CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA TERMORREGULACIÓN DE RECIÉN NACIDOS PREMATUROS: REVISIÓN INTEGRADORA

Objetivo: evidenciar y debatir los cuidados de enfermería en lo referente a la termorregulaciónde recién nacidos prematuros.Método: revisión integradora con búsqueda por artículos primarios completos, publicadosentre 2014 y 2019, en portugués, inglés o español en la Biblioteca Virtual de Salud, PubMedy la Cochrane Library. Se utilizaron los siguientes descriptores: Termorregulação; Recém-Nascido; Enfermagem; “Enfermeiras e Enfermeiros”; “Body Temperature Regulation”; e“Infant, Newborn”.Resultados: se incluyeron nueve artículos para la síntesis, con estudios realizados en diferentespaíses. Surgieron categorías sobre cuidados en la termorregulación de recién nacidosprematuros y sobre protocolos para la termorregulación neonatal en la práctica clínica.Consideraciones finales: los cuidados de enfermería en la termorregulación incluyen el usode una cama con calefacción, calefactor radiante, métodos de aislamiento corporal y ajustede la temperatura ambiente. Este estudio contribuye con el aporte de una base para realizarinvestigaciones sobre la situación clínica de los recién nacidos y sus posibles asociaciones enla asistencia de enfermería que podrían poner en riesgo la termorregulación neonatal.Objective: to evidence and discuss nursing care regarding thermo-regulation for pre-term newborns.Method: An integrative review with search by complete primary articles, published from 2014 to 2019 in Portuguese, English or Spanish in the Virtual Health Library, PubMed, and the Cochrane Library. The following descriptors were used: Termorregulação; Recém-Nascido; Enfermagem; “Enfermeiras e Enfermeiros”; “Body Temperature Regulation”; and “Infant, Newborn”.Results: nine articles were included for synthesis, with studies conducted in different countries. Categories emerged about care in the thermo-regulation of pre-term newborns and on protocols for neonatal thermo-regulation in the clinical practice.Final considerations: nursing care in thermo-regulation includes the use of a heated bed, radiant heater, body insulation methods, and adjustment of room temperature. This study contributes by providing a basis for research on the clinical situation of newborns and possible associations in nursing care that could compromise neonatal thermo-regulation.Objetivo: evidenciar e discutir os cuidados de enfermagem no que concerne à termorregulação de recém-nascidos prematuros.Método: revisão integrativa com busca por artigos primários completos, publicados de 2014 a 2019, em português, inglês ou espanhol na Biblioteca Virtual de Saúde, PubMed e Cochrane Library. Utilizou-se os descritores: Termorregulação; Recém-Nascido; Enfermagem; “Enfermeiras e Enfermeiros”; “Body Temperature Regulation”; e “Infant, Newborn”. Resultados: foram incluídos nove artigos para síntese, com estudos realizados em diferentes países. Emergiram categorias sobre cuidados na termorregulação de recém-nascidos prematuros e sobre protocolos para a termorregulação neonatal na prática clínica.Considerações finais: os cuidados de enfermagem na termorregulação incluem o uso de cama aquecida, aquecedor radiante, métodos de isolamento corporal e ajuste da temperatura ambiente. Este estudo contribui fornecendo base para pesquisas sobre a situação clínica de recém-nascidos e possíveis associações entre a assistência de enfermagem que poderiam comprometer a termorregulação neonatal

Inductor destinations and regional tourism development: an intergovernmentalism problem?

