Self-Assessment of Adherence to Medication: A Case Study in Campania Region Community-Dwelling Population.

Objectives. The aim of the study was to assess self-reported medication adherence measure in patients selected during a health education and health promotion focused event held in the Campania region. The study also assessed sociodemographic determinants of adherence. Methods. An interviewer assisted survey was conducted to assess adherence using the Italian version of the 8-item Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8). Participants older than 18 years were interviewed by pharmacists while waiting for free-medical checkup. Results. A total of 312 participants were interviewed during the Health Campus event. A total of 187 (59.9%) had low adherence to medications. Pearson's bivariate correlation showed positive association between the MMAS-8 score and gender, educational level and smoking (P < 0.05). A multivariable analysis showed that the level of education and smoking were independent predictors of adherence. Individuals with an average level of education (odds ratio (OR), 2.21, 95% confidence interval (CI), 1.08-4.52) and nonsmoker (odds ratio (OR) 1.87, 95% confidence interval (CI), 1.04-3.35) were found to be more adherent to medication than those with a lower level of education and smoking. Conclusion. The analysis showed very low prescription adherence levels in the interviewed population. The level of education was a relevant predictor associated with that result

Medication Adherence And Quality Of Life Among The Elderly With Diabetic Retinopathy.

one hundred (n=100) elderly outpatients with diabetic retinopathy taking antihypertensives and/or oral antidiabetics/insulin were interviewed. Adherence was evaluated by the adherence proportion and its association with the care taken in administrating medications and by the Morisky Scale. The National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire (NEI VFQ-25) was used to evaluate HRQoL. most (58%) reported the use of 80% or more of the prescribed dose and care in utilizing the medication. The item stopping the drug when experiencing an adverse event, from the Morisky Scale, explained 12.8% and 13.5% of the variability of adherence proportion to antihypertensives and oral antidiabetics/insulin, respectively. there was better HRQoL in the Color Vision, Driving and Social Functioning domains of the NEI VFQ-25. Individuals with lower scores on the NEI VFQ-25 and higher scores on the Morisky Scale presented greater chance to be nonadherent to the pharmacological treatment of diabetes and hypertension.22902-1

Intentional and unintentional non-adherence in community dwelling people with type 2 diabetes: the effect of varying numbers of medicines

People with type 2 diabetes are often prescribed multiple medicines which can be difficult to manage. Nonadherence to medicines can be intentional (e.g. active decision) or unintentional (e.g. forgetting). The objective of this study was to measure intentional and unintentional non-adherence to differing numbers of medicines prescribed in type 2 diabetes. A cross sectional survey using the Morisky medication adherence scale (with intentional and unintentional non-adherence subscales) was completed by 480 people prescribed oral antidiabetic drugs (OADs), antihypertensive agents and statins. A within-subject analysis of variance (ANOVA) showed that intentional non-adherence did not vary between OADs, anti-hypertensives and statins. Intentional non-adherence to statins significantly increased when the number of medicines prescribed was included as a between-subjects variable (p<0.05). Another within-subject ANOVA on unintentional non-adherence found a significant difference between OADs, anti-hypertensives and statins; unintentional non-adherence to OADs was significantly higher (p<0.05). When the number of medicines was added as a between-subject variable unintentional non-adherence was associated with higher numbers of medicines. This study shows the difference between intentional and unintentional non-adherence behaviours, and the effect that varying numbers of medicines can have on these behaviours

ANALISIS KEPATUHAN PENGGUNAAN OBAT HIPOGLIKEMIK ORAL DAN PENGARUHNYA TERHADAP PENURUNAN GULA DARAH PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 INSTALASI RAWAT JALAN RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA

Diabetes mellitus tipe 2 adalah gangguan metabolik kronik yang ditandai dengan gejala intoleransi glukosa yang tidak tergantung insulin. Terapi farmakologi diabetes mellitus tipe 2 meliputi insulin dan obat hipoglikemik oral. Kepatuhan terhadap pengobatan merupakan salah satu faktor penentu keberhasilan terapi. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui gambaran kepatuhan penggunaan obat hipoglikemik oral pasien diabetes mellitus tipe 2 instalasi rawat jalan RSUD Dr. Moewardi Surakarta serta pengaruhnya terhadap penurunan gula darah puasa. Penelitian ini merupakan penelitian observasional, dengan analisis deskriptif dan analitik, dilakukan dengan membagikan kuesioner modified Morisky scale kepada pasien diabetes mellitus tipe 2 instalasi rawat jalan dan melihat catatan rekam medik pasien. Sampel yang diambil sejumlah 68 responden dengan kriteria tertentu. Analisis data menggunakan komputer SPSS dengan uji statistik korelasi pearson. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 27,94% pasien patuh terhadap pengobatan, dan sisanya masuk dalam kategori tidak patuh. Pasien yang mengalami penurunan gula darah puasa setelah menggunakan obat hipoglikemik oral sebanyak 51,47%, sedangkan 2,94% pasien tetap, dan 45,59% pasien justru meningkat. Analisis dengan korelasi pearson menemukan kepatuhan dengan penurunan gula darah adalah searah, dimana peningkatan kepatuhan akan diikuti dengan penurunan gula darah dengan r = 0,039 dan p = 0,775. Penurunan gula darah dipengaruhi kepatuhan pasien sebesar 15%

Tingkat Kepatuhan Penggunaan Obat Antihipertensi Pada Pasien Hipertensi di Instalasi Rawat Jalan RSUD Dr. Moewardi Pada Tahun 2014

Hipertensi dikenal secara luas sebagai penyakit kardiovaskular dimana penderita memiliki tekanan darah diatas normal dan merupakan penyakit kronis yang perlu diterapi dengan tepat dan terus menerus. Salah satu penentu keberhasilan terapi adalah kepatuhan penggunaan obat oleh pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat kepatuhan pasien hipertensi dalam menggunakan obat antihipertensi di RSUD Dr. Moewardi. Penelitian ini merupakan penelitian non eksperimental dengan pendekatan yang bersifat prospektif dan dianalisis menggunakan metode deskriptif. Penelitian ini dilakukan pada 89 pasien hipertensi rawat jalan di RSUD Dr. Moewardi yang melakukan kontrol dan mendapatkan terapi antihipertensi pada bulan Maret-April tahun 2014 dimana sampel diambil dengan teknik purposive sampling. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penyakit hipertensi lebih banyak diderita oleh perempuan (55,05%) dan pada kategori usia 56-65 tahun (47,19%) . Terapi hipertensi yang banyak diberikan adalah golongan Diuretik (24,74%). Penilaian tingkat kepatuhan menunjukkan bahwa pasien yang tingkat kepatuhannya tinggi adalah sebesar 16,55%, sementara sebanyak 50,56% dan 32,58% pasien menunjukkan tingkat kepatuhan yang sedang dan rendah. Pengamatan yang singkat dan tidak terus menerus ini tidak bisa menggambarkan hubungan antara tingkat kepatuhan dengan keberhasilan penurunan tekanan darah

Validation of an abbreviated Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication (TSQM-9) among patients on antihypertensive medications

