Prevalência de laceração perineal severa de acordo com o uso de episiotomia: tendência temporais em Portugal

Antecedentes/Objetivos: Avaliar as tendências temporais da prevalência de laceração perineal severa (LPS) reportada em Portugal nos últimos 14 anos. Métodos: Estudo de coorte retrospetivo baseado em admissões por motivo de parto em hospitais públicos portugueses entre 2000 e 2013. Informação sobre 654.317 partos vaginais não instrumentados e de feto único foi obtida na base de dados hospitalar da Administração Central dos Serviços de Saúde (ACSS). A classificação dos casos foi obtida através dos códigos de diagnóstico/procedimentos da 9ª Classificação Internacional de Doenças. Foi calculada a prevalência de LPS por 1000 partos vaginais não instrumentados para cada período de dois anos (2000-01 a 2012-13). Foram considerados potenciais fatores de risco: mulheres primíparas de idade avançada, prévia cesariana, parto induzido, distocia, apresentação não cefálica e feto grande para idade gestacional; a proporção de mulheres com estes diagnósticos foi calculada. Foi feita análise estratificada de acordo com o uso de episiotomia (sim versus não). Modelos multivariados de regressão de Poisson foram ajustados para avaliar se os fatores de risco explicam as tendências temporais de LPS obtendo-se o risco relativo (RR) ajustado e respetivo intervalo de confiança a 95% (IC95%) em cada grupo de acordo com o uso de episiotomia. Resultados: Durante o período de estudo, a prevalência de episiotomia diminuiu de 80,0% para 64,4% (p < 0,001). Observou-se aumento significativo da prevalência de LPS de 2,0 para 4,5 por 1.000 (p < 0,001). Em mulheres sem episiotomia a prevalência de LPS aumentou de 6,0 para 11,8 por 1000 entre 2000-01 e 2008-09 diminuindo depois para 8,1 por 1000 em 2012-13. Nas mulheres com episiotomia verificou-se um aumento gradual da prevalência de LPS de 1,0 para 2,5 por 1.000. Após ajustar para fatores de risco, a tendência crescente no risco de LPS manteve-se; O aumento foi de 30% (RR = 1,30; IC95%: 1,04-1,61) em mulheres sem episiotomia, mas em mulheres com episiotomia o risco de LPS duplicou (RR = 2,45; IC95%: 1,86-3,24). Conclusiones/Recomendaciones: Em Portugal, diminuiu a prevalência de episiotomia e aumentou em simultâneo a prevalência de LPS. Este aumento é muito mais evidente em mulheres com episiotomia e não é explicado pelos fatores de risco. Os resultados sugerem alterações na prática clínica e maior cuidado no diagnóstico e registo de LPS após o parto vaginal não instrumentado.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Genética e dependência de drogas lícitas, ilícitas e violencia doméstica : neurotrofinas

