Validaçao de conteúdo e aparência de um curso online para a vigilância da influenza

In Brazil, acute respiratory infections (ARI) caused by influenza are frequent in the population and demand constant vigilance from the health services, which has urged new educational technologies for coping with the disease. In view of this, the objective of the study is to validate the content and appearance of an online course for influenza management, together with judges with experience in the health surveillance and epidemiological network. It is a methodological study, based on Falkemback's (2015) reference and calculation of content validity index (CVI). After the development of the course, there was the apparent validation, content and pedagogical aspects that involved the training, by judges considered specialists in the areas of distance education and epidemiological and health surveillance in the area of influenza respectively. In total, 13 judges participated in this validation stage and analyzed the following points: Accessibility; Usability; functionality; Content; Relevance; Efficiency and Environment. According to the results, the judges were mostly female, eight were nurses and the other were in the area of dentistry, biology, pharmacy, medicine and veterinary medicine and in relation to the content validity index there was consensus among the participants. At the end, it can be said that the course, through specific pedagogical and didactic resources, is a virtual educational technology that has enabled collaborative learning to facilitate learning about influenza.En Brasil, las infecciones respiratorias agudas (IRA) causadas por la influenza son frecuentes en la población y demanda vigilancia constante de los servicios de salud, lo que ha urgido nuevas tecnologías educativas para el enfrentamiento de la enfermedad. En vista de ello, el objetivo del estudio es validar el contenido y la apariencia de un curso online para el manejo de la influenza, junto a jueces con experiencia en la red de vigilancia en salud y epidemiología. Se trata de un estudio metodológico, a partir del referencial de Falkemback (2015) y calculo del índice de validez de contenido (IVC). Después del desarrollo del curso se realizó la validación aparente, de contenido y de los aspectos pedagógicos que involucraron la formación, por jueces considerados especialistas en las áreas de educación a distancia y vigilancia en salud y epidemiología en el área de influenza (contenido) respectivamente. En total, 13 jueces participaron en esta etapa de validación y analizaron los siguientes puntos: Accesibilidad; Usabilidad; Funcionalidad; Contenido; Relevancia; Eficiencia y Medio Ambiente. Según los resultados, los jueces eran en la mayoría del sexo femenino, ocho eran enfermeros y los demás actuaban en el área de odontología, biología, farmacia, medicina y medicina veterinaria y en relación al índice de validez de contenido hubo consenso entre los participantes. Al final se puede decir que el curso, por medio de recursos pedagógicos y didácticos específicos es una tecnología educativa virtual que ha posibilitado el aprendizaje colaborativo facilitando el aprendizaje sobre la temática influenza.No Brasil, as infecções respiratórias agudas causadas pela influenza são frequentes na população e demandam vigilância constante dos serviços de saúde, o que tem urgido novas tecnologias educacionais para os profissionais de saúde que trabalham na prevenção, promoção e tratamento da doença. O objetivo do estudo é validar o conteúdo e a aparência de um curso online, na modalidade a distância, para a vigilância da influenza, junto a juízes com experiência na rede de vigilância em saúde e epidemiológica. Trata-se de um estudo metodológico, a partir do referencial de Falkemback (2015) e cálculo do índice de validade de conteúdo (IVC). Após o desenvolvimento do curso foi realizada a validação, incluindo dos aspectos pedagógicos que envolveram a formação junto a 13 juízes especialistas nas áreas de educação a distância e vigilância em saúde e epidemiológica na área de influenza (conteúdo,) respectivamente; os mesmos analisaram os seguintes pontos: acessibilidade; usabilidade; funcionalidade; conteúdo; relevância; eficiência e ambiente. Segundo os resultados, os juízes eram na maioria do sexo feminino, oito eram enfermeiros e os demais atuavam na área de odontologia, biologia, farmácia, medicina e medicina veterinária; em relação ao IVC, este foi próximo a 1, evidenciando a pertinência e qualidade do curso online. Ao final, pode-se dizer que a formação, por meio de recursos pedagógicos e didáticos virtuais para profissionais de saúde de todo Brasil, é uma tecnologia educativa virtual que tem possibilitado a aprendizagem colaborativa facilitando o manejo da temática influenza

