Perspectives and possibilities of telehealth medical consultations in primary care practices

Telemedicine solutions have a rising importance in health systems, on the improvement of access to care and the provision of healthcare services. The COVID-19 pandemic increased its usage, as teleconsultations could help reduce the spread of the virus, however, this should be looked at as a long-term solution, since technology is increasingly present in healthcare. This thesis aims to assess the awareness and perspectives of patients regarding video-teleconsultations, and the possibility of this solution being present in Portuguese primary health care, substituting in-person consultations. Combining evidence from literature and a sample of Portuguese patients, it was possible to analyse video-teleconsultations and non-video-teleconsultations. Patients’ awareness on the videoteleconsultations was high (81,4% of the sample), and influenced by levels of education and income, differing from the general lack of awareness described in several studies. However, the need for more focused awareness campaigns was identified, which was in accordance with literature reviewed. Non-video-teleconsultations had higher levels of awareness and use, when compared to video-teleconsultations, similar to previous studies. Finally, physical interventions, consultations’ purpose, hardware availability and quality and value’s perception of teleconsultations had a significantly influence on the patients’ opinion about the possibility of substitution of in-person consultations for this video-teleconsultations. However, demographic characteristics did not affect, which may be due to the sample size. These findings show telemedicine’s potential on the progress of the provision of care. Yet they still indicate the need for future research on patients and health professionals’ perspectives, and for strategic awareness campaigns regarding teleconsultations in primary care.A telemedicina tem um papel cada vez mais significante nos sistemas de saúde, na amplificação do acesso e melhoria da prestação de cuidados de saúde. A pandemia COVID-19 contribuiu na adoção da telemedicina, já que as teleconsultas apoiavam o objetivo da redução da propagação do vírus. No entanto, pode ser vista como uma solução a longo prazo, pois a tecnologia está cada vez mais presente na saúde. Esta tese tem como objetivo analisar o conhecimento de pacientes e suas perspetivas, sobre vídeo-teleconsultas, bem como a possibilidade de estas substituírem consultas presenciais na saúde primária em Portugal. Reunindo informação da literatura e de uma amostra de pacientes portugueses, foi possível estudar vídeo-teleconsultas e outras formas de telemedicina. O nível de conhecimento dos pacientes sobre teleconsultas nesta amostra foi elevado (81,4%), influenciado pela educação e rendimento dos pacientes, enquanto vários estudos revelaram uma geral falta de conhecimento. Contudo, ambas identificaram a necessidade de campanhas publicitárias sobre o tema. outras formas de telemedicina tiveram níveis de conhecimento e uso superiores aos das vídeoteleconsultas, como em estudos prévios. Por fim, intervenções físicas, propósito das consultas, disponibilidade de equipamento tecnológico, e perceção dos pacientes quanto ao valor e benefícios das teleconsultas, influenciaram significativamente a sua opinião na possibilidade de substituir consultas presenciais por vídeo-teleconsultas. Estas conclusões demonstram o potencial da telemedicina no progresso dos cuidados de saúde. Sugerem também a necessidade de estudos relativamente às perspetivas dos pacientes e profissionais de saúde sobre a telemedicina, bem como a necessidade de campanhas estratégicas

Changes in physical and chemical soil properties on burnt shrub areas in mediterranean mountains, Northern Portugal

Human induced fire in scrublands to obtain better pastures for cattle is a relatively common practice in North Portugal. During burning, plant cover and litter layers are consumed, and the mineral soil is heated, resulting in changes to physical, chemical, mineralogical, and biological soil properties. The extent and duration of the fire effects on soil properties depend on fire behaviour, especially related to fire severity, as well as on climatic conditions, mainly the characteristics of subsequent rainfall events.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Effect of physical activity on anxiety and depression

