Relationship between the recurrent laryngeal nerve and the inferior thyroid artery: a study in corpses

The anatomical relationship between the recurrent laryngeal nerve (RLN) and the inferior thyroid artery (ITA) was studied in 76 embalmed corpses, 8 females and 68 males. In both sexes, the RLN lay more frequently between branches of the ITA.; it was found in this position in 47.3% of male corpses and 42.8% of female ones. On the right, RLN was found between branches of the ITA in 49.3% of the cases, anterior to it in 38.04%, and posterior in 11.26%. On the left, the RLN lay between branches of the ITA in 44.45%, posterior to the ITA in 37.05%, and anterior to it in 18.05% of the cases. In 62.68% of the cases, the relationship found on one side did not occur again on the opposite side. There was a significant difference (pA relação anatômica entre o nervo laríngeo recorrente (NLR) e a artéria tireóide inferior (ATI) foi estudada em 76 cadáveres formolizados, sendo oito do sexo feminino e 68 do sexo masculino. Em ambos os sexos, o NLR se colocou mais freqüentemente entre ramos da ATI, sendo encontrado nessa posição em 47,3% das vezes no sexo masculino e 42,8% das vezes no sexo feminino. À direita, o NLR foi encontrado entre ramos da ATI em 49,3% dos casos, anteriormente em 38,04% e posteriormente em 11,26%. À esquerda, o NLR se colocou entre ramos da ATI em 44,45% das vezes, posteriormente em 37,05% e anteriormente em 18,05%. Em 62,68% das vezes a relação encontrada em um lado não se repetiu no lado oposto, no mesmo cadáver. Houve diferença significativa (

Effectiveness of Caregiver-Provided Individual Cognitive Interventions in Older Adults with Dementia

Background: In a society increasingly committed to promoting an active life in the community, new resources are needed to respond to the needs of citizens with Alzheimer’s disease and other forms of dementia. The potential of several individual cognitive interventions to be provided by caregivers has been explored in the literature. Objective: To synthesize the best available evidence on the effectiveness of caregiver-provided individual cognitive interventions in older adults with dementia. Methods: Systematic review of experimental studies on individual cognitive interventions for older adults with dementia. An initial search of MEDLINE and CINAHL was undertaken. Another search for published and unpublished studies was performed on major healthcare-related online databases in March 2018 and updated in August 2022. This review considered studies that included older adults with dementia, aged 60 years and over. All studies that met the inclusion criteria were assessed for methodological quality using a JBI standardized critical appraisal checklist. Data were extracted using a JBI data extraction form for experimental studies. Results: Eleven studies were included: eight randomized controlled trials and three quasi-experimental studies. Caregiver-provided individual cognitive interventions had several beneficial effects in cognitive domains, including memory, verbal fluency, attention, problem-solving, and autonomy in activities of daily living. Conclusion: These interventions were associated with moderate improvements in cognitive performance and benefits in activities of daily living. The findings highlight the potential of caregiver-provided individual cognitive interventions for older adults with dementia.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Cloacal exstrophy associated with gastroschisis: Case report of a rare association with favorable outcome

AbstractAbdominal wall defects are congenital malformations representing a challenge for pediatric surgeons. This paper presents a rare case of difficult surgical decision and clinical management, leading to a favorable outcome brought about by the multidisciplinary treatment of a patient with cloacal exstrophy associated with gastroschisis

MODELAGEM DINÂMICA ESPACIAL DAS ALTERAÇÕES DE COBERTURA E USO DA TERRA RELACIONADAS À EXPANSÃO CANAVIEIRA

A avaliação das mudanças na paisagem é fundamental para a eficiência na gestão territorial. O objetivo deste trabalho é parametrizar e calibrar um modelo de mudança de cobertura e uso, além de validar as simulações associadas à expansão canavieira em Arealva-SP, no período compreendido entre 2005 e 2010. Os mapas inicial e final foram corregistrados e,  após a rasterização, foi realizada uma tabulação cruzada, gerando-se um mapa de mudanças e a respectiva matriz de transição. O modelo adotado foi o Dinamica EGO, e seu desempenho foi avaliado por meio de um método baseado no conceito de incerteza de localização (fuzziness of location), no qual a representação de uma célula é influenciada por ela mesma, e, em menor magnitude, pela sua vizinhança. Há predominância de pastagens e baixo índice de área de vegetação nativa. As mudanças mais relevantes estão relacionadas à expansão canavieira e à retração de pastagens. O valor da similaridade fuzzy entre o mapa simulado e o mapa-referência, para a janela de tamanho 11x11 e função de decaimento constante, foi de 0.52. Foi possível aprimorar o conhecimento dos fatores direcionadores das mudanças de cobertura e uso, propiciando a revelação das forçantes dessas mudanças

