How health activities view man and how man rethinks them: an anthropological analysis of Chagas disease control.

Estudo antropológico sobre a percepção cultural de um grupo de residentes no Município de Bambuí, Minas Gerais, Brasil, em relação à experiência de doença de Chagas e ao impacto das ações de saúde na vida social. Foi realizada uma pesquisa etnográfica baseada no instrumento de entrevista aberta, buscando identificar a percepção individual de 35 habitantes de Bambuí (chagásicos e não) que viveram na região desde os anos quarenta, quando as ações de saúde foram promovidas para combater a doença de Chagas. Dentro de uma ampla análise da percepção social do efeito das ações de saúde implementadas, procurou-se observar as representações culturais do processo do adoecer. O estudo pretende contribuir para que as intervenções de saúde possam atuar de forma integral, incluindo os aspectos sócio-culturais com a população à qual se dirigem. A perspectiva cultural assume um importante papel para evitar sofrimento social

Tendencias sociales de la enfermedad de Chagas para las próximas décadas

Chagas disease is known to be the result of a complex set of bio-ecological and social determinants. The maximum incidence of the disease occurred between 1950 and 1970, with a downward tendency observed in the following decades. Innumerable socio-cultural and political elements take part in the geographic expansion of the disease, the prevention of the disease and in the medical attention given those infected. Over the next decades a major reduction in transmission is expected, especially in the vector and transfusion routes, as a consequence of control-oriented programs and changes in the production system, in conjunction with urbanization processes and extensive anthropic actions in endemic areas. A reduction in morbidity is also expected, owing to better access to the health system and to medical advances. Nevertheless, Chagas disease will continue to have great importance in the next two to three decades, the main challenges being surveillance of disease transmission and the medical attention provided to infected individuals. A reduction in the visibility of the disease, with negative repercussions in the political priority given to medical attention and disease control, is also anticipated.La existencia de la enfermedad de Chagas humana se considera el resultado de un conjunto complejo de determinantes bioecológicos y sociales. Su cumbre de incidencia se produjo entre los años 1950 y 1970, observándose una tendencia a la disminución en las décadas siguientes. Innumerables elementos socioculturales y políticos están presentes también en la expansión geográfica de la enfermedad, en su prevención y en la atención médica a los infectados. Para las próximas décadas se espera una mayor reducción de la transmisión, especialmente vectorial y transfusional, como producto de las acciones de control y de los cambios en el sistema de producción, en paralelo con la urbanización y con las acciones antrópicas extensivas en las áreas endémicas. Se espera también una reducción en la morbilidad, dependiente de un mejor acceso a los sistemas de salud y de los constantes avances en la medicina. Sin embargo, la enfermedad seguirá siendo muy importante por dos o tres décadas más, dejando como principales desafíos la vigilancia sobre su transmisión y la atención a los individuos ya infectados. Está prevista una disminución en la visibilidad de la enfermedad, con reflejos negativos en la prioridad política de las acciones sobre su atención y control

Doença de Chagas em uma comunidade do Sudeste do Brasil: I. Seguimento sorológico em uma área com controle vetorial

A prevalência da infecção pelo Trypanosoma cruzi foi avaliada no município de Berilo, Minas Gerais, Brasil, no período de janeiro a julho de 1997. Uma amostra de 2.261 indivíduos foi estudada sorologicamente mediante o teste de imunofluorescência indireta em sangue coletado em papel de filtro. A taxa de prevalência foi de 18% no total da população estudada e 50% em pessoas da área rural maiores de 30 anos. A percentagem de soropositividade foi 0,17% entre os menores de 10 anos estudados, o que sugere que a transmissão vetorial está controlada na área. Observamos uma diminuição na taxa de soroprevalência entre as pessoas nascidas após 1960 e 1970 o que teria relação com o início das ações de controle. Observou-se também uma redução na taxa de infecção pelo T. cruzi quando comparamos os nossos achados com as estimativas de infecção registradas em um estudo sorológico realizado em Berilo em 1983.The prevalence of Trypanosoma cruzi infection was evaluated in Berilo, Minas Gerais (MG), Brazil, from January to July 1997. A serological survey using the indirect immunofluorescence test (IFT) in dried blood collected on filter-paper was performed in a sample of 2,261 individuals. The overall prevalence rate of T. cruzi infection was 18%, and reached 50% in individuals older than 30 years from rural areas. The percentage of seropositivity was 0.17% among individuals younger than 10 years old, suggesting that vectorial transmission is controlled in the area. A decrease in prevalence rates among people born after 1960 and 1970 was observed and this appears to be correlated with the beginning of control programs. A reduction in T. cruzi infection rates was observed when comparing our results with the rates estimated in a serologic study carried out in Berilo in 1983(11)

Conceptualização e desenvolvimento de uma ferramenta web, de análise de satisfação de cliente com base no modelo Kano