Key points: The advantages of physical activity are widely recognised from both a physiological and a psychological perspective. Evidence seems to demonstrate that physical activity is associated with decreases in depression and anxiety in clinical and non-clinical populations. There are a number of physiological, biochemical and psychological explanations which should be considered to understand the psychological effects of exercise. Physical activity may be considered as an adjunct to psychotherapeutic and pharmacological treatments of depression and anxiety. Physical activity appears to be a non-specific form of treatment with psychotherapeutic potential that should not be ignored

Caracterização experimental do coeficiente de transferência de calor por convecção em sistemas nano-fluídicos

Mestrado em Engenharia MecânicaA intensificação da transferência de calor em sistemas industriais e de consumo, assim como o uso racional de energia, são preocupações cada vez mais comuns em engenharia. Para dar resposta aos desafios atuais, uma nova classe de fluidos de transferência de calor tem vindo a ser desenvolvida, impulsionada pelos avanços da nanotecnologia nos últimos anos. Estes novos fluidos, denominados nanofluidos, são suspensões de partículas de escala nanométrica, dispersas num fluido convencional. A literatura é unânime na identificação do seu potencial enquanto fluidos de permuta, devido às suas propriedades termofísicas superiores às dos fluidos convencionais. Contudo, a sua aplicação prática em sistemas térmicos permanece por realizar, essencialmente devido à escassez de estudos experimentais capazes de simular a transferência de calor em condições reais. Neste sentido, foi realizado um trabalho experimental de caracterização do coeficiente de transferência de calor por convecção de sistemas nano-fluídicos, sujeitos a escoamentos laminares em desenvolvimento num tubo circular horizontal. O estudo desenvolvido centrou-se na caracterização de nanofluidos contendo nanotubos de carbono (CNT), uma vez que estas nanopartículas possibilitam a produção de dispersões estáveis e duradouras, além de possuem elevadas propriedades termofísicas. Para o efeito, foram desenvolvidas metodologias de preparação e estabilização de nanofluidos contendo CNT, tendo sido também caracterizadas as suas propriedades termofísicas. O trabalho experimental conduzido consistiu na observação do comportamento de nanofluidos com concentrações de 0,25% e 0,5% de CNT, quando sujeitos a diferentes escoamentos e temperaturas de ensaio. A análise paramétrica dos resultados possibilitou avaliar a variação do coeficiente de transferência de calor por convecção dos nanofluidos sob as diferentes condições experimentais, e estabelecer comparações com os valores registados para o fluido base sob as mesmas condições de ensaio. Com a realização desta dissertação foi possível estabelecer relações entre as diversas variáveis envolvidas na transferência de calor por convecção, e que influenciam o desempenho dos nanofluidos, nomeadamente a concentração das nanopartículas, a temperatura, a velocidade e o número de Reynolds do escoamento, ao mesmo tempo que se procurou compreender os mecanismos envolvidos, tendo-se evidenciado a necessidade de realizar novos trabalhos experimentais no futuro que possibilitem corroborar a repetibilidade dos resultados obtidos.The increase of heat transfer in industrial and consumer systems and the rational use of energy, are becoming common concerns in engineering. To address the current challenges, a new class of heat transfer fluids has been developed, driven by advances in nanotechnology in recent years. These new fluids, named nanofluids, are suspensions of nanoscale particles dispersed in a conventional fluid. The literature is unanimous in identifying their potential as exchange fluids due to their thermophysical properties superior to those of conventional fluids. However, its practical application in thermal systems remains unfulfilled, mainly due to the scarcity of experimental studies to simulate the heat transfer in real conditions. Therefore, an experimental study was conducted to characterize the convective heat transfer coefficient of nanofluidic systems, subjected to developing laminar flow in a horizontal circular tube. The study carried out focused on the characterization of nanofluids containing carbon nanotubes (CNT), since these nanoparticles enable the production of durable and stable dispersions, and have high thermophysical properties. For this purpose, the preparation and stabilization methodologies of nanofluids containing CNT have been developed, and their thermophysical properties were also characterized. The conducted experimental work was established by the observation of the nanofluids behavior with CNT concentrations of 0,25% and 0,5%, when subjected to different test flows and temperatures. The results of the parametric analysis allowed to evaluate the variation of the convective heat transfer coefficient of the nanofluids under different experimental conditions and the comparison with the base fluid values obtained under the same test conditions. With the development of this work it was possible to establish associations between the multiple variables involved in convective heat transfer, which influence the performance of the nanofluids, including the nanoparticle concentration, temperature, flow velocity and Reynolds number, while aiming to understand the involved mechanisms, which demonstrated the need for further experimental work in the future to enable the validation of the repeatability of the results

