NURSES' ADHERENCE TO THE MUNRO SCALE PRESSURE INJURY RISK ASSESSMENT

Objective: To measure the rate of adherence to the electronic recording of the Munro scale in the perioperative period.Method: Retrospective cohort study based on the analysis of medical records in 2022 in a large private philanthropic hospital in the city of São Paulo -BR.The completion data was extracted into an Excel report and analyzed for compliance with the scale.Results:22,743 Munro scale records were analyzed, corresponding to 11,892 electronic medical records.The adherence rate was 98.45% in the preoperative phase, 61.73% in the intraoperative phase, and 90.14% in the postoperative phase, with an average rate of 83.44%.Failures to record were related to the absence or partial completion of items on the scale and carrying out the intra- or post-operative phase without evaluating the previous phase.Conclusion: This study contributes to professional practice by showing the need for educational interventions and improvements in intraoperative processes to increase adherence to risk assessment.Objective: To measure the rate of adherence to the electronic recording of the Munro scale in the perioperative period.Method: Retrospective cohort study based on the analysis of medical records in 2022 in a large private philanthropic hospital in the city of São Paulo -BR.The completion data was extracted into an Excel report and analyzed for compliance with the scale.Results:22,743 Munro scale records were analyzed, corresponding to 11,892 electronic medical records.The adherence rate was 98.45% in the preoperative phase, 61.73% in the intraoperative phase, and 90.14% in the postoperative phase, with an average rate of 83.44%.Failures to record were related to the absence or partial completion of items on the scale and carrying out the intra- or post-operative phase without evaluating the previous phase.Conclusion: This study contributes to professional practice by showing the need for educational interventions and improvements in intraoperative processes to increase adherence to risk assessment

Hydrological Performance of Green Roofs in Mediterranean Climates: A Review and Evaluation of Patterns

ReviewThe capacity of green roofs to intercept rainfall, and consequently store and slow runoff resulting in a reduction in flood risk, is one of their main advantages. In this review, previous research related to the influence of green roofs on the hydrological cycle is examined with a special focus on studies for Mediterranean climate conditions (Csa and Csb according to the Köppen–Geiger climate classification). This climate is characterized by short and intense rainfall occurrences which, along with the increased area of impervious surface on Mediterranean regions, intensify the risk of flooding, particularly in the cities. The analysis covers the variables rainfall retention (R, %), runoff delay (RD, min or h), peak delay (PD, min or h), peak attenuation (PA, %), and runoff coefficient (RC, -), in relation to physical features of the green roof such as layers, substrate depth, slope, and vegetation, as well as, weather conditions, such as monthly temperature and monthly precipitation. Following a statistical analysis, some patterns for the average rainfall retention (%) were found in the published literature for green roofs under Mediterranean climate conditions—namely, that the most significant variables are related to the substrate depth, the existence of certain layers (root barrier, drainage layer), the origin of the vegetation, the types of green roofs (extensive, semi-intensive, intensive), and the precipitation and temperature of the location. Moreover, a multivariate analysis was conducted using multiple linear regression to identify the set of green roof features and weather conditions that best explain the rainfall retention (%), taking into consideration not only the studies under Mediterranean conditions but all climates, and a similar pattern emerged. Recommendations for future research include addressing the effect of physical features and weather conditions on the other variables (RD, PD, PA, RC) since, although present in some studies, they still do not provide enough information to reach clear conclusionsinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Budgetary restrictions and ethical behaviours in a hospital context : evidence from general surgeons

Purpose – The purpose of this paper is to study how budgetary constraints can have ethical implications on patient treatment options. Design/methodology/approach – By applying a qualitative methodological approach (interviews) and participant observation, this paper studies the behaviour of surgeons in scenarios of financial restriction. Findings – The empirical findings show that despite the conflict between the economy and the leges artis, surgeons maintain the ethical and deontological principles of their profession with fair rules of orientation. Practical implications – The importance of this study can be realised by its continuity. One of the authors is already implicated on a wider research to investigate the influence of the economic scarcity of resources on general surgeons’ ethical behaviours. Social implications – This paper is a contribution to understanding the rules that restrain the activities of surgeons. Politicians sometimes do not have a full understanding of the pressures that the medical profession faces in their day-to-day activities. Currently, with the addition of problems relate to COVID-19, politicians and populations seem to better understand the importance of the Serviço Nacional de Saúde (SNS), This paper hopes that this understanding will be not only a conjectural moment. Originality/value – In conjunction with the economic recession that began in the first decade of this century, health institutions have long faced budgetary constraints that condition their material and human resources and correspondingly shape the scope of health professional activities. Until now, it has not been studied the impact of economic crises on the ethical behaviour of Portuguese surgeons. Therefore, this research is a first step and a useful contribution to understanding the rules that can restrain (or not) the ethical conduct of these health professionals.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Desenvolvimento de aplicativo de celular educativo para pacientes submetidos à cirurgia ortognática

