The waiting room as a health education strategy in the field of sexually transmitted diseases prevention and care

Este artigo apresenta e discute uma experiência de sala de espera no âmbito da atenção às doenças sexualmente transmissíveis - DST, desenvolvida em um serviço especializado na atenção às DST, localizado em Porto Alegre-RS. O objetivo da sala de espera foi oferecer uma possibilidade de prevenção e educação em saúde, tendo por base uma abordagem participativa e problematizadora, buscando diferenciar-se da lógica prescritiva, centrada na transmissão de informação, hegemonicamente presente nos serviços de saúde. A atividade ocorreu diariamente, antecedendo a consulta médica de homens que procuravam o serviço para atendimento relacionado às DST. Entendida como uma atividade relativa ao campo de competências profissionais (Campos, 2002), foi coordenada por duplas de residentes multiprofissionais (Psicólogos, Nutricionistas, Enfermeiros e Assistentes Sociais). A abordagem da sala de espera utilizou-se das contribuições da prática do aconselhamento em HIV/Aids, buscando trabalhar com aspectos afetivos/emocionais, informativos e avaliação de riscos. Através de uma perspectiva problematizadora, buscou-se interrogar e colocar em análise as relações que as pessoas estabelecem com a sexualidade, as DST e o uso do preservativo. Esta intervenção propiciou maior acesso a informações (sobre as DST, insumos de prevenção, tratamento e testagem anti-HIV) e discussão sobre aspectos relacionados às repercussões das DST na vida afetiva e sexual, reconfigurando o momento de espera em um momento de prevenção e educação em saúde.This article presents a waiting room experience developed in the scope of sexually transmitted diseases (STD) prevention and care, developed at an STD specialized service, located in the city of Porto Alegre (Southern Brazil). The objective of the waiting room was to offer a possibility of prevention and health education, based on a participatory and problematizing approach, in an attempt to differentiate it from the prescriptive logic, which is centered on the transmission of information and is present in the health services in a hegemonic way. The activity happened on a daily basis, preceding the medical consultation of men that sought the service to receive STD assistance. Understood as an activity related to the field of professional competences (Campos, 2002), it was coordinated by couples of multiprofessional residents (Psychologists, Nutritionists, Nurses and Social Workers). The waiting room approach used the contributions of the HIV/AIDS counseling practice, and tried to work with emotional/affective and informative aspects, as well as risk assessment. Through a problematizing perspective, the relationships that people establish with sexuality, STD and the use of the condom were analyzed. This intervention enabled greater access to information (on STD, prevention inputs, treatment and HIV testing) and discussion of aspects related to the repercussions of STD on the person's affective and sexual life, transforming the waiting time into a moment of prevention and health education

Dispositivos de integração da rede assistencial em saúde mental: a experiência do Serviço de Saúde Dr. Cândido Ferreira

The aim of this article is to discuss the integration devices of a mental health care network, in light of the experience developed at Serviço de Saúde (Health Service) Dr. Cândido Ferreira (SSCF), situated in Campinas, state of São Paulo. The article presents the way in which the theme of the health network integration is configured as a point of discussion in the context of the Brazilian Psychiatric Reform and of the institutionalization of Sistema Único de Saúde (SUS - National Health System). The article approaches the relevance of the implementation of an inter- and intra-sectoral services network, together with a change in the work processes, especially with the insertion of referral teams and professionals, aiming to guarantee the maintenance of bonds and the continuity of assistance in different assistance levels. The relation between the macro- and micro-political levels is discussed, as well as the need to create devices to integrate the assistance network; such devices should complement the referral and counter-referral mechanism that is traditionally professed by SUS.O objetivo deste artigo é tecer uma discussão sobre dispositivos de integração de uma rede assistencial em saúde mental, tendo em vista a experiência desenvolvida no Serviço de Saúde Dr. Cândido Ferreira (SSCF), localizado no município de Campinas-SP. Apresenta o modo como o tema da integração da rede assistencial configura-se como ponto de discussão no contexto da Reforma Psiquiátrica brasileira e institucionalização do Sistema Único de Saúde (SUS). Aborda a importância da implementação de uma rede de serviços inter e intrassetorial, acompanhada por uma mudança nos processos de trabalho, em especial com a inserção de equipes e profissionais de referência, visando garantir manutenção de vínculos e continuidade da assistência nos diferentes níveis assistenciais. Problematiza a relação entre os planos macro e micropolíticos, assim como a necessidade de criação de dispositivos de integração de rede assistencial que complementem o mecanismo de referência e contrarreferência, tradicionalmente preconizado no âmbito do SUS

