Intervenção sistematizada de cuidados de enfermagem de reabilitação na prevenção das consequências da imobilidade: risco de compromisso da integridade cutânea e limitações da funcionalidade

Objetivos: Este relatório apresenta o processo de desenvolvimento de competências de enfermeira especialista em enfermagem de reabilitação, mestre em enfermagem e os resultados de um projeto de intervenção profissional. O seu objetivo é descrever esse processo no decorrer do qual foi desenvolvida uma intervenção sistematizada de enfermagem de reabilitação em doentes com risco de compromisso na integridade cutânea e limitações da funcionalidade presentes no contexto onde decorreu o estágio final. Métodos: A partir da identificação das alterações a nível do desempenho no autocuidado, na força muscular, no equilíbrio corporal, e dor, com escalas próprias foram elaborados e implementados planos de cuidados de enfermagem de reabilitação dirigidos à reabilitação funcional dos doentes sujeitos à imobilidade de acordo com os défices identificados e avaliados os resultados das intervenções implementadas de acordo com a metodologia do processo de enfermagem. Resultados: Dos cinco doentes que integraram o projeto de intervenção todos registaram uma melhoria na recuperação da funcionalidade e autonomia como resultado das intervenções de enfermagem de reabilitação. Foi verificado o aumento do desempenho a nível do autocuidado, da força muscular, do equilíbrio corporal e registada a diminuição da dor. Não houve desenvolvimento de nenhuma lesão cutânea e nem aparecimento de úlceras por pressão, apenas um doente que já apresentava uma úlcera de grau/categoria II no nariz e que manteve. A reflexão crítica sobre a análise do contexto de estágio, o envolvimento no mesmo contexto, a identificação de uma problemática concreta e as atividades desenvolvidas com os doentes e os seus resultados permitiram a aquisição e desenvolvimento das competências preconizadasObjectives: This report presents the skills development process of a specialist nurse in rehabilitation nursing and a master's in nursing and the results of a professional intervention project. The objective is to describe this process during which a systematic rehabilitation nursing intervention was developed in patients at risk of compromised skin integrity and limitations of functionality present in the context where the final stage took place. Methods: From the identification of changes in performance in self-care, muscle strength, body balance, and pain, with own scales, rehabilitation nursing care plans were designed and implemented aimed at the functional rehabilitation of patients subject to immobility of according to the identified deficits and evaluated the results of the interventions implemented according to the methodology of the nursing process. Results: Of the five patients who were part of the intervention project, all registered an improvement in the recovery of functionality and autonomy as a result of rehabilitation nursing interventions. There was an increase in performance in terms of self-care, muscle strength, body balance and a decrease in pain. There was no development of any skin lesions or the appearance of pressure ulcers, only one patient who already had a grade / category II ulcer on his nose and maintained it. The critical reflection on the analysis of the internship context, the involvement in the same context, the identification of a specific problem and the activities developed with the patients and their results allowed the acquisition and development of the recommended skill

Growing-up in Family – The Permanence in Foster Care

Foster care offers a life environment to the child withdrawal fromhis biological family, during an undefined time period that can be prolonged, in the limit, until adulthood or independence.Astable family environment allows the development of security and belonging feelings associated to the possibility of maintaining the contacts with his biological family. In most of the situations, child can and must remain with his foster parents, and the acknowledgement of this parent role is a step that can contribute to avoid ambiguities and uncertainties that are prejudicial to the systemand for the practices that itwill be configuring.Nevertheless, in Portugal, foster care is a temporary charactermeasure,whose application depends on the predictability of the return of the child or young person to the family of origin. The purpose of this article is to, after a brief characterization of the Portuguese children and youth protection system, analyze the foster care permanence between 2006 and 2011, based on the characterization report of the situation of foster children and youth. Following is presented and discuss, the collected data from a study developed in Porto district, including 289 foster children in May 2011, representing 52% of all children in Portuguese foster care system. The results were achieved using a data acquisition form filled with official information of each foster child, and 52 interviews with carers. Among the principal results is to highlight the long lasting placements, the permanence of the child with his first foster care family, and the global positive evaluation of the achieved results, thus we can identify several challenges to the near future of the Portuguese foster care.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Perfil sociodemográfico, clínico e familiar de dependentes químicos em tratamento em um centro de atenção psicossocial-álcool e outras drogas da Região Metropolitana de Curitiba

