Monitoreo continuo de glucosa de seis días en pacientes diabéticos tipo 2 bajo hemodiálisis en tratamiento con insulinas en el Hospital de San José. (Bogotá)

Objetivo: Determinar el comportamiento de la glucosa mediante monitoreo continuo de glucosa (MCG) en pacientes diabéticos tipo 2 en hemodiálisis (HD) bajo tratamiento con insulinas en el Hospital de San José - Unidad Renal Fresenius Medical Care. Materiales y métodos: Estudio descriptivo longitudinal. Se incluyeron, desde abril hasta agosto de 2016, pacientes con diabetes tipo 2 con falla renal en HD tratados con insulinas. Se midieron como variables de interés: hipoglucemia grave, severa o asintomática, hiperglucemia, variabilidad glucémica, características demográficas y paraclínicas. Resultados: Se incluyeron 25 pacientes, el 72% fueron hombres, los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) fueron 8,35% (± 2,34). Con el MCG se apreció alta variabilidad, tendencia a la hiperglucemia en 67,7% de los datos y descenso durante la HD de la glucemia tisular. Se detectaron 52 episodios de hipoglucemia, los cuales fueron más frecuentes en los días sin diálisis y en horario diurno. Hubo una menor relación de episodios de hipoglucemia con el uso de insulina glargina Conclusiones: El MCG en pacientes diabéticos en HD detectó alta variabilidad glucémica, hiperglucemia que predominó en los días de no diálisis y mayor número de hipoglucemias comparándola con la toma de glucometrías

Periotrónico: XML en un periódico electrónico a la carta. Resultados y perspectivas

El Periotrónico es un periódico electrónico a medida. Se fundamenta por una parte en el empleo de JML, un lenguaje basado en XML, para la descripción de noticias, y por otra en un modelo de personalización de contenidos basado en el plegado (sólo se muestran a priori aquellas noticias cuya temática es de interés expreso para el usuario). Parte de la tecnología de control de personalización se realiza en el cliente lo que reduce la sobrecarga tanto del servidor utilizado como de las redes de transmisión necesarias. A partir de los resultados obtenidos, se pretende, en una segunda fase, el desarrollo de cuatro objetivos: utilizar un lenguaje estándar de marcas periodísticas, basado en XML, para la generación de noticias; fomentar la difusión inmediata de unos mismos contenidos periodísticos en diferentes soportes (PC, TV, etc.), mediante el uso de tecnologías como MHEG; favorecer la creación de comunidades virtuales, basándose en las preferencias aportadas por los clientes, que permitan el envío de contenidos periodísticos y publicitarios comunes; por último, mejorar la relación entre los diferentes contenidos informativos y las posibilidades de recuperación de información incluida en éstos. Tales factores configurarían este producto como un modelo rentable apto para el comercio electrónico.Resultados parciales del proyecto "El Periotrónico: Concepción y Desarrollo de un Periódico Electrónico Personalizado", financiado por la CICYT (Programa Nacional de Aplicaciones y Servicios Telemáticos, Ref. TEL97-0788

Prensa en XML: el negocio de la personalización y la conquista de nuevos medios

Los periódicos electrónicos no han encontrado aún la forma de aprovechar completamente las posibilidades que les ofrecen los lenguajes de marcado, y en especial XML, así como la posibilidad de usar diversos medios de salida, con el fin de difundir a través de ellos una misma información (adaptando la profundidad de la misma a las posibilidades de cada soporte) consiguiendo que el producto sea rentable. El proyecto InfoMedia, que lleva a cabo un grupo de investigadores de la Universidad Carlos III de Madrid, se desarrolla sobre esta idea. Este texto expone los conceptos básicos (y algunas iniciativas ya desarrolladas) sobre los que gira el proyecto: la necesidad de contemplar los diversos medios (ordenadores, televisión, teléfono móvil...) accesibles mediante un mismo lenguaje, basado en XML; la posibilidad de establecer diferentes tipos de productos y, por tanto, diferentes formas de financiación y pago de los mismos; finalmente, la necesidad de determinar qué públicos distintos pueden existir y qué información necesitan.CICYT. Proyecto TEL99-020

