COMPRIME - COnhecer Mais PaRa Intervir MElhor: Preliminary Mapping of Municipal Level Determinants of COVID-19 Transmission in Portugal at Different Moments of the 1st Epidemic Wave

The role of demographic and socio-economic determinants of COVID-19 transmission is still unclear and is expected to vary in different contexts and epidemic periods. Exploring such determinants may generate a hypothesis about transmission and aid the definition of prevention strategies. Objectives: To identify municipality-level demographic and socio-economic determinants of COVID-19 in Portugal. Methods: We assessed determinants of COVID-19 daily cases at 4 moments of the first COVID-19 epidemic wave in Portugal, related with lockdown and post-lockdown measures. We selected 60 potential determinants from 5 dimensions: population and settlement, disease, economy, social context, and mobility. We conducted a multiple linear regression (MLR) stepwise analysis (p < 0.05) and an artificial neural network (ANN) analysis with the variables to identify predictors of the number of daily cases. Results: For MLR, some of the identified variables were: resident population and population density, exports, overnight stays in touristic facilities, the location quotient of employment in accommodation, catering and similar activities, education, restaurants and lodging, some industries and building construction, the share of the population working outside the municipality, the net migration rate, income, and renting. In ANN, some of the identified variables were: population density and resident population, urbanization, students in higher education, income, exports, social housing buildings, production services employment, and the share of the population working outside the municipality of residence. Conclusions: Several factors were identified as possible determinants of COVID- 19 transmission at the municipality level. Despite limitations to the study, we believe that this information should be considered to promote communication and prevention approaches. Further research should be conducted.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Eu Vejo Você

"Eu Vejo Você" é um jogo construído dentro de um site, com o intuito de desenvolver o raciocínio lógico e ajudar a cada jogador a se desestressar, além de complementar no estudo técnico de construção e de estilizações de sites e ajudar no desenvolvimento da criatividade e trabalho em equipe. Para a criação deste site foi utilizado HTML na criação do site, CSS para sua estilização, Banco de Dados para o armazenamento dos dados de usuários e JavaScript para a implementação de caixas de respostas. Este jogo faz referência à “Decifram-me” um jogo brasileiro que contém enigmas de raciocínio lógico e que ficou famoso após sua aparição em vídeos de grandes youtubers como Cellbit. O objetivo principal do projeto seria criá-lo em um site para que fosse realizada duas práticas técnicas principais: o próprio desenvolvimento de sites na internet e o desenvolvimento de um jogo. A imagem deste jogo faz certa referência a imagem da famosa Mona Lisa, que além de conhecida por sua beleza, também é popular pelos mistérios de como seu retrato foi realizado, trazendo então, um ar místico e executando uma correlação com a temática proposta no projeto. O jogo conta com aproximadamente vinte níveis que se diversificam entre seus níveis de dificuldade (saindo dos testes mais fáceis indo aos mais complicados), seus temas são variados, entre eles charadas com datas e lugares históricos, filmes e Marcos da cultura POP mesclando em Anagramas, Códigos Morse, Códigos Binários entre outros. Pode ser salientado a observação de que o site está em pleno desenvolvimento e que durante o processo o seu objetivo está sendo concluído aos poucos com certa evidência, tendo desbloqueado grandes bloqueis criativos e desenvolvendo boas práticas em equipe, ajudando na aceitação e na concordância de distintas opiniões, além de impulsionar os participantes a darem seu melhor para um projeto de qualidade