Problematizando a atenção em HIV-Aids na Estratégia Saúde da Família

O objetivo da pesquisa foi problematizar a atenção em HIV-Aids na Estratégia Saúde da Família – ESF. Realizamos um estudo qualitativo, com duas equipes da ESF que compõem uma unidade de saúde em Porto Alegre-RS. Foram realizadas entrevistas com os enfermeiros, médicos e técnicos de enfermagem e um grupo focal com os Agentes Comunitários de Saúde. A análise evidencia que, apesar das políticas públicas enfatizarem o estabelecimento de ações pautadas pela noção de vulnerabilidade, a noção de grupo de risco ainda se mostra muito presente no contexto em análise. Apontamos o desafio de que a descentralização de ações em HIV-Aids para a Estratégia Saúde da Família seja acompanhada por processos de qualificação da atenção em saúde, baseadas na integralidade e co-responsabilização das ações

Prevenção às ISTs/HIV entre mulheres lésbicas e bissexuais: uma revisão bibliográfica (2013-2017)

Prevention in STIs/HIV must consider different aspects that can put certain populations in situation of vulnerability. Based on this understanding, this research carried out a bibliographic research about prevention of STIs/HIV among lesbian and bisexual women. The search platforms used were Scielo and the Virtual Health Library (VHL), covering articles in English, Portuguese and Spanish, published between 2013 and 2017. We presented the results and discussion in the form of lines of analysis. These reveal aspects of the vulnerability of the studied public, such as the perception of sexual orientation, race, stigma, unpreparedness of health professionals and lack of knowledge/imprecise knowledge of women related to barrier methods. We point to the need to create policies that address the theme, considering its complexity and the diversity of experiences from the crossing of different social markers. At the end, we indicate suggestions for new studies to be carried out on this theme.Prevention in STIs/HIV must consider different aspects that can put certain populations in situation of vulnerability. Based on this understanding, this research carried out a bibliographic research about prevention of STIs/HIV among lesbian and bisexual women. The search platforms used were Scielo and the Virtual Health Library (VHL), covering articles in English, Portuguese and Spanish, published between 2013 and 2017. We presented the results and discussion in the form of lines of analysis. These reveal aspects of the vulnerability of the studied public, such as the perception of sexual orientation, race, stigma, unpreparedness of health professionals and lack of knowledge/imprecise knowledge of women related to barrier methods. We point to the need to create policies that address the theme, considering its complexity and the diversity of experiences from the crossing of different social markers. At the end, we indicate suggestions for new studies to be carried out on this theme.A prevenção às ISTs/HIV deve considerar os diferentes aspectos que podem colocar determinadas populações em situação de vulnerabilidade. Com base nesta compreensão, esta pesquisa realizou uma revisão bibliográfica acerca da prevenção às ISTs/HIV entre mulheres lésbicas e bissexuais. As plataformas de busca utilizadas foram a Scielo e a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), abrangendo artigos em inglês, português e espanhol, publicados entre 2013 e 2017. Apresentamos os resultados e discussão sob a forma de linhas de análise. Estas revelam aspectos que atuam na vulnerabilidade do público estudado, como a percepção acerca da orientação sexual, raça, estigma, despreparo das/os profissionais de saúde e desconhecimento/conhecimento impreciso com relação a métodos de barreira. Apontamos para a necessidade da criação de políticas que abordem o tema estudado, considerando sua complexidade e a diversidade de vivências a partir do atravessamento de diferentes marcadores sociais. Por fim, indicamos sugestões de novos estudos a serem realizado

Descompassos da reforma psiquiátrica: a saúde mental em um município do interior do Paraná