Research on heart failure in Colombia 1980-2015: a systematic review

Introduction: Heart failure is one of the most prevalent diseases worldwide. In Colombia, the state of research on the subject is unknown.Objective: To describe the original publications on heart failure in Colombia.Materials and methods: Systematic review. Digital search in Embase, PubMed, LILACS and Scielo, using the MeSH terms: “heart failure”, “Colombian”, “Colombia”, “Latin America”, “developing countries”. Manual search of 58 journals identified in Publindex. Original research that evaluated adult Colombians with heart failure and published between 1980 and 2015 were included.Results: 2 684 articles were identified, of which 35 met the inclusion criteria. 30 (85.7%) were published since 2009, 30 (85.7%) were conducted in Bogotá and Medellín, 11 (31.4%) had n200, 19 (54.2%) were descriptive and 5 (14.2%) quasi-experimental. Moreover, 9 (25.7%) described general populations, 9 (25.7%) addressed the issue of self-care, 3 (8.8%) cardiac rehabilitation, 3 (8.8%) perception of the disease and 3 (8.8%) prognostic factors.Conclusions: The amount of published original research on heart failure is low, and most of them were carried out recently. Descriptive design was the most frequent, while the most frequently addressed topics were self-care and population descriptions.Introducción. La falla cardíaca es una de las enfermedades con mayor prevalencia a nivel mundial. En Colombia no se conoce con certeza el estado de la investigación en torno al tema.Objetivo. Describir las publicaciones originales en falla cardíaca en Colombia.Materiales y métodos. Revisión sistemática. Búsqueda electrónica en Embase, PubMed, LILACS Y SciELO, con términos MeSH: “heart failure”, “colombian”, “Colombia”, “Latin America”, “developing countries”. Búsqueda manual en 58 revistas identificadas en Publindex. Se incluyeron investigaciones originales, publicadas entre 1980 y 2015, que evaluaron población adulta colombiana con falla cardíaca.Resultados. Se identificaron 2 684 artículos: 35 cumplieron criterios de inclusión; 30 (85.7%) fueron publicados a partir del 2009; 30 (85.7%) se realizaron en Bogotá y Medellín; 11 (31.4%) tuvieron n200; 19 (54.2%) fueron descriptivos y 5 (14.2%) cuasiexperimentales; 9 (25.7%) describieron poblaciones generales; 9 (25.7%) abordaron el tema del autocuidado, 3 (8.8%), la rehabilitación cardíaca, 3 (8.8%), la percepción de enfermedad y 3 (8.8%), los factores pronósticos.Conclusión. El número de investigaciones originales publicadas sobre falla cardíaca es escaso; la mayoría se realizó en los últimos años. El diseño descriptivo fue el más común. Los temas abordados con mayor frecuencia fueron el autocuidado y las descripciones poblacionales

Research on heart failure in Colombia 1980-2015: a systematic review

Introduction: Heart failure is one of the most prevalent diseases worldwide. In Colombia, the state of research on the subject is unknown.Objective: To describe the original publications on heart failure in Colombia.Materials and methods: Systematic review. Digital search in Embase, PubMed, LILACS and Scielo, using the MeSH terms: “heart failure”, “Colombian”, “Colombia”, “Latin America”, “developing countries”. Manual search of 58 journals identified in Publindex. Original research that evaluated adult Colombians with heart failure and published between 1980 and 2015 were included.Results: 2 684 articles were identified, of which 35 met the inclusion criteria. 30 (85.7%) were published since 2009, 30 (85.7%) were conducted in Bogotá and Medellín, 11 (31.4%) had n200, 19 (54.2%) were descriptive and 5 (14.2%) quasi-experimental. Moreover, 9 (25.7%) described general populations, 9 (25.7%) addressed the issue of self-care, 3 (8.8%) cardiac rehabilitation, 3 (8.8%) perception of the disease and 3 (8.8%) prognostic factors.Conclusions: The amount of published original research on heart failure is low, and most of them were carried out recently. Descriptive design was the most frequent, while the most frequently addressed topics were self-care and population descriptions.Introducción. La falla cardíaca es una de las enfermedades con mayor prevalencia a nivel mundial. En Colombia no se conoce con certeza el estado de la investigación en torno al tema.Objetivo. Describir las publicaciones originales en falla cardíaca en Colombia.Materiales y métodos. Revisión sistemática. Búsqueda electrónica en Embase, PubMed, LILACS Y SciELO, con términos MeSH: “heart failure”, “colombian”, “Colombia”, “Latin America”, “developing countries”. Búsqueda manual en 58 revistas identificadas en Publindex. Se incluyeron investigaciones originales, publicadas entre 1980 y 2015, que evaluaron población adulta colombiana con falla cardíaca.Resultados. Se identificaron 2 684 artículos: 35 cumplieron criterios de inclusión; 30 (85.7%) fueron publicados a partir del 2009; 30 (85.7%) se realizaron en Bogotá y Medellín; 11 (31.4%) tuvieron n200; 19 (54.2%) fueron descriptivos y 5 (14.2%) cuasiexperimentales; 9 (25.7%) describieron poblaciones generales; 9 (25.7%) abordaron el tema del autocuidado, 3 (8.8%), la rehabilitación cardíaca, 3 (8.8%), la percepción de enfermedad y 3 (8.8%), los factores pronósticos.Conclusión. El número de investigaciones originales publicadas sobre falla cardíaca es escaso; la mayoría se realizó en los últimos años. El diseño descriptivo fue el más común. Los temas abordados con mayor frecuencia fueron el autocuidado y las descripciones poblacionales

Type 2 Diabetes Variants Disrupt Function of SLC16A11 through Two Distinct Mechanisms