“Plantas daninhas” da Caatinga, uma abordagem florística

This work aimed an analysis of studies on the floristics of the plants considered weeds present in the crops of Caatinga. Data were obtained from 40 scientific articles from academic journals available on the Google Scholar online platform. Morphological, ecological and biogeographical information of the species was collected, also evaluating the similarity and regression analysis of the sampled areas. 179 species were identified, 55 of them are considered exotic. In the floristic assemblages, herbaceous, therophytic, autochorous and pantropical species predominated. The evaluated agrosystems adopted low similarity among themselves, revealing more heterogeneous floras than expected, not following the model foreseen in the The Theory of Island Biogeography. The regression analysis indicated a non-significant relationship between geographic distance and the Jaccard index. Thus, the results show that weeds in the Caatinga, despite being composed of generalist species with wide geographical distribution, their assemblages are structured differently.Este trabajo realizó un análisis de estudios sobre florística de plantas consideradas dañinas, presentes en cultivos en la Caatinga. Los datos fueron obtenidos a través de 40 artículos científicos de revistas académicas disponibles en plataformas on-line de Google Académico. Fueron levantadas informaciones morfológicas, ecológicas y biogeográficas de las especies, evaluando también la similitud y análisis de regresión de las áreas muestreadas. 179 especies fueron identificadas, siendo 55 de estas consideradas exóticas. En los ensambles florísticos predominaron especies herbáceas, terófitas, autocóricas y pantropicales. Los agrosistemas evaluados presentaron baja similitud entre sí, revelando floras más heterogéneas de lo que era esperado, no siguiendo el modelo previsto en la Teoría de Biogeografía de Islas. El análisis de regresión indicó relación no significativa entre distancia geográfica y el Índice de Similitud de Jaccard. De esta forma, los resultados muestran que plantas dañinas, en la Caatinga, a pesar de ser compuestas por especies generalistas y de amplia distribución geográfica, sus ensambles son estructurados de forma distinta.Este trabalho realizou uma análise de estudos sobre florística de plantas consideradas daninhas presentes em cultivos na Caatinga. Os dados foram obtidos através de 40 artigos científicos de periódicos acadêmicos disponíveis na plataforma on-line do Google Acadêmico. Foram levantadas informações morfológicas, ecológicas e biogeográficas das espécies, avaliando também a similaridade e análise de regressão das áreas amostradas. 179 espécies foram identificadas, sendo 55 destas consideradas exóticas. Nas assembleias florísticas predominaram espécies herbáceas, terófitas, autocóricas e pantropicais. Os agrossistemas avaliados apresentaram baixa similaridade entre si, revelando floras mais heterogêneas do que o esperado, não seguindo o modelo previsto na Teoria de Biogeografia de Ilhas. A análise de regressão indicou relação não significativa entre distância geográfica e o Índice de Similaridade de Jaccard. Desse modo, os resultados mostram que plantas daninhas, na Caatinga, apesar de serem compostas por espécies generalistas e de ampla distribuição geográfica, suas assembleias são estruturadas de forma distintas.

Abordagem da colecistite gangrenosa na prática da emergência médica

Introdução: A colecistite gangrenosa é um subtipo avançado complicado de colecistite aguda associado a alta morbidade. Essa variante mais grave da colecistite é considerada o estágio terminal da inflamação da vesícula biliar, sendo a perfuração e a sepse inevitáveis. Patologicamente, a alteração gangrenosa na colecistite aguda é caracterizada por inflamação aguda transmural e formação de abscessos intramurais, resultando em necrose de espessura total ou ulceração da parede da vesícula biliar secundária à obliteração da artéria cística e/ou obstrução sustentada do ducto cístico. Objetivo: Compreender a abordagem da colecistite gangrenosa na emergência médica. Material e Método: Trata-se de uma revisão de literatura integrativa, com buscas nas bases de dados Pubmed, Lilacs e Bireme. Foram definidos os descritores: colecistite gangrenosa, colecistite aguda. A partir deles foram encontrados 26 trabalhos. Definiu-se como critério de exclusão os trabalhos anteriores a 2015, e como critério de inclusão a relevância temática. Logo, essa revisão é composta por 18 artigos. Resultados: Colecistite aguda é a inflamação aguda da vesícula biliar, associada a obstrução do ducto cístico por cálculos ou lama biliar, acometimento inflamatório da vesícula biliar, gerando edema, congestão, supuração, necrose, gangrena e até perfuração. Como uma das complicações graves da colecistite aguda, a colecistite gangrenosa desenvolve-se em 2% a 20% dos casos com colecistite aguda. O desenvolvimento da colecistite gangrenosa se origina diante de lesão epitelial pelo aumento da tensão na parede da vesícula biliar devido à insuficiência vascular a obstrução persistente do ducto cístico. As fosfolipases liberadas das membranas celulares do epitélio lesado iniciam uma reação inflamatória pesada. O risco de desenvolver colecistite gangrenosa é maior em homens em comparação com mulheres. A presença de diabetes mellitus como doença concomitante, altos níveis de ALT, AST, ALP e bilirrubina total, detecção de líquido pericolecístico na USG e conversão de cirurgia laparoscópica para cirurgia aberta por razões técnicas foram observadas com maior frequência nos casos em que ocorreu mortalidade. A internação tardia no hospital e a baixa contagem de leucócitos são fatores de risco independentes que afetam a mortalidade. Comparativamente, a colecistectomia laparoscópica é o tratamento mais seguro para o tratamento dessa patologia, além de ser mais barato para o hospital, em relação a colecistectomia aberta. Conclusão: A colecistite gangrenosa é uma necrose e perfuração da vesícula biliar sendo uma condição médica que requer diagnóstico e tratamento rápido, podendo levar a complicações significativas. Fatores de risco incluem sexo masculino, idade maior que 45 anos, diabetes e insuficiência cardíaca. Apresenta-se como dor abdominal no quadrante superior esquerdo, perda de apetite, icterícia, febre, leucocitose e espessamento da parede da vesícula. Como a colecistite gangrenosa é um subtipo avançado complicado de colecistite aguda associado a alta morbidade, alta incidência de sepse e de perfuração, a consciência do profissional clínico de emergência acerca da patologia é vital para a conduta adequada. A educação clínica permanente e os ensaios cirúrgicos são necessários para melhorar o resultado de pacientes em tais circunstâncias