Influenza like illness monitoring in adults of the State Capitals and Federal District in Brazil by telephone survey

OBJETIVOS: Com o objetivo de estimar a prevalência da síndrome gripal em adultos das capitais e regiões do Brasil, realizou-se monitoramento da ocorrência de sinais e sintomas compatíveis por inquérito telefônico (VIGITEL) em 2010. MÉTODO: Estudo transversal que contou com 47.876 entrevistas nas capitais dos estados brasileiros e no Distrito Federal, com amostragem probabilística da população >18 anos, residente em domicílios com linha fixa de telefone. Foram analisadas as questões referentes à síndrome gripal e influenza pandêmica (H1N1) 2009, no período de 10 de janeiro a 30 de novembro de 2010. Os percentuais foram calculados para as regiões do país e para o Brasil e ponderados segundo a distribuição sociodemográfica da PNAD 2008. RESULTADOS: A prevalência de indivíduos, com algum sinal ou sintoma de gripe nos 30 dias anteriores à entrevista, foi de 31,2% (IC95% 30,2-32,2%). O relato de síndrome gripal foi mais frequente entre as mulheres, adultos jovens (18 a 29 anos) e aquelas pessoas com 9 a 11 anos de estudo. A maior prevalência de sinais ou sintomas gripais ocorreu na região Norte. Verificou-se tendência crescente com posterior decréscimo em todas as regiões, exceto na Nordeste. A procura pelo serviço de saúde foi relatada por 26,8% (IC95% 25,1-28,5) das pessoas que adoeceram. A suspeita médica de influenza pandêmica (H1N1) 2009 ocorreu em 2,6% (IC95% 1,8-3,4) dos entrevistados que relataram ter procurado o serviço de saúde. CONCLUSÃO: Os resultados deste inquérito forneceram informações oportunas e úteis, as quais não foram captadas pelo sistema de vigilância tradicional, como a ocorrência de sinal ou sintoma gripal e a procura pelo serviço de saúde.OBJECTIVES: In order to estimate the prevalence of influenza like illness (ILI) in adults from all state capitals and geographic regions in Brazil, a periodical monitoring of ILI cases by the national telephone survey (VIGITEL) was carried out in 2010. METHOD: A cross-sectional study with 47,876 telephone interviews in the state capitals and Federal District, a probabilistic sample of adult population (>18 years-old) with landline telephone. Questions concerning the results of ILI cases and pandemic influenza (H1N1) 2009, from January 10 to November 30, were analyzed. The proportion of cases stratified by sociodemographic characteristics and Brazilian geographic region was weighted with data from the National Survey with Household Sampling (PNAD) 2008. RESULTS: The prevalence of ILI cases in the last 30 days before interview was 31.2% (95%CI 30.2-32.2%) for all state capitals and the Federal District. This prevalence was higher among women, young adults (18 to 29 years-old) and individuals with 9 to 11 years of schooling. According to the geographic region analysis, Northern Brazil presented the highest prevalence of ILI cases. A tendency to increase with further decrease was observed among the geographic regions, except the Northeast. Need for health care assistance was reported by 26.8% (95%CI 25.1-28.5) from ILI cases. Among ILI cases that sought health care assistance, 2.6% (95%CI 1.8-3.4) reported pandemic influenza (H1N1) 2009 medical suspicion. CONCLUSION: The results of this survey supported influenza surveillance as it provided timeliness and useful surveillance information, which were not captured by the traditional surveillance system, as the occurrence of ILI and need of health care assistance

Coorte retrospectiva de crianças e adolescentes hospitalizados por COVID-19 no Brasil do início da pandemia a 1º de agosto de 2020

