A comunicação no ato médico em tempos de pandemia

Este estudo tem como objetivo, delinear de que forma foi percetível pelo paciente a comunicação no ato médico em um atendimento virtual. Neste estudo foram recolhidos dados em uma população de pacientes inscritos na consulta de Imunoalergologia de um Hospital Publico em Elvas, Alentejo. O universo dos pacientes foi dos que tiveram atendimento no período de janeiro a março de 2021, em um total de 290 que atendesse ao objetivo do estudo. Foi efetuado um estudo do tipo transversal, em um único momento, em um período delimitado de tempo, sem seguimento do tipo qualitativo e quantitativo e descritivo, com base nos dados recolhidos através de questionários. Como variantes a serem analisadas tivemos: o sexo, idade, escolaridade meio tecnológico usado, a perceção de cada um e a sua recomendação ou não do ato médico virtual. Com relação a idade foi apresentada uma certa homogeneidade. No item escolaridade uma percentagem pequena de inquiridos com alguma dificuldade no uso das novas tecnologias. Predomínio de residentes no Alentejo e do sexo feminino. A satisfação de uma forma geral neste tipo de atendimento foi boa, com predomino pelo zoom na sua maioria, e foram visíveis o grau de satisfação no atendimento, o que leva a sua recomendação; ABSTRACT: “Communication in the medical act in pandemic times” This study aims to outline how communication was, satisfaction perceived by patients in the context of virtual medical care. Data was collected among patients enrolled in the Immunoallergology consultation of a Public Hospital in Elvas, Alentejo. The number of patients regard those who were cared from January to March 2021, out of a total of 290 that met the objective of the study- a cross-sectional study was carried out, in a delimited period of time, without a qualitative and quantitative and descriptive follow-up period, based on data collected through questionnaires. As variables to be analyzed the study considered: sex, age, education, technological means used, the perception of each patient and their recommendation for the virtual medical act. Regarding age, a certain homogeneity was found. In the education item, a small percentage of respondents struggled with the use of ICT. Furthermore, the study revealed the predominance of Alentejo residents and of female patients. Overall, satisfaction with this type of service was good, particularly with regards with zoom, which leads to its recommendation

As operações de paz e os interesses por trás de operações no Timor-Leste e na Bósnia-Herzegovina

As Operações de Paz foram criadas pelas potências mundiais durante o século XX, utilizando-se da carta da Organização das Nações Unidas, com o objetivo de salvar e melhorar a vida dos civis em países que são alvos de tais operações. Utilizando a teoria realista e a idealista esse trabalho aborda dois casos diferentes de Operações de Paz, sendo uma da Organização das Nações Unidas e outra da Organização do Tratado do Atlântico Norte, e analisa os interesses dos países ao participarem em de tais operações. Além disso também abrange os avanços que se puderam analisar nesses países, por meios de avaliações gerais como: PIB, IDH, expectativa de vida, etc., analisando o período anterior, durante e após essas operações Dessa forma encontramos vários dados a respeito de como se deram tais operações, com um outro angulo, buscando explicações mais profundas do que apenas uma “causa humanitária”, mesmo podendo haver países que realmente tenham a causa humanitária como única razão por estar participando de tal operação

A importância dos avós para os jovens de hoje : uma pesquisa entre adolescentes do 5.º ao 9.º ano de escolaridade que frequentam escolas de Elvas