A saúde dos adolescentes: Ambiente escolar e bem-estar

O afastamento da escola favorece o envolvimento dos adolescentes com outros adolescentes com a mesma falta de laços em relação à escola e, muitas vezes, este facto foi relacionado com o envolvimento em comportamenos de risco para a saúde partilhados pelos pares, como se de uma cultura de grupo se tratasse. Pelo contrário, uma escola que elicite um sentimento de se ter apoio e de pertença, facilita o desenvolvimento pessoal e social dos adolescentes e o seu bem-estar (Battistich & Hom, 1997; Matos & Carvalhosa, 2001c). Este trabalho examina o modo como a percepção por parte dos alunos de um ambiente escolar positivo, acolhedor e capaz de gerar um sentimento de pertença, é importante na percepção de bem-estar dos alunos em idade escolar. Este estudo usa dados da amostra nacional do HBSC (Matos, Simões, Carvalhosa, Reis, & Canha, 2000). A amostra nacional consistiu em 6903 alunos, de 191 escolas portuguesas seleccionadas aleatoriamente após estratificação por região, cobrindo todo o Portugal continental. Os alunos ficaram assim distribuídos pelas áreas educativas: 39.7% Norte, 24.7% Centro, 25% Lisboa, 6.2% Alentejo e 4.4% Algarve. Dos 6903 alunos, 53% eram raparigas e 47% rapazes, 34.9% do 6º ano, 37.5% do 8º ano e 27.6% do 10º ano. Os resultados utilizando um modelo linear de regressão múltipla, sugerem uma relação directa entre o ambiente escolar e o bem-estar. É também claro a partir destes dados que a influência mais relevante na percepção que os jovens têm do seu bem-estar, é a sua percepção de um ambiente positivo na escola. Esta medida global inclui questões e actores variados, relevantes na vida escolar do jovem. As influências seguintes mais importantes são: uma comunicação fácil com o pai, uma auto-imagem positiva e a facilidade em fazer amigos. Estes resultados apoiam a ideia de que factores relacionados com a escola, com a família, com o grupo social e com eles próprios, têm uma influência relevante na percepção de bem-estar por parte dos adolescentes. De sublinhar que a profissão do pai/baixo estatuto, só é relevante na percepção de bem-estar, se apenas factores demográficos forem incluídos no modelo. Este resultado sugere que o efeito negativo de um baixo estatuto sócio-económico no bem-estar dos adolescentes, pode ser atenuado na presença de uma percepção de um ambiente escolar positivo. Estes resultados salientam a importância do ambiente escolar, enquanto factor modificável, sublinhando a importância de intervenções na área da promoção da saúde e bem-estar dos jovens portugueses, fazerem especial enfoque na alteração do próprio ambiente da escola.------ ABSTRACT ------ During school age years, disengagement from school fosters adolescents involvement with other adolescents with the same lack of school ties. Often this fact is related to involvement in risk behaviors shared by peers within the group as a group culture. In contrast, a supportive school “ethos” facilitates adolescents’ development and promotes their well being (Battistich & Hom, 1997; Matos & Carvalhosa, 2001c). This paper examines the way in which a perception of a positive school “ethos” is important in the perception of well being in school age adolescents, using data from the Portuguese sample of the HBSC European study (Matos, Simões, Carvalhosa, Reis & Canha, 2000). Portugal was included as a full partner in this study for the first time in 1996. This survey is based on a self-completed questionnaire that is administered in schools to pupils in the 6th, 8th and 10th grades of high school, average age 14.1 years, standard deviation 1.71. Schools in the sample were randomly selected from a national list of schools, stratified by region. The Portuguese sample consisted of 6903 students, from 191 Portuguese schools, covering the whole country. Pupils were distributed, by Education Regional Divisions, as follows: 39.7% North, 24.7% Centre, 25% Lisbon, 6.2% Alentejo and 4.4% Algarve. Of the total 6903 pupils, 53% were girls and 47% boys, 34.9% in the 6th grade, 37.5% in the 8th grade and 27.6% in the 10th grade. By using a multiple linear regression model, it is clear from our results, that the more relevant issue in adolescent subjective perception of well being is perceived positive school “ethos”. This score is a broad “ethos” score and included relationship with school matters themselves, and relationship with teachers, parents and peers, within the school arena. The next significant influences are, an easy communication with father, a positive self-image and an easy friendship making. These findings strongly support that both school, family, personal and social factors are important in the establishment of a positive perception of well being in school aged adolescents. However school based ones seem to be the more powerful. Notably father job was not a significant predictor of well being, unless only demographic factors are included in the model. These findings suggest that although socio economic status (father job) can be a relevant influence in what well being in adolescents is concerned, this effect can be faded in the presence of a positive perception of school “ethos” by those adolescents. These results highlighted the importance of schools, in the perception of well being in adolescents and thus the relevance to focus on the quality of school “ethos” in order to achieve an increased chance of a positive mental health status in school aged Portuguese adolescents