This work aimed to characterize the mental health care network in a small city in the state of Paraná. This is a qualitative and exploratory research, which used the semi-structured interview as data collection technique. The group of the research subjects consisted of a municipal Health Department management representative and workers linked to primary, ambulatory and hospital care. From the data obtained, we dealt with some of the challenges that arise in the path of care models construction consistent with the guidelines of psychosocial care. We were able to observe that instead of a network, there are some care centers in the city, which do not always present themselves articulately. The care was focused on the binominal ambulatory-hospital and the assistance offered had a markedly medicinal character, grounded in biomedical perspective. We noticed the existence of a doctor-centered model to the detriment of a user-centered practice. This way, we point to a mismatch on the Reform trajectory in the Brazilian scenario, because if on the one hand there were a lot of advances in some cities and states, in others places the Reform does not seem to have a significant impact towards the consolidation of a new care model

A JUSTIÇA RESTAURATIVA EM UM COLÉGIO DO CAMPO EM CONTEXTO FAXINAL

Restorative Justice stands out as a theoretical and methodological support in the management of conflict situations, and it can be used in the school environment. The objective of this research was to understand the perception of students and teachers about restorative approaches in situations of violence/conflict in a rural school in the Faxinal context. The community is organized according to characteristics of the Faxinal System, whose peculiarities are still little known and studied within the scientific field. This is a study with a qualitative approach, with a focus group composed of six students, and semi-structured interviews with six teachers who participated in restorative procedures. A thematic content analysis was performed, delimiting two categories. In the first, the perceptions about situations of conflict and violence were identified in the school space of this traditional community in Paraná. In the second category, the perceptions about RJ are explored, based on the experience of the participants; such category of analysis is broken down into subcategories regarding the potential with RJ, such as professional training, self-knowledge, transversality of positions, improvement in academic performance and strengthened school bonds. Thus, it was concluded that RJ is constituted as a theoretical-technical set that expands the possibilities of working in situations of violence/conflict, under a democratic and restorative perspective. From this perspective, thinking about public policies and permanent education processes involving RJ becomes essential, especially in a scenario where current policies are aimed towards school militarization.A Justiça Restaurativa (JR), destaca-se como suporte teórico e metodológico nogerenciamento de situações de conflito, podendo ser utilizada no âmbito escolar. O objetivo desta pesquisa consistiu em compreender a percepção de alunos e professores acerca das abordagens restaurativas em situações de violência/conflito em uma escola do campo em contexto Faxinal. A comunidade é organizada segundo características do Sistema Faxinal, envolvendo peculiaridades tanto no modo de produção agrícola quanto cultural. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, com a realização de um grupo focal com seis alunos; e entrevistas semiestruturadas com seis professores que participaram de procedimentos restaurativos. Foi realizada análise de conteúdo temática, delimitando-se duas categorias. Na primeira, identificamos as percepções sobre situações de conflitos e violência no espaço escolar desta comunidade tradicional paranaense. Na segunda categoria, exploram-se as percepções acerca da JR, a partir da vivência dos participantes; tal categoria de análise se desmembra em subcategorias quanto às potencialidades com a JR, como: formação profissional, autoconhecimento, transversalização de posições, melhoria do desempenho acadêmico e vínculos escolares fortalecidos. Concluímos, assim, que a JR se constitui como um conjunto teórico-técnico que amplia as possibilidades de trabalho nas situações de violência e conflito, sob perspectiva democrática e restaurativa. A proposição de políticas públicas e processos de educação permanente envolvendo a JR torna-se essencial, especialmente em um cenário em que as políticas atuais se direcionam para militarização escolar

O trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde no cuidado com pessoas que usam drogas: um diálogo com a PNH

O artigo discute as estratégias de cuidado utilizadas por Agentes Comunitários de Saúde no cuidado de pessoas que fazem uso de álcool e outras drogas. Os dados tomados para discussão foram produzidos através de uma pesquisa-intervenção que buscou identificar as demandas em saúde mental presentes no cotidiano de trabalho dos agentes e, a partir daí, propor uma estratégia de formação em torno desta temática para os ACS de uma das gerências distritais de Porto Alegre-RS. A análise procura articular as proposições da Política Nacional de Humanização (PNH) com a diretriz da Redução de Danos, possibilitando a problematização da posição que entende a abstinência e o combate às drogas como o único horizonte terapêutico no cuidado às pessoas que fazem uso de álcool e outras drogas