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>The 14-item Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication (TSQM) Version 1.4 is a reliable and valid instrument to assess patients' satisfaction with medication, providing scores on four scales – side effects, effectiveness, convenience and global satisfaction. In naturalistic studies, administering the TSQM with the side effects domain could provoke the physician to assess the presence or absence of adverse events in a way that is clinically atypical, carrying the potential to interfere with routine medical care. As a result, an abbreviated 9-item TSQM (TSQM-9), derived from the TSQM Version 1.4 but without the five items of the side effects domain was created. In this study, an interactive voice response system (IVRS)-administered TSQM-9 was psychometrically evaluated among patients taking antihypertensive medication.</p> <p>Methods</p> <p>A total of 3,387 subjects were invited to participate in the study from an online panel who self-reported taking a prescribed antihypertensive medication. The subjects were asked to complete the IVRS-administered TSQM-9 at the start of the study, along with the modified Morisky scale, and again within 7 to 14 days. Standard psychometric analyses were conducted; including Cronbach's alpha, intraclass correlation coefficients, structural equation modeling, Spearman correlation coefficients and analysis of covariance (ANCOVA).</p> <p>Results</p> <p>A total of 396 subjects completed all the study procedures. Approximately 50% subjects were male with a good racial/ethnic mix: 58.3% white, 18.9% black, 17.7% Hispanic and 5.1% either Asian or other. There was evidence of construct validity of the TSQM-9 based on the structural equation modeling findings of the observed data fitting the Decisional Balance Model of Treatment Satisfaction even without the side effects domain. TSQM-9 domains had high internal consistency as evident from Cronbach's alpha values of 0.84 and greater. TSQM-9 domains also demonstrated good test-retest reliability with high intraclass correlation coefficients exceeding 0.70. As expected, the TSQM-9 domains were able to differentiate between individuals who were low, medium and high compliers of medication, with moderate to high effect sizes. There was evidence of convergent validity with significant correlations with the medication adherence scale.</p> <p>Conclusion</p> <p>The IVRS-administered TSQM-9 was found to be a reliable and valid measure to assess treatment satisfaction in naturalistic study designs, in which there is potential that the administration of the side effects domain of the TSQM would interfere with routine clinical care.</p

Medication Compliance And Decreases In Viral Load Status In Patients With HIV

Background: The human immunodeficiency virus (HIV) epidemic has been a worldwide challenge for several decades. Proper medication adherence, following the Centers for Disease Control guidelines, has proven effective in decreasing patients’ viral load, thus improving their quality of life, and reducing the spread of the disease. The current literature identifies a lack of knowledge, support, and resources as barriers to medication compliance. Purpose: To increase medication compliance among persons with HIV. Methods: This evidence-based practice project utilized the Modified Morisky Scale to help minority HIV patients adhere to strict medication regimens. Repeated measures analysis of variance was conducted to analyze participants on the same measure across multiple time points. Forty patients were selected to participate in the project. The providers sent the patients reminders to take all medications as prescribed through the patient portal. A pre-post design was used for evaluation, and viral loads were analyzed. Results:Implementation of the Modified Morisky Scale, in combination with scheduled medication reminders, yielded significant improvements in patient knowledge and motivation to adhere to medication regimens. The results showed significant reductions in viral load (p Keywords: HIV, Validated Assessment Tool (MMS), Viral Loads, Medication Compliance, Education, Chronic Disease, Medication Regim

Evaluasi Tingkat Kepatuhan Penggunaan Obat Tuberkulosis Paru Pada Programmed Management On Drug-Resistant Tuberculosis Di Puskesmas Kota Surakarta

Penyakit tuberkulosis merupakan penyakit infeksi yang disebabkan bakteri Mycobacterium tuberculosis. Kepatuhan terhadap pengobatan panjang Tuberkulosis merupakan kunci dalam pengendalian Tuberkulosis. Harus diingat bahwa kepatuhan menjadi sebuah fenomena kompleks yang dinamis dengan berbagai faktor yang berdampak pada perilaku pengambilan pengobatan pasien. Pelayanan kesehatan yang tidak menyeluruh, pemahaman dan kepatuhan pengobatan yang kurang menjadi kendala besar untuk menemukan solusi yang efektif. Tujuan penelitian ini dilakukan untuk mengetahui tingkat kepatuhan penggunaan obat tuberkulosis paru dan memaparkan faktor-faktor yang mempengaruhi kepatuhan penggunaan obat tuberkulosis paru di puskesmas kota Surakarta. Jenis penelitian ini berupa penelitian non eksperimental dengan metode deskriptif. Teknik pengambilan sampel dengan cara purposive sampling. Jumlah sampel yang masuk kriteria inkulsi adalah 30 responden. Analisis data kepatuhan menggunakan kuisioner Modified Morisky Scale (MMS) yang selanjutnya dikaji menggunakan Case Management Adherence Guidelines (CMAG), dan faktorfaktor yang mempengaruhi kepatuhan dilihat dari nilai prosentase yang dominan tinggi. Hasil penelitian menunjukkan 25 pasien (83,34%) memiliki kepatuhan yang tinggi, 4 pasien (13,33%) memiliki kepatuhan sedang, dan 1 pasien (3,3%) kepatuhannya rendah. Faktor yang mempengaruhi kepatuhan yang dominan yaitu faktor dukungan petugas kesehatan yang memberikan informasi tentang pengobatan yang dijalani pasien (78,9%)