Objectives: To characterize the study population, estimating the in-hospital lethality rate by state and analysing associated factors with COVID-19-related deaths. Methods: a retrospective cohort study was carried out of hospitalised children and adolescents diagnosed with COVID-19, confirmed by RT-PCR, whose outcome was death by COVID-19 or recovery, from 2020 March 1 to August 1. The data source was the Influenza Epidemiological Surveillance Information System (SIVEP-Gripe in Brazilian acronym), where patients with Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) are notified. Children were defined as those between the ages of 0 and 11, and adolescents those between 12 and 18. A bi and multivariate analysis were performed using Poisson Regression with robust variance, with adjusted Relative Risk as the final association measure. Results: A total of 4,930 cases were analysed; 2,553 (51.8%) were males, 2,335 (47.4%) were brown-skinned. The Federative Unit of Roraima presented the highest in-hospital case-fatality rate, with 68.8% (n=11/16). Multivariate analysis showed that belonging to the age group adolescent (RR = 1.59; 95% CI 1.12 - 2.25; p=0.009), SARS-critical patient (RR = 4.56; 95% CI 2, 77 - 7.51; p<0.001) and presenting immunological disorders (RR = 2.24; 95% CI 1.58 - 3.17; p<0.001) as comorbidities, were associated factors with death by COVID-19. Conclusion: it was observed that adolescents, SARS-critical patients, and presence of immunological disorders were important factors associated with death. Active surveillance and differentiated care are recommended for patients with chronic diseases and special immunological conditions.Objetivos: Caracterizar a população do estudo, estimar a taxa de letalidade intra-hospitalar por estado e analisar fatores associados aos óbitos por COVID-19. Métodos: Foi realizado estudo de coorte retrospectiva de crianças e adolescentes hospitalizados com diagnóstico de COVID-19, confirmados por RT-PCR, tendo como desfecho óbito por COVID-19 ou recuperado, entre 1º de março a 1º de agosto de 2020. A fonte de dados foi Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe), onde são notificados pacientes internados com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Considerou-se crianças aqueles com idade entre 0 e 11 anos completos e adolescentes aqueles com idade entre 12 e 18 anos completos. Realizou-se análise bi e multivariável por meio de Regressão de Poisson com variância robusta, sendo utilizado como medida de associação final o Risco Relativo ajustado (RRa). Resultados: Dos 4.930 casos analisados, 2.553 (51,8%) eram do sexo masculino. A raça/cor autodeclarada parda foi a mais frequente com 2.335 (47,4%). A Unidade Federativa de Roraima apresentou a maior taxa de letalidade intra-hospitalar com 68,8% (n=11/16). Análise multivariada mostrou que pertencer ao grupo etário adolescente (RR= 1,59; IC95% 1,12 – 2,25; p=0,009), ter sido classificado como SRAG-crítico (RR= 4,56; IC95% 2,77 – 7,51; p<0,001) e apresentar imunopatia (RR= 2,24; IC95% 1,58 – 3,17; p<0,001) como comorbidade se configuraram como fatores associados ao óbito pela COVID-19. Conclusão: Observou-se que ser adolescente, ter classificação de SRAG-crítico e imunopatia como comorbidade foram importantes fatores associados ao óbito. Recomenda-se vigilância ativa e cuidados diferenciados a portadores de doenças crónicas e condições imunológicas especiais

Descrição dos casos hospitalizados pela COVID-19 em profissionais de saúde nas primeiras nove semanas da pandemia, Brasil, 2020