Type 2 diabetes (T2D) affects Latinos at twice the rate seen in populations of European descent. We recently identified a risk haplotype spanning SLC16A11 that explains ∼20% of the increased T2D prevalence in Mexico. Here, through genetic fine-mapping, we define a set of tightly linked variants likely to contain the causal allele(s). We show that variants on the T2D-associated haplotype have two distinct effects: (1) decreasing SLC16A11 expression in liver and (2) disrupting a key interaction with basigin, thereby reducing cell-surface localization. Both independent mechanisms reduce SLC16A11 function and suggest SLC16A11 is the causal gene at this locus. To gain insight into how SLC16A11 disruption impacts T2D risk, we demonstrate that SLC16A11 is a proton-coupled monocarboxylate transporter and that genetic perturbation of SLC16A11 induces changes in fatty acid and lipid metabolism that are associated with increased T2D risk. Our findings suggest that increasing SLC16A11 function could be therapeutically beneficial for T2D. Video Abstract [Figure presented] Keywords: type 2 diabetes (T2D); genetics; disease mechanism; SLC16A11; MCT11; solute carrier (SLC); monocarboxylates; fatty acid metabolism; lipid metabolism; precision medicin

Transancestral mapping and genetic load in systemic lupus erythematosus

Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease with marked gender and ethnic disparities. We report a large transancestral association study of SLE using Immunochip genotype data from 27,574 individuals of European (EA), African (AA) and Hispanic Amerindian (HA) ancestry. We identify 58 distinct non-HLA regions in EA, 9 in AA and 16 in HA (B50% of these regions have multiple independent associations); these include 24 novel SLE regions (Po5 10 8), refined association signals in established regions, extended associations to additional ancestries, and a disentangled complex HLA multigenic effect. The risk allele count (genetic load) exhibits an accelerating pattern of SLE risk, leading us to posit a cumulative hit hypothesis for autoimmune disease. Comparing results across the three ancestries identifies both ancestry-dependent and ancestry-independent contributions to SLE risk. Our results are consistent with the unique and complex histories of the populations sampled, and collectively help clarify the genetic architecture and ethnic disparities in SL

Monitoreo continuo de glucosa de 6 días en pacientes diabéticos tipo 2 bajo hemodiálisis en tratamiento con insulinas en el Hospital de San José (Bogotá).

24 p.Introducción: El monitoreo tisular continuo de glucosa (MCG) demuestra ser útil para monitorizar los niveles de glucosa en pacientes diabéticos hemodiálizados y determinar la incidencia exacta de episodios hipoglucemicos antes, durante y posterior a hemodiálisis. Objetivo: Determinar el comportamiento de la glucosa mediante MCG en pacientes diabéticos tipo 2 en hemodiálisis bajo tratamiento con insulinas, en el Hospital de San José (Bogotá). Materiales y métodos: Estudio monocéntrico, descriptivo longitudinal, realizado en un hospital de cuarto nivel (Bogotá - Colombia). Recolección de datos desde abril hasta agosto de 2016, incluyéndose pacientes diabéticos tipo 2 en falla renal en hemodiálisis tratados con insulinas. Tamaño de la muestra: 25 pacientes. Variables de interés: hipoglucemia grave, severa o asintomática, hiperglicemia, variabilidad glucémica, características demográficas y paraclínicas. Se realizó análisis descriptivo, se estructuró base de datos en Excel y análisis con STATA 13. Resultados: Se incluyó 25 pacientes (72%) hombres, promedio de edad 61.5 años (±13.6), niveles de HbA1c 8.35% (± 2.34) e IMC 25,4 kg/m2 (±4,9). Con MCG se apreció alta variabilidad, tendencia a la hiperglucemias en 67.7% de los datos, durante la hemodiálisis tendencia al descenso de la glucemias tisular con el paso de las horas. Detectando 52 episodios de hipoglucemia, más frecuentes los días sin diálisis y en horario diurno, relacionado a la utilización de insulina NPH. Conclusiones: El MCG en pacientes diabéticos en hemodiálisis detectó hiperglucemia y un mayor número hipoglucemias en los días de no diálisis vs los días de diálisis, lo que evidencia una alta variabilidad glucémica en la población estudiada. Este hallazgo lograría dar una herramienta al clínico para lograr un mejor control metabólico en los pacientes sin incurrir en un mayor número de hipoglucemias

Fuerzas Militares de Colombia Ejército Nacional. El conflicto armado en las Regiones. Capítulo Especial : Catatumbo

La historia del Catatumbo, vasta región ubicada en el departamento de Norte de Santander, ha sido tormentosa, plagada de conflictos, desplazamientos y un variado conjunto de violencias que no ha sido estudiado suficientemente por los historiadores ni en general por las demás disciplinas que conforman las ciencias sociales. Por generaciones, la región ha visto pasar una sucesión de hechos violentos y conflictivos, los cuales han calado hondo en la memoria colectiva e individual de sus pobladores. Así mismo, este legado y pesado fardo, se inserta dentro de un paisaje que se quiere por sí mismo, único, majestuoso y bello. De esta manera lo retrataron la mayoría de personas entrevistadas a lo largo de este Documento de Investigación