Alternatives for establishing a surgical airway during the COVID-19 pandemic

Currently doctors and health professionals are facing a challenging pandemic caused by a new strain called 2019 Novel Coronavirus (COVID-19). Human infection with COVID-19 does not yet have the clinical spectrum fully described, and the pattern of lethality, mortality, infectivity and transmissibility is not known with precision. There is no specific vaccine or medication available. Treatment is supportive and nonspecific. In Brazil, as in the rest of the world, the number of COVID-19 cases has grown alarmingly, leading to an increase in the number of hospitalizations as well as in mortality from the disease. Currently, the states with the highest number of cases are, respectively, São Paulo, Rio de Janeiro, Distrito Federal and Ceará. The objective of this work is to offer alternatives in order to guide surgeons regarding the surgical management of the airways in patients with suspicion and / or confirmation for COVID-19 infection

Governança na Administração Pública: o controle externo e a análise de desempenho de práticas orçamentárias de estimação e execução de receitas em 52 governos locais do estado de rondônia, no período de 2000-2008, baseada no indicador de performance de governança proposto por Van Dooren e Lonti

Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação: Mestrado em Administração, da Fundação Universidade Federal de Rondônia como um dos requisitos para a obtenção do título de Mestre em Administração. Orientador: Professor Phd.Tomás Daniel Menendez RodriguezEste trabalho tem como objetivo verificar a performance da Governança na Administração Pública. Para tanto, selecionou-se a atuação do Controle Externo e a análise do desempenho de práticas orçamentárias relacionadas a receitas públicas de governos locais, utilizando o indicador de performance de governança proposto por Van Dooren e Lonti. O controle externo incorpora os aspectos necessários ao estudo da Governança por possuir legitimidade para prescrever disposições e acompanhar a performance dos recursos públicos, desenvolvendo mecanismos de correção das trajetórias problemáticas. Neste sentido, dentre os meios de atuação do controle externo, está o dever de verificação da conformação do orçamento público. A pesquisa parte do desafio de mapear e de discutir o gerenciamento orçamentário, tentando responder aos aspectos do controle relacionados à prática orçamentária de estimação e efetiva realização de receitas e despesas. Como técnica, utilizou-se a proposta de Van Doreen e Lonte de para verificação da performance da governança. Assume-se governos locais como delimitação da investigação, em razão da capacidade de governabilidade de acordo com seu contexto e suas especificidades. Portanto, o as unidades de pesquisa foram os 52 municípios do Estado de Rondônia, no período de 2000-2008. Foram utilizados dados secundários coletados junto ao Tribunal de Contas do Estado de Rondônia e à Secretaria do Tesouro Nacional. Esta pesquisa tem um delineamento do tipo exploratória ex-post-facto. Quanto à abordagem do problema, a pesquisa é descritiva, optando-se pela análise quanti-qualitativa. A pesquisa permitiu uma percepção crítica das potencialidades e limitações das práticas orçamentárias dos municípios do Estado de Rondônia. No quadro geral, o ajustamento da realização de receitas e despesas públicas à projeção de receitas, ainda está longe do ideal. Entretanto, na análise individualizada dos municípios, é possível notar uma tendência de ajustamento. O método permitiu ainda, a inferência de que as análises particularizadas permitem constatar a ocorrência de desvios, possibilitando o estudo de suas razões e medidas de correção. Em conclusão, evidencia-se a abordagem mais gerencial e estratégica do controle externo sobre a administração. Sob este aspecto, os fundamentos da governança se revelam, posto que na presença do controle externo, há um incremento da capacidade de dar respostas por meio da prestação de contas de práticas orçamentárias, que poderá auxiliar na interlocução entre decisores e cidadãos

Alternativas para o estabelecimento de via aérea cirúrgica durante a pandemia de COVID-19

