COVID-19 outbreaks in a transmission control scenario: challenges posed by social and leisure activities, and for workers in vulnerable conditions, Spain, early summer 2020

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 community-wide transmission declined in Spain by early May 2020, being replaced by outbreaks and sporadic cases. From mid-June to 2 August, excluding single household outbreaks, 673 outbreaks were notified nationally, 551 active (>6,200 cases) at the time. More than half of these outbreaks and cases coincided with: (i) social (family/friends’ gatherings or leisure venues) and (ii) occupational (mainly involving workers in vulnerable conditions) settings. Control measures were accordingly applied

Trends in detection of invasive cancer and ductal carcinoma in situ at biennial screening mammography in spain : A retrospective cohort study

Background: Breast cancer incidence has decreased in the last decade, while the incidence of ductal carcinoma in situ (DCIS) has increased substantially in the western world. The phenomenon has been attributed to the widespread adaption of screening mammography. The aim of the study was to evaluate the temporal trends in the rates of screen detected invasive cancers and DCIS, and to compare the observed trends with respect to hormone replacement therapy (HRT) use along the same study period. Methods: Retrospective cohort study of 1,564,080 women aged 45-69 years who underwent 4,705,681 screening mammograms from 1992 to 2006. Age-adjusted rates of screen detected invasive cancer, DCIS, and HRT use were calculated for first and subsequent screenings. Poisson regression was used to evaluate the existence of a change-point in trend, and to estimate the adjusted trends in screen detected invasive breast cancer and DCIS over the study period. Results: The rates of screen detected invasive cancer per 100.000 screened women were 394.0 at first screening, and 229.9 at subsequent screen. The rates of screen detected DCIS per 100.000 screened women were 66.8 at first screen and 43.9 at subsequent screens. No evidence of a change point in trend in the rates of DCIS and invasive cancers over the study period were found. Screen detected DCIS increased at a steady 2.5% per year (95% CI: 1.3; 3.8), while invasive cancers were stable. Conclusion: Despite the observed decrease in breast cancer incidence in the population, the rates of screen detected invasive cancer remained stable during the study period. The proportion of DCIS among screen detected breast malignancies increased from 13% to 17% throughout the study period. The rates of screen detected invasive cancer and DCIS were independent of the decreasing trend in HRT use observed among screened women after 2002

Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio

Compartir ideas. La Universidad va al Instituto: un proyecto de aprendizaje- servicio transversal de la Universidad de Barcelona

Compartir ideas. La universidad va al instituto es un proyecto de aprendizaje servicio transversal de la Universidad de Barcelona. Este representa una propuesta de aprendizaje servicio que bajo una estructura común permite la participación de estudiantes y profesorado de distintas disciplinas en un mismo proyecto. El aprendizaje servicio (ApS) es una propuesta formativa que permite el desarrollo de diferentes tipos de aprendizajes a partir de la implicación en necesidades sociales reales con la intención de transformarlas (Tapia, 2001; Martínez, 2008; Puig, 2009). En este tipo de proyectos están presentes simultáneamente la intencionalidad pedagógica y la intencionalidad solidaria. Se pueden definir como experiencias educativas solidarias protagonizadas por estudiantes, que tienen como objetivo atender a una necesidad de los destinatarios a la vez que planificar y mejorar la calidad de los aprendizajes (Tapia, 2006)

Neutral and cationic chelidonate coordination polymers with N,N′-bridging ligands

The biomolecule chelidonic acid (H2chel, 4-oxo-4H-pyran-2,6-dicarboxylic acid) has been used to build new coordination polymers with the bridging N,N′-ligands 4,4′-bipyridine (4,4-bipy) and 1,2-bis(4-pyridyl)ethane (bpe). Four compounds have been obtained as single crystals: 1D cationic coordination polymers [M(4,4-bipy)(OH2)4]2+ with chelidonate anions and water molecules in the second coordination sphere in 1∞[Zn(4,4-bipy)(H2O)4]chel·3H2O (2) and in the two pseudopolymorphic 1∞[Cu(4,4-bipy)(H2O)4]chel·nH2O (n = 3, 4a; n = 6, 4b), and the 2D neutral coordination polymers 2∞[Zn(chel)(4,4-bipy)(H2O)]·2H2O (1) and 2∞[Zn(chel)(bpe)(H2O)]·H2O (3) where the chelidonate anion acts as a bridging ligand. The effects of the hydrogen bonds on the crystal packing were analyzed. The role of the water molecules hosted within the crystals lattices was also studied.Ministerio de Ciencia e Innovación | Ref. PID2019-110218RB-I0

Presence of acute and chronic renal failure in patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria: results of a retrospective analysis from the Spanish PNH Registry

Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) is a rare, life-threatening blood disease. With the advent of eculizumab treatment, renal function has substantially improved, although no data from real-world clinical practice are available. An observational, retrospective, multicenter study was conducted in Spain on clinical data obtained from outpatient visits of patients with PNH (Spanish PNH Registry) who had experienced acute (ARF) or chronic (CRF) renal failure. Of the 128 patients registered (April 2014), 60 were diagnosed with classic PNH. Twenty-seven (45.0%) patients with a mean age of 48.5 (±16.2) years had renal failure, ARF or CRF, and were included in this study. Near half of the patients (n = 13; 48.1%) presented with ARF alone, 33.3% (n = 9) had CRF with episodes of ARF, while 18.5% (n = 5) were diagnosed with CRF alone. For patients with diagnosis of PNH and renal failure (n = 27), the median time to the first ARF episode was 6.5 (CI 95%; 2.2, 14.9) years, whereas the median to the diagnosis of CRF was 14.5 (CI 95%; 3.8, 19.2) years after the diagnosis of PNH. Patients with ARF (n = 22) were treated with eculizumab and did not experience new episodes of ARF, except for one patient with sepsis. Of the patients with CRF, two received treatment without experiencing further episodes of ARF. Sixteen patients who completed treatment (11 with ARF and 5 with ARF + CRF) recovered from the episode of ARF or from CRF. Of the remaining patients treated with eculizumab, one patient improved from stages III to II, three patients stabilized without showing disease progression, and one patient progressed from stages III to IV. Treatment with eculizumab in PNH patients has beneficial effects on renal function, preventing ARF and progression to CRF.This study was funded by Alexion Pharma Spain, SL (Barcelona, Spain).Peer reviewe

Neonatal Infection Due to SARS-CoV-2: An Epidemiological Study in Spain

Objective: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) cases caused by the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) continue to increase worldwide. Although some data from pediatric series are available, more evidence is required, especially in neonates, a group with specific characteristics that deserve special attention. This study aimed to describe general and clinical characteristics, management, and treatment of postnatal-acquired (community and nosocomial/hospital-acquired) COVID-19 neonatal cases in Spain. Methods: This was a national prospective epidemiological study that included cases from a National Registry supported by the Spanish Society of Neonatology. Neonates with postnatal SARS-CoV-2 infection were included in this study. General data and infection-related information (mode and source of transmission, age at diagnosis, clinical manifestations, need for hospitalization, admission unit, treatment administered, and complementary studies performed, hospital stay associated with the infection) were collected. Results: A total of 40 cases, 26 community-acquired and 14 nosocomial were registered. Ten were preterm newborns (2 community-acquired and 8 nosocomial COVID-19 cases). Mothers (in both groups) and healthcare workers (in nosocomial cases) were the main source of infection. Hospital admission was required in 22 community-acquired cases [18 admitted to the neonatal intermediate care unit (NIMCU) and 4 to the neonatal intensive care unit (NICU)]. Among nosocomial COVID-19 cases (n = 14), previously admitted for other reasons, 4 were admitted to the NIMCU and 10 to the NICU. Ten asymptomatic patients were registered (5 in each group). In the remaining cases, clinical manifestations were generally mild in both groups, including upper respiratory airways infection, febrile syndrome or acute gastroenteritis with good overall health. In both groups, most severe cases occurred in preterm neonates or neonates with concomitant pathologies. Most of the cases did not require respiratory support. Hydroxychloroquine was administered to 4 patients in the community-acquired group and to 2 patients in the nosocomial group. Follow-up after hospital discharge was performed in most patients. Conclusions: This is the largest series of COVID-19 neonatal cases in Spain published to date. Although clinical manifestations were generally mild, prevention, treatment, and management in this group are essential

Informe elaborado desde la Plataforma Temática Interdisciplinar Salud Global / Global Health del CSIC

