Familiares de pacientes em coma internados na Unidade de Terapia Intensiva: percepções e comportamentos

doi: 10.5216/ree.v15i2.16929 - http://dx.doi.org/10.5216/ree.v15i2.16929   RESUMO O objetivo desta pesquisa foi analisar as percepções e os comportamentos dos familiares frente ao paciente em estado de coma na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Estudo descritivo, realizado com 15 familiares de pacientes em coma internados em UTI, por meio de entrevista e observação participante, em agosto/setembro de 2011. Análise de conteúdo, segundo Minayo, evidenciou familiares satisfeitos com o atendimento e com a equipe, tendo consciência do estado de saúde do seu familiar internado, apresentando forte sentimento de impotência e sofrimento vivenciado pela situação, porém com esperança, encontrando conforto na espiritualidade. Manifestaram contato verbal e não verbal com o paciente e resgate do passado. A observação identificou os contatos não verbais mais manifestados pelo toque e carinho. Concluiu-se que a percepção mais evidenciada foi a satisfação com o atendimento e a equipe e o comportamento mais evidenciado a emoção. Os achados indicam uma assistência humanizada, atendendo à Política Nacional de Humanização. Descritores: Coma; Unidade de Terapia Intensiva; Família; Enfermagem

Prevenção à exposição por aerossóis da COVID-19 durante a intubação orotraqueal

Background and objectives: during orotracheal intubation (OTI), it occurs the exposure to COVID-19 aerosols and consequent contamination of the professionals involved, observing the need to apply preventive measures. The objective is to know, in the scientific literature, which are the main preventive measures for health professionals to aerosols generated during OTI of patients suspected or confirmed for COVID-19. Contents: this is an integrative review, with search in the LILACS, SciELO, BDENF, MEDLINE, PubMed and Cochrane Wiley databases. Primary articles, with full text in Portuguese, Spanish and English, which contemplated the research objective, were selected. Of the 335 articles found, 22 were selected according to the inclusion criteria. In 18 (82%) of articles, they highlighted the use of barrier methods when performing the intubation procedure, such as acrylic box and plastic tarpaulin. In other studies (3; 14%), it was observed the need to include qualified intubation teams in hospital institutions to reduce the contamination of professionals, in addition to the application of checklists that guide the procedure. A single article brought the use of an orthopedic protective cover adapted to protect the intubator. Conclusion: the measures are defended to reduce exposure to aerosols and allow the safety of health professionals. The use of an intubation box must be used with caution, weighing the risks and benefits against the possibility of aerosolization during its use in orotracheal intubation.Justificacción y objetivos: durante la intubación orotraqueal (IOT), existe exposición a aerosoles COVID-19 y consecuente contaminación de los profesionales involucrados, observándose la necesidad de aplicar medidas preventivas. El objetivo es conocer, en la literatura científica, cuáles son las principales medidas preventivas, para los profesionales de la salud, de los aerosoles generados durante la IOT de pacientes sospechosos o confirmados por COVID-19. Contenido: se trata de una revisión integrativa, con búsqueda en las bases de datos LILACS, SciELO, BDENF, MEDLINE, PubMed y Cochrane Wiley. Se seleccionaron los artículos primarios, con texto completo en portugués, español y inglés, que contemplaban el objetivo de la investigación. De los 335 artículos encontrados, se seleccionaron 22, según los criterios de inclusión. En 18 (82%) de los artículos, destacaron el uso de métodos de barrera al realizar el procedimiento de intubación, como caja/caja de acrílico y lona plástica. En otros estudios (3; 14%), observaron la necesidad de incluir equipos de intubación calificados en las instituciones hospitalarias para reducir la contaminación de los profesionales involucrados, además de la aplicación de listas de verificación que orientan el procedimiento. Un solo artículo trajo el uso de una cubierta protectora ortopédica adaptada para proteger al intubador. Conclusiones: las medidas son efectivas para reducir la exposición a aerosoles y permiten la seguridad de los profesionales de la salud. El uso de una caja de intubación debe usarse con precaución, sopesando los riesgos y beneficios frente a posibilidad de la aerosolización durante su uso en intubación orotraqueal.Justificativa e objetivos: durante a intubação orotraqueal (IOT), ocorre a exposição aos aerossóis da COVID-19 e consequente contaminação dos profissionais envolvidos, observando-se a necessidade de aplicar medidas de prevenção. Objetiva-se conhecer, na literatura científica, quais as principais medidas de prevenção, para profissionais de saúde, aos aerossóis gerados durante a IOT dos pacientes suspeitos ou confirmados para COVID-19. Conteúdo: foi realizada uma revisão integrativa, com busca nas bases LILACS, SciELO, BDENF, MEDLINE, PubMed e Cochrane Wiley. Foram selecionados artigos primários, com texto completo em português, espanhol e inglês, que contemplassem o objetivo da pesquisa. Dos 335 artigos encontrados, foram selecionados 22 de acordo com critérios de inclusão. Em 18 (82%) dos artigos, destacou-se a utilização de métodos de barreira ao executar o procedimento de intubação, tais como box/caixa acrílica e lona plástica. Em outros estudos (3; 14%), observou-se a necessidade de incluir nas instituições hospitalares times de intubação capacitados para diminuir a contaminação dos profissionais  e a aplicação de checklist, que norteiam o procedimento. Um único artigo trouxe a utilização de capa de proteção ortopédica adaptada para proteção do intubador. Conclusão: as medidas mostram-se eficazes para diminuir a exposição aos aerossóis e permitir a segurança dos profissionais de saúde. O box de intubação deve ser usado com cautela ponderando riscos e benefícios quanto à possibilidade de aerossolização durante sua utilização na intubação orotraqueal