RESUMO Atualmente médicos e profissionais da saúde encontram-se frente a uma pandemia desafiadora causada por uma nova cepa denominada 2019 Novel Coronavírus (COVID-19). A infecção humana pelo COVID-19 ainda não tem o espectro clínico completamente descrito, bem como não se sabe com precisão o padrão de letalidade, mortalidade, infectividade e transmissibilidade. Não há vacina ou medicamento específico disponível. O tratamento é de suporte e inespecífico. No Brasil, assim como no restante do mundo o número de casos de COVID-19 tem crescido de maneira alarmante levando a um aumento do número de internações assim como da mortalidade pela doença. Atualmente os estados com maior número de casos são, respectivamente, São Paulo, Rio de Janeiro, Distrito Federal e Ceará. O objetivo deste trabalho é oferecer alternativas a fim de orientar cirurgiões quanto ao manejo cirúrgico das vias aéreas em pacientes com suspeita e/ou confirmação para infecção pelo COVID-19

The trauma and acute care surgeon in the COVID-19 pandemic era

The World Health Organization recognized in March 2020 the existence of a pandemic for the new coronavirus that appeared in China, in late 2019, and whose disease was named COVID-19. In this context, the SBAIT (Brazilian Society of Integrated Care for Traumatized Patients) conducted a survey with 219 trauma and emergency surgeons regarding the availability of personal protective equipment (PPE) and the role of the surgeon in this pandemic by means of an electronic survey. It was observed that surgeons have been acting under inadequate conditions, with a lack of basic supplies as well as more specific equipment such as N95 masks and facial shields for the care of potential victims who may be contaminated. The latter increases the risk of contamination of professionals, resulting in potential losses in the working teams. Immediate measures must be taken to guarantee access to safety equipment throughout the country, since all trauma victims and/or patients with emergency surgical conditions must be treated as potential carriers of COVID-19

Effects of moderate and high intensity isocaloric aerobic training upon microvascular reactivity and myocardial oxidative stress in rats

Peer reviewedPublisher PD

Desempenho do cultivo da berinjela em plantio direto submetida a diferentes lâminas de irrigação.

Este estudo foi conduzido no município de Seropédica, RJ, com o objetivo de se determinar, em cultivo orgânico e sistema de plantio direto, a produtividade da cultura da berinjela sob diferentes lâminas de irrigação e sistemas de cultivo (consorciada com leguminosa e solteira). O delineamento experimental adotado foi o de blocos ao acaso, no esquema de parcela subdividida com quatro repetições caracterizando, na parcela, os tratamentos equivalentes à lâmina de irrigação (40; 70; 100 e 120% ETc) e, na subparcela, os sistemas de cultivo consorciado com feijão caupi e solteiro. Ambos os sistemas de cultivo não influenciaram a produtividade final da berinjela; no entanto, considerando as diferentes lâminas, a maior produtividade comercial foi de 65,41 Mg ha-1, obtida para uma lâmina total de 690,04 mm (106,8% ETc). A menor lâmina aplicada resultou em qualidade inferior dos frutos em relação às maiores lâminas, sendo a taxa de descarte dos frutos de 3 e 14%, respectivamente, para a maior e a menor lâmina