Victoria Moreno, Vicepresidencia Adjunta de Áreas Científico-Técnicas, coordinadora del informe.Newsletter PTI Salud Global / Global Health Cov19. Píldoras: https://cutt.ly/sgmXa2vLa pandemia COVID-19, causada por un nuevo coronavirus, el SARS-CoV-2, se ha convertido en pocos meses en una amenaza para la humanidad, desencadenando la peor crisis sanitaria de este siglo. Más de veinte millones de personas han sido ya infectadas por el virus y más de 700.000 han muerto en todo el mundo como resultado de esta infección. En el ámbito de la investigación, esta pandemia ha obligado a un esfuerzo extraordinario de colaboración nacional e internacional. El Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha canalizado este esfuerzo creando una Plataforma Temática Interdisciplinar (PTI) denominada Salud Global/Global Health, con el objetivo de encontrar soluciones a corto, medio y largo plazo, para reducir el impacto de esta pandemia en nuestra sociedad. La plataforma ha movilizado y coordina a más de 300 grupos de investigación de más de 90 centros del CSIC, en seis grupos de trabajo temáticos, que tratan de cubrir con un enfoque interdisciplinar todos los aspectos de la pandemia: Prevención, Enfermedad, Contención y Diagnóstico, Tratamiento y Vacunas, Impacto social, y Comunicación. Este informe, elaborado desde esta plataforma, presenta por una parte el conocimiento actual a nivel global que tenemos en estas temáticas sobre la pandemia, basado en las publicaciones e informes científicos y técnicos publicados hasta el momento, y en paralelo los proyectos de investigación en desarrollo por los grupos de investigación del CSIC. Gracias al apoyo a través de convocatorias y donaciones directas de entidades públicas y privadas, y también de particulares, a quienes desde aquí queremos agradecer la confianza depositada, el CSIC ha puesto en marcha más de 80 proyectos y acciones de investigación, que abarcan desde el estudio del genoma del virus, la genética de los pacientes, su respuesta inmune, la gravedad de la infección, hasta el desarrollo de antivirales, vacunas, sistemas de diagnóstico, de monitorización, de protección, de desinfección, etc. Nuestro conocimiento sobre la pandemia y su evolución está cambiando rápidamente, y por ello una parte importante de los contenidos de este informe deberán actualizarse, esperamos que tanto la investigación en el CSIC como a escala nacional y global logren que podamos describir en el futuro como estos avances han logrado que la pandemia quede controlada.Peer reviewe

Informe elaborado desde la Plataforma Temática Interdisciplinar Salud Global/Global Health del CSIC

Informe elaborado desde la Plataforma Temática Interdisciplinar Salud Global/Global Health del CSIC.-- Coordinadores: M.Victoria Moreno-Arribas y Jesús Marco de Lucas.La pandemia COVID-19, causada por el coronavirus SARS-CoV-2, se ha convertido durante este último año en una de las peores amenazas para la historia de la humanidad. Su impacto en todo el planeta ha planteado un desafío sin precedentes para la sociedad. El CSIC tomó la iniciativa en marzo de 2020 con el lanzamiento de la Plataforma Salud Global, orientada a buscar soluciones desde la ciencia ante la pandemia, y ha canalizado este esfuerzo contando desde el primer momento con el trabajo coordinado e ininterrumpido de nuestros investigadores y con el apoyo de la sociedad en su conjunto. La plataforma ha movilizado y coordina a más de 300 grupos de investigación de más de 90 centros del CSIC, en seis temáticas de trabajo, que tratan de cubrir con un enfoque interdisciplinar todos los aspectos de la pandemia: Prevención, Enfermedad, Contención y Diagnóstico, Tratamiento y Vacunas, Impacto social, y Comunicación. Gracias al apoyo recibido a través de nuestro ministerio, convocatorias y donaciones directas de entidades públicas y privadas, y de particulares, a quienes queremos agradecer la confianza depositada, el CSIC desarrolla más de 100 proyectos de investigación, que abarcan desde el desarrollo de antivirales, anticuerpos y antiinflamatorios, la monitorización de la transmisión, el estudio del genoma del virus y el impacto de las mutaciones, las características del microbioma intestinal y la genética de los pacientes, su respuesta inmune a la infección y a la vacunación, hasta la fabricación y puesta en el mercado de mascarillas, sistemas de diagnóstico y contención del virus, así como estudios realizados sobre la percepción social de las medidas, especialmente sobre el impacto en residencias de mayores. Los tres proyectos de desarrollo de vacunas que lidera el CSIC arrancaron también al comienzo de la pandemia, como una apuesta estratégica para demostrar la capacidad de desarrollar de principio a fin una vacuna propia en España. Los proyectos de investigación han dado lugar por el momento a más de 800 resultados de investigación, más de 150 artículos en revistas de alto impacto, más de 180 resultados de transferencia protegidos, un máster propio, así como numerosos informes y guías científicas, y múltiples acciones de comunicación, divulgación y educación. Este documento tiene como objetivo difundir desde un enfoque global las principales investigaciones a nivel mundial, y las respuestas y soluciones basadas en proyectos en los dominios en que los grupos de investigación del CSIC son expertos. En estos intensos meses de trabajo, la plataforma Salud Global se ha convertido en una estructura estable de cooperación científica dimensionada a las expectativas cambiantes que ha demandado esta brutal pandemia. Su consolidación, reforzando su estructura y mecanismos de coordinación, en particular el enlace con el sector clínico, nos prepara para hacer frente a los nuevos desafíos y oportunidades, y el desarrollo de iniciativas con empresas en nuestro país, tan necesario para configurar una respuesta ante esta y futuras pandemias.1. ACTUACIONES EN PREVENCIÓN. 1.1. Modelos de predicción. 1.2. Origen y ecología del virus SARS-CoV-2, emergencia de nuevos virus. 1.3. Apps de seguimiento: Llegar a tiempo para frenar nuevos brotes. 1.4. Movilidad: incidencia y propagación de la enfermedad. 1.5. Proyectos en la temática PREVENCIÓN que se desarrollan en el CSIC.-- 2. ACTUACIONES SOBRE LA ENFERMEDAD Y LA CONEXIÓN CON LA CLÍNICA. 2.1. Entendiendo la enfermedad: dónde, cómo, cuándo y quién transmite el SARS-CoV-2. Presintomáticos, sintomáticos, y asintomáticos. Transmisión en personas asintomáticas. 2.2. Epidemiología genómica para rastrear la transmisión. 2.3. Genética del virus, evolución de la pandemia y respuesta ante la enfermedad. 2.4. Población infantil. COVID-19 y los niños. 2.5. Gravedad de la enfermedad. Factores de riesgo. Nuevos síntomas y secuelas. 2.6. Genética humana y otros factores en fase de estudio y su conexión con la gravedad de la enfermedad. 2.7. Inmunidad y respuesta inflamatoria ante el SARS-CoV-2. 2.8. Proyectos en la temática ENFERMEDAD que se desarrollan en el CSIC.-- 3. ACTUACIONES EN CONTENCIÓN Y DIAGNÓSTICO. 3.1. Conociendo cómo se trasmite el virus y los protocolos de desinfección. 3.2. Protección específica de las mucosas frente a la entrada del SARS-CoV-2. 3.3. Proyectos en la temática TRANSMISIÓN Y CONTENCIÓN que se desarrollan en el CSIC. 3.4. El papel del diagnóstico frente a la pandemia. 3.5. Proyectos en la temática DIAGNÓSTICO que se desarrollan en el CSIC.-- 4. ACTUACIONES EN TRATAMIENTO Y VACUNAS. 4.1. Tratamiento: el esfuerzo desde la investigación para curar la Covid-19. 4.2. Vacunas. 4.3. Proyectos en la temática TRATAMIENTO que se desarrollan en el CSIC.-- 5. IMPACTO GLOBAL DE LA PANDEMIA. 5.1. Residencias de ancianos. 5.2. Covid-19 y efectos en la salud mental. 5.3. Habitabilidad 5.4. El trabajo después de la COVID-19. 5.5. Publicación científica urgente: los cambios en la comunicación científica. 5.6. Proyectos en la temática IMPACTO GLOBAL que se desarrollan en el CSIC.-- 6. TRANSFERENCIA EN TIEMPOS COVID-19.-- 7. DIVULGACIÓN Y COMUNICACIÓN. 7.1. ExpoCovid, Exposición itinerante: ¿Qué sabemos hoy del SARS-CoV-2?Peer reviewe