Posoperatorio inmediato de trasplante pulmonar: mapeo de intervenciones de enfermería

OBJETIVOS: conocer las principales intervenciones/acciones de enfermería prescritas para el posoperatorio inmediato de los receptores de trasplante pulmonar, registrados en las fichas médicas y mapear esas prescripciones con la taxonomía Nursing Interventions Classification (NIC). MÉTODO: investigación documental retrospectiva compuesta por 183 fichas médicas de pacientes sometidos a trasplante pulmonar (2007/2012). Los datos del perfil de los pacientes fueron agrupados de acuerdo con las variables investigadas y sometidos al análisis descriptivo. Las intervenciones de enfermería prescritas fueron analizadas por el método del mapeo cruzado con las intervenciones relacionadas en la NIC. Se excluyeron las fichas médicas sin prescripciones de enfermería. RESULTADOS: la mayoría de los pacientes era hombre, con diagnóstico médico de fibrosis pulmonar, sometidos a trasplante pulmonar con donador fallecido. Se encontraron 26 intervenciones/acciones más citadas. La mayoría (91,6%) pertenecía a los dominios fisiológicos complejo y básico de la NIC. No fue posible mapear dos acciones prescritas por los enfermeros. CONCLUSIONES: se identificó que las principales prescripciones contenían cuidados generales de posoperatorio de cirugías de gran porte, y no individualizadas para paciente en posoperatorio de trasplante pulmonar. Los cuidados relacionados al dolor fueron subestimados en las prescripciones. El mapeo con la taxonomía puede contribuir para la elaboración del plan de cuidados y la utilización de sistemas computarizados en esta compleja modalidad terapéutica.OBJETIVOS: conhecer as principais intervenções/ações de enfermagem prescritas no pós-operatório imediato dos receptores de transplante pulmonar, registradas nos prontuários, e mapear com a taxonomia Nursing Interventions Classification. MÉTODO: pesquisa documental retrospectiva, composta por 183 prontuários de pacientes submetidos a transplante pulmonar (2007/2012). Os dados do perfil dos pacientes foram agrupados de acordo com as variáveis investigadas e submetidos às análises descritivas. As intervenções de enfermagem prescritas foram analisadas pelo método de mapeamento cruzado com as intervenções relacionadas na Nursing Interventions Classification. Excluíram-se prontuários sem prescrições de enfermagem. RESULTADOS: a maioria dos pacientes era composta por homens, com diagnóstico médico de fibrose pulmonar e submetidos a transplante pulmonar com doador falecido. Encontraram-se 26 intervenções/ações mais citadas. A maioria (91,6%) alocou-se nos domínios fisiológico complexo e básico da Classification Nursing Information. Não foi possível mapear duas ações prescritas pelos enfermeiros. CONCLUSÕES: identificou-se que as principais prescrições continham cuidados gerais de pós-operatório de cirurgias de grande porte, e não individualizadas ao paciente em pós-operatório de transplante pulmonar. Cuidados relacionados à dor foram subestimados nas prescrições. O mapeamento com a taxonomia pode contribuir para a elaboração do plano de cuidados e utilização de sistemas informatizados nessa complexa modalidade terapêutica.OBJECTIVES: to investigate the principle nursing interventions/actions, prescribed in the immediate post-operative period for patients who receive lung transplantation, recorded in the medical records, and to map these using the Nursing Interventions Classification (NIC) taxonomy. METHOD: retrospective documental research using 183 medical records of patients who received lung transplantation (2007/2012). The data of the patients' profile were grouped in accordance with the variables investigated, and submitted to descriptive analysis. The nursing interventions prescribed were analyzed using the method of cross-mapping with the related interventions in the NIC. Medical records which did not contain nursing prescriptions were excluded. RESULTS: the majority of the patients were male, with medical diagnoses of pulmonary fibrosis, and underwent lung transplantation from a deceased donor. A total of 26 most frequently-cited interventions/actions were found. The majority (91.6%) were in the complex and basic physiological domains of the NIC. It was not possible to map two actions prescribed by the nurses. CONCLUSIONS: it was identified that the main prescriptions contained general care for the postoperative period of major surgery, rather than prescriptions individualized to the patient in the postoperative period following lung transplantation. Care measures related to pain were underestimated in the prescriptions. The mapping with the taxonomy can contribute to the elaboration of the care plan and to the use of computerized systems in this complex mode of therapy

