamic models; Joshua L. Cherry (National Center for Biotechnology Information, National Library of Medicine, National Institutes of Health) for providing guidance with the subsampling strategies; and all authors, originating and submitting laboratories who have contributed genome data on GISAID (https://www.gisaid.org/) on which part of this research is based. The opinions expressed in this article are those of the authors and do not reflect the view of the National Institutes of Health, the Department of Health and Human Services, or the United States government. This study is co-funded by Fundação para a Ciência e Tecnologia and Agência de Investigação Clínica e Inovação Biomédica (234_596874175) on behalf of the Research 4 COVID-19 call. Some infrastructural resources used in this study come from the GenomePT project (POCI-01-0145-FEDER-022184), supported by COMPETE 2020 - Operational Programme for Competitiveness and Internationalisation (POCI), Lisboa Portugal Regional Operational Programme (Lisboa2020), Algarve Portugal Regional Operational Programme (CRESC Algarve2020), under the PORTUGAL 2020 Partnership Agreement, through the European Regional Development Fund (ERDF), and by Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT).info:eu-repo/semantics/publishedVersio