Objetivo: desarrollar, evaluar y correlacionar la aceptabilidad de una aplicación educativa de celular para pacientes sometidos a la cirugía ortognática. Método: estudio metodológico basado en el diseño instruccional sistemático con contenidos de aprendizaje al paciente por una aplicación de celular. Facilidad de uso y la satisfacción del usuario se evaluaron para 30 pacientes en el perioperatorio mediante un cuestionario electrónico enviado por redes, correo electrónico y tarjeta de visita social. La medida del instrumento Escala usabilidad Sistema validado en el instrumento portugués y la satisfacción del usuario basado en otro estudio fueron aplicados después del uso de la aplicación. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva y correlación de Spearman. Resultados: la aplicación denominada “OrtogApp” presenta contenido validado en estudio previo, incluye cinco sesiones de contenido de aprendizaje esenciales para administrar el cuidado perioperatorio. Era disponible en las plataformas IOS y Android. La facilidad de uso correspondió a 79,8 + 15,4 puntos y el índice de satisfacción fue 82,9%, la correlación de la edad, escolaridad y usos de la aplicación con los instrumentos no fue significativa. Conclusión: OrtogApp es una aplicación educativa con contenido validado por profesionales, que resultó en alta satisfacción del usuario y buena facilidad de uso. Los pacientes pueden utilizar la aplicación como material educativo de apoyo complementario a las orientaciones dadas por enfermeras perioperatorias y/o cirujanos durante el cuidado perioperatorio.Objective: to develop, evaluate and correlate the acceptability of an educational mobile application to patients submitted to orthognathic surgery. Method: methodological study based on systematic instructional design with contents aimed at patient learning through a mobile application. Usability and user satisfaction were evaluated by 30 patients in the perioperative stage through an electronic questionnaire sent by social networks, e-mail and business card, measured using the System Usability Scale instrument validated in Portuguese and user satisfaction with an instrument based on another study, after its applications. Data were analyzed with descriptive statistics and Spearman correlation. Results: the application named “OrtogApp” features content validated in a previous study included five learning content sessions essential for managing perioperative care, and it is available on IOS and Android platforms. Usability corresponded to 79.8 + 15.4 points and the satisfaction index was 82.9%; correlation of age, schooling and uses of the application with the instruments was not significant. Conclusion: OrtogApp is an educational application with content validated by professionals, resulting in high user satisfaction and good usability. Patients may use the application as supportive educational material to supplement guidance provided by perioperative nurses and/ or surgeons during perioperative care.Objetivo: desenvolver, avaliar e correlacionar a aceitabilidade de um aplicativo educativo de celular para pacientes submetidos à cirurgia ortognática. Método: estudo metodológico baseado no design instrucional sistemático com conteúdo de aprendizagem ao paciente por aplicativo de celular. Usabilidade e satisfação do usuário foram avaliadas por 30 pacientes em perioperatório por meio de questionário eletrônico enviado por redes sociais, e-mail e cartão de visita, mensurados com o instrumento System Usability Scale validado em português, e satisfação do usuário com instrumento baseado em outro estudo, utilizado após uso do aplicativo. Os dados foram analisados com estatística descritiva e correlação de Spearman. Resultados: o aplicativo nomeado “OrtogApp” apresenta conteúdo validado em estudo prévio, incluiu cinco sessões de conteúdo de aprendizagem essenciais para gerenciar o cuidado perioperatório e foi disponibilizado nas plataformas IOS e Android. Usabilidade correspondeu a 79,8 + 15,4 pontos e o índice de satisfação 82,9%. A correlação da idade, escolaridade e usos do aplicativo com os instrumentos não foi significativa. Conclusão: OrtogApp é um aplicativo educativo com conteúdo validado por profissionais que resultou em alta satisfação do usuário e boa usabilidade. Os pacientes podem utilizar o aplicativo como material educativo de apoio complementar às orientações dadas por enfermeiras perioperatórias e/ou cirurgiões durante o cuidado perioperatório

ADESÃO DOS ENFERMEIROS À AVALIAÇÃO DE RISCO DE LESÃO POR PRESSÃO COM ESCALA MUNRO

Objetivo: medir a taxa de adesão ao registro eletrônico da escala Munro no perioperatório.Método: estudo de coorte retrospectivo baseado na análise de prontuários no ano de 2022, em hospital privado, filantrópico de grande porte no município de São Paulo -BR. Os dados de preenchimento foram extraídos em um relatório em Excel e analisados quanto ao preenchimento da escala.Resultados: 22.743 registros de escala Munro foram analisados, correspondendo a 11.892 prontuários eletrônicos. A taxa de adesão foi de 98,45% na fase pré-operatória, 61,73% na intraoperatória e 90,14% na pós-operatória, sendo a taxa média de 83,44%. As falhas de registro estavam relacionadas à ausência ou preenchimento parcial de itens da escala e execução da fase intra ou pós-operatória sem avaliação da fase anterior.Conclusão: este estudo contribui para a prática profissional, mostrando a necessidade de intervenções educativas e melhorias de processos no intraoperatório para aumentar a adesão à avaliação de risco

