Auditory alteration in osteogenesis imperfecta : systematic literature review

Objetivos: Analisar as publicações científicas sobre audição em indivíduos com osteogênese imperfeita. Estratégias de pesquisa: Trata-se de revisão sistemática de literatura. Foram selecionados os descritores Hearing OR Hearing Loss AND Osteogenesis Imperfecta. Duas revisoras consultaram as bases de dados Cochrane Library, PubMed, LILACS, Scopus e Embase. Critérios de seleção: utilizaram-se os Descritores em Ciências da Saúde, não sendo delimitado período de publicação dos estudos. Foram critérios de inclusão estudos de coorte, seguimento, transversais, casos controle e em idioma inglês. Foram critérios de exclusão artigos editoriais, relatos/séries de casos, resumos de eventos e estudos conduzidos em animais. Os estudos selecionados foram analisados pela Iniciativa STROBE e pelo Sistema GRADE. Resultados: Dos 652 estudos obtidos, foram selecionados 16. A perda auditiva do tipo condutiva foi o tipo mais comum na população com osteogênese imperfeita (OI) e seu início ocorre por volta da segunda década de vida. A definição e a classificação para aferição de perda auditiva, nas publicações com a população com osteogênese imperfeita, apresentaram discordância entre os estudos. Conclusão: Esta revisão respondeu às perguntas a que se propôs, constatando que as alterações audiológicas encontradas em pacientes com OI são do tipo condutivo, neurossensorial e misto. Alterações condutivas são mais comuns em pacientes mais jovens e alterações neurossensoriais, em pacientes mais velhos. A Iniciativa STROBE apontou itens descritos de forma parcial e o Sistema GRADE concluiu que os estudos apresentaram alguma falha metodológica.Purpose: To analyze scientific publications on the hearing issue of patients with osteogenesis imperfecta. Reserch strategy: This study is a systematic literature review. The following descriptors were selected “Hearing” OR “Hearing Loss” AND “Osteogenesis Imperfecta”. Two reviewers searched the Cochrane Library, Pubmed, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Scopus and Embase databases. Selection criteria: Descriptors in Health Sciences were used and the publication period of studies was not limited. Inclusion criteria were cohort, follow-up, cross-sectional, and control studies in English language. Exclusion criteria were editorial articles, case reports, case summaries, and animal studies. Selected studies were analyzed by the STROBE Initiative and the GRADE System. Results: Of the 652 studies, 16 were selected. Conductive hearing loss is the most common type in the osteogenesis imperfecta (OI) population and its onset is around the second decade of life. Definition and classification for hearing loss measurement in publications with the osteogenesis imperfecta population present disparities among studies. Conclusion: This review met the objectives proposed, concluding that audiological alterations found in OI patients are of conductive, sensorineural and mixed types; conductive alterations are more common in younger patients and sensorineural alterations in older ones. The STROBE initiative partially pointed out described items and the GRADE system concluded that studies present some methodological failure