Objective. Describing the COVID-19 hospitalization in health professionals in Brazil. Methods. Serial cases descriptive study; we included the cases with illness between February 21st and April 15th, 2020; registered in Flu Surveillance Information System (SIVEP-Gripe, in Brazilian acronym). Results. From the 184 (1.76%) cases, 110 (59.8%) were female, with a median age of 44 years (min-max: 23-85). Of the 184, 89 (48.4%) are nursing professionals and 50 (27.2%) are doctors. Still, 92 (50.0%) presented comorbidity, with heart disease predominating (n = 37; 40.2%). Of the 112 professionals with a record of evolution, 85 (75.9%) were cured and 27 (24.1%) died, 18 (66.7%) of whom were male. Conclusion. The profile descripted is similar to the population’s in age and comorbidities, but different in relation to sex. The most affected areas were nursing and medicine.Objetivo. Descrever os casos hospitalizados pela COVID-19 em profissionais de saúde no Brasil. Métodos. Estudo descritivo de tipo Série de Casos; foram incluídos aqueles com adoecimento entre 21 de fevereiro e 15 de abril de 2020, registrados no Sistema de Informação de Vigilância da Gripe (SIVEP-Gripe). Resultados. Dos 184 casos, 110 (59,8%) eram do sexo feminino, com mediana de idade de 44 anos (mínima-máxima: 23-85), 89 (48,4%) eram profissionais da enfermagem e 50 (27,2%) médicos. Ainda, 92 (50,0%) apresentavam comorbidade, predominando cardiopatias (n=37; 40,2%). Dos 112 profissionais com registro de evolução, 85 (75,9%) alcançaram cura e 27 (24,1%) foram a óbito, 18 destes do sexo masculino. Conclusão. O perfil dos profissionais de saúde hospitalizados por COVID-19 é semelhante ao da população quanto à idade e comorbidades; porém, diferente quanto ao sexo. As áreas profissionais mais acometidas foram a Enfermagem e a Medicina

Validaçao de conteúdo e aparência de um curso online para a vigilância da influenza

In Brazil, acute respiratory infections (ARI) caused by influenza are frequent in the population and demand constant vigilance from the health services, which has urged new educational technologies for coping with the disease. In view of this, the objective of the study is to validate the content and appearance of an online course for influenza management, together with judges with experience in the health surveillance and epidemiological network. It is a methodological study, based on Falkemback's (2015) reference and calculation of content validity index (CVI). After the development of the course, there was the apparent validation, content and pedagogical aspects that involved the training, by judges considered specialists in the areas of distance education and epidemiological and health surveillance in the area of influenza respectively. In total, 13 judges participated in this validation stage and analyzed the following points: Accessibility; Usability; functionality; Content; Relevance; Efficiency and Environment. According to the results, the judges were mostly female, eight were nurses and the other were in the area of dentistry, biology, pharmacy, medicine and veterinary medicine and in relation to the content validity index there was consensus among the participants. At the end, it can be said that the course, through specific pedagogical and didactic resources, is a virtual educational technology that has enabled collaborative learning to facilitate learning about influenza.No Brasil, as infecções respiratórias agudas causadas pela influenza são frequentes na população e demandam vigilância constante dos serviços de saúde, o que tem urgido novas tecnologias educacionais para os profissionais de saúde que trabalham na prevenção, promoção e tratamento da doença. O objetivo do estudo é validar o conteúdo e a aparência de um curso online, na modalidade a distância, para a vigilância da influenza, junto a juízes com experiência na rede de vigilância em saúde e epidemiológica. Trata-se de um estudo metodológico, a partir do referencial de Falkemback (2015) e cálculo do índice de validade de conteúdo (IVC). Após o desenvolvimento do curso foi realizada a validação, incluindo dos aspectos pedagógicos que envolveram a formação junto a 13 juízes especialistas nas áreas de educação a distância e vigilância em saúde e epidemiológica na área de influenza (conteúdo,) respectivamente; os mesmos analisaram os seguintes pontos: acessibilidade; usabilidade; funcionalidade; conteúdo; relevância; eficiência e ambiente. Segundo os resultados, os juízes eram na maioria do sexo feminino, oito eram enfermeiros e os demais atuavam na área de odontologia, biologia, farmácia, medicina e medicina veterinária; em relação ao IVC, este foi próximo a 1, evidenciando a pertinência e qualidade do curso online. Ao final, pode-se dizer que a formação, por meio de recursos pedagógicos e didáticos virtuais para profissionais de saúde de todo Brasil, é uma tecnologia educativa virtual que tem possibilitado a aprendizagem colaborativa facilitando o manejo da temática influenza.En Brasil, las infecciones respiratorias agudas (IRA) causadas por la influenza son frecuentes en la población y demanda vigilancia constante de los servicios de salud, lo que ha urgido nuevas tecnologías educativas para el enfrentamiento de la enfermedad. En vista de ello, el objetivo del estudio es validar el contenido y la apariencia de un curso online para el manejo de la influenza, junto a jueces con experiencia en la red de vigilancia en salud y epidemiología. Se trata de un estudio metodológico, a partir del referencial de Falkemback (2015) y calculo del índice de validez de contenido (IVC). Después del desarrollo del curso se realizó la validación aparente, de contenido y de los aspectos pedagógicos que involucraron la formación, por jueces considerados especialistas en las áreas de educación a distancia y vigilancia en salud y epidemiología en el área de influenza (contenido) respectivamente. En total, 13 jueces participaron en esta etapa de validación y analizaron los siguientes puntos: Accesibilidad; Usabilidad; Funcionalidad; Contenido; Relevancia; Eficiencia y Medio Ambiente. Según los resultados, los jueces eran en la mayoría del sexo femenino, ocho eran enfermeros y los demás actuaban en el área de odontología, biología, farmacia, medicina y medicina veterinaria y en relación al índice de validez de contenido hubo consenso entre los participantes. Al final se puede decir que el curso, por medio de recursos pedagógicos y didácticos específicos es una tecnología educativa virtual que ha posibilitado el aprendizaje colaborativo facilitando el aprendizaje sobre la temática influenza

