LUIZ GAMA, COMPROMISSO MAXIMIZADOR E OS POSTULADOS DA ORDEM ECONÔMICA

  Luiz Gama liderou os movimentos garantistas consubstanciados na luta pela garantia de direitos contra os abusos do poder estatal. Em seus famosos “considerandos”, aponta que o povo do Brasil, sepultado nas trevas da ignorância, representa na américa continental um papel secundário que o degrada, quando deveria ser assinalado como primeiro, pelos recursos naturais e pela índole pacífica excessivamente progressista de seu povo. Assim, olhando para as denúncias de Luiz Gama, a problemática desse estudo cinge-se no questionamento sobre a possibilidade ou não da superação das mazelas discutidas pelo autor, presentes no século XXI, especificamente sobre as questões relacionados ao subdesenvolvimento do Brasil.  Na verdade, busca-se demonstrar que o papel secundário e degradante denunciado nas premissas de Luiz Gama pode ser superado a partir da assimilação e da efetividade dos princípios e fundamentos da ordem econômicas, sendo esta a hipótese proposta, corroborada sob a ótica do compromisso maximizador da Constituição Federal de 1988. O raciocínio dedutivo é o utilizado como procedimento metodológico para o desenvolvimento deste trabalho. A justificativa do presente trabalho corresponde à relevância social da temática e sua contribuição da concretização do Estado Democrático de Direito. 

ATIVIDADE FÍSICA E QUALIDADE DE VIDA DE CENTENÁRIOS

Introdução: com o aumento da população idosa surge a necessidade de explorar melhor idosos longevos, pois a morbidade na faixa etária dos cem anos é maior, além da capacidade de autocuidado reduzida. Objetivo: analisar as atividades de lazer, o nível de atividade física (AF) e a qualidade de vida (QV) de centenários. Métodos: utilizamos o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) para avaliar a função cognitiva, o registro do número de passos/dia através do pedômetro para avaliar as atividades de lazer e avaliação da qualidade de vida por meio do EUROHIS-QOL-08. Resultados: 10 centenários apresentaram desempenho cognitivo preservado, sendo 6 mulheres (média = 100; DP = 1,47 anos) e 4 homens (média = 103; DP = 3,46 anos). Em geral as mulheres centenárias são mais ativas fisicamente (média = 2.133,68; DP = 3.057,93) do que homens (média = 827,64; DP = 1.041,93). Sobre a QV a maioria dos centenários auto avaliou como boa/ótima e está muito satisfeito (85,31 pontos; DP = 13,91). Considerações finais: mulheres centenárias são mais ativas, a respeito da QV a maioria dos centenários se autoavaliaram como satisfeitos

Lipidomic profiling of plasma and erythrocytes from septic patients reveals potential biomarker candidates

FAPESP - FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULOCNPQ - CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICOSepsis remains the primary cause of death from infection, despite advances in modern medicine. The identification of reliable diagnostic biomarkers for the early detection of this disease is critical and may reduce the mortality rate as it could allow ear13113FAPESP - FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULOCNPQ - CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICOFAPESP - FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULOCNPQ - CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICOsem informação162191/2015-4The authors thank FAPESP, for financial support, the colleagues, and students of the Unidade Integrada de Farmacologia e Gastroenterologia (UNIFAG) and Laboratório de Análises Clínicas São José from Hospital Universitário São Francisco na Providência de

O papel dos profissionais da atenção básica na triagem auditiva neonatal: vantagens, desafios e impacto na identificação precoce de deficiências auditivas

A surdez infantil representa uma preocupação significativa, impactando não apenas aspectos de saúde, mas também sociais e econômicos. A triagem auditiva neonatal (TAN) surge como uma ferramenta crucial para detectar precocemente problemas auditivos. Apesar de sua importância, a abordagem efetiva da saúde auditiva na atenção primária enfrenta desafios consideráveis no Brasil. Fatores como a escassez de profissionais especializados, vasta extensão territorial, custos dos equipamentos e carência de recursos humanos contribuem para essa realidade. Neste contexto, torna-se evidente o papel fundamental dos profissionais da atenção básica na implementação da triagem auditiva neonatal. Diante desses desafios e da importância desses profissionais, esta revisão tem como objetivo avaliar o engajamento e a eficácia dos profissionais da atenção básica na realização da triagem auditiva neonatal. A presente pesquisa tratou-se de uma revisão integrativa de literatura. Os resultados desta pesquisa foram construídos por meio da análise e interpretação de 10 artigos científicos nesse seguimento. Por fim, os estudos ressaltam a importância da colaboração entre os profissionais de saúde, a sensibilização da população sobre a TAN desde o pré-natal, e a necessidade de uma abordagem integrada para garantir o sucesso da triagem auditiva neonatal e o cuidado efetivo das crianças

Síncope de Causa Indefinida e Seus Desafios Diagnósticos

A síncope, caracterizada pela perda súbita e transitória da consciência, apresenta-se como um desafio diagnóstico, especialmente quando sua origem permanece indefinida. Este estudo abordou uma paciente idosa que experimentou síncope sem causa definida, destacando a complexidade do fenômeno. A literatura médica reconhece a diversidade de etiologias possíveis, desde distúrbios cardíacos até condições neurológicas e metabólicas, acrescentando uma camada de complexidade ao diagnóstico. A metodologia adotada foi qualitativa, concentrando-se na avaliação de uma paciente hospitalizada por meio de parâmetros observacionais e exames de imagem. A paciente, R.C.D, de 65 anos, apresentou síncope súbita após cirurgia de catarata, sendo diagnosticada com hemorragia subaracnóidea traumática e fratura cervical C5. Após imobilização e monitoramento, a paciente apresentou recuperação favorável, mas surgiram queixas de tontura e problemas de memória anterógrada. A investigação revelou inconsistências nos resultados dos exames, atribuídas à agitação psicomotora durante a captura de imagens. O envelhecimento foi destacado como fator contribuinte, impactando a resposta cardiovascular ao ortostatismo e tornando os idosos mais suscetíveis a eventos sincopais. As considerações finais enfatizam a necessidade de uma investigação detalhada e contínua para determinar as causas subjacentes da síncope em idosos, especialmente diante da complexidade do caso apresentado. A correlação entre eventos e sintomas prévios, juntamente com uma interpretação clínica cautelosa, foi ressaltada como crucial. A inconsistência nos resultados sublinha a importância de uma abordagem sistêmica e destaca a necessidade de intervenções futuras orientadas pelos achados da investigação

Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study

Summary Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally. Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income countries globally, and identified factors associated with mortality. Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis, exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause, in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status. We did a complete case analysis. Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male. Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3). Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups). Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries; p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11], p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20 [1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention (ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed (ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65 [0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality. Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome, middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger than 5 years by 2030