Botulism in Cattle Associated with Osteophagy in the State of Acre, Brazil

Background:Botulism is a non-febrile intoxication resulting from the ingestion of Clostridium botulinum neurotoxins manifested by partial or complete flaccid paralysis of the musculature of locomotion, swallowing and respiration. The objective of this study was to report the first case of botulinum intoxication associated with osteopathy in the state of Acre, as well as to alert breeders and veterinarians to the incidence of this disease in cattle farming.Case: The present report is an outbreak of botulism in the municipality of Acrelândia, in the state of Acre, which resulted in the death of 16 Nelore beef cattle in approximately 30 days. The affected animals were females in reproductive phase maintained under extensive breeding system. The main clinical signs presented were weakness in the pelvic limbs, prostration, recumbency and death in less than 48 hours. Only one animal, with similar symptomatology, was found alive and submitted to emergency therapeutic measures, but without success. During the necropsy of this bovine, no significant changes were found, only related to the decubitus and agony time, except for fragments of long bones visualized in the reticulum. Samples of bone particles, ruminal contents, reticulum, rumen and intestine fragments were collected for the detection of botulinum toxins by the mouse bioassay method, as well as brain and brain stem for differential diagnosis of rabies and bovine spongiform encephalopathy by direct immunofluorescence and immunohistochemistry, respectively. The samples were sent to the Laboratory of General Bacteriology of the Biological Institute, São Paulo, Brazil, and all the analyzes presented negative results.Discussion: One of the main risk factors for the occurrence of botulinum toxin is the presence of carcasses in the pastures, added to the deficiency of phosphorus and other minerals. The cattle develop the habit of gnawing bones and tissues from dead animals in the field. With this exercise, animals can ingest pre-formed toxins in corpses, as decomposing remains offer an anaerobic environment conducive to spore development and toxin production. Bovine females, in breeding, present greater nutritional need than adult males and younger animals. This is because the reproductive phase increases the demands of minerals, vitamins and organic compounds that participate in the female's reproductive physiological process. In this case, the inadequate supply of minerals may stimulate the osteopagic practice of cadaveric remains in the pastures, making the bovids susceptible to botulism. Diagnosis is established by means of clinical signs, epidemiological characteristics and absence of specific anatomopathological findings. Confirmation is given by the isolation of the toxin in the body of the diseased animal. However, the lack of detection of this does not rule out the possibility of occurrence of the disease, in view of the rapid passage of the neurotoxin through the hematogenous route and through the tissues before reaching the neuromuscular junctions. In suspect cases, it is important to perform a differential diagnosis for other diseases that demonstrate clinical symptoms of neurological or acute neuromuscular character. The description of this outbreak, besides exposing the first notification of botulism in the state of Acre, shows the epidemiological relationship between the main risk factors and the occurrence of the disease in the Brazilian herds

Self-assessment of hearing and purchase of hearing aids by middle-aged and elderly adults

Introduction Presbycusis is a consequence of aging. Prescription of hearing aids is part of the treatment, although the prevalence of use by elderly people is still small. Objective To verify whether or not self-assessment of hearing is a predictor for purchase of hearing aids. Methods Quantitative, cross-sectional, descriptive, and observational study. Participants were subjects who sought a private hearing center for selection of hearing aids. During the diagnostic interview, subjects answered the following question: “On a scale of 1 to 10, with 1 being the worst and 10 the best, how would you rate your overall hearing ability?” After that, subjects underwent audiometry, selected a hearing aid, performed a home trial, and decided whether or not to purchase the hearing aid. The variables were associated and analyzed statistically. Results The sample was comprised of 32 subjects, both men and women, with a higher number of women. Mean age was 71.41 12.14 years. Self-assessment of hearing ranged from 2 to 9 points. Overall, 71.9% of the subjects purchased hearing aids. There was no association between scores in the self-assessment and the purchase of hearing aids (p ¼ 0.263). Among those who scored between 2 and 5 points, 64.7% purchased the device; between 6 and 7 points, 76.09% purchased the device; and between 8 and 9 points, 50% purchased the device, respectively. Conclusion There is evidence that low self-assessment scores lead to the purchase of hearing aids, although no significant association was observed in the sample

