Fatores de risco associados à Hipertensão Arterial entre adultos no Brasil: uma revisão integrativa / Risk factors associated with Hypertension among adults in Brazil: an integrative review

Introdução: Doenças cardiovasculares constituem um grupo de doenças crônicas não transmissíveis de grande relevância para a saúde. Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma enfermidade sem causa específica definida e a busca os fatores de risco constituem um desafio para a saúde pública, onde sua identificação tem o potencial de orientar o desenvolvimento de medidas de controle e tratamento. Objetivo: Sistematizar a produção científica nacional sobre fatores associados à HAS na população adulta do Brasil. Materiais e Método: Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, do tipo revisão integrativa de literatura que teve como fonte de dados artigos em língua portuguesa indexados na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Resultados: Foram identificados e analisados 05 artigos do período de 2016 a 2020. Nesses estudos foram fatores de risco associados à hipertensão arterial na população adulta: sexo, idade, escolaridade e etnia, sobrepeso/obesidade, diabetes mellitus e intolerância à glicose, dislipidemia, tabagismo/etilismo/ sedentarismo e consumo excessivo de sal. A obesidade e o sedentarismo foram fatores associados à HAS em todos os estudos. Conclusão: A análise dos fatores associados  demonstram a importância da ampliação das discussões entre os gestores e demais membros das equipes de saúde, para que se impulsione o desenvolvimento dos Programas e Políticas Públicas através de ações de promoção da saúde e prevenção de doenças, contemplando as singularidades dos sujeitos e da realidade local ao qual estão inseridos

[Catastrophic expenditure on congenital Zika syndrome: results of a cross-sectional study of caregivers of children in Rio de Janeiro, Brazil]

In 2015, there was an increase in cases of congenital malformations in newborns in Brazil, associated with maternal Zika virus infection, having serious social and economic repercussions for the families. The study aimed to estimate the prevalence of catastrophic expenditure by families of children with severe or mild/moderate congenital Zika syndrome (CZS) in comparison to families of children without a diagnosis of CZS in the state of Rio de Janeiro. Catastrophic expenditure occurs when spending exceeds a given proportion of the family income due to a disease. Family caregivers of children with severe CZS were younger and had less schooling and lower income. Prevalence of catastrophic expenditure was higher in families of children with CZS. Among caregivers of children with severe CZS, the prevalence of catastrophic expenditure was higher in those with severe or very severe depression, anxiety, and stress. Low social support among caregivers was also a determinant factor for increased prevalence of catastrophic expenditure. The burden on caregivers of children with severe CZS exacerbates a situation of vulnerability that requires the expansion of mechanisms for financial and social protection, through linkage of various policies capable of effectively reaching this group

Avaliação do estado de hidratação de um time de atletas de futebol americano do sertão brasileiro

O Futebol americano é caracterizado como um esporte que proporciona uma demanda física específica aos atletas e suas necessidades de água durante o treinamento e os jogos aumentam. O presente estudo teve como objetivo avaliar o estado nutricional e o estado de hidratação de atletas de uma equipe de futebol americano do Sertão Brasileiro. A amostra foi composta por 28 atletas amadores saudáveis. Os parâmetros de hidratação foram avaliados com a intervenção de água mineral e água de coco, coleta pré e pós-treinamento de urina para averiguar parâmetros bioquímicos como pH, densidade, Coloração e pré e pós-treino e verificação de peso, para cálculo de % perda de peso e temperatura e umidade relativa do ar.  A avaliação nutricional foi realizada por meio de medidas de peso, IMC, circunferências, Razão-Cintura-Quadril, percentual de gordura e músculo. Também foram avaliados pressão arterial, frequência cardíaca, saturação de oxigênio e glicemia. O estudo mostrou hidratação dos atletas de acordo com a perda de peso menor que 1%, contudo, os aspectos de densidade e pH urinário após intervenção com água mineral e água de coco, possibilitaram identificar o estado de desidratação dos atletas no, pós treino. Além disso, as condições climáticas da região podem ter impactado diretamente os resultados obtidos. Ambos os grupos de atletas, apresentaram-se com peso e IMC elevado de acordo com sexo e idade, assim como o percentual de gordura e o de massa muscular. Sendo necessário o acompanhamento individual destes atletas, a fim de evitar o desenvolvimento de agravos à saúde

Brazilian Registry of Bone Biopsy (REBRABO): design, data elements and methodology