Distribuição da carga interna de treinamento durante uma temporada no voleibol profissional

O objetivo do presente estudo foi descrever a distribuição da carga interna de treinamento (CIT) direcionada a diferentes tipos de treinamentos durante uma temporada de jogadores de voleibol profi ssionais. A CIT foi registrada em todas as sessões realizadas durante 30 semanas de treinamento da temporada, considerando os seguintes tipos de treinamento: força (F), técnico (T), técnico-tático (TT), jogo (J) e condicionante + técnico-tático (C+TT). A temporada foi dividida em 4 períodos: preparatório (PP) com 8 semanas, competitivo I (PCI) com 6 semanas, competitivo II (PCII) com 7 semanas, e competitivo III (PCIII) com 9 semanas. Para quantificação da CIT foi utilizado o método PSE-sessão. Os resultados apontam uma alternância namagnitude da CIT durante as semanas da temporada; a redução da CIT direcionada a F de PCI para PCII (p = 0,04); maiores valores de CIT para TT em PCI e PCIII comparados a PP (p < 0,01); e menores valores de CIT para C+TT em PCII comparado aos demais períodos (p < 0,01). A partir dos resultados do presente estudo pode-se concluir que a CIT apresentou uma distribuição que alternou diferentes magnitudes durante as semanas de treinamento na temporada, que ocorre uma ênfase na CIT direcionada aos atributos técnicotáticos e redução da CIT destinada ao desenvolvimento da aptidão física durante o período competitivo da temporada do voleibol

A assistência psíquica no Sistema Único de Saúde: um relato de experiência

The aim was to describe an experience report about the assistance offered by the Unified Health System to psychiatric patients and how this support network can be fundamental in their lives. This is a qualitative, descriptive research, which will report the experience lived in Primary Care correlated with the theoretical aspects of the course, in the context of Mental Health. Some evidenced literatures were selected. Thus, they were used to search for articles on the Google Scholar and Scientific Electronic Library Online search platforms. For the discussion, the two categories were listed: Primary Care in mental health care and multi- and interdisciplinarity in psychiatric and mental health care, which were later analyzed and claimed. It is concluded that the psychic assistance provided to patients with mental problems is essential for them to achieve: autonomy, freedom, exercise their citizenship, equity and access to quality health services.O objetivo principal foi descrever um relato de experiência acerca da assistência ofertada pelo Sistema Único de Saúde aos pacientes psiquiátricos e como essa rede de apoio pode ser fundamental em suas vidas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo descritiva, que relatará a experiência vivenciada na Atenção Primária correlacionadas com as vertentes teóricas do curso, no âmbito da Saúde Mental. Foram selecionadas algumas literaturas evidenciadas. Desse modo, foram utilizadas para busca de artigos nas plataformas de pesquisa Google Acadêmico e Scientific Electronic Library Online. Para a discussão, foram elencadas as duas categorias: A Atenção Primária na assistência à saúde mental e a multi e interdisciplinaridade no cuidado psiquiátrico e de saúde mental, sendo que, posteriormente, os mesmos foram analisados e pleiteados. Conclui-se que a assistência psíquica prestada aos pacientes com problemas mentais é fundamental para que eles consigam: autonomia, liberdade, exercer sua cidadania, equidade e acesso à serviços de saúde de qualidade