A nível global, a dependência de drogas lícitas e ilícitas é um grave problema de saúde pública, com implicações sociais devastadoras, sobretudo associadas à criminalidade, económicas, culturais e familiares. A problemática da dependência de drogas não se resume às mortes e doenças instigadas aos consumidores, encontrando-se muitas vezes subjacente a esta a violência doméstica, a qual representa igualmente um grave problema de saúde pública e uma violação dos direitos fundamentais das mulheres. Apesar das estratégias de prevenção e tratamento atualmente disponíveis para a dependência, a identificação de fatores de risco genéticos poderá dar um grande contributo na prevenção da dependência de drogas lícitas e ilícitas de forma a mitigar as consequências socias, criminais e económicas devastadoras. Várias evidências sugerem que as neurotrofinas, particularmente o BDNF e o seu recetor p75NTR poderão desempenhar um papel importante na etiologia da dependência de álcool, tabaco, drogas ilícitas e violência doméstica. Assim, neste trabalho investigou-se os polimorfismos Val66Met e S205L dos genes BDNF e p75NTR, respetivamente, na etiologia da dependência de drogas licitas e ilícitas e violência doméstica, numa amostra da população portuguesa de dependentes de álcool, com e sem historial de dependência de tabaco, de drogas ilícitas e de violência doméstica, através da metodologia PCR-RFLP. No que se refere ao polimorfismo Val66Met do gene BDNF, utilizando a estratégia de associação, não se observou diferenças estatisticamente significativas entre a amostra de doentes dependentes de álcool e a amostra controlo, para os genótipos (χ2=0,979; df=2; p=0,613) e para alelos (χ2= 0,194; df=1; p=0,660). Resultados similares foram obtidos para a dependência de consumo de tabaco (distribuição genotípica: χ2=1,478; df=2; p=0,478; distribuição alélica: χ2= 0,232; df=1; p=0,630), drogas ilícitas (distribuição genotípica: χ2=0,111; df=2; p=0,946; distribuição alélica: χ2=0,013; df=1; p=0,909), e violência doméstica (distribuição genotípica: χ2=0,110; df=2; p=0,946; distribuição alélica: χ2=0,039; df=1; p=0,843). Relativamente ao polimorfismo S205L do gene p75NTR, os resultados obtidos revelaram associação entre o polimorfismo mencionado e a dependência de álcool (distribuição genotípica: χ2=6,620; df=2; p=0,037) e tabaco (distribuição genotípica: χ2=9,235; df=2; p=0,010; distribuição alélica: χ2=9,115; df=1; p=0,003). Resultados negativos foram obtidos para a dependência de drogas ilícitas e para a violência doméstica. Os resultados obtidos sugerem que o polimorfismo Val66Met do gene BDNF não desempenha um papel direto na etiologia da dependência de drogas e da violência doméstica na população estudada. Por outro lado, o polimorfismo S205L do gene p75NTR poderá ser um fator de risco genético para a dependência de álcool e de tabaco na população portuguesa. Os resultados obtidos são particularmente importantes no que diz respeito ao polimorfismo S205L do gene p75NTR, uma vez que, não existem estudos efetuados a nível mundial e poderão contribuir para a identificação de indivíduos em risco e a respetiva prevenção da problemática da dependência, bem como de todas as consequências nefastas associadas

O Pacri na aula de Matemática?! O jogo na abordagem de conceitos.

O jogo é apontado como uma actividade importante para a construção e aprofundamento de noções matemáticas, em que os alunos podem explorar situações e caminhar no sentido da abstracção. Neste texto apresenta-se a documentação utilizada numa sessão prática em que se exploraram alguns jogos (como o Pacri…), reflectindo-se sobre os conceitos matemáticos que permitiam abordar e sobre a sua utilidade no desenvolvimento da actividade matemática das crianças em idade escolar

Não sei em que mês nasci!

Consideramos que nos documentos oficiais orientadores do 1.º ciclo, actualmente em vigor, não é dada muita ênfase ao tema estatística. Temos, porém, consciência da importância do desenvolvimento do pensamento estatístico a partir dos primeiros anos de escolaridade. Como formadoras do Programa de Formação Contínua em Matemática para Professores dos 1.º e 2.º Ciclos (PFCM), foi partindo das necessidades manifestadas pelos professores participantes que trabalhámos do ponto de vista matemático, didáctico e curricular algumas noções estatísticas e vimos ser experimentadas em sala de aula algumas actividades relacionadas com este tema. Neste texto pretendemos apresentar e discutir noções trabalhadas, actividades efectuadas pelos alunos e aprendizagens realizadas pelos professores, entre outros aspectos, decorrentes da forma como a estatística foi abordada com alunos dos vários anos de escolaridade do 1.º ciclo do ensino básico