ADHERENCIA DE LOS ENFERMEROS A LA EVALUACIÓN DEL RIESGO DE LESIÓN POR PRESIÓN SEGÚN LA ESCALA MUNRO

Objetivo: Medir la tasa de adherencia al registro electrónico de la escala Munro en el periodo perioperatorio.Método: Estudio de cohorte retrospectivo basado en el análisis de historias clínicas en el año 2022, en un gran hospital privado filantrópico de la ciudad de São Paulo -BR. Los datos de cumplimentación se extrajeron en un informe de Excel y se analizaron en función de si se había cumplimentado la escala.Resultados: Se analizaron 22.743 registros de la escala Munro, correspondientes a 11.892 historias clínicas electrónicas. La tasa de adherencia fue del 98,45% en la fase preoperatoria, del 61,73% en la intraoperatoria y del 90,14% en la postoperatoria, con una tasa media del 83,44%. Los fallos en el registro estaban relacionados con la ausencia o cumplimentación parcial de los ítems de la escala y con la realización de la fase intra o postoperatoria sin evaluar la fase anterior.Conclusión: Este estudio contribuye a la práctica profesional al mostrar la necesidad de intervenciones educativas y mejoras en los procesos intraoperatorios para aumentar el cumplimiento de la evaluación de riesgos

La intervención humor en la interacción enfermero-paciente

Objective: To describe the factors influencing the use of humor in nursing care, its applicability and benefits. Method: A scoping review was performed using the Arksey and O’Mally methodology. A search for articles published between 2008 and 2018 was performed using the platforms EBSCO Host, Virtual Health Library and Google Scholar. Results: From the initial 465 articles found, 17 were included for final revision. Data allowed to retrieve information on humor definition; its applicability as a nursing intervention; humor as a tool to improve nurse-patient communication and relationship; influence factors; type of humor interventions; humor benefits in health care context and; limitations and precautions of humor intervention. Conclusion: The use of humor promotes both communication and human interaction; it promotes well-being; helps deal/cope with difficult and unpleasant situations, reduces tension, discomfort and stress; and strengthens the immune system. This intervention should be used with caution

APREENDENDO AS REPRESENTAÇÕES SOCIAIS DA ESCOLA E SUA RELAÇÃO COM A DIFUSÃO DOS ESTEREÓTIPOS ÉTNICOS

No presente artigo discuto sobre os estereótipos étnicos não vinculados à narrativa dos adultos, mas sim à narrativa das crianças, observando mais de perto como crianças fazem representações sociais do negro e como compartilham suas crenças e valores a partir do objeto representado. A pesquisa foi realizada com crianças entre as idades de 9 e 10 anos cursantes do 2º ciclo do Ensino fundamental de uma escola municipal da periferia de São Luís/MA. Embora o foco da pesquisa não fosse fazer uma avaliação do impacto do mundo escolar nas representações dos estereótipos étnicos por crianças, optei por delimitar a investigação pelo recorte escolar porque entendo que as representações são afetadas pelo ambiente no qual as crianças estão inseridas.Palavras-chave: Representações Sociais. Estereótipos étnicos. Preconceito

