Caraterização e adesão à terapêutica farmacológica em diabéticos do Nordeste de Portugal

IA Diabetes mellitus é uma doença crónica com uma prevalência preocupante. A OMS indica que o número de indivíduos diabéticos quadruplicou entre 1980 e 2014 com valores de prevalência em adultos de 4,7% e 8,5% nesses anos, respetivamente. Objetivos: Determinar a prevalência de diferentes tipos de diabetes e a frequência do controlo glicémico, identificar mudanças nos hábitos de vida, caraterizar e determinar a adesão à terapêutica farmacológica. Materiais e Métodos: Foi desenvolvido um estudo descritivo-correlacional e transversal em 202 adultos diabéticos da região de Trás-os-Montes. A recolha de dados foi efetuada sob a forma de entrevista, através da aplicação de um questionário e da escala MAT (Medida de Adesão à Terapêutica) validada para a população portuguesa. Resultados: Dos 202 diabéticos, 73,8% apresentavam diabetes do tipo 2 enquanto 26,2% diabetes do tipo 1. 43,6% considera ter uma qualidade de vida “nem boa nem má” e 37,1% “boa” sendo que 52% responderam que teriam uma melhor qualidade de vida se não tivessem diabetes. Em relação ao controlo da doença, a maioria faz controlo glicémico diariamente (38,1%) e semanalmente (23,8%). Relativamente à mudança de estilos de vida, 89,6% dos participantes considera ser importante para controlar a diabetes, embora nem todos indiquem ter modificado hábitos de alimentação (60,4%) e de atividade física (33,7%) após o diagnóstico da doença. Os fármacos mais utilizados pelos diabéticos forma a metformina (46%) e a insulina (38%) tendo sido o uso de incretinomiméticos inibidores da Dipeptidil peptidase IV (DPP-4) mais baixo (13,9%). Deste novos fármacos, os mais usados foram associação de metformina com vildagliptina. Relativamente a este novo grupo de fármacos, 50% dos utilizadores indica que consegue controlar mais facilmente as glicémias, sendo que a maioria se encontra satisfeita com esta nova terapia. A prevalência de adesão à terapêutica farmacológica é elevada neste grupo de diabéticos (92,6%) tendo sido obtido um score de 5.67±0.49 (escala entre 1-6, em que médias menores que 5 pontos se consideram “não adesão”). Neste estudo, os fatores associados à adesão foram o género e a frequência do controlo glicémico. O género feminino é mais aderente e os diabéticos que controlam a glicémia pelo menos uma vez ao dia são mais aderentes que os que a controlam semanalmente. Discussão e Conclusões: Embora a adesão à terapêutica farmacológica e seja fundamental para o controlo da diabetes, a mudança de estilos de vida e o controlo da glicémia, são vistos pelos diabéticos como importantes fatores. Em conclusão, a majoria dos diabéticos adere à terapêutica farmacológica que consiste sobretudo em metformina e insulina.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

As adaptações das curvaturas da coluna vertebral as atividades fisicas praticadas

Orientador: Rene BrenzikoferDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação FisicaMestradoMestre em Educação Físic

Diabetes mellitus therapy adherence and therapy characterization in Northeast Portugal: classical vs dipeptidyl peptidase iv (dpp-4) inhibitors

Diabetes mellitus is a chronic disease characterizes by the absence of insulin production by the body or the inability of their effectively use. Aim: To determine prevalence of diabetes types, the frequency of glycemic control, identify change in eating habits and physical activity, characterize the pharmacological therapy concerning classic and novel therapeutic approaches and verify the therapy adherence in diabetics of northeast Portugal. Methods: A cross-sectional study was performed by applying an interview to 202 adult diabetics of Trás-os-Montes region (Portugal), based on a questionnaire, with MAT scale (measure of adherence to therapy) validated for the Portuguese population. Results: The results showed 73,8% and 26,2% diabetics of type 2 and type 1, respectively. Most of the total diabetics (38,1%) have controlled the glycemic once a day, 60.4% have modified eating habits and 89.7% increased the frequency of physical activity. The drugs more used were metformin (63) and insulin (52) and the use of incretin mimetics was low (13.9%, 28), with more expression of the association of metformin and vildagliptin (21). The prevalence of diabetics adherents to therapy was 92,6%. Conclusions: The majority of diabetics adhered to pharmacological therapy and the use of dipeptidyl peptidase IV (DPP-4) inhibitors remains low.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Telescopia de Filmes Poliméricos