Trabalho Projeto apresentado à Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gerontologia Social.Este estudo teve como objetivo, delinear a forma como se encontra o relacionamento entre Avós e netos e se há condicionantes para o mesmo. Neste estudo, foram estudas duas Escolas: uma pública e outra Privada. Sendo que o universo de alunos de ambas Escolas é de 730 alunos de onde retiramos uma amostra de 308 alunos, sendo a estes aplicados um inquérito com 19 questões sobre o seu relacionamento com os Avós. Sendo que, na sua generalidade, os inquiridos de ambas Escolas detém as mesmas opiniões. As famílias são todas da localidade onde foi aplicado o inquérito. Sendo essas do tipo tradicional. Todos eles conhecem os Avós e têm uma grande ligação com os Avós maternos, os quais visitam todos os dias e com os quais realizam diversas actividades. Os inquiridos acham que os Avós assinalam momentos de brincadeiras, descobertas, proteção, ajuda económica, confidencias, orientação, disciplina, relações com o próximo e guias. Os inquiridos também afirmam se tivessem algum dos Avós doente/ acamado que, de acordo com a sua vontade, o tinham em casa e que ajudariam a tratar, ou no que pudessem fazer. No referente afetivo, os inquiridos, têm uma relação muito próxima com os Avós, contudo salientam-se diferenças entre as Escolas no que se refere a idade dos inquiridos, divisão por sexo e diferenças económicas existindo uma independência económica por parte dos Avós, bem visível na Escola Privada. São visíveis os laços que os unem “Avós e netos”, e que este contacto intergeracional proporciona, sendo um processo interativo e co-educativo com benefícios de trocas mútuas, onde os mais jovens e idosos têm a oportunidade de aprender e ensinar.The main purpose of this study is to outline the way we find the relationship between grandparents and grandchildren and if there is any conditioning to that relationship. In this study, there were two schools studied, one public school and one private school, all located in Elvas. Being the students’ universe of both schools of 730 students from where we took a sample of 308 students, being to those made a questionnaire of 19 questions about their relationship with their grandparents. In general, most of the questioned of both schools had the same opinions. The families are all from the area where the questionnaire was made. All of them are from the traditional type. All of them know their grandparents, have a strong relation with their mother’s grandparents. They visit them all days of the week and do lots of activities with them. The questioned are from the opinion that their grandparents mark moments such as those of playtime, discoveries, protection, economical help, confidential, orientation, discipline, relations with others and guides. Those who were questioned also state that if they had some of their grandparents sick or in bed, according to their will, they would have them at home and would help to take care of them in all they would be able to do. In what concerns kindness, the questioned have a very close relationship with their grandparents, although they point some differences between schools in what concerns the age of the questioned, division by gender and economical differences, existing an economical independency from grandparents, mostly shown from those of the private school. The bonds that unit “grandparents and grandchildren“ are very perceptible, concerning what this intergenerational contact offers, being an interactive and co-educational process with mutual exchanges benefits, where youngers and older have the same opportunities to learn and teach

As acciones intersectoriales y la estrategia de salud de la familia desde la óptica de gerentes, profesionales y usuarios de la salud en el municipio de João Pessoa, Paraíba, Brasil

Este estudo teve como objetivo investigar a relação entre ações intersetoriais e a Estratégia Saúde da Família segundo a ótica dos gestores, profissionais e usuários na cidade de João Pessoa, Estado da Paraíba. A pesquisa é do tipo qualiquantitativa. A pergunta central do estudo foi: O Programa Saúde da Família (PSF) é uma estratégia política capaz de promover as ações intersetoriais?, tomando como referência o conceito de representações sociais, fundamentando-se nométodo da hermenêutica-dialética, utilizando a triangulação de métodos. Os dados foram coletados por meio da técnica de grupo focal, entrevistas e análise documental. Os dados foram analisados segundo a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Os DSC apontam para as potencialidades da Estratégia Saúde da Família (ESF) para promover ações intersetoriais e para a agenda do governo local, que tem sido insuficiente para rearticular os diversos setores executores das políticas públicas. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACTThe study’s objective is to investigate the relationship between intersectoral actions and the Family Health Strategy, in the views of managers, professionals and users in the city of João Pessoa, State of Paraíba, in Brazil. The research is of the quanti-qualitative type. The central question of the study was: Is the Family´s Health Program as a political strategy capable of promoting intersectoral actions?, The theoretical reference to addressing this question is Social Representations based on the hermeneutic-dialectic method, using triangulation of methods. Data were collected through the technique of focus group, interviews and document analysis and were analyzed using the Collective Subject Discourse technique. The results indicate the potential of the Family Health Strategy to promote intersectoral actions and for the local government agenda which so far has been insuficient for the re-articulation of the different sectors implementing public politics. _______________________________________________________________________________________ RESUMENEste estudio tuvo por objetivo investigar la relación entre acciones intersectoriales y la Estrategia Salud de la Familia (ESF) según la perspectiva de los gerentes, profesionales u usuarios en la Ciudad de João Pessoa, Estado de Paraíba, Brasil. La investigación es de tipo cuali-cuantitativo. La pregunta central del estudio fue: el Programa Salud de la Familia (PSF) constituye una estrategia política capaz de promover acciones intersectoriales? Fue tomado como referencia el concepto de representaciones sociales, fundamentado en el método de la hermenêutica dialéctica, utilizando la triangulación de métodos. Los datos fueron recolectados por medio de la técnica de Grupo Focal, entrevistas y análisis documental. Los datos fueron analizados según la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo (DSC). Los DSC señalan hacia las potencialidades de la ESF para promover acciones intersectoriales y para la agenda del gobierno local, que ha sido insuficiente para rearticular los distintos sectores ejecutores de las políticas públicas