The point of this article is to understand how actions directed by a central government can undermine policies, sub-national programs and projects related to local development in the tourism context. In this sense, the main objective is to analyze the interference of a national project of tourism regionalization in the planned actions of subnational governments in the touristic cities (destinations) in Brazil. Theoretically, issues have been addressed related to Tourism Management and Public Policies. We conducted documental and field research in Brazil, specifically 16 Minas Gerais State touristic destinations, whose data were processed using the content analysis technique. It was discovered that the analyzed national project contributed to the destabilization of a current state policy and centered on regionalization, presenting an intergovernmentalism problem, with weaknesses in coordination and planning

Do diploma à inadimplência: um estudo sobre o endividamento dos beneficiários do financiamento estudantil

A financeirização das políticas sociais corresponde ao entrelaçamento entre os interesses do capitalismo financeiro mundializado e atuação do poder público no provimento de bens e serviços. No Brasil, a financeirização das políticas educacionais levou o governo federal a criar programas de oferta massiva de vagas no ensino superior privado, que se materializam através do repasse de recursos públicos para IES-privadas. O presente artigo tem por objetivo analisar a relação existente entre o Fundo de Financiamento Estudantil (Fies) e o endividamento dos estudantes que ingressaram no ensino superior a partir deste programa Para tanto, realizou-se uma pesquisa exploratória, desenvolvida a partir da análise de dados secundários (INEP, FNDE, IBGE, PNAD-Contínua, CNC, e outros), que tratam sobre o Fies e sobre as condições de endividamento e participação no mercado de trabalho dos beneficiários do Fies. Com a pesquisa, tornou-se possível identificar que o Fies, enquanto política pública financeirizada, prioriza os interesses do capitalismo mundializado, sobretudo no que tange ao máximo valor ao acionista e a diversificação das parcerias público-privadas. O Estado contribui para a ampliação do acesso ao crédito para a população de baixa renda e do repasse de recursos públicos para IES-privadas. O estudante, por sua vez, embora tenha conquistado o sonho de concluir a graduação com a esperança de adquirir melhores condições de vida, arca com o ônus decorrente das políticas públicas financeirizadas, consubstanciado em índices crescentes de endividamento

Atopy risk factors at birth and in adulthood

OBJETIVO: Estudar a associação entre atopia e variáveis como peso, comprimento e nível socioeconômico no nascimento e na idade adulta jovem. MÉTODOS: Foram investigados 2.063 indivíduos em um estudo prospectivo de coorte de nascimento com indivíduos nascidos em Ribeirão Preto (SP), em 1978/1979, e examinados aos 23-25 anos de idade. Realizaram-se testes cutâneos de puntura (TCP) para oito alérgenos comuns no Brasil. Foram considerados atópicos os indivíduos que apresentaram reação papular > 3 mm para um ou mais dos oito alérgenos testados. A fim de avaliar a associação entre atopia e variáveis no nascimento e na idade adulta, utilizamos o modelo log-binomial (modelo linear generalizado). RESULTADOS: A prevalência de TCP positivo foi de 47,6%. O gênero masculino esteve associado a aumento do risco de atopia [risco relativo (RR) = 1,18; intervalo de confiança de 95% (IC95%) 1,07-1,30]. O baixo nível de escolaridade foi um fator de proteção contra atopia, com um RR = 0,74; IC95% 0,62-0,89. A convivência com um fumante na infância também esteve associada a um menor risco de atopia (RR = 0,87; IC95% 0,79-0,96). Peso e comprimento ao nascer, ordem de nascimento, idade materna e restrição de crescimento intrauterino não estiveram associados a TPC positivo. CONCLUSÕES: Este estudo demonstrou que o gênero masculino esteve associado a um aumento do risco de atopia. O baixo nível socioeconômico, estabelecido pelo baixo nível de escolaridade, foi um fator de proteção contra a atopia. Esses dados estão de acordo com a teoria da higiene.OBJECTIVE: To study the association between atopy and variables such as weight, length, and socioeconomic level at birth and in young adulthood. METHODS: A total of 2,063 subjects were investigated in a prospective birth cohort study of individuals born in Ribeirão Preto, Brazil, in 1978/1979, and examined at the age of 23-25 years. Skin prick tests (SPT) for eight common allergens in Brazil were performed. Subjects with a wheal reaction > 3 mm to one or more of the eight allergens tested were considered to be atopic. We used the log-binomial model (generalized linear model) in order to assess the association between atopy and birth or adult variables. RESULTS: The prevalence of positive SPT was 47.6%. Male gender was associated with an increased risk of atopy (relative risk [RR] = 1.18; 95% confidence interval [95%CI] 1.07-1.30). Low level of schooling was a protective factor against atopy, with a RR = 0.74; 95%CI 0.62-0.89. Living with a smoker in childhood was also associated with lower risk of atopy (RR = 0.87; 95%CI 0.79-0.96). Birth weight, length and order, maternal age, and intrauterine growth restriction were not associated with positive SPT. CONCLUSIONS: This study showed that male gender was associated with an increased risk of atopy. Low socioeconomic status, assessed by low level of schooling, was a protective factor against atopy. These data agree with the hygiene hypothesis