Para obtenção do grau de Mestre em Engenharia Química foi realizado o estágio curricular na empresa Pentaplast, S.A., no Departamento de Qualidade e Tecnologia e que teve como objetivo minimizar a ocorrência de telescopia no cliente. Numa primeira fase houve o acompanhamento do processo produtivo tendo-se especial atenção à etapa final de enrolamento do filme em forma de bobines. Seguiu-se também a medição da tensão de bobinado, etapa de controlo de qualidade fundamental após a finalização das bobines. Simultaneamente, prestou-se apoio ao Laboratório de Qualidade e Tecnologia da empresa em questão. Foram estudadas duas bobines devolvidas por um cliente da Pentaplast, S.A. devido à ocorrência de telescopia das mesmas. Foi medida a tensão de bobinado imediatamente antes e depois da zona telescopiada e retiradas amostras do material para medição de espessura. Tanto os valores da média de tensão de bobinado como os valores de espessura encontravam-se dentro dos limites admitidos, sendo que se conclui que a ocorrência de telescopia naquelas bobines não foi devida a esses dois fatores. Foram também analisadas as reclamações de telescopia no período de janeiro a maio de 2018 e observados os três clientes com maior número de reclamações – Cliente 1, Cliente 2 e Cliente 3. Estudaram-se os materiais com maior número de reclamações e verificou-se que foram os materiais A e B, concluindo-se que estes devem ser seguidos com especial atenção durante o seu processo de fabrico e durante o seu processo de bobinagem. Analisou-se o efeito da espessura e largura das bobines por material e por cliente, concluindo-se que, relativamente ao material A, a espessura–largura 0,240–420 mm foi a mais reclamada (33 %) enquanto que no material B foi a espessura–largura 0,250–422 mm (60 %), verificando-se que espessuras menores levam a uma maior ocorrência de telescopia.To obtain master’s degree in Chemical Engineering, an internship was carried out at the company Pentaplast, S.A., in the Department of Quality and Technology and the objective was to minimize the problem of the telescopy. In a first phase, the production process was monitored, paying special attention to the final winding step of the film in the form of reels. The measurement of the winding tension, fundamental quality control step after the end of the reels, was also followed. Simultaneously, support was provided to the Quality and Technology Laboratory of the company in question. Two reels returned by a client of Pentaplast, S.A., were studied due to the telescopy. The winding tension was measured just before and after the telescoped zone and samples were taken from the material for thickness measurement. Both the values of the mean winding tension and the values of thickness were within the limits allowed, and it is concluded that the occurrence of telescopy in those reels was not due to these two factors. Telescopy complaints were also analyzed from January to May 2018 and the three clients with the highest number of complaints – Customer 1, Customer 2 and Customer 3 – were observed. The materials with the highest number of complaints were studied and it was verified that they were materials A and B, and it was concluded that these should be followed with special attention during its manufacturing process and during its winding process. The effect of reel thickness and width per material and per customer was analyzed. It was concluded that, with respect to material A, the thickness–width 0,240–420 mm was the most claimed (33 %), while in material B it was thickness–width 0,250–422 mm (60 %), it being verified that smaller thicknesses lead to a higher occurrence of telescopy