Ação educativa direcionada à segurança hospitalar: limpeza e desinfecção do ambiente próximo ao paciente

Introduction: Health Care-Related Infections are adverse events that pose risks to patient safety. The environment contributes to the infection transmission chain, therefore, cleaning and disinfection of contaminated surfaces can prevent the spread of microorganisms. Objective: To describe the experience of the “Campaign for Cleaning and Disinfection of the Areas in the immediate vicinity of the Patient” carried out between 2016 and 2017 by the Porto Alegre Sanitary Surveillance and the Municipal Infection Control Commission. Method: Experience report on educational action promoted by the Sanitary Surveillance of Porto Alegre directed to 27 hospitals in the municipality. Target population were nursing professionals. The PDCA (plan-do-check-act) Cycle management tool was used to carry out the action. Results: Elaborated educational materials as instruments of support. The implementation of the campaign with educational actions occurred in June 2017 with the participation of 20 hospitals. It was a collective strategy that improved and enhanced learning in the daily work of health through different didactic approaches. Conclusions: Most of the hospitals in the municipality participated in the actions promoted by the hospital safety campaign, through diversified educational actions, aimed at adhering to the measures to prevent injuries. The initiative promoted the integration of Sanitary Surveillance with services and contributed to the strengthening of quality safety of patients and professionals.Introdução: Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde são eventos adversos que constituem riscos à segurança do paciente. O ambiente contribui na cadeia de transmissão de infecção, portanto, limpeza e desinfecção de superfícies contaminadas podem evitar a disseminação de microrganismos. Objetivo: Descrever a experiência da “Campanha de Limpeza e Desinfecção das Áreas Próximas ao Paciente” realizada entre os anos 2016–2017 pela Vigilância Sanitária de Porto Alegre e pela Comissão Municipal de Controle de Infecção. Método: Relato de experiência sobre ação educativa promovida pela Vigilância Sanitária de Porto Alegre direcionada a 27 hospitais do município. População alvo foi composta por profissionais de enfermagem. Utilizou-se a ferramenta de gestão Ciclo PDCA para conduzir a ação. Resultados: Elaborados materiais educativos como instrumentos de apoio. A implementação da campanha com ações educativas ocorreu em junho de 2017 e contou com a adesão de 20 hospitais. Constituiu-se em estratégia coletiva que aprimorou e potencializou o aprendizado no cotidiano do trabalho em saúde através de diferentes abordagens didáticas. Conclusões: A maioria dos hospitais do município participou das ações promovidas pela campanha direcionada à segurança hospitalar por meio de ações educativas diversificadas, voltadas à adesão às medidas de prevenção de agravos. A iniciativa promoveu integração da Vigilância Sanitária com os serviços e contribuiu para o fortalecimento da qualidade e segurança do paciente e profissionais