Trends in detection of invasive cancer and ductal carcinoma in situ at biennial screening mammography in spain : A retrospective cohort study

Background: Breast cancer incidence has decreased in the last decade, while the incidence of ductal carcinoma in situ (DCIS) has increased substantially in the western world. The phenomenon has been attributed to the widespread adaption of screening mammography. The aim of the study was to evaluate the temporal trends in the rates of screen detected invasive cancers and DCIS, and to compare the observed trends with respect to hormone replacement therapy (HRT) use along the same study period. Methods: Retrospective cohort study of 1,564,080 women aged 45-69 years who underwent 4,705,681 screening mammograms from 1992 to 2006. Age-adjusted rates of screen detected invasive cancer, DCIS, and HRT use were calculated for first and subsequent screenings. Poisson regression was used to evaluate the existence of a change-point in trend, and to estimate the adjusted trends in screen detected invasive breast cancer and DCIS over the study period. Results: The rates of screen detected invasive cancer per 100.000 screened women were 394.0 at first screening, and 229.9 at subsequent screen. The rates of screen detected DCIS per 100.000 screened women were 66.8 at first screen and 43.9 at subsequent screens. No evidence of a change point in trend in the rates of DCIS and invasive cancers over the study period were found. Screen detected DCIS increased at a steady 2.5% per year (95% CI: 1.3; 3.8), while invasive cancers were stable. Conclusion: Despite the observed decrease in breast cancer incidence in the population, the rates of screen detected invasive cancer remained stable during the study period. The proportion of DCIS among screen detected breast malignancies increased from 13% to 17% throughout the study period. The rates of screen detected invasive cancer and DCIS were independent of the decreasing trend in HRT use observed among screened women after 2002