Fins do princípio do poluidor-pagador

The paper deals with the polluter pays principle purposes. This principle appeared more than four decades ago, through a Recommendation of the Council of the Organization for Economic Co-operation and Development (OECD) and had its scope expanded, which has led to confusion in the doctrine about its true meaning. The principle appeared as a formula to attribute to the polluter the costs incurred by the State in the adoption of measures to prevent environmental degradation, avoiding that such costs be imputed to every collectivity. The subsequent use of the principle to repair the costs of environmental damage, led the doctrine to reduce its a principle of environmental responsibility. This position means a serious mistake, which is not compatible with the constitutional regulation of the principle allowed by the 1988 Federal Constitution. At the end of the study, carried out with the German doctrine, the prevention of environmental degradation will be emphasized. The reparatory purpose is merely secondary, without, however, a punitive nature. This is a bibliographical research work, carried out by the deductive method.O artigo versa sobre os fins do princípio do poluidor-pagador. Surgido há mais de quatro décadas, por meio de uma Recomendação do Conselho da Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE), esse princípio teve o seu âmbito de aplicação ampliado, o que gerou uma confusão na doutrina quanto ao seu verdadeiro significado. O princípio apareceu como uma fórmula para atribuir ao poluidor os custos realizados pelo Estado na adoção de medidas de prevenção à degradação ambiental, evitando-se, destarte, que tais custos fossem imputados a toda coletividade. A posterior utilização do princípio para reparar os gastos oriundos do dano ambiental, levou parte da doutrina a reduzi-lo a um mero princípio de atribuição de responsabilidade ambiental. Essa postura representa um grave equívoco, que não se coaduna com a regulamentação constitucional do princípio, conferida pela Constituição Federal de 1988. Ao final do estudo, realizado tendo como marco teórico a doutrina alemã, será estabelecido como fim principal do princípio a prevenção da degradação ambiental, sendo a finalidade reparatória acessória, sem apresentar, todavia, natureza sancionatória. Este é um trabalho de pesquisa bibliográfica, realizada pelo método dedutivo

Utilização da hipodermóclise em pessoas idosas no ambiente domiciliar: protocolo de revisão de escopo

The aim is to map and summarize scientific productions on the use of hypodermoclysis in elderly people in the home environment. The scoping review will be conducted under recommendations from the JBI Institute and Prisma-Scr. This scoping review will search for sources of evidence in full texts of primary studies and gray literature theses and dissertations, available in the main databases: PubMed, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, Science Direct, and SciELO. As an exclusion criterion, review studies (secondary) or those that do not meet the PCC mnemonic combination will not be included: P Population – Health Caregivers; C Concept – Hypodermoclysis; C Context – Domiciled elderly person. In this review there will be no language restrictions, however, a time frame was established starting in 2009. The selection of studies will be made by two independent reviewers using the Endnote and Rayyan software, while a third will resolve differences between them. For extraction, analysis of evidence, and synthesis of knowledge, a structured data extraction tool developed by the JBI Institute and adapted by reviewers will be used to meet the objective and main question of the research. In the final scoping review, there will be a description of the research results and the process of including articles in the study.Objetiva-se mapear e sumarizar as produções científicas sobre o uso da hipodermóclise em pessoas idosas no ambiente domiciliar. A revisão de escopo será conduzida de acordo recomendações do Instituto JBI e Prisma-Scr. Esta revisão de escopo buscará fontes de evidência em textos completos de estudos primários e na literatura cinzenta teses e dissertações, disponíveis nas principais bases de dados: PubMed, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, Science Direct e SciELO. Como critério de exclusão, não serão incluídos os estudos de revisão (secundários) ou que não atendam a combinação mnemônica PCC: P Population – Cuidadores de Saúde; C Concept – Hipodermóclise; C Context – Pessoa idosa domiciliada. Nessa revisão não haverá restrição de idioma, entretanto estabeleceu-se um recorte temporal a partir do ano de 2009. A seleção dos estudos será feita por dois revisores independentes utilizando os softwares Endnote e Rayyan, enquanto um terceiro resolverá divergências entre esses. Para extração, análise das evidências e síntese do conhecimento será utilizado uma ferramenta de extração de dados estruturada desenvolvido pelo Instituto JBI e adaptado pelos revisores para atender ao objetivo e questão principal da pesquisa. Na revisão de escopo final haverá descrição dos resultados da pesquisa e do processo de inclusão dos artigos no estudo

