Três décadas da disponibilidade domiciliar de alimentos segundo a NOVA – Brasil, 1987–2018

OBJECTIVE To evaluate the trend of household food acquisition according to the NOVA classification in Brazil between 1987–1988 and 2017–2018. METHODS We used household food acquisition data from five editions of the Pesquisas de Orçamentos Familiares (Household Budget Surveys), conducted by the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (Brazilian Institute of Geography and Statistics), in the years 1987–1988, 1995–1996, 2002–2003, 2008–2009, and 2017–2018. All reported foods were categorized according to the NOVA classification. The household availability of food groups and subgroups was expressed through their share (%) in total calories, for all Brazilian families, by household situation (urban or rural), for each of the five geographic regions of the country, by fifths of the household income per capita distribution (2002–2003, 2008–2009 and 2017–2018 surveys), and for the 11 main urban regions of the country (1987–1988, 1995–1996, 2002–2003, 2008–2009 and 2017–2018 surveys). Linear regression models were used to assess the trend of increasing or decreasing food purchases. RESULTS The diet of the Brazilian population is still composed predominantly of foods in natura or minimally processed and processed culinary ingredients. However, our findings point to trends of increasing share of ultra-processed foods in the diet. This increase of 0.4 percentage points per year between 2002 and 2009 slowed down to 0.2 percentage points between 2008 and 2018. The consumption of ultra-processed food was higher among households with higher income, in the South and Southeast regions, in urban areas, and in metropolitan regions. CONCLUSION Our results indicate an increase in the share of ultra-processed foods in the diet of Brazilians. This is a worrisome scenario, since the consumption of such foods is associated with the development of diseases and the loss of nutritional quality of the diet.OBJETIVO Avaliar a tendência da aquisição domiciliar de alimentos de acordo com a classificação NOVA no Brasil entre 1987–1988 e 2017–2018. MÉTODOS Foram utilizados dados de aquisição domiciliar de alimentos provenientes de cinco edições da Pesquisas de Orçamentos Familiares, realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, nos anos 1987–1988, 1995–1996, 2002–2003, 2008–2009 e 2017–2018. Todos os alimentos reportados foram categorizados segundo a classificação NOVA. A disponibilidade domiciliar dos grupos e subgrupos de alimentos foi expressa por meio de sua participação (%) nas calorias totais, para o conjunto das famílias brasileiras, por situação do domicílio (urbana ou rural), para cada uma das cinco regiões geográficas do país, por quintos da distribuição de renda domiciliar per capita (inquéritos de 2002–2003, 2008–2009 e 2017–2018); e para as 11 principais regiões urbanas do país (inquéritos de 1987–1988, 1995–1996, 2002–2003, 2008–2009 e 2017–2018). Modelos de regressão linear foram utilizados para avaliar a tendência de aumento ou diminuição na aquisição dos alimentos. RESULTADOS A dieta da população brasileira ainda é composta predominantemente por alimentos in natura e minimamente processados e ingredientes culinários processados. No entanto, nossos achados apontam tendências de aumento da participação de alimentos ultraprocessados na dieta. Esse aumento que foi de 0,4 pontos percentuais ao ano na primeira porção do período estudado, entre 2002 e 2009, e desacelerou para 0,2 pontos percentuais entre 2008 e 2018. O consumo de alimentos ultraprocessados foi maior entres os domicílios de maior renda, nas regiões Sul e Sudeste, na área urbana, e nas regiões metropolitanas. CONCLUSÃO Os resultados do presente estudo apontam um aumento na participação de alimentos ultraprocessados na dieta dos brasileiros. Cenário preocupante, uma vez que o consumo de tais alimentos está associado ao desenvolvimento de doenças e à perda da qualidade nutricional da dieta

Consumo de alimentos ultraprocessados no Brasil: distribuição e evolução temporal 2008–2018