O pensamento contrafactual em idosos: Atores versus ouvintes

A presente investigação teve como objetivo estudar as diferenças entre o nível etário (idosos vs. jovens adultos) em relação ao foco do pensamento contrafactual, quando inseridos na condição de ator versus ouvinte. Participaram neste estudo um total de 80 sujeitos, em que 40 eram idosos e os restantes 40 eram jovens adultos. Em ambos níveis etários os participantes foram divididos aleatoriamente por duas condições: atores ou ouvintes. Em relação à condição de ator, os participantes tiveram de escolher entre dois envelopes, em que foi dito que num continha uma multiplicação difícil e noutro uma multiplicação fácil, mas na verdade ambos os envelopes continham uma multiplicação difícil e igual (68×76). Posteriormente, os participantes eram estimulados a pensar numa realidade alternativa, cujo resultado fosse positivo para os mesmos. Já, em relação à condição de ouvinte, os participantes ouviram uma história cujo protagonista escolhe um envelope (em que é dito que existe um com uma multiplicação fácil e outro com uma difícil) e falha na resolução da multiplicação. Depois, era pedido aos ouvintes que desenvolvessem uma realidade alternativa na qual a protagonista da história teria sucesso na resolução da tarefa. Os resultados vão ao encontro do esperado na condição de ouvinte, i.e., ambos os grupos (idosos e jovens adultos) focam principalmente a Escolha do envelope, imaginando que se tivessem escolhido o envelope com a conta fácil teriam melhor resultado. Já, na condição de ator, tal como esperado, os jovens adultos focam mais a Situação (e.g., “Se tivesse mais tempo”; “Se tivesse uma máquina de calcular”), enquanto que os idosos focam mais o Sujeito (e.g., “Se eu fosse mais rápido a fazer contas”; “Se eu fosse mais novo”). Em conclusão, os idosos apresentam maior propensão para mudar coisas relacionadas com o próprio, quando confrontados com um resultado negativo e na posição de ator, contrariamente aos jovens adultos, que mudam mais coisas relacionadas com a situação. Na posição de ouvinte, os resultados seguem o mesmo padrão encontrado na literatura com leitores (Girotto et al., 2007; Pighin et al., 2011).ABSTRACT: The present research aimed to study the differences between the age level (elderly vs. young adults) in relation to the focus of counterfactual thinking, when inserted in the condition of actor versus listener. A total of 80 subjects participated in this study, in which 40 were elderly and the remaining 40 were young adults. At both age levels the participants were randomly divided by two conditions: actors or listeners. As for the actor’s condition, participants had to choose between two envelopes, where it was said that one contained a difficult multiplication and in another an easy multiplication, but in fact both envelopes contained a difficult and equal multiplication (68×76). Subsequently, participants were encouraged to think of an alternative reality whose outcome was positive for them. In turn, in the condition of listener, the participants heard a story whose protagonist chooses an envelope (being instructed that one would present an easy multiplication and the other a difficult one) and fails in the resolution of the multiplication. Then listeners were asked to develop an alternate reality in which the protagonist of the story would succeed in solving the task. The results are in line with what was expected, in which, as a listener, both groups (elderly and young adults) focus mainly on Choice. As for the actor condition, as expected, young adults focus more on the Situation, while elderly focus more on the Subject. In conclusion, the elderly are more likely to blame themselves when faced with a negative outcome, as opposed to young adults.Dissertação de mestrado apresentada no ISPA – Instituto Universitário para obtenção do grau de Mestre na especialidade de Psicologia Clínica

Definição de padrões de plasticidade de solos através do cone de penetração, por comparação com o método de Casagrande

Existe uma vasta literatura que defende a utilização do ensaio com o cone Penetrómetro ou fall cone como sendo uma alternativa razoável relativamente ao método mais tradicional na determinação do limite de liquidez, a concha de Casagrande. Com este trabalho pretende-se dar mais um contributo à temática da obtenção dos parâmetros de plasticidade dos solos, utilizando diferentes dispositivos e metodologias distintas. Para tal, selecionou-se um solo de caráter argiloso, proveniente de um barreiro da zona de Chaves, e estabeleceram-se comparações entre os valores dos limites de consistência, obtidos pela concha de Casagrande e pelo fall cone. Nesse âmbito, foi elaborada, inicialmente, uma caracterização deste tipo de solos, a definição de conceitos importantes como o de limite de liquidez, limite de plasticidade e índice de plasticidade, assim como uma descrição do funcionamento daqueles dispositivos e das variáveis associadas a cada um deles. Procedeu-se à classificação do solo, segundo três sistemas, através de ensaios de identificação e caracterização, com o objetivo de inferir acerca da composição e comportamento do mesmo. Foi também objetivo deste trabalho, estudar a potencial influência do operador, nos resultados obtidos em ambos os dispositivos. Desta forma, foi possível concluir acerca das vantagens e desvantagens de cada aparelho e definir perspetivas para trabalhos futuros.There is a wide range of literature that supports the use of the fall cone test as a reasonable alternative for the more traditional method for determining the liquid limit, the Casagrande device. So, the aim of this work is to give a contribution for the plasticity parameters determination using different devices and different methodologies. For this purpose, a clay was selected, from Chaves region (NE Portugal), and a set of comparisons were established between the Atterberg limits values obtained by the Casagrande procedures and the ones determined by the fall cone device. In this context, an initial soil characterization for this type of soils was set, including the definition of important parameters such as liquid limit, plastic limit and plasticity index, as well as an operational description of these devices, and the variables associated with each one of them. The work continues with the classification of soil, according to three systems, through identification and characterization tests, in order to infer their composition and behavior. Another goal of this work was to study the potential influence of the operator, on the results obtained in both devices. Therefore, it was possible to conclude on the advantages and disadvantages of each device as well as to establish perspectives for future work