Problematization methodology about sepsis in distance education: a course with the support of Maguerez’s Arch

Existen pocos cursos en educación a distancia en la actualidad que implementan metodologías activas dirigidas a profesionales de la salud. El objetivo de este documento fue desarrollar un curso sobre sepsis desarrollado en la plataforma Moodle basado en la Metodología de problematización y aplicar este curso como medio para brindar educación permanente a profesionales de la salud mejor calificados. El estudio es exploratorio en diseño, utiliza un enfoque cualitativo y cuantitativo y se aplica en la naturaleza. La investigación se realizó a fines del segundo semestre de 2016 en la plataforma Moodle de la Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Brasil, y fue completada por 12 profesionales de la salud. Los resultados muestran que el 91,67% de los participantes eran mujeres, su edad promedio era de 31,66 años y el 75% eran enfermeras. El análisis cuantitativo permitió clasificar las respuestas dadas por los participantes en tres categorías y subcategorías: 1. Profesional de la salud (i) el rol asumido y ii) la depreciación del tema "sepsis"); 2. Experiencia cotidiana (i) organización de flujo de trabajo, ii) proceso de capacitación y iii) proceso de aprendizaje y conciencia de los resultados); y 3. Planes de acción como medio de mejora (i) en servicio y ii) a nivel profesional). Concluimos que los métodos de aprendizaje a distancia que utilizan metodologías activas pueden ser de gran valor cuando se aplican a cursos en el área de la salud. Las contribuciones positivas que emergieron agregan el conocimiento aplicable a la práctica de salud de los profesionales que participaron en el curso, a las personas que trabajan en el área de educación y en el área de salud, y muestran que el curso puede permitir la resolución de problemas inherentes a las necesidades de los servicios.There are few courses in distance education today that implement active methodologies directed at health professionals. The objective of this paper was to build a course about sepsis developed on the Moodle platform based on the Problematization Methodology, and to apply this course as means of providing permanent education to better qualify healthcare professionals. The study is exploratory in design, uses qualitative and quantitative approach and is applied in nature. The research was conducted by the end of the second semester of 2016 at the Moodle platform of the Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Brazil, and was completed by 12 health professionals. The results show that 91.67% of the participants were females, their average age was 31.66 years and 75% were nurses. The quantitative analysis allowed to classify the answers given by the participants into three categories and subcategories: 1. Healthcare professional (i) the assumed role and ii) the depreciation of the theme ‘sepsis’); 2. Everyday experience (i) workfow organization, ii) training process and iii)learning process and awareness of the results); and 3. Plans of action as a means of improvement (i) in service and ii) at the professional level). We concluded that distance learning methods that use active methodologies can be of great value when applied to courses in the healthcare area. The positive contributions that emerged aggregate knowledge applicable to healthcare practice of the professionals that participated at the course, to the people working in the education area and in the healthcare area, and show that the course can enable the resolution of problems inherent to the necessities of the services.Atualmente existem poucos cursos na modalidade à distância com metodologias ativas direcionados aos profssionais da área da saúde. O objetivo desse trabalho foi construir um curso sobre sepse desenvolvido na Plataforma Moodle com base na Metodologia da Problematização, e a aplicação desse curso como forma de educação permanente para qualifcar profssionais da área da saúde. Trata-se de um estudo com delineamento exploratório de abordagem qualitativa e quantitativa e natureza aplicada. A pesquisa foi realizada no fnal do segundo semestre de 2016, através da plataforma Moodle de uma Universidade Federal do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil, foi completada por 12 profssionais da saúde. Os resultados demonstram que os participantes foram 91,67% do sexo feminino, tiveram média de idade de 31,66 anos e eram 75% enfermeiros. A análise qualitativa permitiu a classifcação das respostas dos participantes em três categorias e subcategorias: 1. Profssional assistencial (i) o papel assumido e ii) a desvalorização do tema sepse); 2. Vivência cotidiana (i) organização do trabalho, ii) processo de formação e iii)aprendizagem e sensibilização dos resultados); e 3. Plano de ação como sugestão de melhoria (i) no serviço e ii) em nível professional). Concluiu-se que métodos de aprendizagem à distancia utilizando metodologias ativas podem ser de grande valia quando aplicados em cursos na área da saúde. As contribuições positivas emergidas agregam conhecimento aplicável na prática assistencial dos profssionais que participaram do curso, para o coletivo que atua na área de educação e na área de assistência à saúde, demonstrando que o curso permite a resolução de problemas inerentes às necessidades dos serviços.peerReviewe