Evaluasi Tingkat Kepatuhan Penggunaan Obat Tuberkulosis Paru Pada Programmed Management On Drug-Resistant Tuberculosis Di Puskesmas Kota Surakarta

Penyakit tuberkulosis merupakan penyakit infeksi yang disebabkan bakteri Mycobacterium tuberculosis. Kepatuhan terhadap pengobatan panjang Tuberkulosis merupakan kunci dalam pengendalian Tuberkulosis. Harus diingat bahwa kepatuhan menjadi sebuah fenomena kompleks yang dinamis dengan berbagai faktor yang berdampak pada perilaku pengambilan pengobatan pasien. Pelayanan kesehatan yang tidak menyeluruh, pemahaman dan kepatuhan pengobatan yang kurang menjadi kendala besar untuk menemukan solusi yang efektif. Tujuan penelitian ini dilakukan untuk mengetahui tingkat kepatuhan penggunaan obat tuberkulosis paru dan memaparkan faktor-faktor yang mempengaruhi kepatuhan penggunaan obat tuberkulosis paru di puskesmas kota Surakarta. Jenis penelitian ini berupa penelitian non eksperimental dengan metode deskriptif. Teknik pengambilan sampel dengan cara purposive sampling. Jumlah sampel yang masuk kriteria inkulsi adalah 30 responden. Analisis data kepatuhan menggunakan kuisioner Modified Morisky Scale (MMS) yang selanjutnya dikaji menggunakan Case Management Adherence Guidelines (CMAG), dan faktorfaktor yang mempengaruhi kepatuhan dilihat dari nilai prosentase yang dominan tinggi. Hasil penelitian menunjukkan 25 pasien (83,34%) memiliki kepatuhan yang tinggi, 4 pasien (13,33%) memiliki kepatuhan sedang, dan 1 pasien (3,3%) kepatuhannya rendah. Faktor yang mempengaruhi kepatuhan yang dominan yaitu faktor dukungan petugas kesehatan yang memberikan informasi tentang pengobatan yang dijalani pasien (78,9%)

Evaluasi Tingkat Kepatuhan Penggunaan Obat Tuberkulosis Di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo

Penyakit tuberkulosis merupakan penyakit menular yang bersifat kronik dan masih menjadi masalah kesehatan masyarakat di negara-negara berkembang. Pada tahun 2011, kasus penemuan suspek TB dan BTA Positif di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo masih relatif tinggi, khususnya untuk Puskesmas Weru, Nguter, Sukoharjo dan Grogol. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan tingkat kepatuhan penggunaan obat tuberkulosis di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo dan memaparkan faktor-faktor yang berhubungan dengan kepatuhan. Penelitian ini merupakan penelitian non eksperimental dengan metode deskriptif. Jumlah sampel yang diambil adalah 42 pasien TB yang memenuhi kriteria inklusi. Pengukuran tingkat kepatuhan menggunakan kuisioner Modified Morisky Scale (MMS) yang selanjutnya dianalisis menggunakan Case Management Adherence Guidelines (CMAG). Untuk faktor-faktor yang berhubungan dengan kepatuhan dianalisis secara deskriptif sederhana dengan menampilkan frekuensi dan persentase pasien dari masing-masing faktor yang menjadi fokus penelitian. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 42 pasien (100%) memiliki kepatuhan yang tinggi. Deskripsi faktor-faktor yang berhubungan dengan kepatuhan penggunaan Obat Tuberkulosis di Puskesmas Kabupaten Sukoharjo adalah biaya pengobatan yang gratis (semua pasien tidak mengeluarkan biaya pengobatan), semua pasien memiliki motivasi dan pengetahuan yang tinggi serta dukungan dari petugas pelayanan kesehatan di Puskesmas (semua petugas senantiasa memberikan informasi tentang TB, sangat mendukung dan peduli kepada pasien dan mempunyai cukup waktu untuk konsultasi)