Teacher's representations of the english language in Santarém, Pará

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Comunicação e Expressão. Programa de Pós-Graduação em Letras/Inglês e Literatura CorrespondenteA língua nunca é neutra, pois está diretamente ligada a movimentos de caráter social, econômico e cultural (Carboni & Maestri (2003). Nos dias de hoje, a Língua Inglesa, por ser a língua da globalização, da comunicação internacional, dos negócios, da tecnologia assumiu o status de "língua franca" e "Língua Internacional" e com essa expansão, questões sobre como ensiná-la surgiram ao longo dos anos, sendo uma das maiores preocupações a fluência e formação adequada dos professores e a reflexão que eles mesmos fazem sobre suas práticas docentes, seus valores, representações, crenças e o processo contínuo de formação de suas identidades profissionais. Esse trabalho tem como objetivo discutir as possíveis representações de um grupo de professores de Inglês como língua estrangeira de Santarém, Pará com relação ao ensino e aprendizagem da língua inglesa e com relação a eles mesmos enquanto falantes e suas possíveis relações com as práticas dentro de sala de aula. A noção de representação usada neste estudo é baseada nas idéias de Celani and Magalhães (2002), que procura "contemplar os contextos social, histórico e cultural dos quais as representações emergem, sem negligenciar questões políticas, ideológicas e teóricas". Uma vez que as percepções que os professores têm da língua em geral podem influenciar diretamente suas práticas pedagógicas, neste estudo as experiências educacionais, profissionais e pessoais dos participantes foram consideradas relevantes na construção dessas representações.Language is never neutral (Carboni & Maestri, 2003) because it is always attached to other movements of economic, social and cultural character. Nowadays, since it is the language of globalization, international ommunication, business and technology, the English Language has reached the status of "Língua Franca" and "International Language". With this expansion of the English Language, reflections about how to teach English classes also arose, being the major ones concern the teachers' qualification and fluency, an adequate teacher education and reflections that teachers themselves make of their own pedagogical practices, their values, representations, beliefs and the ongoing process of how their professional identity are built. This study aims at discussing possible representations that a group of EFL teachers from Santarém, Pará, hold regarding the teaching and learning of English language and regarding themselves as speakers of the language. This study follows Celani and Magalhães (2002) notion of representation that seeks to encompass social, historical and cultural contexts from where these representations arise, without neglecting political, ideological and theoretical issues. Since the perceptions of these teachers hold of the language in general may influence their pedagogical practice, in this study educational, professional and personal background from the participants were considered relevant

¿Cómo valoran los profesores en ejercicio y en formación unas actividades dirigidas al estudio de la reproducción en la educación obligatoria?

En este trabajo se analizan las opiniones del profesorado (en ejercicio y en formación de primaria y secundaria) sobre el valor educativo y las dificultades que encierran los aspectos conceptuales, relativos a la reproducción, que se trabajan en una serie de actividades, dirigidas al último ciclo de primaria y primer ciclo de secundaria. Los participantes valoran positivamente los aspectos tratados en las actividades e identifican dificultades. El profesorado en formación justifica en mayor medida sus opiniones que el profesorado en ejercicio. El análisis de las justificaciones muestra que éstas no siempre se centran en los aspectos clave de las actividades, percibiéndose dificultades en contenidos que exceden las intenciones de las mismas.This paper is an analysis of teacher' opinions (some are practising teachers while others are training to be Primary and Secondary School teachers) on the educational value and the problems which reproduction-related conceptual aspects treated in a number of activities, designed for the last stage of Primary Education and the first stage of Secondary. The participants value the aspects dealt with during the activities in a positive way and they likewise identify some problems. The teachers in training give reasons for their opinions to a greater extent than their practising counterparts do. Analysing these justifying reasons shows that they do not always focus on the key aspects of the above mentioned activities and it has been seen that the contents of such activities go above and beyond what they actually intend to teach

Qué actividades y qué procedimientos utiliza y valora el profesorado de Educación Primaria

This study endeavours to learn which activities are used by Primary School teachers as well as the purpose of using them. A poll was conducted among more than 500 teachers who state that they carry out different activities, even though it turned out that those textbook activities which involve the use of pen and pencil and whose objective is to develop conceptual contents have a greater presence, whereas the procedures themselves were hardly mentioned at all. A lesser number of teachers, a total of 87, valued different kinds of procedures, the most considered ones being those which correspond to skills of communication, observation and organisation of information, while those procedures that are of an intellectual nature and that involve manipulative skills were the least appreciated ones

Contributos para um plano estratégico para o turismo do Porto Santo: a importância do geoturismo

Este trabalho pretende dar um contributo para um plano estratégico para o turismo do Porto Santo e tem como finalidade principal demonstrar o interesse do Geoturismo no mercado turístico desta ilha, designadamente no âmbito do combate à sazonalidade, um dos principais problemas do turismo deste território insular integrado na Região Autónoma da Madeira. Para além de uma breve revisão da literatura sobre os temas envolvidos, a metodologia assenta num trabalho empírico de análise estratégica que inclui a realização de uma série de entrevistas às entidades responsáveis pelo turismo do Porto Santo e a alguns empresários locais. As conclusões apontam no sentido de que Porto Santo tem todas as condições para o desenvolvimento do Geoturismo, devido ao seu património natural, em particular a sua componente geológica, geomorfológica e a sua geodiversidade. São propostos vários produtos e apostas em determinados públicos-alvo que certamente poderão contribuir para um melhor desenvolvimento turístico da ilha.info:eu-repo/semantics/publishedVersio