Gadamer: fundamentando uma proposta para o estudo do estresse no Bloco Cirúrgico

This article makes a reflection on philosophical foundation to support the methodology in order to study the stress of professionals who work in the operating theater. The qualitative research allows a comprehensive access to the world of each subject, revealing the individual perception of whom experiences the phenomenon. Gadamer understands that the language reveals and is suitable to evaluate properly, through hermeneutics, the symbolic dimension of the subject’s speech. Hermeneutics is not only just a theory of the comprehension and interpretation art but much more than that, it is close to the practical philosophy, having to respond for the methodological feature of things whose understanding it provides.Este artículo hace una reflexión sobre fundamentación filosófica sosteniendo la metodología para estudiar el estrés de los profesionales que trabajan en el quirófano. La investigación cualitativa permite acceso comprensivo al mundo de cada sujeto y desvela la percepción individual de quien vivencía el fenómeno. Gadamer entiende que el lenguaje revela y sirve para evaluar debidamente por medio de la hermenéutica la dimensión simbólica del discurso de los sujetos. La hermenéutica no es solamente una simple teoría del arte de la comprensión e interpretación; es algo más, se encuentra próxima de la filosofía práctica, teniendo que responder por el carácter metodológico de lo que se comprende.Este artigo faz uma reflexão sobre fundamentação filosófica sustentando a metodologia para estudar o estresse dos profissionais que trabalham no Bloco Cirúrgico. A pesquisa qualitativa permite acesso compreensivo ao mundo de cada sujeito e desvela a percepção individual de quem vivencia o fenômeno. Gadamer entende que a linguagem revela e serve para avaliar devidamente, por meio da hermenêutica, a dimensão simbólica do discurso dos sujeitos. A hermenêutica não é só uma simples teoria da arte de compreensão e interpretação, é algo a mais, encontrase próxima da filosofia prática, tendo que responder pelo caráter metodológico daquilo que ela faz compreender

Riscos de infecção em serviços de saúde fora do contexto hospitalar: revisão integrativa