A assistência psíquica no Sistema Único de Saúde: um relato de experiência

The aim was to describe an experience report about the assistance offered by the Unified Health System to psychiatric patients and how this support network can be fundamental in their lives. This is a qualitative, descriptive research, which will report the experience lived in Primary Care correlated with the theoretical aspects of the course, in the context of Mental Health. Some evidenced literatures were selected. Thus, they were used to search for articles on the Google Scholar and Scientific Electronic Library Online search platforms. For the discussion, the two categories were listed: Primary Care in mental health care and multi- and interdisciplinarity in psychiatric and mental health care, which were later analyzed and claimed. It is concluded that the psychic assistance provided to patients with mental problems is essential for them to achieve: autonomy, freedom, exercise their citizenship, equity and access to quality health services.O objetivo principal foi descrever um relato de experiência acerca da assistência ofertada pelo Sistema Único de Saúde aos pacientes psiquiátricos e como essa rede de apoio pode ser fundamental em suas vidas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo descritiva, que relatará a experiência vivenciada na Atenção Primária correlacionadas com as vertentes teóricas do curso, no âmbito da Saúde Mental. Foram selecionadas algumas literaturas evidenciadas. Desse modo, foram utilizadas para busca de artigos nas plataformas de pesquisa Google Acadêmico e Scientific Electronic Library Online. Para a discussão, foram elencadas as duas categorias: A Atenção Primária na assistência à saúde mental e a multi e interdisciplinaridade no cuidado psiquiátrico e de saúde mental, sendo que, posteriormente, os mesmos foram analisados e pleiteados. Conclui-se que a assistência psíquica prestada aos pacientes com problemas mentais é fundamental para que eles consigam: autonomia, liberdade, exercer sua cidadania, equidade e acesso à serviços de saúde de qualidade

Aspectos fisiopatológicos da Doença de Alzheimer: uma revisão narrativa

Doenças neurodegenerativas são aquelas que causam a degeneração dos neurônios de forma irreversível. Essas células são fundamentais para o funcionamento do sistema nervoso. Em grande parte dessas doenças, se não houver intervenção, logo no início, e um tratamento adequado, o paciente poderá perder suas funções físicas, motoras, fisiológicas e até mesmo sua capacidade cognitiva, como por exemplo, na doença de Alzheimer. O objetivo deste trabalho é expor a fisiopatologia da DA. Este estudo trata-se de uma revisão narrativa com o propósito de discutir e descrever sobre a DA e sua fisiopatologia. Foi utilizado o banco de dados: SciElo (Scientific Eletronic Library Online) e PubMed (US National Library of Medicine), com dados científicos de 12 de março de 2023, com restrição de idioma (português) e com restrição dos últimos 5 anos da publicação.  Estudos que abordaram os aspectos fisiológicos da DA avaliaram como principal causa da condição clínica uma série de eventos ocasionando em neurodegeneração gradual, desencadeada por dois tipos de lesões: a primeira; uma deposição de placas extracelulares formadas por proteína beta amilóide. Essa deposição é localizada especificamente no sítio sináptico, podendo ser com diferentes características morfológicas, como neurítica, difusa, de núcleo denso, ou tipo clássica e compacta. Diante do exposto, é importante ressaltar a neurodegeneração gradual por decomposição de placas extracelulares nos sítios sinápticos, além de hiperfosforilação da proteína TAU por enrolamentos neurofibrilares como os principais eventos causadores da condição clínica da doença de Alzheimer pela inibição sináptica e inflamação e dano gradual

Guidelines for the management and treatment of periodic fever syndromes Cryopyrin-associated periodic syndromes (cryopyrinopathies – CAPS)

AbstractObjectiveTo establish guidelines based on cientific evidences for the management of cryopyrin associated periodic syndromes.Description of the evidence collection methodThe Guideline was prepared from 4 clinical questions that were structured through PICO (Patient, Intervention or indicator, Comparison and Outcome), to search in key primary scientific information databases. After defining the potential studies to support the recommendations, these were graduated considering their strength of evidence and grade of recommendation.Results1215 articles were retrieved and evaluated by title and abstract; from these, 42 articles were selected to support the recommendations.Recommendations1. The diagnosis of CAPS is based on clinical history and clinical manifestations, and later confirmed by genetic study. CAPS may manifest itself in three phenotypes: FCAS (mild form), MWS (intermediate form) and CINCA (severe form). Neurological, ophthalmic, otorhinolaryngological and radiological assessments may be highly valuable in distinguishing between syndromes; 2. The genetic diagnosis with NLRP3 gene analysis must be conducted in suspected cases of CAPS, i.e., individuals presenting before 20 years of age, recurrent episodes of inflammation expressed by a mild fever and urticaria; 3. Laboratory abnormalities include leukocytosis and elevated serum levels of inflammatory proteins; and 4. Targeted therapies directed against interleukin-1 lead to rapid remission of symptoms in most patients. However, there are important limitations on the long-term safety. None of the three anti-IL-1β inhibitors prevents progression of bone lesions