Impacto de la implantación del modelo de dirección clínica en atención primaria del Institut Català de la Salut sobre la salud cardiovascular en la provincia de Tarragona

The Institut Català de la Salut (ICS) implemented the model of Clinical Governance in Primary Health Care in 2001 in order to improve its services and the medical practice. A good way to carry out these implementations is by means of interventions. Two of the mostly used strategies to improve clinical practice are audits and feedback of information. OBJECTIVE To evaluate the impact of the implementation of the Clinical Governance model in Primary Health Care of the ICS on the cardiovascular health and its associated variables. MATERIAL AND METHODS Cohorts prospective study (2001-2011) to evaluate the impact of the implementation of the Clinical Governance model on the population of the province of Tarragona. In this study took part 19 Primary Health Care centres, 96 medical professionals and 1878 patients. The effect of this implantation was evaluated globally and according to the level of the feedback information received, categorized into two groups, high and low. RESULTS Ten years after the implementation there was a general improvement regarding screening, percentage of diagnosis and control of cardiovascular risk factors. The risk of suffering from adjusted cardiovascular diseases and mortality if exposed to a low level of feedback was of HR=1,555(1,060-2,277) and of HR=1,808(1,141-2,865) respectively. CONCLUSION The implementation of the Clinical Governance model in Primary Health Care of the ICS in the province of Tarragona represented an improvement in the cardiovascular health and mortality, above all, in the group with a high level of feedback of information.RESUMEN INTRODUCCIÓN El Institut Català de la Salut(ICS) implementó el año 2001 el modelo de Dirección Clínica en atención primaria, para mejorar sus servicios y su práctica. Una buena forma de poder realizar este tipo de implementaciones es mediante intervenciones. Una de las estrategias más utilizadas para mejorar la práctica clínica son la auditoría y la retroalimentación de la información. OBJETIVO Evaluar el impacto de la implantación del modelo de Dirección Clínica en atención primaria del ICS sobre la salud cardiovascular y sus variables asociadas. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio de cohortes prospectivo (2001-2011) para evaluar el impacto de la implantación del modelo de Dirección clínica en la población de la provincia de Tarragona. En el estudio participaron 19 centros de atención primaria, 96 profesionales médicos y 1878 pacientes. El efecto de la implantación se evaluó de forma global y según el nivel de retroalimentación de la información recibido, categorizado en alto y bajo. RESULTADOS A los 10 años de la implantación hubo una mejora general en cuanto al cribado, al porcentaje de diagnóstico y al control de los factores de riesgo cardiovascular. El riesgo de sufrir ECV y mortalidad ajustado si se estuvo expuesto a un nivel de retroalimentación bajo fue de HR=1,555(1,060-2,277) y de HR=1,808(1,141-2,865) respectivamente. CONCLUSIÓN La implantación del modelo de Dirección Clínica en atención primaria del ICS en la provincia de Tarragona produjo una mejora en la salud cardiovascular y en la mortalidad, sobretodo en el grupo con un nivel alto de retroalimentación de la información

Added-value chemicals from lignin oxidation

Lignin is the second most abundant component, next to cellulose, in lignocellulosic biomass. Large amounts of this polymer are produced annually in the pulp and paper industries as a coproduct from the cooking process-most of it burned as fuel for energy. Strategies regarding lignin valorization have attracted significant attention over the recent decades due to lignin’s aromatic structure. Oxidative depolymerization allows converting lignin into added-value compounds, as phenolic monomers and/or dicarboxylic acids, which could be an excellent alternative to aromatic petrochemicals. However, the major challenge is to enhance the reactivity and selectivity of the lignin structure towards depolymerization and prevent condensation reactions. This review includes a comprehensive overview of the main contributions of lignin valorization through oxidative depolymerization to produce added-value compounds (vanillin and syringaldehyde) that have been developed over the recent decades in the LSRE group. An evaluation of the valuable products obtained from oxidation in an alkaline medium with oxygen of lignins and liquors from different sources and delignification processes is also provided. A review of C4 dicarboxylic acids obtained from lignin oxidation is also included, emphasizing catalytic conversion by O2 or H2O2 oxidation.This work was financially supported by Base Funding—UIDB/50020/2020 and Programmatic- UIDP/50020/2020 Funding of the Associate Laboratory LSRE-LCM—funded by national funds through FCT/MCTES (PIDDAC) and Base Funding—UIDB/00690/2020 of CIMO— Centro de Investigação de Montanha—funded by national funds through FCT/MCTES (PIDDAC). COST Action LignoCOST (CA17128). Carlos Vega-Aguilar thanks the Costa Rican Science, Technology and Telecommunications Ministry for the PhD. Scholarship MICITT-PINN-CON-2-1-4-17-1-002.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Hardwood and softwood lignins from sulfite liquors: structural characterization and valorization through depolymerization