ANÁLISE DA COMPETITIVIDADE POTENCIAL DO SETOR DE INSUMOS DA CADEIA EXPORTADORA DE FEIJÕES BRASILEIRA

O mercado internacional de feijões é marcado por um ambiente competitivo, o Brasil apesar do enorme potencial produtivo tem baixa expressão em exportação desse grão e o principal fator é a predominância de produção de feijão do grupo comercial carioca enquanto grande parte dos países importadores consomem outros tipos de grãos. Existem mercados internacionais que podem ser atendidos pelo Brasil, entretanto, a estrutura nacional de produção desse grão é voltada para o mercado interno. Diante disso, este artigo objetivou analisar a competitividade potencial do setor de insumos da cadeia exportadora de feijões brasileira. Em termos metodológicos, fez-se uso para análise da competitividade o Commodity System Approach – CSA, os dados primários foram obtidos diretamente com agentes estratégicos da cadeia. Os resultados demonstram que a produção de grãos exportáveis ainda é incipiente, existem dificuldades para encontrar produtores com produção que atenda as exigências dos mercados externos, e existem poucos produtores com capacidade de produzir o volume requerido. Além disso, observou-se a presença de ativos de média e alta especificidade e o nível de informalidade é elevado. Os piores subfatores avaliados foram os fertilizantes e agrotóxicos que apresentam elevação acentuada de preços nos últimos anos, e grande impacto nos custos de produção

PANORAMA DO MERCADO INTERNACIONAL DE FEIJÕES: ANÁLISE DOS PRINCIPAIS PLAYERS MUNDIAIS COM A COMPETITIVIDADE DO SETOR DE EXPORTAÇÕES BRASILEIRA

Resumo – O mercado internacional de feijões é marcado por um ambiente competitivo, o Brasil apesar do enorme potencial produtivo tem baixa expressão em exportação desse grão e o principal fator é a predominância de produção de feijão do grupo comercial carioca enquanto grande parte dos países importadores consomem outros tipos de grãos. Existem mercados internacionais que podem ser atendidos pelo Brasil, entretanto, a estrutura nacional de produção desse grão é voltada para o mercado interno. Diante disso, este artigo objetivou fazer um panorama do mercado internacional de feijões e analisar a competitividade do setor de exportação da cadeia exportadora de feijões brasileira. Em termos metodológicos, fez-se uso para análise da competitividade o Commodity System Approach – CSA, os dados primários foram obtidos diretamente com agentes estratégicos da cadeia. Os resultados demonstram as questões macroeconômicas influenciaram negativamente o fator ambiente institucional no setor de exportação, a concorrências, o câmbio, foram os fatores de maior impacto. As questões sanitárias e fitossanitárias possuem abordagem muito relacionada à análise de risco considerando produto, origem, quantidade e avaliação de equivalência de sistemas sanitários, sendo esses fatores não controláveis pela firma. Esse subfator apresentou resultados negativos. Abstract - The international market beans is marked by a competitive environment, the Brazil despite the enormous productive potential has low expression in export of grain and the main factor is the bean production predominance of carioca commercial group while much of importing countries consume other grain types. There are international markets that can be served by Brazil, however, the national structure  of the beans  is geared to the domestic market. Therefore, this article aimed to make an overview of the international market beans and analyze the competitiveness of the export sector of the chain of Brazilian beans. In terms of methodology, there was use for analysis of competitiveness Commodity System Approach - CSA, primary data were obtained directly from strategic chain agents. The results demonstrate macroeconomic issues negatively influence the institutional environment factor in the export sector, the competitions, the exchange had the highest impact factors. Sanitary and phytosanitary issues have much related to risk assessment approach considering product, origin, quantity and assessment of equivalence of health systems, and these factors are not controllable by the firm. This sub-factor was negative

Balizas da ética ambiental: modelos axiológicos possíveis / Landmarks of environmental ethics: possible axiological models