Síndrome dos ovários policísticos (SOP): fatores de risco associados e as observações na pandemia da Covid-19 / Polycystic ovary syndrome (PCOS): associated risk factors and observations in the Covid-19 pandemic

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é um distúrbio endócrino heterogêneo que afeta mulheres em idade reprodutiva em todo o mundo. Estima-se que aproximadamente 1 em cada 10 mulheres enfrenta SOP e padece com suas complicações. Esse distúrbio endócrino, envolve em sua etiologia mecanismos de desenvolvimento diversos, permeando fatores risco genéticos e epigenéticos, o que influencia no seu diagnóstico e prognóstico. Entretanto, no que tange a sua fisiopatologia, essa possui características complexas que ainda não são totalmente compreendidas. Quanto às manifestações clínicas, estas estão relacionadas a irregularidade dos ciclos menstruais, hiperandrogenismo e outros acometimentos metabólicos característicos da síndrome. Dentro desse contexto, para além dos múltiplos fatores de risco já conhecidos, observou-se, no âmbito da pandemia do Coronavírus, um paralelo entre a presença da SOP e uma maior susceptibilidade de infecção pelo vírus da Covid-19, levando a uma maior atenção para essas pacientes. No que tange ao diagnóstico, este é considerado essencialmente um diagnóstico de exclusão, sendo utilizado para isso o critério de Rotterdam através de dois dos seguintes achados: presença de oligo-amenorreia, morfologia ovariana e hiperandrogenismo clínico e/ou laboratorial, não havendo exames específicos para sua detecção. Por fim, no que concerne ao tratamento, este deve ser realizado de acordo com as manifestações de cada paciente, associando mudanças no estilo de vida e intervenções farmacológicas. Diante disso, diversos dilemas podem ser levantados no contexto da SOP, ressaltando assim, a importância da delimitação dos fatores de risco associados, com o intuito de fornecer um tratamento rápido e adequado para cada paciente

Mobilidade e propagação do sars-cov-2 em Portugal continental: modelo explicativo territorializado em contexto anterior à vacinação

A difusão do novo coronavírus tem importantes associações com a mobilidade da população. Recorrendo a modelos de regressão linear múltipla, com informação epidemiológica da Direção-Geral da Saúde (DGS) e dados de mobilidade disponibilizados pela Google, captura-se a relação causal existente entre alterações na mobilidade e a tendência de incidência de COVID-19 para várias escalas em Portugal, demonstrando-se que maior mobilidade está associada a maior número de novos casos. Com base nesta premissa e recorrendo aos padrões de mobilidade da população é possível desenvolver um modelo de previsão do número de infeções futuras, com pelo menos 14 dias de antecedência.The diffusion of the new coronavirus has important associations with population mobility. Using multiple linear regression models, with epidemiological information and mobility data from Google, a causal relationship between changes in mobility and the trend of COVID 19 incidence for several scales in Portugal has been identified, showing that greater mobility is associated with a higher number of new cases. Based on this premise and using information on mobility patterns of the population, it is possible to develop a model to predict the number of future infections, at least 14 days in advance.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

