Oncologists’ perspectives on adherence/non-adherence to adjuvant endocrine therapy and management strategies in women with breast cancer

Purpose: Adherence to adjuvant endocrine therapy (AET) is suboptimal, and a range of variables have been explored for understanding patients’ experiences and motivations for medication-taking. However, oncologists’ views on adherence are poorly understood. The aim of this study was to explore oncologists’ perspectives on adherence/non-adherence and their strategies to ensure patients continue with treatments to inform the development of potential modifiable interventions. Methods: A qualitative study using in-depth, semi-structured interviews with 16 oncologists was conducted in Argentina. A stratified purposive sampling was used to recruit female and male participants from 3 health subsystems (private, social security, and public). Data were analyzed using the Framework approach. Results: Oncologists believed patients’ adherence was overall high and associated it with good tolerance of AET in comparison to chemotherapy, information provided, and patients feeling reassured (fear of recurrence). Non-adherence was not perceived as a major source of concern, and it was related to rare cases of severe side effects, young age, refusing treatment, losing the insurance plan, lack of education, and social circumstances. Patients’ complaints of bothersome side effects were not identified as a main reason to discontinuation. Public and private sector patients, however, were perceived as having different attitudes toward side effects. Management strategies included medicine change, referral to support services, and a supportive relationship with the oncologist. Conclusion: Oncologists’ perspectives on adherence/non-adherence to AET show similarities and significant differences with those in the literature based on patient-reported factors. Overall adherence was considered high, but the likelihood of unintentional non-adherence seems important in public sector patients. Information to patients should provide clear explanations on both severe and unpleasant side effects. Interventions to improve communication skills in oncologists and specialists responsible for survivorship care should be considered to strengthen patients’ self-efficacy and effective medication-taking. Reliable data on adherence are needed

Controlling female cancer in Argentina. Divergent initiatives and the road to fragmentation

This article analyses the organisation of cancer control in Argentina, with a special focus on the initiatives, institutions, and models that targeted female or gynaecological cancers. It identifies and examines the main factors in the process of elaborating a national policy to control the disease drawing on a series of actors and instruments such as the state, medical professionals, institutions and services, and the use of technology (notably diagnostic tools) for the detection of the disease. It traces the developments in the organisation highlighting its transformations from a centralising to a decentralised model of service provision. Using the concept of «path-dependence» the article examines the continuities and changes observed in the organisation of female cancer critically signalling the particular time at which a path was taken where «fragmentation» became consolidated within the health system. It also argues that it was within the field of cancer diagnosis that Argentinian doctors first sought to create the foundational structures of cancer organisation. The article contends that the path-dependence analytical approach helps us acknowledge the importance of historical analysis in the identification of factors that led to the lack of service coordination, including the persistent strain between national/provincial states that hampered the development of comprehensive programmes, aspects that have continued to mark efforts in the elaboration of cancer policies to the present day.Research Fellowship awarded by the Wellcome Trust (WT082964), United Kingdo

Las cerámicas neolíticas de La Rioja alavesa en su contexto. Los casos de Peña Larga y Los Husos I y II

Se realiza una valoración de los contextos arqueológicos donde se localiza la presencia de las primeras cerámicas neolíticas en el ámbito de la Rioja alavesa. De especial relevancia se muestran las nuevas series de dataciones radiocarbónicas sobre eventos de vida corta que permiten un mejor encuadre cronológico del proceso de neolitización de la zona

Drinking water network and sewage network master plan for "sur de la libertad, municipio de Nueva San Salvador (El Salvador)

En el 2001 ante la falta de una gestión equitativa y integral de los recursos hídricos y la falta de figuras de planificación de los usos del suelo en el Sur de La Libertad la Asociación para la Cooperación y el Desarrollo Comunal de El Salvador (CORDES), ONG Salvadoreña, y la Asociación Catalana d’Ingeniería Sin Fronteras (ESF-Catalunya) plantean la necesidad de un estudio que englobe una visión integral de la problemática de los recursos hídricos con el objetivo de planificar el desarrollo sostenible de los municipios. El trabajo de la tesina es el resultado de participar en el proyecto Plan Director para el abastecimiento y saneamiento de aguas en el Sur de La Libertad, Fase 1 durante el 2002 en El Salvador. La información necesaria para la realización de la tesina se ha obtenido a partir de la participación en el proyecto. El mayor volumen de información se ha obtenido mediante una metodología participativa con las comunidades rurales y todos los actores presentes en la zona, la alcaldía de Santa Tecla y la Unidad de Salud. También se ha hecho una recopilación de información sobre la actualidad de la legislación de la gestión de los recursos hídricos en el país, Planes Directores realizados por otros organismos, informes de la situación de riesgo geológico de las comunidades rurales del municipio, etc