Introduction: Mineral bone disorder (MBD) is a common condition in chronic kidney disease (CKD) patients and causes significant morbidity and mortality. Data involving prevalence of alterations in bone histological patterns, impact of different treatments and its repercussion in outcomes, such as bone fractures, hospitalization, cardiovascular disease and mortality, are scarce. Data bank registry can be a valuable tool to understand epidemiological aspects of MBD CKD. The Brazilian Registry of Bone Biopsy (REBRABO) will be a national registry, coordinating by the Brazilian Society of Nephrology - Committee of MBD-CKD. Objective: To describe REBRABO's design, elements of data and methodology. Methods: Will be an online national observational and multicentric data registry divided in two phases (retrospective, 1st phase) and prospective (2nd phase), including information from bone tissue histomorphometric analysis and demographics, clinical and laboratorial data from CKD-MBD patients. Results:The REBRABO's first phase will explore data on demographics, clinical, laboratorial and bone histomorphometric analysis data from January/1986 to December/2013. The first Results are expected in early 2015. Conclusion: Studies in the field of CKD-MBD are needed, particularly those analyzing its prevalence, associations between demographic, clinical, histological parameters, and major outcomes. The REBRABO will be a unique retrospective and prospective research platform including bone biopsy data in CKD-MBD patients.Introdução: Os distúrbios mineral e ósseo (DMO) são encontrados com frequência em pacientes com doença renal crônica (DRC) e são causa importante de morbidade e mortalidade nessa população. São escassos na literatura estudos que avaliam a prevalência dos tipos de alterações histológicas no tecido ósseo e suas associações com desfechos clínicos, como fraturas, hospitalização, doença cardiovascular e mortalidade. Os estudos epidemiológicos dos DMO-DRC podem ser facilitados pela criação de registros. O Registro Brasileiro de Biópsias Ósseas (REBRABO) será uma base de dados coordenada pelo Comitê DMO-DRC da Sociedade Brasileira de Nefrologia. Objetivo: Descrever o desenho, banco de dados e metodologia do REBRABO. Métodos: Será uma base de dados eletrônica online, envolvendo informações nacionais, observacionais, multicêntricas retrospectivas (1ª fase), e prospectivas (2ª fase), contendo dados demográficos, clínicos, laboratoriais e de histologia óssea, obtidos por meio da técnica de histomorfometria em pacientes com DMO-DRC; serão empregadas análises estatísticas de relação e comparação para identificar possíveis associações entre os DMODRC e desfechos clínicos, incluindo fraturas, hospitalizações e mortalidade. Resultados: A primeira fase do REBRABO revelará análise de informações demográficas, clínicas, laboratoriais e de histologia do tecido ósseo de janeiro/1986 até dezembro/2013, cujos Resultados são esperados no primeiro semestre de 2015. Conclusão: Existe a necessidade de estudos que avaliem a prevalência, associações entre variáveis sociodemográficas, clínicas, laboratoriais e de histologia do tecido ósseo, e relações com desfechos clínicos na área dos DMO-DRC. O REBRABO servirá como plataforma única de pesquisa retrospectiva e prospectiva envolvendo dados de biópsia óssea de pacientes com DMO-DRC.Universidade de São PauloUniversidade Estadual de CampinasPontifícia Universidade Católica do ParanáUniversidade Federal de PernambucoHospital Ana NeriUniversidade Federal do Rio Grande do Sul Hospital das Clínicas de Porto AlegreUniversidade Federal FluminenseUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Sociedade Brasileira de Nefrologia Comitê dos Distúrbios Mineral e Ósseo da Doença Renal CrônicaUNIFESPSciEL

Teses e Dissertações

Resumos das teses de Doutoramento em Educação e das Dissertações de mestrado defendidas em Ciências da Educação e em Educação Especial na Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias

AÇÃO EDUCATIVA PARA A PREVENÇÃO DA HANSENÍASE EM ESCOLARES

A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, causada pelo Mycobacterium leprae

TUBERCULOSE: ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA EM UM MUNICÍPIO DO INTERIOR DO CEARÁ

A tuberculose (TB) é uma doença infecto contagiosa, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, denominado bacilo de Koch. Que pode ser transmitido pela saliva, tosse ou espirro. O diagnóstico do paciente é obtido pela detecção do bacilo de Koch, com a cultura de escarro, urina ou fluido cérebro-espinhal. Além da confirmação pelos exames de radiografia do tórax e teste tuberculínico. São fatores que predispõem a ocorrência da doença: tempo de exposição ao bacilo, idade, estado imunológico, nutricional, doenças intercorrentes e condições socioeconômicas

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA MORTALIDADE POR PNEUMONIA EM IDOSOS NO BRASIL E EM ANÁPOLIS

A pneumonia é uma doença inflamatória aguda que acomete principalmente a população idosa do país. Assim, o desenvolvimento deste trabalho motivou-se pelo paradoxo existente entre os avanços da medicina como um todo e o aumento do número de casos de morte por pneumonia em idosos. E, tem como objetivo comparar o perfil epidemiológico de casos de mortes por pneumonia entre idosos no Brasil e na cidade de Anápolis no ano de 2013. Este estudo consiste em um artigo de revisão de abordagem quantitativa, com os dados coletados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), constituindo, portanto, um estudo transversal com o objetivo de averiguar os índices relacionados à mortalidade da pneumonia na população idosa brasileira comparando sexo e faixa etária da população Anapolina. Os dados afirmam que a prevalência da enfermidade é maior em mulheres idosas, sendo que na medida em que a idade aumenta o índice de mortalidade também sobe. Tais dados são verdadeiros para o Brasil, bem como para a cidade de Anápolis em uma análise absoluta. Já em relação a mortes por cem mil, Anápolis não apresenta números expressivos de mortes por pneumonia por provavelmente dois motivos: o intenso incentivo a vacinação e a sua população não tão significante quando relacionada a cem mil. Trançando o perfil epidemiológico da pneumonia, é possível concluir que uma doença tão antiga não precisa fazer parte de uma atualidade tão avançada e tecnológica.  A conscientização e vacinação da população é um início viável de um futuro menos doente