OS CANTOPOEMAS DENTRO DO CONGADO: UMA ORALITURA DE IDENTIDADE E RESISTÊNCIA NEGRA

Este artigo pretende analisar a expressividade dos cantopoemas dentro dos congados, especificamente na guarda de Moçambique em Oliveira, Minas Gerais; dada a importância de se preservar a ancestralidade negra advinda da experiência transatlântica e reconstruir uma identidade afro-brasileira. É (e foi) também através dos cantares e contares do congado que negros e negras conseguiram preservar a ancestralidade com a interação de vivos e mortos, como bem ocorre na cultura africana. Os corpos em movimento nos ritos da Festa do Rosário adquirem movimentos performáticos, pois fazem parte da congada, que são as danças na alvorada, levantamento de mastros, coroação de reis e rainhas, procissão de congos e todos os ritos em relação ao sagrado

Impacto dos incêndios em propriedades dos solos de montanha cobertos de matos

Nos países mediterrâneos regista-se elevada ocorrência de incêndios em áreas de matos e florestas, tornando-se num problema ambiental. Os efeitos dos fogos são múltiplos e complexos, dependendo, entre outros factores, das características do solo. O presente estudo decorreu em duas regiões distintas: Edroso, Concelho de Vinhais, Trás-os-Montes e Alto Douro; Revelhe, Concelho de Fafe, Entre Douro e Minho. Este trabalho teve como objectivo caracterizar propriedades do solo e avaliar o impacto do fogo sobre processos relevantes para a protecção dos recursos solo e água, em áreas de matos. Estudaram-se propriedades físicas e químicas do solo e a vegetação. A amostragem realizou-se em áreas vizinhas queimadas e não queimadas, com vegetação arbustiva semelhante, principalmente em Cytisus multiflorus e Ulex Europeus. Em cada área de amostragem (Edroso e Revelhe) foram seleccionados 16 locais onde se colheram amostras (8 na zona queimada e 8 na zona não queimada), 6 meses após a ocorrência do fogo. As amostras de vegetação arbustiva e herbácea bem como de horizonte orgânico, foram colhidas numa área de 0,49 m2 por local e as amostras de solo nas profundidades 0-5, 5-10, 10-15, 15-20 e 20-30 cm. Os resultados mostram que a % elementos grosseiros, a porosidade e a permeabilidade diminuem após fogo; a densidade aparente sofre um ligeiro aumento nas zonas queimadas; as classes de textura mantêm-se inalteráveis. Nas propriedades químicas, a % matéria orgânica, o alumínio de troca e a capacidade de troca catiónica efectiva registaram aumentos após fogo, verificando-se o contrário com o fósforo, as bases de troca, o grau de saturação de bases e a condutividade eléctrica. A razão C/N, o potássio, o azoto total e acidez de troca têm comportamento diferente nas duas áreas de amostragem. As propriedades físicas e químicas do solo sofreram alterações após fogo, por comparação das zonas queimadas e não queimadas, sendo o tipo de vegetação que cobre os solos, relevante neste context