This work aims to evaluate the structural characteristics and study the oxidative depolymerization of lignins obtained from hardwood and softwood sulfite liquors. Lignins were obtained after ultrafiltration and freeze- drying of the sulfite liquors and characterized based on inorganic content, nitrobenzene oxidation, 13C NMR, and molecular weight determination. The structural characteristics achieved allow evaluating the potential of each lignin through oxidative depolymerization to produce added-value phenolic monomers. Hardwood and softwood lignins were submitted to alkaline oxidation with oxygen and the reaction conditions optimized to obtain a final oxidation mixture with the maximum yield of phenolic monomers. Through oxidation with O2, hardwood lignin generates mostly syringaldehyde while lignin from softwood biomass mainly produces vanillin; moreover, a lower reaction time and the interruption of O2 admission avoid the degradation of the oxidation products in the final mixture for both lignins, more evidenced to hardwood lignin due to its higher reactivity. From the results, it is possible to conclude that a phenolic aldehyde-rich oxidation mixture could be obtained, confirming the viability of lignin as raw material to produce added-value products as vanillin and syringaldehyde.This work was financially supported by LA/P/0045/2020 (ALiCE), UIDB/50020/2020 and UIDP/50020/2020 (LSRE-LCM), funded by national funds through FCT/MCTES (PIDDAC); Base Funding - UIDB/00690/2020 of CIMO - Centro de Investigação de Montanha - funded by national funds through FCT/MCTES (PIDDAC); COST Action LignoCOST (CA17128). Carlos Vega-Aguilar thanks the Costa Rican Science, Technology and Telecommunications Ministry for the PhD. Scholarship MICITT-PINN-CON-2-1-4-17-1-002. Authors are grateful to Company A and Caima - Indústria de Celulose, S.A. (Portugal) for the supply of the samples of sulfite liquorinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Genome Sequence of the Native Apiculate Wine Yeast Hanseniaspora vineae T02/19AF

The use of novel yeast strains for winemaking improves quality and provides variety including subtle characteristic differences in fine wines. Here we report the first genome of a yeast strain native to Uruguay, Hanseniaspora vineae T02/19AF, which has been shown to positively contribute to aroma and wine quality.Fil: Giorello, Facundo M.. Universidad de la República; UruguayFil: Berná, Luisa. Instituto Pasteur de Montevideo; UruguayFil: Greif, Gonzalo. Instituto Pasteur de Montevideo; UruguayFil: Camesasca, Laura. Inst. de Investigaciones Biológicas Clemente Estable; UruguayFil: Salzman, Valentina. Instituto Pasteur de Montevideo; Uruguay. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Medina, Karina. Universidad de la Republica. Facultad de Química; UruguayFil: Robello, Carlos. Instituto Pasteur de Montevideo; UruguayFil: Gaggero, Carina. Inst. de Investigaciones Biológicas Clemente Estable; UruguayFil: Aguilar, Pablo S.. Instituto Pasteur de Montevideo; UruguayFil: Carrau, Francisco. Sección Enología; Urugua

Microwave-assisted lignin wet peroxide oxidation to C4 dicarboxylic acids

Innovative methodologies, such as microwaveassisted reaction, can help to valorize lignin with higher productivity and better energy efficiency. In this work, microwave heating was tested in the wet peroxide oxidation of three lignins (Indulin AT, Lignol, and Eucalyptus globulus lignins) as a novel methodology to obtain C4 dicarboxylic acids. The effect of temperature, time, and catalyst type (TS-1 or Fe-TS1) was evaluated in the production of these acids. The TS-1 catalyst improved succinic acid yield, achieving up to 9.4 wt % for Lignol lignin. Moreover, the microwave heating specifically enhanced Lignol conversion to malic acid (34 wt %), even without catalyst, showing to be an attractive path for the future valorization of organosolv lignins. Overall, compared to conventional heating, microwave heating originated a rapid lignin conversion. Nevertheless, for prolonged times, conventional heating led to better results for some target products, e.g., malic and succinic acids.This work was financially supported by Base Funding UIDB/50020/2020 of the Associate Laboratory LSRE-LCM funded by national funds through FCT/MCTES (PIDDAC); Base Funding UIDB/00690/2020 of CIMO-Centro de Investigação de Montanha funded by national funds through FCT/MCTES (PIDDAC). COST Action LignoCOST (CA17128). C.A.V.-A. thanks the Costa Rican Science, Technology and Telecommunications Ministry for the Ph.D. Scholarship MICITT-PINN-CON-2-1-4-17-1-002. The authors thank Dr. Maria José Sampaio and Prof. Dr. Joaquim Faria (LA LSRE-LCM) for the help with the FTIR measurements.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Mujercitas, traducción y adaptaciones puestas en diálogo.