Orientadora: Profª Drª Mariluci Alves MaftumDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 20/12/2012Inclui referênciasÁrea de concentração: Prática profissional de enfermagemResumoAbstract: This is a descriptive cross-sectional quantitative survey, which had the following guiding question: What is thesocial-demographical, clinical and family profile of drug addicts in treatment in the Psychosocial Care Center - Alcohol and other Drugs? The study had the general objective of setting the main features of drug addicts undergoing treatment in thePsychosocial Care Center, regarding social-demographic, clinical and family profile of drug abuse. The study gathered 163 addicts in treatment in a Psychosocial Care Center - Alcohol and other Drugs. The data collection occurred from January to June 2012, using a semi-structured instrument built to obtain data for the following questions: age, gender, ethnicity, religion, place of birth, education, marital status, number of children, job, occupation, employment status, family income, benefit the National Social Security Institute (INSS), previous history of family affected by substance abuse, who offered drugs for the first time, psychoactive substance with which started the use, substance of preference, dependence of multiple drugs, frequency of drug use, the reason why it started, diagnosis according to the International Classification of Diseases (ICD-10). The variables were fed in a Excel 2007® worksheet and analyzed using a descriptive quantitative methodology. The results obtained were described as average, minimum and maximum values, and standard deviations (quantitative variables) or as frequencies and percentages (qualitative variables) then it was illustrated through tables and presented by a quantitative, contextualized perspective with other studies on this subject. The profile of the addicts in treatment showed that they were essentially male, white, Catholic, born in Curitiba, middle school dropout, unmarried, childless, unemployed bricklayer, one to three minimum wages as family income, and not receiving any benefits of thesocial security. Those who receive the benefit do it usually because of the addiction; they have relatives who are also addicts,most commonly the brother or sister. The familiar drug of choice is alcohol; it is also the drug that is usually the first to be used by the participants and their drug of choice. The participants have multiple substance dependence with the association of alcohol and tobacco, both consumed daily. The initial use of psychoactive substances wasdue to the influence of friends, and most of the diagnoses related to substance abuse are classified as F10. They have had suicidal ideation but have not triedto suicide those who have, tried so once, using medicine intoxication. They do not show other mental disorders, when they doit was trigged after starting the use of psychoactive substances. The study achieved the goal of setting the main features of drug addicts and it contributes to the practice of nurses and other professionals, allowing the planning of therapeutic actions for the ones who have this profile of patients. Keywords: MentalHealth. Health Profile. Chemical Dependency. Nursing

Demands, resources and wellbeing in a contact centre: does the workers’ family characteristics matter?

info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Percepções de Estudantes de Primeiro Período Sobre o Serviço Educacional: o Caso de uma IES Privada na Cidade do Rio de Janeiro

Este estudo tem como principal objetivo identificar e classificar as percepções de estudantes de primeiro período sobre o serviço educacional prestado por uma instituição de ensino superior (IES) privada na cidade do Rio de Janeiro. Foi realizado um levantamento, em três semestres de ingresso, que coletou dados primários, qualitativos e quantitativos, por meio de questionário semi-estruturado, utilizando a técnica de resposta livre. O universo foi o conjunto dos estudantes de primeiro período de todos os cursos oferecidos pela IES selecionada, distribuídos entre as áreas de Ciências Humanas e Sociais, Ciências Biomédicas, e Ciências Exatas e Tecnológicas. A amostra de conveniência contou com 326 respondentes, dos quais 233 escreveram comentários e foram finalmente selecionados. As hipóteses de pesquisa referiam-se a variáveis demográficas (idade, sexo, ocupação) e a variáveis da oferta (área/curso, turno, unidade geográfica ou localização, semestre de ingresso). Essas hipóteses foram operacionalizadas com base no chamado Pacote de Serviços Suplementares (Lovelock, 1995). Os resultados encontrados indicaram que Cuidado e Hospitalidade são os elementos do Pacote de Serviços mais significativamente associados às variáveis antecedentes, com exceção da Idade. Pode-se propor que a IES estudada procure implementar ações de retenção com base em revisão de sua concepção acerca do espaço físico e das facilidades que disponibiliza ao público-alvo em suas diversas unidades

Attitudes and decision-making in the child protection system: a comparison of students and professionals

In the contexts of family neglect or maltreatment, the State intervenes by safeguarding the development and well-being of the child or young person in danger. In more severe situations, the intervention may lead to the child’s removal from the family. The Portuguese Law on the Protection of Children and Young People in Danger (Law 142/2015 of September 8th) favours the placement of the child in a family environment, especially for children up to the age of six. Despite this, in Portugal, in 2015, 8 600 children were in out-of-home care, only 3.5% of which were placed in foster care, while the remaining children were in residential care. Therefore, one of the fundamental rights of the child – living in a family environment – is compromised in practice. This study aims to understand the decision-making process of 200 higher education students in domains related to child protection, and those of 200 professionals who are responsible for providing case assessments and recommendations for intervention in the Portuguese child protection system. Using the Child Welfare Attitudes Questionnaire (Davidson-Arad & Benbenishty, 2008, 2010), the study aimed to identify the participants’ attitudes regarding removal of at-risk children from home, reunification and optimal duration of alternative care, children’s and parents’ participation in the decision-making process, and assessment of foster care and residential care, with the purpose of promoting children’s development and well-being. We concluded that both sets of participants (professionals and students) can be divided in two groups, one which is pro-removal and the other, which is less so. In comparison with students, professionals less often favour the removal of the child and more often defend reunification. There are no significant differences among participants regarding their opinion about the role of foster and residential care, and the participation of the child in the decision-making process. However, professionals tend to support parents’ participation in the decision-making process more than students do. Finally, we present some implications of our findings for the practice of child protection