PERFIL LIPÍDICO DE ALUNOS INGRESSANTES DO CURSO DE MEDICINA

The lipid profile is assessed by a series of laboratory tests that include the quantification of total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-c), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-c), and triglycerides (TG), and is necessary to analyze the risks of coronary heart disease associated with the lipid metabolism disorder known as dyslipidemia. The present study aimed to: verify the lipid profile of students who entered medical school. The analyses were made through the IPAQ questionnaire, levels of HDL, LDL, CT and Triglycerides. We evaluated 29 medical students who entered the course in 2019, the mean age was 19.92 years, average height was 1.67m and the average weight found was 68.44kg. Regarding physical activity, it was observed that 11 people (37.9%) reported not practicing and 62.1% reported performing some type of physical activity. In addition, it was noticed that 34.5% of the students had HDL at altered levels, on the other hand, only 13.8% had altered LDL levels. In the data analyzed from 29 students, 34.48% presented alterations in triglyceride levels, 13.79% high levels of Total Cholesterol, 34.48% low levels of HDL and 13.79% increase in blood LDL concentration. Regarding alcoholic beverages, it was found that most of the medical students studied used it more than once a week. It is worth mentioning that new research should be carried out, with a larger sample for greater correlations, in addition to other centers throughout the country.El perfil lipídico se evalúa mediante una serie de pruebas de laboratorio que incluyen la cuantificación del colesterol total (CT), el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-c), el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-c) y los triglicéridos (TG), y es necesario analizar los riesgos de enfermedad coronaria asociados con el trastorno del metabolismo lipídico conocido como dislipidemia. El presente estudio tuvo como objetivos: verificar el perfil lipídico de los estudiantes que ingresaron a la escuela de medicina. Los análisis se realizaron a través del cuestionario IPAQ, niveles de HDL, LDL, CT y triglicéridos. Evaluamos a 29 estudiantes de medicina que ingresaron al curso en 2019, la edad promedio fue de 19.92 años, la altura promedio fue de 1.67m y el peso promedio encontrado fue de 68.44kg. En cuanto a la actividad física, se observó que 11 personas (37,9%) refirieron no practicar y 62,1% relataron realizar algún tipo de actividad física. Además, se observó que el 34,5% de los estudiantes tenían HDL en niveles alterados, por otro lado, solo el 13,8% tenía niveles alterados de LDL. En los datos analizados de 29 estudiantes, 34,48% presentaron alteraciones en los niveles de triglicéridos, 13,79% niveles altos de colesterol total, 34,48% niveles bajos de HDL y 13,79% aumento en la concentración de LDL en sangre. Con respecto a las bebidas alcohólicas, se encontró que la mayoría de los estudiantes de medicina estudiados lo usaban más de una vez por semana. Cabe mencionar que se deben realizar nuevas investigaciones, con una muestra.O perfil lipídico é avaliado por uma série de exames laboratoriais que incluem a quantificação do colesterol total (CT), colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-c), colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c) e triglicerídeos (TG), e é necessário para analisar os riscos de doença cardíaca coronariana, associados com o distúrbio do metabolismo dos lipídeos, conhecido como dislipidemia. O presente estudo teve como objetivo: : verificar o perfil lipídico de alunos que ingressaram no curso de medicina. As análises foram feitas através do questionário IPAQ, níveis de HDL, LDL, CT e Triglicerídeos. Foram avaliados 29 estudantes de medicina que ingressaram no curso no ano de 2019, a média de idade foi de 19,92 anos, altura média foi de 1,67m e o peso médio encontrado foi de 68,44kg. Em relação à atividade física, observou-se que 11 pessoas (37,9%) relataram não praticar e 62,1% referiram realizar algum tipo de atividade física. Além disso, percebeu-se que 34,5% dos estudantes apresentavam HDL em níveis alterados, em contrapartida, apenas 13,8% apresentavam níveis de LDL alterados. Nos dados analisados de 29 estudantes, 34,48% apresentaram alteração nos níveis de triglicerídeos, 13,79% níveis elevados de Colesterol Total, 34,48% níveis baixos de HDL e 13,79% aumento da concentração de LDL sanguíneo. Em relação à bebida alcoólica, constatou-se que a maioria dos estudantes de medicina estudados faziam uso mais de uma vez por semana. Vale ressaltar que novas pesquisas devem ser realizadas, com uma amostra maior para maiores correlações, além de outros centros pelo país.O perfil lipídico é avaliado por uma série de exames laboratoriais que incluem a quantificação do colesterol total (CT), colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-c), colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c) e triglicerídeos (TG), e é necessário para analisar os riscos de doença cardíaca coronariana, associados com o distúrbio do metabolismo dos lipídeos, conhecido como dislipidemia. O presente estudo teve como objetivo: : verificar o perfil lipídico de alunos que ingressaram no curso de medicina. As análises foram feitas através do questionário IPAQ, níveis de HDL, LDL, CT e Triglicerídeos. Foram avaliados 29 estudantes de medicina que ingressaram no curso no ano de 2019, a média de idade foi de 19,92 anos, altura média foi de 1,67m e o peso médio encontrado foi de 68,44kg. Em relação à atividade física, observou-se que 11 pessoas (37,9%) relataram não praticar e 62,1% referiram realizar algum tipo de atividade física. Além disso, percebeu-se que 34,5% dos estudantes apresentavam HDL em níveis alterados, em contrapartida, apenas 13,8% apresentavam níveis de LDL alterados. Nos dados analisados de 29 estudantes, 34,48% apresentaram alteração nos níveis de triglicerídeos, 13,79% níveis elevados de Colesterol Total, 34,48% níveis baixos de HDL e 13,79% aumento da concentração de LDL sanguíneo. Em relação à bebida alcoólica, constatou-se que a maioria dos estudantes de medicina estudados faziam uso mais de uma vez por semana. Vale ressaltar que novas pesquisas devem ser realizadas, com uma amostra maior para maiores correlações, além de outros centros pelo país