Exposure to high endotoxin concentration increases wheezing prevalence among laboratory animal workers: a cross-sectional study

Background: Endotoxin from Gram-negative bacteria are found in different concentrations in dust and on the ground of laboratories dealing with small animals and animal houses. Methods: Cross-sectional study performed in workplaces of two universities. Dust samples were collected from laboratories and animal facilities housing rats, mice, guinea pigs, rabbits or hamsters and analyzed by the "Limulus amebocyte lysate" (LAL) method. We also sampled workplaces without animals. The concentrations of endotoxin detected in the workplaces were tested for association with wheezing in the last 12 months, asthma defined by self-reported diagnosis and asthma confirmed by bronchial hyperresponsiveness (BHR) to mannitol. Results: Dust samples were obtained at 145 workplaces, 92 with exposure to animals and 53 with no exposure. Exposed group comprised 412 subjects and non-exposed group comprised 339 subjects. Animal-exposed workplaces had higher concentrations of endotoxin, median of 34.2 endotoxin units (EU) per mg of dust (interquartile range, 12.6-65.4), as compared to the non-exposed group, median of 10.2 EU/mg of dust (interquartile range, 2.6-22.2) (p < 0.001). The high concentration of endotoxin (above whole sample median, 20.4 EU/mg) was associated with increased wheezing prevalence (p < 0.001), i.e., 61 % of workers exposed to high endotoxin concentration reported wheezing in the last 12 months compared to 29 % of workers exposed to low endotoxin concentration. The concentration of endotoxin was not associated with asthma report or with BHR confirmed asthma. Conclusion: Exposure to endotoxin is associated with a higher prevalence of wheezing, but not with asthma as defined by the mannitol bronchial challenge test or by self- reported asthma. Preventive measures are necessary for these workers16CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO - CNPQFUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULO - FAPESPsem informaçã

Processamento auditivo em crianças e adolescentes em situação de risco e vulnerabilidade

CONTEXT AND OBJECTIVE: Children and adolescents who live in situations of social vulnerability present a series of health problems. Nonetheless, affirmations that sensory and cognitive abnormalities are present are a matter of controversy. The aim of this study was to investigate aspects to auditory processing, through applying the brainstem auditory evoked potential (BAEP) and behavioral auditory processing tests to children living on the streets, and comparison with a control group. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study in the Laboratory of Auditory Processing, School of Medicine, Universidade de São Paulo. METHODS: The auditory processing tests were applied to a group of 27 individuals, subdivided into 11 children (7 to 10 years old) and 16 adolescents (11 to 16 years old), of both sexes, in situations of social vulnerability, compared with an age-matched control group of 10 children and 11 adolescents without complaints. The BAEP test was also applied to investigate the integrity of the auditory pathway. RESULTS: For both children and adolescents, there were significant differences between the study and control groups in most of the tests applied, with significantly worse performance in the study group, except in the pediatric speech intelligibility test. Only one child had an abnormal result in the BAEP test. CONCLUSIONS: The results showed that the study group (children and adolescents) presented poor performance in the behavioral auditory processing tests, despite their unaltered auditory brainstem pathways, as shown by their normal results in the BAEP test