Craving by crack users: a literature review

Este estudo objetivou levantar na literatura científica os constructos acerca do craving relacionando-o às situações que estimulam o padrão de uso do crack, as repercussões na vida dos usuários e as estratégias de controle. Realizou-se uma revisão narrativa da literatura por meio das bases de dados SciELO, LILACS e MEDLINE, utilizando os descritores: craving, cocaíne crack, dependence e drug. O período pesquisado foi de 1996 a 2012, totalizando 39 estudos. Os resultados demonstraram que o conceito do craving (ou fissura) mais utilizado é entendido como um forte desejo de utilizar determinada substância, o qual pode repercutir na vida do usuário de forma negativa por meio de rupturas relacionais e atividades ilícitas. O manejo do craving se dá por meio de várias estratégias e técnicas que incluem desde o uso de outras drogas até a terapia medicamentosa. Conclui-se que o craving por conta de sua multifatorialidade quanto à etiologia e forma de manejo torna-se peculiar o seu entendimento para ajudar os usuários de crack de modo singular, envolvendo peculiaridades sociais e psicológicas de cada um.Este estudio tuvo como objetivo revisar la literatura científica sobre las construcciones de deseo en relación a las situaciones que estimulan el patrón de uso del crack, las repercusiones en la vida de los usuarios y las estrategias de control. Se realizó una revisión de la literatura a través de bases de datos SciELO, LILACS y MEDLINE, usando las palabras clave: Deseo, el crack y la dependencia de drogas. El período de estudio fue de 1996 a 2012, un total de 39 estudios. Los resultados demostraron que el concepto de deseo (o desgarro) más utilizado se entiende como un fuerte deseo de utilizar una sustancia, que puede influir en la vida del usuario de una manera negativa a través de rupturas relacionales y actividades ilícitas. La gestión deseo es a través de diversas estrategias y técnicas que van desde el uso de otros fármacos para la terapia con medicamentos. Se concluye que el ansia por su etiología multifactorial y sobre la forma de gestión se convierte en su peculiar entendimiento para ayudar a los consumidores de crack de una manera única, con la participación peculiaridades sociales y psicológicas de cada uno.This study aimed to raise the scientific literature on the constructs of craving relating it to situations that stimulate the usage pattern of the crack, the repercussions on the lives of users and control strategies. We conducted a review of the literature through databases SciELO, LILACS and MEDLINE, using the keywords: craving, crack cocaine, and drug dependence. The survey period was from 1996 to 2012, totaling 39 studies. The results demonstrated that the concept of craving (or tear) most used is understood as a strong desire to use a substance, which may influence the user’s life in a negative way through relational ruptures and illicit activities. The craving management is through various strategies and techniques ranging from the use of other drugs to drug therapy. It is concluded that the craving because of its multifactorial etiology and on the way management becomes his peculiar understanding to help crack users in a unique way, involving social and psychological peculiarities of each

Econometric modelling of time series applied in the generation of subsidies in the milk production chain in Rio Grande do Sul

The purpose of this article is to make short-term forecasting using the methodology Box & Jenkins, the Johansen method and the Granger causality, and the impulse-response function between variables price and milk production in Rio Grande do Sul’s market. The monthly price series of milk and its production in Rio Grande do Sul were analysed, in the period from January 1995 to December 2017. The model that suits best, for forecasts, the data of the series of the milk price paid to the producer was an ARIMA (1, 1, 1) and production was SARIMA (1, 1, 1) (1, 1, 1)6, which provided reasonable estimates of forecasts for the months from February to July of 2017. The use of Johansen methodologies identifies the existence of the one cointegration vector and a long-term equilibrium relation between variables price and production of the milk. When we analyse Granger's causality, the results point to a two-way relationship, that is, prices influence milk production and vice versa. The analysis of the impulse-response function showed that the shocks present significant impacts between production and cost, both in terms of duration and intensity

Carbohydrate, fluid and electrolyte supplementation in endurance and ultra-endurance athletes: comparison of key guidelines