Manejo clínico da enfermagem no alívio da dor em neonatos

Em decorrência da subjetividade da dor e da inabilidade do recém-nascido em relatar verbalmente a sua dor, o profissional de enfermagem deve estar atento às alterações fisiológicas e comportamentais que acompanham o episódio doloroso, além de saber utilizar instrumentos de avaliação da dor nessa faixa etária. Levando em consideração que o profissional de enfermagem é quem, pela maior proximidade com o recém-nascido, identifica, avalia e notifica a dor, prescreve algumas medidas não farmacológicas e avalia a analgesia, foi realizado um estudo de revisão bibliográfica. A finalidade deste estudo é conhecer quais são as escalas mais utilizadas para avaliar a dor no neonato e aprender a reconhecer quais são as alterações nos neonatos capazes de serem relacionadas com o sentimento de dor

When dreaming is fashionable – the nostalgia of the feminine in the consumption culture

Os repertórios materiais e visuais da aristocracia do século XVIII foram reapropriados pela sociedade moderna ocidental para criar clivagens entre os gêneros masculinos e femininos. Mas tais estratégias sociais não foram apenas de diferenciação. Na distinção e hierarquização dos gêneros, criaram-se também novos territórios para o cultivo de subjetividades sexualizadas. Neste artigo o fenômeno está circunscrito à produção dos filmes de princesas de Walt Disney, especialmente Branca de Neve e os Sete Anões (1937) e Cinderela (1950). Pretendo demonstrar como a prática do devaneio romântico, conforme caracterizada por Colin Campbell, encontrou um terreno fértil no passado aristocrático do setecentos, reapresentado nostalgicamente como modelo de beleza e feminilidade na produção cinematográfica em questão.The material and visual repertoires of the aristocracy of the eighteenth century were appropriated by modern Western society to create cleavages between masculine and feminine genders. But such social strategies were not just of differentiation. In the distinction and hierarchy of genders, new territories were also created for the cultivation of sexualized subjectivities. In this article the phenomenon is limited to the production of Walt Disney princess films, especially Snow White and the Seven Dwarfs (1937) and Cinderella (1950). I intend to demonstrate how the practice of romantic reverie, as characterized by Colin Campbell, found fertile grounds in the aristocratic past of the settecento, nostalgically restated as a model of beauty and femininity in the cinematographic production in question

Implicações nutricionais da quimioterapia no doente oncológico

Contém um relatório do estágio realizado no Serviço de Nutrição e Alimentação do Instituto Português de Oncologia de Francisco Gentil, Centro Regional do Porto, no âmbito da licenciatura em Ciências da Nutrição pela Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto. O exemplar do relatório de estágio existe apenas em formato papel e está disponível para consulta na Biblioteca da FCNAUPTese de licenciatura em Ciências da Nutrição apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do PortoResumo da tese: A quimioterapia consiste na admimistração de fármacos com capacidade de destruição celular. Como estes fármacos não distinguem as células normais das neoplásicas, acabam por causar efeitos indesejáveis nos tecidos normais. As células mais afectadas são as de proliferação rápida, tais como as células do tracto gastrointestinal, pelo que a quimioterapia é causadora de vários sintomas que afectam a ingestão alimentar, a digestão e a absorção dos nutrientes. Como consequência, é frequente que os doentes submetidos a quimioterapia sofram alterações do seu estado nutricional. A deterioração progressiva do estado nutricional nos doentes oncológicos está relacionada não só com uma baixa ingestão alimentar mas igualmente com alterações metabólicas que conduzem ao estado de caquexia oncológica. Doentes em caquexia apresentam uma diminuição da resposta à quimioterapia e uma redução da sua sobrevivência. É importante uma avaliação e uma intervenção nutricional adequada e atempada. As intervenções nutricionais podem ser sob a forma de nutrição oral, de suporte entérico e parentérico. Sempre que a alimentação oral é possível, ela poderá ser ajustada aos sintomas apresentados pelos doentes de forma a facilitar um consumo alimentar adequado