Laboratory animals and respiratory allergies: The prevalence of allergies among laboratory animal workers and the need for prophylaxis

OBJECTIVE: Subjects exposed to laboratory animals are at a heightened risk of developing respiratory and allergic diseases. These diseases can be prevented by simple measures such as the use of personal protective equipment. We report here the primary findings of the Laboratory Animals and Respiratory Allergies Study regarding the prevalence of allergic diseases among laboratory animal workers, the routine use of preventive measures in laboratories and animal facilities, and the need for prevention programs. METHODS: Animal handlers and non-animal handlers from 2 Brazilian universities (University of São Paulo and State University of Campinas) answered specific questionnaires to assess work conditions and symptoms. These subjects also underwent spirometry, a bronchial challenge test with mannitol, and skin prick tests for 11 common allergens and 5 occupational allergens (rat, mouse, guinea pig, hamster, and rabbit). RESULTS: Four hundred fifty-five animal handlers (32±10 years old [mean±SD], 209 men) and 387 non-animal handlers (33±11 years old, 121 men) were evaluated. Sensitization to occupational allergens was higher among animal handlers (16%) than non-animal handlers (3%,

Ocorrência de Depressão em jovens escolares: um assunto subestimável?

Objetivo: Identificar e descrever a ocorrência e predisposição à depressão, correlacionar as dimensões que apresentam suas principais sintomatologias, e constatar fatores estressores frequentes que podem estar associados ao distúrbio em jovens escolares do Ensino Médio. Métodos: Foram aplicados questionários para avaliação de sintomas de depressão (BDI-II) e fatores estressores associados, numa amostra de 130 estudantes, caracterizando um estudo observacional e transversal. Resultados: A somatória dos níveis “leve” até “grave” resulta um total de 60 alunos (47%) que apresentam alguma sintomatologia depressiva ou possuem propensão a desenvolvê-la, estando principalmente congruente a características como sexo feminino e estar cursando o terceiro ano do Ensino Médio; ademais, há um predomínio de déficit somático no início do distúrbio, e o seu desenvolvimento apresenta um maior déficit cognitivo e emocional; além disso, um total de 100 alunos (78%) relata experienciar fatores estressores frequentes. Conclusão: Os índices de ocorrência de depressão na população jovem estudantil são elevados e preocupantes, assim como a ação dos principais fatores estressores e seus efeitos

Aspectos práticos e técnicos da Apicultura no Sul do Brasil

Abrange uma breve historia da apicultura mundial; descreve o processo de africanização da apicultura brasileira e as conseqüências positivas e negativas das abelhas africanizadas; aborda aspectos biológicos que necessitamos para manejar as abelhas africanizadas; descrevemos espécies vegetais que disponibilizam alimento para as abelhas; o efeito da levedura de cerveja na alimentação artificial das abelhas; apresentamos técnicas de manejo e criação de rainhas por pequenos apicultores. Foi revisado a bibliografia de comportamento higiênico, Varroa destructor e a tolerância das abelhas africanizadas a esse ácaro. Em conjunto com os apicultores realizamos testes piloto que mostraram a existência de colônias com infestação por esse ácaro com mais de 10% e mesmo assim elas ficaram entre as três melhores na produção de mel. Embora a ciência demonstre que as abelhas de origem europeia quando chegam neste nível de infestação, por Varroa destructor, necessite de tratamento com varroicida contra esse parasito, acreditamos que os genes da abelha africanizada para produção de mel e tolerância a Varroa não são necessariamente os mesmos. Nossas abelhas até o momento não necessitam de tratamento contra nenhum parasito, bactéria, fungo ou vírus. A consequência disso é um mel livre de resíduos de produto utilizados para manter a sanidade apícola