Análise comparativa de sistemas de contraventamentos em galpão metálico através do SAP2000

Os galpões geralmente em estrutura metálica, são estruturas que comumente são utilizadas para estabelecimento comerciais ou industriais. Por mais que estas estruturas sejam bem projetadas, dentro dos parâmetros de estados limites últimos, de serviço e utilização, muitas delas podem estar sujeitas a grandes deslocamentos causados pelas vibrações, que são geradas pelo efeito de carregamentos estáticos como o peso próprio e uso e dinâmicos, tais como vento. Desta maneira, surge a necessidade de estudar alternativas que possam reduzir esses possíveis deslocamentos. Existem diversos métodos de se controlar as vibrações, e neste artigo é apresentado o sistema de contraventamento. Foi elaborado um galpão e 3 sistemas de contraventamentos diferentes, diagonal simples, diagonal duplo e V invertido, estes sistemas tendem a resistir as ações horizontais, e tem como principal função fornecer estabilidade às estruturas quando sofrem a ações do vento, estas foram calculadas de acordo com a NBR 6123/1988. Desta maneira para o presente trabalho foram elaborados modelos numéricos no SAP2000 e Visual Ventos, com o intuito de estudar o comportamento dinâmico do galpão submetido as ações. As análises foram restringidas apenas em deslocamentos nas direções X e Y. Por conseguinte, comparou-se os resultados das aplicações em uma estrutura sem contraventamento, utilizada como referência, com os deslocamentos gerados com a aplicação dos 3 sistemas de contraventamento, afim de se verificar qual sistema apresenta melhor eficiência dentre os modelos simulados. A melhor estrutura encontrada com menor deslocamento e maior rigidez foi o galpão com sistema de contraventamento V invertido, pois o mesmo apresenta uma melhor distribuição dos esforços nos nós rígidos da estrutura

Ocorrência de partos cesáreos é superior a de partos vaginais desde 2010 no Brasil

Objetivo: descrever a ocorrência de partos vaginais e partos cesáreos, e a idade das parturientes que realizaram esses procedimentos no Brasil. Método: pesquisa de abordagem quantitativa, descritiva, do tipo série histórica, baseada em dados secundários, do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), da Secretaria Executiva do Ministério da Saúde, analisando o período de 2000 a 2019. Os dados foram analisados com o software Excel, sendo utilizada a estatística descritiva e apresentados em forma de gráficos. Resultados: as taxas de parto vaginal diminuíram sequencialmente ao longo dos anos e o contrário acontece com as taxas de cesáreas, que aumentaram consecutivamente. Além disso, as gestantes tardias realizam mais cesarianas em relação as gestantes jovens. Conclusão: constatou-se que os índices de cesariana se encontram muito elevados no Brasil e possuem comportamento crescente. Ainda, as mães estão tendo filhos mais com idade maior

Avaliação do consumo de plantas medicinais por pacientes em tratamento oncológico / Evaluation of consumption of medicinal plants by patients undergoing câncer treatment