RESUMO: O presente artigo faz uma revisão de literatura para apresentar as noções basilares e os principais modelos de ética ambiental (esta compreendida em sentido lato, englobando as vertentes da ética animal inclusiva), possibilitando ao estudo do tema a detecção dos elementos axiológicos presentes em cada discurso. Para instaurar a exposição,  o artigo registra as considerações preliminares acerca do antropocentrismo, considerado por diversos autores o paradigma ético-social dominante, consignando sucinta explanação acerca da sua versão mais branda, o antropocentrismo mitigado.  Em seguida, analisa o ecocentrismo ou, adotando-se o termo cunhado por Arne Naess, deep ecology, assentando as premissas que fundamentam tal modelo ético,  apresentando ainda as críticas de Van Ressenlaer Potter ao princípio do desenvolvimento sustentável. Maior atenção é destinada à análise das teorias da ética animal, através da explanação do tema em sub-tópicos específicos:  as características principais das doutrinas do:  abolicionismo (animal rights), bem-estarismo (animal welfare), utilitarismo consequencialista, de Peter Singer e, por fim, a teoria que Gary Francione denomina neo bem-estarismo, enuqnato Carlos Naconecy  rotula de abolicionismo pragmático.Palavras-chave:  Abolicionismo animal; Ecologia profunda;  Antropocentrismo.ABSTRACT: This law review article present the basic notions and the main models of environmental ethics (understood in a broad sense, encompassing the aspects of inclusive animal ethics), allowing the study of the theme to detect the axiological elements present in each discourse . In order to establish this exposition, the article records the preliminary considerations about anthropocentrism, considered by several authors the dominant environmental paradigm, providing succinct explanation about its milder version, the mitigated anthropocentrism. Then It analyzes ecocentrism or, adopting the term coined by Arne Naess, deep ecology, laying the groundwork for such an ethical model, and presents Van Ressenlaer Potter's criticisms of the principle of sustainable development. More attention is devoted to analyzing the theories of animal ethics by explaining the theme in specific sub-topics: the main features of the doctrines:  animal rights view, animal welfare, consequentialist utilitarianism by Peter Singer , and, finally, the theory that Gary Francione calls neo-welfareism, which Carlos Naconecy labels as pragmatic abolitionism. Keywords: Animal abolitionism; Deep ecology; Antropocentrism

Tumor necrosis factor alpha -308 promoter polymorphism and insulin resistance inoverweight and obese adolescent

Study Model/Methodology: This is a cross-sectional study with a sample of 104 overweight/obese adolescents, with a mean weight of 52.98 kg ± 22.00, mean age 16.01 ± 2.91 years. We used the homeostasis model assessment-estimated IR (HOMA-IR) index to quantify the insulin resistance (IR). The -308 polymorphism of the promoter of TNF-α was performed using polymerase chain reactionrestriction fragment length polymorphism technique. Statistical analysis of the quantitative measures was conducted with a student’s t-test. For correlation between the genotype and alleles, we used chisquare statistical test. To test the heterogeneity between HOMA-IR and the anthropometric parameters the Mann-Whitney test was used, associated with the Hardy-Weinberg equilibrium. The association between -308G/A polymorphism of the promoter of TNF-α and HOMA-IR was tested by univariate linear regression analysis. Objective: Investigate the association between -308G/A polymorphism in the promoter of tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) and susceptibility to IR in overweight/obese adolescents. Results: The prevalence of IR was 18.30% according to the HOMA-IR. The frequency of GG, AG and AA genotype was found 75 (72.12%), 28 (26.92%) and 1.0 (0.96%) respectively. Allele frequencies for guanine (G) and adenine (A) were 178 (85.58%) and 30 (14.42%), respectively. The allele A as well as GA and AA genotype contributed to increase RI (14.42% and 27.88% respectively). Conclusion: The - 308 G/A polymorphism of the promoter of TNF-α can contribute to the IR increase in obese adolescents with GA and AA genotypes.Modelo de Estudo / Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, com uma amostra de 104 adolescentes com sobrepeso/ obesidade, com peso médio de 52,98 kg ± 22,00, média de idade de 16,01 ± 2,91 anos. Utilizamos o índice estimado (HOMA-IR) do modelo de homeostase para quantificar a resistência insulínica (RI). O polimorfismo do promotor -308 do TNF-α foi realizado utilizando a técnica de polimorfismo de comprimento de fragmento de restrição. A análise estatística das medidas quantitativas foi realizada com o teste t student. Para a correlação entre o genótipo e os alelos, utilizamos o teste estatístico qui-quadrado. Para testar a heterogeneidade entre HOMA-IR e os parâmetros antropométricos foi utilizado o teste de Mann-Whitney associado ao equilíbrio de Hardy-Weinberg. A associação entre o polimorfismo -308G/A do promotor do TNF-α e HOMA-IR foi testada por análise de regressão linear univariada. Objetivo: investigar a associação entre o polimorfismo -308G/A no promotor do fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) e a susceptibilidade à RI em adolescentes com sobrepeso/ obesidade. Resultados: A prevalência de RI foi de 18,30% de acordo com o HOMA-IR. A frequência dos genótipos GG, AG e AA encontrados foram 75 (72,12%), 28 (26,92%) e 1,0 (0,96%), respectivamente. As frequências de alelos para guanina (G) e adenina (A) foram 178 (85,58%) e 30 (14,42%), respectivamente. O alelo A, bem como o genótipo GA e AA, contribuíram para aumentar o RI (respectivamente 14,42% e 27,88%). Conclusão: O polimorfismo -308 G / A do promotor do TNF-α pode contribuir para o incremento de RI em adolescentes sobrepesos/obesos com genótipos GA e AA