OBJECTIVE To evaluate sociodemographic factors associated with the consumption of ultra-processed foods and the temporal evolution of their consumption in Brazil between 2008 and 2018. METHODS The study used food consumption data of individuals aged ≥ 10 years from 2008–2009 and 2017–2018 Pesquisas de Orçamentos Familiares (POF – Household Budget Surveys), grouping the foods according to the Nova classification. We used crude and adjusted linear regression models to assess the association between sociodemographic characteristics and consumption of ultra-processed foods in 2017–2018 and the temporal variation in their consumption between 2008 and 2018. RESULTS Ultra-processed foods accounted for 19.7% of calories in 2017–2018. The adjusted analysis showed that their consumption was higher in women (versus men) and the South and Southeast regions (versus North) and lower in blacks (versus whites) and rural areas (versus urban), in addition to decreasing with the increased age and increasing with higher education and income. Consumption of ultra-processed foods increased by 1.02 percentage points (pp) from 2008–2009 to 2017–2018. This increase was significantly higher among men (+1.59 pp), black people (+2.04 pp), indigenous (+5.96 pp), in the rural area (+2.43 pp), those with up to 4 years of schooling (+1.18 pp), in the lowest income quintile (+3.54 pp), and the North (+2.95 pp) and Northeast (+3.11 pp) regions. On the other hand, individuals in the highest level of schooling (-3.30 pp) and the highest income quintile (-1.65 pp) reduced their consumption. CONCLUSIONS The socioeconomic and demographic segments with the lowest relative consumption of ultra-processed foods in 2017–2018 are precisely those that showed the most significant increase in the temporal analysis, pointing to a trend towards national standardization at a higher level of consumption.OBJETIVO: Avaliar fatores sociodemográficos associados ao consumo de alimentos ultraprocessados e a evolução temporal do consumo no Brasil entre 2008 e 2018. MÉTODOS: Foram utilizados dados do consumo alimentar de indivíduos com idade ≥ 10 anos das Pesquisas de Orçamentos Familiares (POF) 2008–2009 e 2017–2018. Os alimentos foram agrupados segundo a classificação Nova. Modelos de regressão linear brutos e ajustados foram utilizados para avaliar a associação entre características sociodemográficas e o consumo de ultraprocessados em 2017–2018 e a variação temporal de seu consumo entre 2008 e 2018. RESULTADOS: Alimentos ultraprocessados representaram 19,7% das calorias em 2017–2018. A análise ajustada mostrou que seu consumo foi maior no sexo feminino (versus masculino) e nas regiões Sul e Sudeste (versus Norte), e menor em negros (versus brancos) e na área rural (versus urbana), além de diminuir com o aumento da idade e aumentar com escolaridade e renda. O consumo de ultraprocessados aumentou 1,02 pontos percentuais (pp) de 2008–2009 a 2017–2018, sendo este aumento mais expressivo em homens (+1,59 pp), negros (+2,04 pp), indígenas (+5,96 pp), na área rural (+2,43 pp), naqueles com até 4 anos de estudo (+1,18 pp), no quinto mais baixo de renda (+3,54 pp) e nas regiões Norte (+2,95 pp) e Nordeste (+3,11 pp). Por outro lado, seu consumo se reduziu na maior faixa de escolaridade (-3,30 pp) e no quinto mais alto de renda (-1,65 pp). CONCLUSÕES: Os segmentos socioeconômicos e demográficos que tiveram menor consumo relativo de ultraprocessados em 2017–2018 são justamente os que apresentaram um aumento mais expressivo na análise temporal, apontando para uma tendência de padronização nacional em um patamar de consumo mais alto

LIBERDADE DE EXPRESSÃO E DISCURSO DO ÓDIO: O CONFLITO DISCURSIVO NAS REDES SOCIAIS

O presente artigo pretende discutir os limites que precisam ser traçados para enfrentar o discurso do ódio intensificado pela utilização da internet e das redes sociais que reduzem, por um lado, a interação social direta entre os atores que passam a ser produtores de mensagens e não apenas receptores, e por outro, potencializam o anonimato e permitem a publicação instantânea de conteúdos com uma velocidade gigantesca. De forma a cumprir esse objetivo, emprega-se uma pesquisa biblio­gráfica complementada com dados jurisprudenciais brasileiros. Conclui-se que, diante da ausência de textos normativos que fixem a responsabilização diante de mensagens de intolerância e discriminatórias, as restrições, que devem ser preservadas para casos extremos, ocorrerão pela ponderação dos interesses em jogo em conformidade com uma metódica de proporcionalidade, de modo a evitar decisões desproporcionais que interditem o debate público. Por fim, apresenta alguns parâmetros objetivos que devem ser seguidos pelo julgador que estiver diante de litígios envolvendo o conflito mencionado