A procura por terapias alternativas pelos pacientes que fazem tratamento quimioterápico tem sido cada vez mais comum nos ambulatórios oncológicos e as plantas medicinais têm sido frequentemente apontadas por estes pacientes, com intuito de tratar ou amenizar sintomas adversos. Objetivo: avaliar o consumo de plantas medicinais em associação aos quimioterápicos por pacientes oncológicos. Método: revisão integrativa de literatura realizada através dos bancos de dados: U. S. National Library of Medicine (PubMed) e Google Scholar (Google acadêmico) utilizando os DECS (Descritores em Ciência da Saúde). Foram selecionados os artigos completos disponíveis nos idiomas português, inglês ou espanhol, sem recorte temporal, excluindo-se os duplicados e os que não responderam diretamente à pergunta norteadora, totalizando 15 artigos. Resultados: os anos com maior número de publicações entre os artigos selecionados foi referente a 2019 e 2020 (n=5; 33,33%). Quanto ao idioma, observou-se o predomínio do inglês, com 53,33% (n=8). Estudos mais aprofundados sobre o tema são de origem Oriental (n=3, 20%). As plantas medicinais mais citadas nas pesquisas com relação a atividade antineoplásica foram:  Curcuma longa, (n=3; 20%), Centella asiática (n=2; 13,33%) e Panax ginseng (n=2, 13,33%). Além disso, a maioria dos artigos (n=8; 53,33%) discutiram que o potencial anticarcinogênico das plantas medicinais têm relação com os metabólitos secundários do grupo dos flavonoides. Os estudos relatam (n=4; 26,6%) a prevalência do uso de plantas medicinais em associação com a quimioterapia, principalmente, por idosos que se encontram em tratamento oncológico. Conclusão: as plantas medicinais em sua grande maioria, são vistas como produtos seguros por esses pacientes, e quando utilizadas de forma inadequada, produzem reações adversas e interações medicamentosas atrapalhando o segmento proposto pelo médico para esses pacientes e como consequência, o comprometimento do sucesso do tratamento contra o câncer. Por isso faz se necessário novas investigações através de testes clínicos com maiores evidências a respeito de mecanismos de ação in vitro e in vivo das plantas medicinais com atividade antineoplásica

Motivational style and behavior assertive teacher of Physical Education lifelong career

The aim of this study was to investigate the motivational style and behavior (assertive, nonassertive and aggressive) in Physical Education teachers from a northwestern Paraná city over their teaching career (n = 49). The Problems in Schools questionnaire, the Assertiveness Inventory and demographic data were employed as research instruments. Data were analyzed through the following inferential statistics: Shapiro-Wilk, Cronbach’s Alpha, repeated measures Anova and Spearman Correlation (p ≤ 0.05). The motivational style with the higher median was the highly autonomy promoting style (5.88) and the lower was the highly controller style (2.88), with statistically significant differences. Results showed positive correlations between the variables: nonassertiveness and the highly controller style (ρ = 0.63); aggressiveness and the highly controller style (ρ = 0.69); and nonassertiveness and aggressiveness (ρ = 0.82) for teachers with workload under 20 hours a week. We conclude Physical Education teachers showed autonomy promoting motivational styles and motivational style and assertive, nonassertive and aggressive behavior were related for less experienced and lower workload teachers.O objetivo deste estudo foi investigar o estilo motivacional e o comportamento (assertivo, inassertivo e agressivo) de professores de Educação Física de uma cidade do noroeste do Paraná, ao longo da carreira docente (n = 49). Como instrumentos de pesquisa foram utilizados o questionário Problemas na Escola, o Inventário de Assertividade e os dados demográficos. Os dados foram analisados a partir da estatística inferencial: Shapiro-Wilk, Alpha de Cronbach, Anova de Medidas Repetidas e Correlação de Spearman (p ≤ 0,05). O estilo motivacional com mediana superior foi o estilo altamente promotor de autonomia (Md = 5,88) e o com mediana inferior foi o estilo altamente controlador (Md = 2,88), com diferenças estatisticamente significativas. Os resultados demonstraram correlações positivas entre as variáveis: inassertividade e estilo altamente controlador (ρ = 0,63); agressividade e estilo altamente controlador (ρ = 0,69); e a inassertividade e agressividade (ρ = 0,82) dos professores que atuam com carga horária de até 20 horas semanais. Conclui-se que os professores de Educação Física apresentaram um estilo motivacional mais promotor de autonomia e que ocorreu relação entre o estilo motivacional e o comportamento assertivo, inassertivo e agressivo dos professores, considerando o tempo de experiência e a carga horária semanal inferior