Background and Objectives: healthcare-associated infections (HAIs) are common adverse events also in health care out of the hospital setting and generate increased costs and suffering by the individuals who acquire them. Considering the diversity and volume of outpatient services and the large number of users, this study aims to review the literature on HAI risks found in these facilities. Content: the present study is an integrative review of articles published between 2011 and 2016 in the following da-tabases: LILACS, MEDLINE / PubMed, and SciELO. The sample consisted of 13 articles. The risks of outbreaks due to airborne respiratory infections were demonstrated in the presence of multiresistant microorganisms, in unsafe injection practices and failures in the process of cleaning and sterilizing medical equipment in surgical, oncological and dialysis clinics. Patients at highest risk are the elderly, oncological and neurological patients, as well as incontinent ones and those with skin lesions and using catheters and drains. Conclusion: a specific legislation is required for all types of health services and it is necessary to increase the surveillance and regulation for the implementation of infection control programs that include indicators and education in the ser-vice. Keywords: Cross infection. Ambulatory care. Ambulatory care facilities.Justificación y objetivos: las infecciones relacionadas con el cuidado de la salud también son comunes los efectos adversos en la atención sanitaria fuera del ámbito hospitalario y generan mayores costos y el sufrimiento de las personas para adquirirlos. Teniendo en cuenta la diversidad y volumen de los servicios de consulta externa y el gran número de usuarios, este estudio tiene como objetivo revisar la literatura el riesgo de infecciones hospitalarias en estos establecimientos. Contenido: este estudio es una revisión integradora de los artículos publicados entre 2011 y 2016 en LILACS, MEDLINE / PubMed, SciELO. La muestra está formada por 13 articulos. Se pone de relieve los riesgos de infecciones en los brotes de transmisión respiratorias en la presencia de gérmenes resistentes a múltiples fármacos en la inyección prácticas insegura y defectos en los procedimientos de limpieza y esterilización de equipo médico para clínicas quirúrgicas, oncología y diálisis. Los pacientes con mayor riesgo son los ancianos, oncológicos y neurológicos, lesiones en la piel y la incontinencia y el uso de sondas y drenajes. Conclusión: existe la necesidad de una legislación específica para todos los tipos de servicios de salud y aumento de la supervisión y el establecimiento de normas para la implantación de los programas de control de infecciones, incluyendo indicadores y educación en servicio. Palabras clave: Infección Hospitalaria. Atención ambulatoria. Instituciones de Atención AmbulatoriaJustificativa e Objetivos: as infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) são eventos adversos comuns também nos serviços de saúde fora do contexto hospitalar e geram um aumento dos custos e sofrimento dos indivíduos que as adquirem. Considerando a diversidade e volume de serviços ambulatoriais e o grande número de usuários, este estudo tem como objetivo revisar na literatura os riscos de IRAS nesses estabelecimentos. Conteúdo: o presente estudo é uma revisão integrativa de artigos publicados entre 2011 e 2016 nas bases LILACS, MEDLINE/PubMed, SciELO. A amostra foi constituída de 13 artigos. Evidenciou-se os riscos da ocorrência de surtos por infecções de transmissão respiratória, na presença de microrganismos multirresistentes, nas práticas inseguras de injeção e em falhas nos processos de limpeza e esterilização de equipamentos médicos em clínicas cirúrgicas, oncológicas e de diálise. Os pacientes com maior risco são os idosos, oncológicos e neurológicos, os incontinentes e com lesões de pele e os que utilizam sondas e drenos. Conclusão: existe a necessidade de legislação específica para todos os tipos de serviços de saúde e aumentar a fiscalização e regramento para implantação de programas de controle de infecção que incluam indicadores e educação em serviço. Descritores: Infecção hospitalar. Assistência ambulatorial. Instituições de assistência ambulatorial

Serviços ambulatoriais privados de saúde: conhecendo as ações de prevenção de infecções para a segurança do paciente