PERFIL ANTROPOMÉTRICO, CARDIOMETABÓLICO E QUALIDADE DE VIDA DE MULHERES DIABÉTICAS MENOPAUSADAS

Com os anos, a mulher sofre alterações progressivas da capacidade de adaptação do organismo e qualidade de vida devida alterações hormonais advindas do climatério e menopausa, evidenciando situações como depressão, sobrepeso, e desenvolvimento de fatores de riscos cardiometabólicos, aumento de doenças crônicas como hipertensão e diabetes mellitus. O estudo objetivou avaliar o perfil antropométrico, cardiometabólico e qualidade de vida de mulheres diabéticas menopausadas. Participaram 12 mulheres com diabetes mellitus tipo 2 e analisados dados antropométricos, cardiometabólicos, a qualidade de vida pelo questionário SF-36 e Questionário da Saúde da Mulher-QSM. A análise revelou mulheres com média de idade de 59,33±9,67 anos, IMC de 29,57±7,03kg/m² e a CA de 111,33±14,35cm. Os limites dos aspectos emocionais avaliados pelo SF-36 e a depressão pelo QSM foram os domínios mais acometidos. Os resultados mostraram que o perfil antropométrico e cardiometabólicos da população avaliada, compromete a saúde e a qualidade de vida em mulheres na menopausa

A tetralogia de Fallot e sua abordagem cirúrgica precoce: uma revisão de literatura/ Fallot tetralogy and its early surgical approach: a literature review

A Tetralogia de Fallot é uma malformação cardíaca congênita que há comunicação interventricular. Atualmente, é muito debatido sobre qual é o momento ideal para a correção da Tetralogia de Fallot, considerando a imaturidade do organismo, a recuperação e os riscos do procedimento.  Interroga-se também se deve ser realizada a correção total precoce ou a paliação, em dois tempos. Em uma análise geral dos resultados dos estudos realizados em longo prazo acerca do reparo precoce foi demonstrado que a sobrevida se mostrou satisfatória e a necessidade de que grande parte dos casos não houve a necessidade de realizar uma nova intervenção.  A finalidade da intervenção precoce tem o viés de minimizar o surgimento de fatores adquiridos que afetam os resultados a longo prazo

CONDIÇÃO BUCAL DE PUÉRPERAS ATENDIDAS EM UM HOSPITAL PÚBLICO NO MUNICÍPIO DE FEIRA DE SANTANA, BAHIA, BRASIL

A gestação é um período marcado por modificações que podem refletir em alterações na cavidade bucal. Objetivo: descrever a condição bucal de puérperas examinadas no Hospital da Mulher em Feira de Santana, no período de 2010 a 2012. Materiais e Métodos: foi realizado um estudo transversal descritivo dacondição bucal de puérperas utilizando o banco de dados do projeto “Geravida” desenvolvido pelo Núcleo de Pesquisa, Prática Integrada e Investigação Multidisciplinar (NUPPIIM). A condição bucal das puérperas foi avaliada por meio de exame bucal para o diagnóstico de cárie e de doenças periodontais. Foramobtidas informações sobre as características sociodemográficas, saúde, estilo de vida e cuidado com a saúde bucal por meio de entrevista. Foi realizada uma análise descritiva das variáveis, obtendo-se a frequência simples para os dados dicotômicos e medidas de tendência central e dispersão para os dadosintervalares. Resultados: A população de estudo foi constituída por 372 puérperas com média de idade de 23,87± 6,67 anos, 71,97% não teve acesso a consulta com um cirurgião dentista durante a gestação e apenas 18,33% receberam orientação do dentista sobre saúde bucal, somente 1,35% das puérperas não realizaram pré-natal. A média do CPOD encontrada foi de 5,70± 5,14, com mediana de 5,00 [IQ:1,00-9,00]. Quanto à condição periodontal, das 371 examinadas (um dado perdido), 9,16% tiveram diagnóstico positivo para periodontite; dentre as 337 sem periodontite, 9,79% tiveram diagnóstico positivo para gengivite. Conclusão: as puérperas estão saudáveis, com baixoíndice de CPOD e doenças periodontais. Contudo é necessária uma maior divulgação sobre o pré-natal odontológico