Low prevalence of influenza A strains with resistance markers in Brazil during 2017–2019 seasons

This project was supported by the Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES); Programa Estratégico de Apoio à Pesquisa em Saúde (PAPES), Fundação Oswaldo Cruz, CNPq, and Coordenação Geral de Laboratórios de Saúde Pública (CGLAB) from the Brazilian Ministry of Health.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Laboratório Central de Saúde Pública de Sergipe. Aracaju, SE, Brazil.Laboratório Central de Saúde Pública de Sergipe. Aracaju, SE, Brazil.Laboratório Central do Estado do Paraná. Curitiba, PR, Brazil.Laboratório Central do Estado do Paraná. Curitiba, PR, Brazil.Secretaria de Saúde do Estado do Espírito Santo. Laboratório de Saúde Pública do Estado do Espírito Santo. Vitória, ES, Brazil / Universidade Federal do Espírito Santo. Núcleo de Doenças Infecciosas. Vitória, ES, Brazil.Secretaria de Saúde do Estado do Espírito Santo. Laboratório de Saúde Pública do Estado do Espírito Santo. Vitória, ES, Brazil / Universidade Federal do Espírito Santo. Núcleo de Doenças Infecciosas. Vitória, ES, Brazil.Laboratório Central de Saúde Pública do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Laboratório Central de Saúde Pública do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Secretaria de Saúde do estado do Rio Grande do Sul. Laboratório Central de Saúde Pública. Porto Alegre, RS, Brazil.Secretaria de Saúde do estado do Rio Grande do Sul. Laboratório Central de Saúde Pública. Porto Alegre, RS, Brazil.Fundação Ezequiel Dias. Laboratório Central de Saúde Pública de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, Brazil.Fundação Ezequiel Dias. Laboratório Central de Saúde Pública de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, Brazil.Laboratório Central da Saúde Pública do estado da Bahia. Salvador, BA, Brazil.Laboratório Central da Saúde Pública do estado da Bahia. Salvador, BA, Brazil.Laboratório Central de Santa Catarina. Florianópolis, SC, Brazil.Laboratório Central de Santa Catarina. Florianópolis, SC, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA. Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA. Brasil.Instituto Adolfo Lutz. Laboratório Central de Saúde Pública do Estado de São Paulo. São Paulo, SP, Brazil.Instituto Adolfo Lutz. Laboratório Central de Saúde Pública do Estado de São Paulo. São Paulo, SP, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Imunização e Doenças Transmissíveis. Brasília, DF, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Imunização e Doenças Transmissíveis. Brasília, DF, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Fiocruz Fundation. Oswaldo Cruz Institute. Laboratory of Respiratory Viruses and Measles. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.The influenza A virus (IAV) is of a major public health concern as it causes annual epidemics and has the potential to cause pandemics. At present, the neuraminidase inhibitors (NAIs) are the most widely used anti-influenza drugs, but, more recently, the drug baloxavir marboxil (BXM), a polymerase inhibitor, has also been licensed in some countries. Mutations in the viral genes that encode the antiviral targets can lead to treatment resistance. Worldwide, a low prevalence of antiviral resistant strains has been reported. Despite that, this situation can change rapidly, and resistant strain surveillance is a priority. Thus, the aim of this was to evaluate Brazilian IAVs antiviral resistance from 2017 to 2019 through the identification of viral mutations associated with reduced inhibition of the drugs and by testing the susceptibility of IAV isolates to oseltamivir (OST), the most widely used NAI drug in the country. Initially, we analyzed 282 influenza A(H1N1)pdm09 and 455 A(H3N2) genetic sequences available on GISAID. The amino acid substitution (AAS) NA:S247N was detected in one A(H1N1)pdm09 strain. We also identified NA:I222V (n = 6) and NA:N329K (n = 1) in A(H3N2) strains. In addition, we performed a molecular screening for NA:H275Y in 437 A(H1N1)pdm09 samples, by pyrosequencing, which revealed a single virus harboring this mutation. Furthermore, the determination of OST IC50 values for 222 A(H1N1)pdm09 and 83 A(H3N2) isolates revealed that all isolates presented a normal susceptibility profile to the drug. Interestingly, we detected one A(H3N2) virus presenting with PA:E119D AAS. Moreover, the majority of the IAV sequences had the M2:S31N adamantanes resistant marker. In conclusion, we show a low prevalence of Brazilian IAV strains with NAI resistance markers, in accordance with what is reported worldwide, indicating that NAIs still remain an option for the treatment of influenza infections in Brazil. However, surveillance of influenza resistance should be strengthened in the country for improving the representativeness of investigated viruses and the robustness of the analysis