FATORES DE RISCO LIGADOS À DOENÇA DE PARKINSON: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

The review addresses risk factors in Parkinson's disease (PD), highlighting its multifactorial complexity and clinical implications.Objective: To synthesize recent evidence on risk factors associated with PD, explore genetic, environmental, and microbiological aspects, and discuss clinical and therapeutic implications. Methodology: This bibliographic review was conducted through a search of scientific literature published in the last 15 years, using specific inclusion and exclusion criteria. Results and Discussion: We highlight the significant contribution of genetic and environmental factors in the etiology of PD, and the emerging role of the gut microbiome. Pathogenic mechanisms, including inflammation, mitochondrial dysfunction, and proteomics, were discussed about neurodegeneration in PD. Conclusion: The importance of a personalized and holistic approach to the effective management of PD is emphasized, aiming not only to treat symptoms but also to modify modifiable risk factors to improve patient's quality of life.  La revisión aborda los factores de riesgo en la enfermedad de Parkinson (EP), destacando su complejidad multifactorial y sus implicaciones clínicas. Objetivo: Sintetizar la evidencia reciente sobre los factores de riesgo asociados a la EP, explorando los aspectos genéticos, ambientales y microbiológicos, y discutiendo las implicaciones clínicas y terapéuticas. Metodología: Esta revisión bibliográfica se realizó mediante una búsqueda de literatura científica publicada en los últimos 15 años, utilizando criterios específicos de inclusión y exclusión. Resultados y Discusión: Se destacó la importante contribución de los factores genéticos y ambientales en la etiología de la EP y el papel emergente del microbioma intestinal. Se discutieron los mecanismos patogénicos, incluyendo la inflamación, la disfunción mitocondrial y la proteosómica, en relación con la neurodegeneración en la EP. Conclusión: Se hace hincapié en la importancia de un enfoque personalizado y holístico para el tratamiento eficaz de la EP, con el objetivo no sólo de tratar los síntomas, sino también de modificar los factores de riesgo modificables para mejorar la calidad de vida de los pacientes.A revisão aborda fatores de risco na doença de Parkinson (DP), destacando sua complexidade multifatorial e implicações clínicas. Objetivo: Sintetizar evidências recentes sobre fatores de risco associados à DP, explorando aspectos genéticos, ambientais e microbiológicos, e discutindo implicações clínicas e terapêuticas. Metodologia: Esta revisão bibliográfica foi conduzida através de uma busca na literatura científica publicada nos últimos 15 anos, utilizando critérios de inclusão e exclusão específicos. Resultados e Discussão:Destaque para a contribuição significativa dos fatores genéticos e ambientais na etiologia da DP, e papel emergente do microbioma intestinal. Mecanismos patogênicos, incluindo inflamação, disfunção mitocondrial e proteossômica, foram discutidos em relação à neurodegeneração na DP. Conclusão: Enfatiza-se a importância de uma abordagem personalizada e holística para a gestão eficaz da DP, visando não apenas o tratamento dos sintomas, mas também a modificação dos fatores de risco modificáveis para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.A revisão aborda fatores de risco na doença de Parkinson (DP), destacando sua complexidade multifatorial e implicações clínicas. Objetivo: Sintetizar evidências recentes sobre fatores de risco associados à DP, explorando aspectos genéticos, ambientais e microbiológicos, e discutindo implicações clínicas e terapêuticas. Metodologia: Esta revisão bibliográfica foi conduzida através de uma busca na literatura científica publicada nos últimos 15 anos, utilizando critérios de inclusão e exclusão específicos. Resultados e Discussão:Destaque para a contribuição significativa dos fatores genéticos e ambientais na etiologia da DP, e papel emergente do microbioma intestinal. Mecanismos patogênicos, incluindo inflamação, disfunção mitocondrial e proteossômica, foram discutidos em relação à neurodegeneração na DP. Conclusão: Enfatiza-se a importância de uma abordagem personalizada e holística para a gestão eficaz da DP, visando não apenas o tratamento dos sintomas, mas também a modificação dos fatores de risco modificáveis para melhorar a qualidade de vida dos pacientes