Introdução: A palavra endurance tem origem inglesa e significa capacidade de suportar o sofrimento por longo período sem desistir. No meio esportivo, refere-se às modalidades de baixa e média intensidade com duração entre 1 e 2,5 horas e ultra-endurance quando a duração é superior a 2,5 horas, destacando-se esportes como corrida, natação, ciclismo, triathlon e escalada. Objetivo: comparar as principais diretrizes de órgãos oficiais acerca da suplementação de carboidratos, líquidos e eletrólitos para saúde e performance, visando verificar se as recomendações são convergentes. Materiais e métodos: foi realizada busca das principais diretrizes em nutrição esportiva utilizando as bases de dados Pubmed e Lilacs. Resultados: foram selecionadas oito diretrizes. Conclusão: Sendo assim, concluímos que as recomendações de ingestão e suplementação de carboidratos são convergentes entre os órgãos oficiais. Para a ingestão hídrica, foi unânime a orientação de individualizá-la de acordo com as perdas do atleta. Por outro lado, as diretrizes acerca da reposição de sódio possuem divergências e, portanto, idealmente deve-se avaliar as concentrações individuais de sódio no suor para que seja possível planejar uma suplementação segura e assertiva. As diretrizes apresentam-se como um ótimo guia para prescrição dietética, desde que sejam consideradas as individualidades do atleta e da modalidade, respeitando-se a periodização e nível de treinamento, preferências alimentares, tolerância gastrointestinal, estado de aclimatação, entre outros fatores.Introduction: The word endurance has an English origin and means the ability to withstand suffering for a long period of time without giving up. In sports, the term endurance refers to low and medium intensity modalities that lasts from 1 to 2.5 hours, and ultra-endurance when it lasts above 2.5 hours, for instance sports like running, swimming, cycling, triathlon, climbing, among others. Objective: this study aims to review the main guidelines of official bodies on the subject, in order to verify whether the recommendations are convergent. Materials and methods: a review of specialized literature was carried out, using the Pubmed and Lilacs databases. Results: eight guidelines were selected. Conclusion: Therefore, we conclude that the recommendations for carbohydrate intake and supplementation are convergent among the official bodies. For water intake, it was unanimous the orientation to individualize according to the losses of each athlete. On the other hand, the guidelines on sodium replacement have many divergences and, therefore, the ideal is to assess the sodium concentrations in the sweat of each athlete so that it is possible to plan a safer and more assertive supplementation. The guidelines are great for dietary prescription, as long as the individualities of each sport and athlete are considered, respecting the periodization and level of training, food preferences, gastrointestinal tolerance, acclimatization status, among other factors

Eficiência dos óleos de nim (Azadirachta indica A. Juss.) e mamona (Ricinus communis L.) na resistência da madeira de sumaúma (Ceiba pentandra (L.) Gaerth.) a fungos xilófagos em simuladores de campo

http://dx.doi.org/10.5902/198050986627The research aimed to evaluate the efficiency of neem (Azadirachta indica) and castor oil plant (Ricinus communis) oils for the improvement of Ceiba pentandra wood resistance to xilophagous fungi in soil bed condition (field simulator). The neem and castor oil plant oils were extracted with absolute ethyl alcohol and employees in the preparation of oil solutions. Wood samples with dimensions of 1.5 x 0.5 x 15 cm (radial x tangential x longitudinal) were treated to reach a nominal retention of 10 to 16 kg of solution/m³ of wood. The samples were submitted to the action of natural micro-flora of three soils; forest, agricultural use and natural pasture soils, for 180 days. Among the tested soils, the agricultural presented greater biological activity, which damaged the samples even more. Among the tested solutions, the pure neem oil provided increased protection to samples. The prepared solutions using neem and castor oil plant oils did not protect the wood from the attack of xylophagous fungi exist in the ground.http://dx.doi.org/10.5902/198050986627A pesquisa objetivou avaliar a eficiência dos óleos de nim (Azadirachta indica) e de mamona (Ricinus communis) na melhoria da resistência da madeira de sumaúma (Ceiba pentandra) a fungos xilófagos em simulador de campo. Os óleos de nim e de mamona foram extraídos com álcool etílico absoluto e empregados no preparo das soluções preservativas. Amostras de madeira com dimensões de 1,5 x 0,5 x 15 cm (radial x tangencial x longitudinal) foram tratadas para atingir uma retenção nominal de 10 a 16 kg de solução/m³ de madeira. As amostras permaneceram por 180 dias sob ação da microflora natural existente em três tipos de solos: de floresta, de uso agrícola e de pastagem natural. Entre os solos testados, o de uso agrícola apresentou maior atividade biológica, deteriorando mais as amostras. Dentre as soluções testadas, o óleo de nim puro proporcionou maior proteção à madeira. As soluções preparadas com os óleos de nim e mamona não protegeram bem a madeira do ataque de fungos xilófagos naturalmente existentes no solo de uso agrícola