134 research outputs found

    Effectiveness and safety of sofosbuvir‐based regimens plus an NS5A inhibitor for patients with HCV genotype 3 infection and cirrhosis: results of a multicenter real‐life cohort

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    [Abstract] Patients with HCV genotype 3 (GT3) infection and cirrhosis are currently the most difficult to cure. We report our experience with sofosbuvir+daclatasvir (SOF+DCV) or sofosbuvir/ledipasvir (SOF/LDV), with or without ribavirin (RBV) in clinical practice in this population. This was a multicenter observational study including cirrhotic patients infected by HCV GT3, treated with sofosbuvir plus an NS5A inhibitor (May 2014‐October 2015). In total, 208 patients were included: 98 (47%) treatment‐experienced, 42 (20%) decompensated and 55 (27%) MELD score >10. In 131 (63%), treatment was SOF+DCV and in 77 (37%), SOF/LDV. Overall, 86% received RBV. RBV addition and extension to 24 weeks was higher in the SOF/LDV group (95% vs 80%, P=.002 and 83% vs 72%, P=.044, respectively). A higher percentage of decompensated patients were treated with DCV than LDV (25% vs 12%, P=.013). Overall, SVR12 was 93.8% (195/208): 94% with SOF+DCV and 93.5% with SOF/LDV. SVR12 was achieved in 90.5% of decompensated patients. Eleven treatment failures: 10 relapses and one breakthrough. RBV addition did not improve SVR (RR: 1.08; P=.919). The single factor associated with failure to achieve SVR was platelet count <75×10E9/mL (RR: 3.50, P=.019). In patients with MELD <10, type of NS5A inhibitor did not impact on SVR12 (94% vs 97%; adjusted RR: 0.49). Thirteen patients (6.3%) had serious adverse events, including three deaths (1.4%) and one therapy discontinuation (0.5%), higher in decompensated patients (16.7% vs 3.6%, P<.006). In patients with GT3 infection and cirrhosis, SVR12 rates were high with both SOF+DCV and SOF/LDV, with few serious adverse events

    Aneurismes dissecants d'aorta ascendent. Tractament quirúrgic

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    Els aneurismes dissecants d'aorta constitueixen una malaltia molt greu, de mal pronòstic i que acostuma a plantejar problemes diagnòstics i terapèutics importants, especialment en els casos aguts. Al nostre país la publicació dels casos operats és escassa. El pronòstic d'aquesta malaltia, el tractament mèdico-quirúrgic i la tècnica a seguir depenen en gran part de la localització de l'aneurisma i de la intervenció que es faci. En aquesta comunicació revisarem la nostra experiència en aquells casos en què la cirurgia es va circumscriure a l'aorta ascendent, amb intervenció sobre la vàlvula aòrtica o sense, i valorarem els problemes diagnòstics que hem trobat i la nostra conducta actual

    Reflexiones desde el Aula de Clases en Arquitectura

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    Las líneas que siguen a continuación son el resultado de un ejercicio académico de estudiantes de noveno semestre del Programa de Arquitectura de la Universidad de la Costa, en el marco de la asignatura Electiva en Proyecto de Investigación II dirigida por el profesor Samuel Padilla-Llano, donde se aborda la investigación como un proceso de coproducción del conocimiento a través de metodologías y estrategias pedagógicas en el aula que permiten al estudiante deconstruir conceptos y elaborar colectivamente posturas y argumentación que aporten a la elaboración de ejercicios investigativos que decantan en productos de investigación y que reflejan en aprendizaje y el dominio de las competencias genéricas y específicas que consolidan su formación académica y profesional. La metodología de este ejercicio rápido de escritura está basada en las lecturas previas de fuentes primarias y bibliografía estructurada en las temáticas desarrolladas en la asignatura las cuales tienen un enfoque en la relación existente entre la arquitectura y los saberes relacionados con la salud y la medicina. Durante una sesión de clases de 3 horas se realiza un debate para socializar y puesta en común de las ideas. Posteriormente cada estudiante dedica un tiempo de la misma sesión a la elaboración del escrito bajo los parámetros indicados (ser reflexiones inéditas, usar citas bibliográficas a partir de las lecturas, tener control del sistema de citación APA). Luego se socializa el resultado y se organiza en documento colectivo y se prepara la publicación conjunta como resultado del trabajo reflexivo. Esta serie de lecturas realizadas durante el curso plantea la lectura semanal de dos artículos. Estos artículos que referencian trabajos locales, nacionales e internacionales, abordan elementos que ponen en discusión las formas de habitar del ser humano y la calidad de vida en los espacios donde trascurre el habitar. Preguntarnos sobre la calidad del hábitat humano y los aspectos que la definen, también es un acto que los arquitectos desde una disciplina concentrada en el hacer espacios para habitar (la casa, la calle, el barrio, la ciudad, etc.), debemos asumir con vocación y conciencia del efecto y la importancia que tiene sobre la vida del ser (o seres) que habitan el espacio. Y desde esa conciencia, el hacer la arquitectura es el arte de pensar, proyectar y configurar formas de habitar en el mudo

    Improved functionalization of oleic acid-coated iron oxide nanoparticles for biomedical applications

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    Superparamagnetic iron oxide nanoparticles can providemultiple benefits for biomedical applications in aqueous environments such asmagnetic separation or magnetic resonance imaging. To increase the colloidal stability and allow subsequent reactions, the introduction of hydrophilic functional groups onto the particles’ surface is essential. During this process, the original coating is exchanged by preferably covalently bonded ligands such as trialkoxysilanes. The duration of the silane exchange reaction, which commonly takes more than 24 h, is an important drawback for this approach. In this paper, we present a novel method, which introduces ultrasonication as an energy source to dramatically accelerate this process, resulting in high-quality waterdispersible nanoparticles around 10 nmin size. To prove the generic character, different functional groups were introduced on the surface including polyethylene glycol chains, carboxylic acid, amine, and thiol groups. Their colloidal stability in various aqueous buffer solutions as well as human plasma and serum was investigated to allow implementation in biomedical and sensing applications.status: publishe
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