Evaluation of the benefits of low back pain patients' education workshops during spa therapy.

International audienceOBJECTIVES: To evaluate the medium-term impact of education workshops on low back pain (LBP) in the setting of a thermal spa on: fear-avoidance beliefs, disability, pain, and satisfaction. METHODS: Randomized prospective alternate-month design-type study including 360 individuals having thermal spa therapy for LBP: 188 in the intervention group (three standardized education workshops lasting 1 h 30 each and usual thermal therapy for 3 weeks), 172 in the control group (usual thermal therapy and non-standardized verbal information). The principal analysis criterion was the difference in the fear-avoidance beliefs (physical FABQ) score between baseline and 6 months after the therapy; secondary criteria were: evolution of disability (Quebec Scale) and pain intensity (Visual Analogue Scale), and satisfaction with the information received. RESULTS: There was a significant reduction in the physical FABQ score at 6 months (P<0.05), and this reduction was more marked in the intervention group (-5.8±0.7 vs. -2±0.72 points out of 24; P<0.0001). Disability and pain significantly decreased in both groups (P<0.05), with no difference between groups. These workshops also had a significant effect on satisfaction with the information received. CONCLUSION: Standardized education workshops have a beneficial impact on LBP and contribute to an improvement in the medical services provided during spa therapy by reducing the effect of fear-avoidance beliefs as well as relieving pain. Extending the use of such workshops could contribute to enhance the positive impact of spa therapy in the management of chronic disabling diseases

Reliability of shoulder rotators isokinetic strength imbalance measured using the Biodex dynamometer.

International audienceBACKGROUND: Isokinetic assessment of shoulder internal and external rotators is commonly used by clinicians to assess muscle performance and to guide rehabilitation. The reliability of isokinetic assessment is fundamental to track small but clinically relevant changes. OBJECTIVES: We aimed to analyze the absolute and relative reliability of strength imbalance indices such as peak torque ratios (ERconc/IRconc, ERecc/IRecc, ERecc/IRcon, IRecc/ERcon), bilateral concentric and eccentric strength ratios, and to examine the reliability of external rotator and internal rotator peak torque measured using a Biodex(®) dynamometer in the seated position. DESIGN: Cross-sectional laboratory study. METHODS: Forty-six healthy participants were tested twice with seven days between sessions, at 60°/s and 120°/s concentrically, and 30°/s eccentrically. RESULTS: Low to moderate relative reliability (intraclass correlation coefficient: 0.25-0.81) was found for unilateral and bilateral strength imbalance ratios. High intraclass correlation coefficient values (0.87-0.97) were found for peak torque. Concerning absolute reliability, the standard error of measurement ranged from 9.1 to 25.6% for strength imbalance ratios and from 7.7 to 14.5% for peak torque measurements, and minimal detectable change ranged from 25.2 to 71% for strength imbalance ratios and from 21.3 to 40.2% for peak torque measurements. CONCLUSIONS: The standard error of measurement and minimal detectable change reported in the present study should be taken into account when evaluating the individual longitudinal changes in clinical practice

Intérêt de la musicothérapie dans la prise en charge de la lombalgie chronique en milieu hospitalier (Étude contrôlée, randomisée sur 65 patients)

International audienceObjectif. – Évaluer l’intérêt de la musicothérapie dans la prise en charge des patients lombalgiques chroniques hospitalisés.Matériels et méthodes. – Étude contrôlée, randomisée par mois alterné, sur 65 patients lombalgiques chroniques. Les patients sonthospitalisés pour une période de 12 jours. Le groupe d’intervention (n = 32) reçoit quatre séances de musicothérapie entre J0 et J5, associéesà une rééducation conventionnelle. Le groupe témoin reçoit la rééducation seule (n = 33). Les critères de jugement, mesurés à J0, J5 et J12,sont : la douleur (échelle visuelle analogique - EVA), l’incapacité fonctionnelle (questionnaire d’Oswestry), l’anxiété et la dépression (HospitalAnxiety and Depression Scale - HAD). La douleur a aussi été évaluée juste avant et après chacune des quatre séances de musicothérapiepar l’EVA.Résultats. – La musicothérapie permet une réduction de l’intensité douloureuse supérieure en cours de rééducation (–2 (± 2,7) vs –1,8 ±( 2,6))mais sans différence statistiquement significative. En revanche, la musicothérapie contribue à réduire de façon significative (p < 0,01) àJ5 l’incapacité fonctionnelle (–11,8 (± 17,8) vs –2,5 (± 9,4)), l’anxiété (–3,5 (± 3,7) vs –0,9 (± 2,7)) et la dépression (–2,1 (± 3) vs 0,6 ±( 2,4)).L’effet à court terme sur la douleur (EVA) est confirmé par le résultat apporté juste après les séances de musicothérapie (p < 0,001). Il existeun effet dose de la musicothérapie dans la diminution de la douleur.Conclusion. – Ces résultats confirment l’intérêt de la musicothérapie dans la prise en charge de la douleur chronique et en particulier de lalombalgie. La musicothérapie peut être un traitement adjuvant intéressant dans la prise en charge de la douleur chronique et ses conséquencesanxiodépressives et comportementales

Le site de référence du Partenariat européen d’innovation pour un vieillissement actif et en bonne santé MACVIA-LR (contre les maladies chroniques pour un vieillissement en bonne santé en Languedoc-Roussillon)

International audienceLe site de référence du Partenariat européen d'innovation pour un vieillissement actif et en bonne santé MACVIA-LR (contre les maladies chroniques pour un vieillissement en bonne santé en Languedoc-Roussillon