Tendo uma grande experiência com o modelo Kano, a Tangível emprega-o para perceber quais são as ideias ou requisitos que mais satisfazem os seus clientes ou utilizadores em novos produtos ou produtos já existentes, assim como em serviços. Uma análise Kano é pedida por clientes pela necessidade de se conhecerem as ideias, ou funcionalidades, que mais satisfazem os potenciais utilizadores futuros de determinado produto e quais é que devem ter em conta no desenvolvimento de um produto ou serviço e serve, por conseguinte, como uma maneira de priorização de requisitos. Existe, por isso, a necessidade de uma plataforma unificadora, um produto de software capaz de integrar todas as funcionalidades que a Tangível precisa para o desenvolvimento de análises Kano, uma vez que os especialistas Kano enfrentam atualmente diversos problemas. O trabalho descrito neste documento ilustra o estágio realizado na Tangível que ocorreu entre os dias 5 de Novembro de 2019 e dia 11 de Setembro de 2020. Começou por um estudo cuidado sobre o modelo Kano e por perceber como é que a empresa tangível o aplicava e quais as suas necessidades. Para tal, foram usadas algumas técnicas de elicitação de requisitos tais como entrevistas a utilizadores, observação de utilizadores, proto-personas, user stories, entre outros. De seguida, e após os requisitos do sistema a ser desenvolvido estarem definidos, preparou-se uma solução de design onde se utilizou o método prototipagem de alta-fidelidade. Após existir uma validação da concetualização da plataforma iniciou-se o processo de desenvolvimento web da plataforma. Na etapa final a plataforma foi validada através de testes de usabilidade e a utilização de questionário SUS

Performance Management Analytics for the Automotive Industry: An Empirical Study

The automotive industry is permanently collecting data about the business that is then used to calculate high level Key Performance Indicators (KPI) that are organized on a Performance Management System (PMS) to help on the decision making process. However, these KPIs represent uniquely the past. The business, in order to be proactive "i.e." create the future, must predict how it will be. Using Data Mining, Machine Learning, Statistics and Artificial Intelligence tis project creates and compares predictive models to acquire future values for KPIs

Impacto das medidas de saúde pública na mortalidade intra-hospitalar por síndrome coronária aguda em Portugal

© 2020 Sociedade Portuguesa de Cardiologia. Published by Elsevier España, S.L.U. This is an open access article under the CC-BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).Introduction and Objective: Every year cardiovascular disease (CVD) causes 3.9 million deaths in Europe. Portugal has implemented a set of public health policies to tackle CVD mortality: a smoking ban in 2008, a salt reduction regulation in 2010 and the coronary fast-track system (FTS) for acute coronary syndrome (ACS) in 2007. Our goal in this study was to analyze the impact of these three public health policies in reducing case-fatality rates from ACS between 2000 and 2016. Methods: The impact of these policies on monthly ACS case-fatalities was assessed by creating individual models for each of the initiatives and implementing multiple linear regression analysis, using standard methods for interrupted time series. We also implemented segmented regression analysis to test which year showed a significant difference in the case-fatality slopes. Results: Separate modeling showed that the smoking ban (beta=-0.861, p=0.050) and the FTS (beta=-1.27, p=0.003) had an immediate impact after implementation, but did not have a significant impact on ACS trends. The salt reduction regulation did not have a significant impact. For the segmented model, we found significant differences between case-fatality trends before and after 2009, with rates before 2009 showing a steeper decrease. Conclusions: The smoking ban and the FTS led to an immediate decrease in case-fatality rates; however, after 2009 no major decrease in case-fatality trends was found. Coronary heart disease constitutes an immense public health problem and it remains essential for decision-makers, public health authorities and the cardiology community to keep working to reduce ACS mortality rates.Introdução e objetivo A doença cardiovascular (DCV) causa 3,9 milhões de mortes na Europa anualmente. Portugal implementou um conjunto de políticas de saúde pública que abordam a mortalidade por DCV, a lei do tabaco em 2008, a lei de redução do sal em 2010 e a via verde coronária (VVC) em 2007. O objetivo deste estudo foi analisar o impacto destas três políticas de saúde na redução das taxas de letalidade por síndrome coronária aguda (SCA) entre 2000 e 2016. Métodos O impacto destas políticas na taxa letalidade foi avaliado através da criação de modelos individuais para cada uma das iniciativas. Foi também implementada uma regressão segmentada para testar qual o ano em que houve uma diferença significativa na letalidade. Resultados Os modelos individuais mostraram que a lei do tabaco (β=-0,861, p-valor=0,050) e a VVC (β=-1,27, p-valor=0,003) tiveram impacto imediato após a sua implementação. A estratégia de redução do sal não teve impacto significativo. Para o modelo segmentado, encontramos diferenças significativas entre as tendências de letalidade antes e depois de 2009, com taxas anteriores a 2009 mostrando uma queda mais acentuada. Conclusão A lei do tabaco e a VVC levaram a uma diminuição imediata da taxa de letalidade; no entanto, depois de 2009, não houve redução significativa. A doença coronária constitui um grande problema de saúde pública, é crítico que as autoridades de saúde pública e a comunidade de cardiologia continuem a trabalhar para reduzir as taxas de mortalidade por SCA.info:eu-repo/semantics/publishedVersio