Brazilian consensus on the treatment of fibromyalgia

UNIFESP Ambulatório de FibromialgiaUFPR HC ambulatório de fibromialgiaUNIFESPUNIFESP Setor de reumatismos de partes molesPUC-SP Departamento de MedicinaPUC-Campinas Hospital Universitário Serviço de ReumatologiaSociedade Brasileira de ReumatologiaSanta Casa de Belo Horizonte Ambulatório de Fibromialgia Programa de Residência Médica em ReumatologiaFMUSP HC Serviço de ReumatologiaSanta Casa de Campo Grande Setor de Reumatologia programa de Residência em Clínica MédicaUniversidade Federal de Ciências da Saúde de Porto AlegreUNiSULUniversidade Federal do Espírito Santo Hospital Universitário serviço de ReumatologiaSociedade Brasileira de Clínica MédicaSociedade Brasileira para o Estudo da DorAssociação Brasileira de Medicina Física e ReabilitaçãoUniversidade de São Paulo Faculdade de MedicinaUniversidade Federal FluminenseAcademia Brasileira de Neurologia Departamento de DorEuropean Neurological Society Subcomitê de DorPeripheral Nerve SocietyFMUSP Grupo de MãoSociedade Brasileira de ortopedia e TraumatologiaAxia.Bio farmacoeconomia e pesquisa em saúdeUNIFESP Núcleo de Gestão de PesquisasUNIFESP, Ambulatório de FibromialgiaUNIFESP, Setor de reumatismos de partes molesUNIFESP, Núcleo de Gestão de PesquisasSciEL

ATIVIDADE FÍSICA EM CASA/PARQUES/ACADEMIAS AO AR LIVRE

Estimulo para criação de rotina de exercicio fisico, criação de habito para atividade fisica.A adoção de um estilo de vida ativo por parte da pessoa idosa, proporciona diversos benefícios à saúde, uma vez que é considerado como um importante componente para a melhoria da qualidade de vida e da independência funcional do idoso. Comprovadamente a prática regular de atividades físicas contribuem não somente para a qualidade de vida dos idosos, como pode proporcionar melhora em quadros de depressão, contribui para melhora da cognição e pode favorecer ainda as relações sociais. Sendo assim, esta atividade tem o objetivo de contribuir com a educação em saúde, buscando incentivar a criação de uma rotina de exercícios benéficos à saúde da pessoa idosa, demonstrando a importância da criação de hábitos relativos à prática de atividades físicas e o cuidado com a própria saúde

O perfil clínico do paciente asmático: uma abordagem fisiopatológica: The clinical profile of the asthmatic patient: a pathophysiological approach

O objetivo do presente artigo foi descrever através da revisão de literatura de modo narrativo as principais considerações clínicas da asma. Foram incluídos artigos na categoria original, disponibilizados na íntegra, publicados nos idiomas português, inglês e espanhol, durante os últimos 5 anos. Dos 250 estudos identificados, 13 foram eleitos. A asma é um distúrbio inflamatório crônico das vias respiratórias relacionado ao agrupamento de células inflamatórias e com o início de manifestações clínicas como o sibilo, aperto no peito, falta de ar e tosse. Geralmente, a obstrução ao fluxo aéreo não é total e é reversível de modo espontâneo e/ou com a terapêutica. Foi realizada uma revisão narrativa de literatura fundamentada nas renomadas plataformas de pesquisa, utilizando como descritores: asthma, health e obstruction. Diante o levantamento de dados, elucida-se que a asma é uma condição de intensa repercussão clínica para a saúde pública, a qual é crucial efetivar o diagnóstico precoce e diferencial de modo preciso para se manejar a terapêutica ideal para cada caso.&nbsp