Introduction: Private ambulatory health services are continuously growing in number and diversity and need to implement prevention actions to assure safety to the patient. Objective: The present study aimed at investigating existing practices in such services in Porto Alegre/RS focusing on infection prevention. Method: We performed a descriptive and mixed exploratory research, encompassing 14 private ambulatory clinics. Results: All visited clinics perform regular training sessions on infection issues and distribute gel alcohol for hand hygiene (although only 14% of them check adherence to hygienization). Other items of infection control vary widely among different clinics. It was noted that 36% of the services maintain an infection control commission; 64% calculate rates of infection; 71% possesses written instructions for safe injections and 7% monitor this practice; 14% have cough etiquette instructions; 36% detect multiresistant germ carriers, and 36% monitor compliance to the routines after training sessions. Four categories emerged from the content analysis of the interviews: education, prevention, surveillance, and infection control. Education is considered of major relevance. Conclusion: The services maintain prevention actions, especially those related to equipment, products, routines and training, but improvement is needed in the monitoring and evaluation of infection prevention processes, in order to ensure safety to the patient and high-quality assistance.Introdução: Os serviços ambulatoriais privados de saúde crescem em número e diversidade e implantam, de forma autônoma, as ações de prevenção de infecções. Objetivo: Conhecer as ações existentes nos serviços ambulatoriais privados de saúde quanto à prevenção das infecções. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória descritiva, realizada em 14 clínicas privadas de saúde em Porto Alegre (RS). Resultados: Evidenciou-se que 36% dos serviços mantinham Comissão de Controle de Infecção, 64% calculavam taxas de infecção e 100% realizavam capacitações. Quanto à higiene de mãos, 100% distribuíam álcool gel e 14% calculavam indicador de adesão. Na injeção segura, 71% tinham orientações escritas, mas apenas 7% monitoravam a prática; somente 14% dos serviços tinham orientação da etiqueta da tosse e 36% dos serviços detectavam portadores de germes multirresistentes. Somente 36% monitoravam competências das rotinas após capacitações. Na análise do conteúdo das falas, emergiram quatro categorias denominadas: Educação, Prevenção, Vigilância e Controle de Infecção, sendo Educação a de maior relevância. Conclusões: Os serviços mantinham ações para prevenção, especialmente as relacionadas aos equipamentos, produtos, rotinas e capacitações, entretanto precisam avançar no monitoramento e na avaliação dos processos assistenciais de prevenção das infecções, a fim de garantir a segurança do paciente e qualidade da assistência

REGISTRO DAS ATIVIDADES CLÍNICAS DO FARMACÊUTICO HOSPITALAR: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Objetivo: Investigar como os farmacêuticos registram as intervenções clínicas no âmbito hospitalar. Método: Utilizou-se como método de pesquisa a revisão integrativa. Para realizar a busca dos artigos foram consultadas as fontes de informação Biblioteca Virtual em Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Eletronic Library Online, ScienceDirect e Web of Science, utilizando a combinação de termos e operadores booleanos “("pharmacist" OR "pharmaceutical services" OR "pharmacy service, hospital") AND ("hospitals") AND ("medical records" OR "health records, personal" OR "electronic health records" OR "registries")”. O nível de evidência foi avaliado segundo Melnyk e Fineout-Overholt (2011). Os artigos foram agrupados por proximidade de assunto. Resultados: 26 preencheram os critérios de inclusão do estudo. A maioria dos estudos foram realizados em instituições dos Estados Unidos, publicados nos anos de 2014 e 2015. Apenas 31% dos estudos reportam o registro das atividades clínicas do farmacêutico em prontuário. Conclusões: Uma pequena parcela dos artigos sobre atividades clínicas do farmacêutico em hospital deixa claro que o registro referente à prática de cuidado ao paciente foi realizado em prontuário. A maioria dos artigos relata o registro das atividades clínicas em um banco de dados distinto. O fato de o farmacêutico inserir informações referentes à suas atividades clínicas em bases de dados distinta do prontuário pode facilitar mensuração de desfechos clínicos e econômicos. Contudo, o registro da ação clínica no prontuário do paciente não pode ser negligenciado visto que é um direito do paciente e dever do profissional de saúde

EDUCATIONAL TUTORIALS ON THE HOSPITAL PHARMACIST'S RECORD IN THE PATIENT'S MEDICAL RECORDS

To document the care on the patient is a necessary skill to the pharmacist. The goal of the study is to prepare educational tutorials related to the registration of Clinical Pharmacy activities in the medical record. It is a technological production carried out in two stages: quantitative cross-sectional study and preparation of educational tutorial videos. Data collection occurred through an online survey of pharmacists active in Brazilian hospitals and Pharmacy professors. The preparation of the educational tutorial videos followed the ADDIE model. 47 professors participated in the research, 100% consider the theme important; and 80% believe that the undergraduate program does not prepare the student for the recording in the medical records. Among the 248 participating pharmacists: only 9% received guidance on the subject during undergraduate course; and less than 40% felt able to record clinical activities in medical records. Three tutorial videos on the recording of the pharmacist's in the medical records were made. The research indicated a need to update the knowledge of Brazilian pharmacists related to the theme record in medical records in services and teaching. The three tutorial videos on the registration of the pharmacist in the medical records were elaborated to disseminate knowledge to pharmacists