La novela Mujercitas (1868) de Louisa May Alcott se mantuvo en circulación dentro del mercado editorial mediante diversas reediciones y adaptaciones. En el contexto argentino, las más conocidas son las propuestas por la colección de la Biblioteca Billiken. Comparando algunos elementos de dos versiones de esta editorial con la traducción de la versión íntegra, original de 1868, notamos una progresiva simplificación del libro acompañada del refuerzo de los aspectos moralizantes. De esta manera, la colección pierde la apuesta a un lector capaz de construir sentidos y erige como público, un lector infantil no sólo pasivo, sino también que necesita ser formado mediante la literatura.

Habilidades sociales en escolares de nivel primario, pertenecientes a una institución educativa pública, Los Olivos, 2019

La presente investigación tuvo como objetivo general, determinar el nivel predominante de habilidades sociales en escolares de nivel primario, pertenecientes a una institución educativa pública, Los Olivos, 2019. En cuanto a la metodología, se mantuvo un enfoque cuantitativo, un diseño no experimental de corte transversal, y una estrategia asociativa, siendo un estudio comparativo entre una variable psicológica y características sociodemográficas como: tipo de familia, presencia de hermanos, orden de nacimiento y sexo. Se realizó un muestreo no probabilístico por conveniencia; la muestra estuvo constituida por 150 estudiantes con edades oscilantes entre 11 a 13 años. Para la recolección de datos, se utilizó la técnica de encuesta mediante la Escala de Habilidades Sociales – EHS de Gismero adaptada a Perú por Palacios en 2017. Finalmente, los resultados evidencian un déficit de habilidades sociales en los participantes. Sin embargo, no se hallaron diferencias significativas en base a las características sociodemográficas.The present research had the general objective of determining the predominant level of social skills in primary-level school children, belonging to a public educational institution, Los Olivos, 2019. Regarding the methodology, a quantitative approach was maintained, a nonexperimental design of cross section, and an associative strategy, being a comparative study between a psychological variable and sociodemographic characteristics such as: type of family, presence of siblings, birth order and sex. A non-probabilistic convenience sampling was carried out; the sample consisted of 150 students with ages ranging from 11 to 13 years. For data collection, the survey technique was used using the Gismero Social Skills Scale - EHS adapted to Peru by Palacios in 2017. Finally, the results show a deficit of social skills in the participants. However, no significant differences were found based on sociodemographic characteristics

Influencia de los programas de actividad física en variables antropométricas y su relación con la percepción de la imagen corporal en niños entre 8 y 12 años

Introducción: La actividad física está asociada con una amplia gama de beneficios en salud y desarrollo en niños, incluyendo la prevención del sobrepeso, obesidad, enfermedades cardiovasculares, al igual que el rendimiento académico y salud mental. Objetivo: Analizar la influencia de los programas de actividad física en variables antropométricas y su relación con la percepción de la imagen corporal, en niños entre 8 y 12 años. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica donde se seleccionó artículos de programas de actividad física, variables antropométricas y su relación con la percepción de la imagen corporal en niños entre 8 y 12 años. Se incluyeron bases de datos indexadas, artículos, revisiones e informes de los últimos 5 años en español e inglés. Se presentaron resultados según metodología PICO Resultados: Los programas de actividad física dirigidos a niños entre 8 y 12 años muestran niveles bajos, moderados y altos de actividad física al inicio de su implementación, así como una dosificación diferente en cada aplicación. Los programas influyeron en variables antropométricas, en elevación de autoestima, mejoraron la satisfacción por la imagen corporal y la capacidad competitiva de los niños. Conclusiones: Los programas de actividad física dirigidos a niños entre 8 y 12 años contribuyeron en la elevación de la autoestima, en la mejoría de la percepción de la imagen corporal y de la satisfacción por la imagen corporal, a mayor frecuencia de actividad física mayores los cambios en relación a las variables.Introduction: Physical activity is associated with a wide range of health and developmental benefits in children, including the prevention of overweight, obesity, cardiovascular disease, as well as academic performance and mental health. Objective: To analyze the influence of physical activity programs on anthropometric variables and their relationship with the perception of body image, in children between 8 and 12 years old. Methodology: A literature review was carried out in which articles on physical activity programs, anthropometric variables and their relationship with body image perception in children between 8 and 12 years old were selected. We included indexed databases, articles, reviews and reports from the last 5 years in Spanish and English. Results were presented according to PICO methodology Results: Physical activity programs for children between 8- and 12-years old show low, moderate, and high levels of physical activity at the beginning of their implementation, as well as a different dosage in each application. The programs influenced anthropometric variables, raised self-esteem, improved satisfaction with body image and the competitive capacity of children. Conclusions: Physical activity programs aimed at children between 8 and 12 years of age contributed to an increase in self-esteem, improved perception of body image and satisfaction with body image, the higher the frequency of physical activity, the greater the changes in relation to the variables.Licenciado en Ciencias de la Educación en Cultura FísicaCuenc