Da fotografia como arte à arte como fotografia: a experiência do Museu de Arte Contemporânea da USP na década de 1970

Este ensaio visa sistematizar os primeiros resultados de uma pesquisa, ainda em curso, sobre o processo de legitimação da fotografia pelo sistema de arte no Brasil, cujo foco principal é o museu. Os museus de arte da cidade de São Paulo foram escolhidos para dar início a essa investigação. Primeiramente, será abordada, em linhas gerais, a presença da fotografia no Museu de Arte Moderna de São Paulo e na Bienal de São Paulo, dada a vinculação de origem do Museu de Arte Contemporânea com essas duas instituições paulistanas. Na seqüência será analisada a formação do acervo fotográfico do Museu de Arte Contemporânea da Universidade de São Paulo durante a década de 1970. Por fim, esse percurso permitirá observar que a atuação de Walter Zanini, o primeiro diretor do Museu, e as particularidades da posição do MAC-USP no sistema de arte no Brasil naquele período resultaram no entendimento da fotografia prioritariamente no âmbito da arte contemporânea de caráter experimental e não como obra de arte autônoma, segundo os princípios da chamada fotografia artística.This article presents the first findings of a research still under development about the process of legitimation of photography as a kind of art by the artistic scene in Brazil. The art museums of the city of São Paulo were chosen for starting that research. Initially, we will be investigating the presence of photography at the Contemporary Art Museum of São Paulo and at the Biennial of São Paulo, as the origin of the Contemporary Art Museum is tided to those two institutions. Following, the arrangement of the photographic technical reserve of the Contemporary Art Museum in the 1970s will be analyzed. This study will be focusing on the work of Walter Zanini, as the first director of the museum, and on the particularities of MAC-USP position in the art system in Brazil which resulted in the understanding of photography as belonging to the sphere of contemporary art in an experimental way and not as an autonomous work of art, according to the principals of the so called artistic photography

Population-based seroprevalence of SARS-CoV-2 and the herd immunity threshold in Maranhão

OBJECTIVE: To estimate the seroprevalence of SARS-CoV-2 in the state of Maranhão, Brazil. METHODS: A population-based household survey was performed, from July 27, 2020 to August 8, 2020. The estimates considered clustering, stratification and non-response. Qualitative detection of IgM and IgG antibodies was performed in a fully-automated Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 electrochemiluminescence immunoassay on the Cobas® e601 analyzer (Roche Diagnostics). RESULTS: In total, 3,156 individuals were interviewed. Seroprevalence of total antibodies against SARS-CoV-2 was 40.4% (95%CI 35.6-45.3). Population adherence to non-pharmaceutical interventions was higher at the beginning of the pandemic than in the last month. SARS-CoV-2 infection rates were significantly lower among mask wearers and among those who maintained social and physical distancing in the last month compared to their counterparts. Among the infected, 26.0% were asymptomatic. The infection fatality rate (IFR) was 0.14%, higher for men and older adults. The IFR based on excess deaths was 0.28%. The ratio of estimated infections to reported cases was 22.2. CONCLUSIONS: To the best of our knowledge, the seroprevalence of SARS-CoV-2 estimated in this population-based survey is one of the highest reported. The local herd immunity threshold may have been reached or might be reached soon.OBJECTIVE: To estimate the seroprevalence of SARS-CoV-2 in the state of Maranhão, Brazil. METHODS: A population-based household survey was performed, from July 27, 2020 to August 8, 2020. The estimates considered clustering, stratification and non-response. Qualitative detection of IgM and IgG antibodies was performed in a fully-automated Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 electrochemiluminescence immunoassay on the Cobas® e601 analyzer (Roche Diagnostics). RESULTS: In total, 3,156 individuals were interviewed. Seroprevalence of total antibodies against SARS-CoV-2 was 40.4% (95%CI 35.6-45.3). Population adherence to non-pharmaceutical interventions was higher at the beginning of the pandemic than in the last month. SARS-CoV-2 infection rates were significantly lower among mask wearers and among those who maintained social and physical distancing in the last month compared to their counterparts. Among the infected, 26.0% were asymptomatic. The infection fatality rate (IFR) was 0.14%, higher for men and older adults. The IFR based on excess deaths was 0.28%. The ratio of estimated infections to reported cases was 22.2. CONCLUSIONS: To the best of our knowledge, the seroprevalence of SARS-CoV-2 estimated in this population-based survey is one of the highest reported. The local herd immunity threshold may have been reached or might be reached soon