El futuro de la ciudad popular

Mais où la ville populaire? Entretiensavec Jean Viard.Patrick Braouezec y Jean Viard.(2012). París: Éditions de L’Aub

Race on the road: from de periphery to the centre in Jonathan Kaplan's "Love Field"

Following a general cinematic trend, the road movie genre in its beginnings relegated the representation of non-whites to the periphery. After analysing the general state of affairs of racial representation in the genre, we witness in the 1990s a timid but remarkable trend to produce "racial" road movies which vindicate the rights of central representation of racial minorities. This paper analyses a representative racial road film, Jonathan Kaplan's Love Field (1992), in an attempt to show that the road movie's generic conventions and traditional liberal pedigree may provide a context where the depiction of racial minorities and race relations may finally reach a central status.In the road movie we have an ideogram of human desire and the last ditch search for self, and who is more plagued for hunger and lostness than the socially disenfranchised? (Atkinson 1994:14)

Error En Problema De Área Sombreada

Planteamiento del problema: Cuando se trabaja en geometría, después de realizar aplicaciones de áreas volúmenes y superficies por lo general los docentes y los textos de matemáticas proponemos ejercicios de calcular áreas sombreadas de figuras geométricas compuestas. Por ejemplo pedimos calcular el área que queda entre un círculo inscrito dentro de un cuadrado de lado X. Problemas como el anterior son fáciles de resolver porque su planteamiento es preciso y no lleva a ambigüedades. Se planteó un problema en el cual se pregunta calcular el área sombreada entre un semicírculo y un triángulo que se encuentran dentro de un rectángulo, tal como se muestra en la figura, si se sabe el círculo tiene como radio R y el rectángulo mide H de largo. (como caso particular suponer que el vértice del triángulo coincide con la mitad del ancho del rectángulo)

L’Autonomia del fons monetari internacional en les polítiques de préstec del cas de Grècia des d’un punt de vista teòric

Treballs Finals del Grau d'Economia, Facultat d'Economia i Empresa, Universitat de Barcelona, Curs: 2016-2017 , Tutor: Montserrat Millet Soler(cat) L’objectiu d’aquest treball de final de grau és analitzar els controvertits programes d’ajuda que ha rebut Grècia on el Fons Monetari Internacional (FMI) s’ha trobat contra les cordes i veure si l’organisme es va extralimitar en la seva autonomia. En primer lloc, s’explica que la Teoria del Principal-Agent (P-A) pot identificar el poder formal de les Organitzacions Internacionals (OIs) i seguidament, veiem que el Fons coincideix amb el funcionament que descriu la teoria. A continuació, fem un anàlisi del cas de Grècia i veiem que l’FMI va adaptar les regles del joc per poder participar en el primer rescat grec i que va tornar a modificar les regles posteriorment. A partir d’aquests fets, s’argumenta que l’FMI s’ha adaptat a la situació econòmica del moment i als interessos heterogenis dels països membres, coincidint amb el que preveu la Teoria quan es delega l’autonomia d’un país a una OI

El teletreball, una nova lògica organitzativa?

This articles discusses the development of telework as a logical means of organizing production. Telework is regarded as a logical means of organization made possible by the expansion of information and communication technologies throughout the productive system. This way of organizing work is analysed in relation to the conditions which make it possible: for example, flexibility, network organization, globalization and the so-called technical revolution or the newtechno-economical paradigm. Telework is the result of new production strategies being designed to delocalize the working class and it should be pointed out that business decisions have led to a variety of applica-tion strategies. This paper postulates that certain strategies of telework lead to a reduction in the negociating capacity of the work force and modifies the social relations of production by increasing the power of employers.En este artículo se aborda el contexto de desarrollo del teletrabajo como una lógica organizativa de producción. Se entiende el teletrabajo como una lógica organizativa posibilitada por la expansión de las tecnologías de la información y comunicación transversalmente en todos los ámbitos del sistema productivo. Esta forma de organizar el trabajo se analiza en relación a las condiciones que la posibilitan, como por ejemplo, la flexibilidad, la organización en red, la globalización y la denominada revolución tecnológica o nuevo paradigma tecnoeconómico. El teletrabajo es el resultado del diseño de estrategias de producción que acarrean la deslocalización de la clase trabajadora y como fruto de decisiones empresariales es necesario destacar la existencia de diferentes estrategias de aplicación. La hipótesis que se mantiene en este trabajo es que el desarrollo de ciertas estrategias de teletrabajo conduce a una reducción de la capacidad negociadora de la fuerza de trabajo y modifica las relaciones sociales de producción aumentando la discrecionalidad de los empresarios