MORTALIDADE POR CAUSAS ACIDENTAIS NA POPULAÇÃO INFANTO-JUVENIL

As causas acidentais, principalmente na população jovem, têm preocupado pesquisadores e gestores, pois as lesões decorrentes podem determinar seqüelas importantes e fatais, além dos impactos econômicos, sociais e emocionais. Este trabalho objetivou analisar os casos fatais por acidentes, na faixa etária de 0 a 24 anos, em Cuiabá, no ano de 2009. Estudo transversal, quantitativo, cuja população foi composta por crianças, adolescentes e jovens, residentes de Cuiabá, vítimas fatais de acidentes no ano de 2009.  Foram estudados 39 óbitos por causa acidental, cujas principais vítimas foram por acidente de transporte terrestre (56,4%) e afogamento (25,6%). O coeficiente de mortalidade foi maior no sexo masculino. Considerando que os acidentes não são um infortuno ou não acontecem por acaso, retirando assim toda a acidentalidade do evento, é necessário que este tema entre na agenda de debate do município, assim como seja discutido por toda a sociedade a fim de reduzi-los e evitá-los.

Modificação de propriedades do solo por efeito do fogo em áreas de montanha sob coberto de matos

Os fogos de origem antropogénica em áreas de matos com a finalidade de obter melhores pastagens para os animais, é uma prática relativamente comum no Norte de Portugal. Durante o fogo, o coberto vegetal e os horizontes orgânicos do solo são total ou parcialmente consumidos e os horizontes minerais são aquecidos, o que pode conduzir a modificações das propriedades físicas, químicas, mineralógicas e biológicas do solo. A fim de avaliar o efeito deste tipo de incêndios em propriedades físicas e químicas do solo, duas regiões distintas foram selecionados para amostragem: Edroso, Concelho de Vinhais, Trás-os-Montes e Alto Douro; Revelhe, Concelho de Fafe, Entre Douro e Minho. A amostragem realizou-se em áreas vizinhas queimadas e não queimadas, com vegetação arbustiva semelhante, principalmente em Cytisus multiflorus e Ulex Europeus. Em cada área de amostragem (Edroso e Revelhe) foram selecionados 16 locais onde se colheram amostras (8 na zona queimada e 8 na zona não queimada), 6 meses após a ocorrência do fogo. As amostras de vegetação arbustiva e herbácea bem como de horizonte orgânico foram colhidas numa área de 0,49 m2 por local e as amostras de solo nas profundidades 0-5, 5-10, 10-15, 15-20 e 20-30 cm. Os resultados mostram que o teor de elementos grosseiros, a porosidade e a permeabilidade diminuem após fogo; a densidade aparente sofre um ligeiro aumento nas zonas queimadas; as classes de textura mantêm-se inalteráveis. No que respeita às propriedades químicas, o teor de matéria orgânica, o alumínio de troca e a capacidade de troca catiónica efetiva registaram aumentos após fogo, verificando-se o contrário com o fósforo, as bases de troca, o grau de saturação de bases e a condutividade elétrica. A razão C/N, o potássio, o azoto total e a acidez de troca têm comportamento diferente nas duas áreas de amostragem. As propriedades físicas e químicas do solo sofreram alterações após fogo, por comparação das zonas queimadas e não queimadas, sendo o tipo de vegetação que cobre os solos, relevante neste contexto