Estrategias Para Preparar El Acceso A La Educación Superior Y Fortalecer La Toma De Decisiones: El Programa Universitarios Por Un DÍA (Ux1D)

Los procesos de transición y el acceso a la educación superior, constituyen actualmente un foco de atención importante para la institución universitaria, por las dificultades que entrañan para el alumnado y las consecuencias que se derivan de los mismos. Las investigaciones ponen de manifiesto que muchos estudiantes no están preparados para afrontar la transición, tienen serias dificultades para mantenerse en la titulación elegida y, en muchos casos, terminan fracasando o abandonando los estudios. Esta diversidad de factores que influyen en la adaptación universitaria, obliga a tratar el tema de la transición desde un enfoque global y preventivo. Sobre todo se ha llegado a la conclusión de que, antes de llegar a la Universidad, el alumnado de bachillerato tiene que conocer las claves de lo que supone ser estudiante universitario, para preparar de forma adecuada el acceso a los estudios superiores. Por eso, desde un enfoque preventivo de la Orientación, se insiste en la necesidad de ayudar al alumnado a clarificar sus expectativas, definir sus proyectos formativos y desarrollar competencias de adaptabilidad, como claves para prevenir el abandono. Con esta finalidad se diseñó el programa “Universitarios por un día” (Ux1D), para ayudar a los estudiantes de bachillerato a integrarse en la formación universitaria. Concretamente, los objetivos del programa están orientados a facilitar la transición, prevenir falsas expectativas hacia la educación superior, promover una toma de decisiones informada, potenciar el desarrollo de competencias de adaptabilidad y prevenir el abandono. Junto a los distintos recursos de Orientación e información que se proporciona a los tutores y alumnado de bachillerato (guías, folletos, videos), una parte esencial del programa Ux1D es la visita que realizan los estudiantes de bachillerato a la Universidad guiados por alumnos tutores, para vivir durante un día como estudiantes de la titulación que han decidido cursar próximamente. Además de conocer los diferentes espacios de la Facultad, los estudiantes son recibidos en la Secretaria donde pueden preguntar dudas, realizan un taller práctico en la biblioteca de la Facultad, acuden a una clase del grado y realizan en pequeño grupo una tutoría académica con una docente universitario del grado que van a cursar el próximo año. Los resultados reflejan una alta valoración del programa, ya que todos los participantes (alumnado de bachillerato, alumnos tutores, orientadores) consideran que constituye una buena experiencia de socialización académica, que facilita el acceso y la adaptación a los estudios superiores

Impact of Implementing a Dyslipidemia Management Guideline on Cholesterol Control for Secondary Prevention of Ischemic Heart Disease in Primary Care

Cardiovascular diseases (CVD) are the main cause of death worldwide. The control of CVD risk factors, such as dyslipidemia, reduces their mortality rate. Nonetheless, fewer than 50% of patients with ischemic heart disease (IHD) have good cholesterol control. Our objective is to assess whether the level of participation of general practitioners (GPs) in activities to implement a dyslipidemia management guideline, and the characteristics of the patient and physician are associated with cholesterol control in IHD patients. We undertook a quasi-experimental, uncontrolled, before-and-after study of 1151 patients. The intervention was carried out during 2010 and 2011, and consisted of a face-to-face training and online course phase (Phase 1), and another of face-to-face feedback (Phase 2). The main outcome variable was the low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) control, whereby values of <100 mg/dL (2.6 mmol/L) were set as a good level of control, according to the recommendations of the guidelines in force in 2009. After Phase 1, 6.7% more patients demonstrated good cholesterol control. With respect to patient characteristics, being female and being older were found to be risk factors of poor control. Being diabetic and having suffered a stroke were protective factors. Of the GPs' characteristics, being tutor in a teaching center for GP residents and having completed the online course were found to be protective factors. We concluded that cholesterol control in IHD patients was influenced by the type of training activity undertook by physicians during the implementation of the GPC, and patient and physician characteristics. We highlight that if we apply the recent targets of the European guideline, which establish a lower level of LDL-C control, the percentage of good control could be worse than the observed in this study