Beal, William J. to S. Watson Sept. 9, 1891

Start Page: 1End Page:

Defining the seasonality of respiratory syncytial virus around the world: National and subnational surveillance data from 12 countries.

BACKGROUND: Respiratory syncytial virus (RSV) infections are one of the leading causes of lower respiratory tract infections and have a major burden on society. For prevention and control to be deployed effectively, an improved understanding of the seasonality of RSV is necessary. OBJECTIVES: The main objective of this study was to contribute to a better understanding of RSV seasonality by examining the GERi multi‐country surveillance dataset. METHODS: RSV seasons were included in the analysis if they contained ≥100 cases. Seasonality was determined using the “average annual percentage” method. Analyses were performed at a subnational level for the United States and Brazil. RESULTS: We included 601 425 RSV cases from 12 countries. Most temperate countries experienced RSV epidemics in the winter, with a median duration of 10–21 weeks. Not all epidemics fit this pattern in a consistent manner, with some occurring later or in an irregular manner. More variation in timing was observed in (sub)tropical countries, and we found substantial differences in seasonality at a subnational level. No association was found between the timing of the epidemic and the dominant RSV subtype. CONCLUSIONS: Our findings suggest that geographical location or climatic characteristics cannot be used as a definitive predictor for the timing of RSV epidemics and highlight the need for (sub)national data collection and analysis

Countries and sub-national regions that were included in the analysis.

<p><b>The Global Influenza B Study, Latin-American countries, 2003–2014</b>. Dark Blue: Central America. Light Blue: Brazil. Yellow: remaining sites in South America.</p

Main features of influenza surveillance systems of countries and sub-national regions included in the analysis.

<p>The Global Influenza B Study, Latin-American countries, 2003–2014.</p