Manejo cirúrgico do traumatismo de face: a reconstrução facial no contexto médico

The aim of this study is to disassemble, through scientific articles and government exposure, the surgical management of facial trauma. And as secondary objectives, to understand the particularities of these injuries and understand the effects that oral and maxillofacial trauma entails in the lives of those affected. An in-depth search of articles was carried out in the Scientific Electronic Library Online (SciELO) and PubMed databases, with the following Health Sciences Descriptors (DeCS): Reconstructive surgery; Lesion; Trauma. Articles were selected between the periods of 2000 to 2020, in English and Portuguese. It is concluded from the analysis of these studies that the complexity of the injuries caused by facial trauma can affect the treatment of those affected. Young people are the main victims of facial trauma, which, in turn, affects the aesthetics and psychological condition of those affected. For the best prognosis, the etiological agent, time of exposure of the lesion and the degree of contamination must be considered, in addition to the primordial need, the guarantee of airways.El objetivo de este estudio es desmontar, a través de artículos científicos y exposición gubernamental, el manejo quirúrgico del traumatismo facial. Y como objetivos secundarios, comprender las particularidades de estas lesiones y comprender los efectos que conllevan los traumatismos bucales y maxilofaciales en la vida de los afectados. Se realizó una búsqueda exhaustiva de artículos en las bases de datos Scientific Electronic Library Online (SciELO) y PubMed, con los siguientes Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS): Cirugía reconstructiva; Lesión; Trauma. Los artículos fueron seleccionados entre los períodos de 2000 a 2020, en inglés y portugués. Del análisis de estos estudios se concluye que la complejidad de las lesiones causadas por trauma facial puede afectar el tratamiento de los afectados. Los jóvenes son las principales víctimas de los traumatismos faciales, lo que, a su vez, afecta la estética y el estado psíquico de los afectados. Para el mejor pronóstico se debe considerar el agente etiológico, el tiempo de exposición de la lesión y el grado de contaminación, además de la necesidad primordial, la garantía de las vías aéreas.Objetivo desse estudo é desmontar, por meio de artigos científicos e exposição governamentais, o manejo cirúrgico do trauma de face. E como objetivos secundários, compreender as particularidades dessas lesões e entender os efeitos que o traumatismo bucomaxilofacial acarreta na vida dos acometidos. &nbsp;Foi realizada uma profunda pesquisa de artigos nas bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO) e PubMed, com os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): Cirurgia de reconstrução; Lesão; Trauma. Foram selecionados artigos entre os períodos de 2000 a 2020, nos idiomas Inglês e Português. Conclui-se com a análise desses estudos que, a complexidade das lesões, causadas por um trauma facial, podem afetar a terapêutica dos acometidos. Os jovens são as principais vítimas do trauma facial, que, por sua vez, afeta a estética e a condição psicológica dos acometidos. Para o melhor prognóstico, o agente etiológico, tempo de exposição da lesão e o grau de contaminação devem ser considerados, além da primordial necessidade, a garantia das vias áreas

Viral genetic clustering and transmission dynamics of the 2022 mpox outbreak in Portugal

Pathogen genome sequencing during epidemics enhances our ability to identify and understand suspected clusters and investigate their relationships. Here, we combine genomic and epidemiological data of the 2022 mpox outbreak to better understand early viral spread, diversification and transmission dynamics. By sequencing 52% of the confirmed cases in Portugal, we identified the mpox virus sublineages with the highest impact on case numbers and fitted them into a global context, finding evidence that several international sublineages probably emerged or spread early in Portugal. We estimated a 62% infection reporting rate and that 1.3% of the population of men who have sex with men in Portugal were infected. We infer the critical role played by sexual networks and superspreader gatherings, such as sauna attendance, in the dissemination of mpox virus. Overall, our findings highlight genomic epidemiology as a tool for the real-time monitoring and control of mpox epidemics, and can guide future vaccine policy in a highly susceptible population.info:eu-repo/semantics/publishedVersio