Fisioterapia em mulheres incontinentes atendidas em um serviço público de saúde

INTRODUCTION: Urinary incontinence affects more than 50 million people worldwide, it has a great impact on quality of life by affecting social, domestic, occupational and sex life, regardless of age. Objective: The objective of this study was to analyze the effectiveness of physical therapy treatment in women attending the Urogynecology service of Hospital and Maternity Leonor Mendes de Barros. METHOD: We retrospectively assessed 65 records of patients with diagnosis of urinary incontinence treated between November 2005 and November 2006. In order to have their data analyzed, patients were divided into two groups; group MF, which underwent medical treatment and physiotherapy, and group M, which had only medical treatment. In order to compare both groups' quantitative data, the analysis was performed in Statistica® software using Mann Whitney's non-parametric test. The analysis of association between the quantitative variables was performed through the Chi-Square test at 5% (p > 0.05) significance level. RESULTS: We observed that 60.6% of patients who underwent physical therapy treatment and medical treatment had the urinary incontinence symptoms decreased or completely cured, while 80% of women belonging to the medical treatmen only-group underwent surgery. CONCLUSION: Thus, we conclude that physical therapy is essential in treatment protocols of urinary incontinence outpatient clinics and to prevent surgery.INTRODUÇÃO: A incontinência urinária afeta mais de 50 milhões de pessoas em todo o mundo, apresenta um grande impacto na qualidade de vida, afetando a vida social, doméstica, profissional e sexual, independente da idade. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi analisar a eficácia do tratamento fisioterapêutico em mulheres atendidas pelo serviço de Uroginecologia do Hospital e Maternidade Leonor Mendes de Barros. MÉTODO: Foram avaliadas retrospectivamente 65 prontuários de pacientes com diagnóstico de incontinência urinária atendidos entre novembro 2005 e novembro de 2006. A fim de ter seus dados analisados, as pacientes foram divididos em dois grupos: grupo MF, formado por pacientes submetidas a tratamento médico e fisioterapêutico e grupo M, que submeterem-se à tratamento médico. A análise foi realizada no programa Statistica®, por meio de teste não paramétrico de Mainn Withney, para a comparação dos dados quantitativos entre os dois grupos. Para a análise da associação entre as variáveis quantitativas foi utilizado o teste Qui-Quadrado, adotando-se nível de significância de 5% (p > 0,05). RESULTADOS: Observou-se que 60,6% das pacientes que realizaram o tratamento fisioterapêutico em associação ao tratamento médico obtiveram diminuição ou melhora total dos sintomas da incontinência urinária. Enquanto que 80% das mulheres do grupo que realizou tratamento médico foram submetidas à intervenção cirúrgica. CONCLUSÃO: Portanto, concluí-se que o tratamento fisioterapêutico é parte importante nos protocolos de tratamentos nos ambulatórios de Incontinência Urinária e medida preventiva para intervenção cirúrgica

Primeiras evidências de validade da versão reduzida da Escala Toronto de Alexitimia (BbTAS-12) através da Modelagem de Equação Estrutural Exploratória com uma amostra de adolescentes brasileiros

Introduction: Alexithymia is a construct characterized by a subclinical inability to identify and describe emotions and an externally-oriented thinking.Objective: To test the three-dimensional theoretical model proposed by Parker et al. (1994) (DDF, DIF, EOT), when evaluated by a brief version of the Toronto Alexithymia Scale (BbTAS-12).Method: BbTAS-12 was used in a sample of 801 adolescents (from 13 to 19 years of age), of both genders (52.1% male), in order to test its first evidences of validity via Exploratory Structural Equation (ESEM) Modeling and the internal consistency index. Results: The results of the general model (GFI = .99; AGFI = .97; χ2 / gl = 1,14; RMSEA = .035; PCLOSE > .5; CFI = .98; TLI = .97), are excellent and explain 51% of the construct variance, confirming also the three dimension-structure. Both the internal consistency of the total (αt = .72; Omegat = .69) and the theoretically proposed dimensions (αDDF = .67; OmegaDDF = .68; αDIF = .73; OmegaDIF = .73; αEOT = 0,56; OmegaEOT = .57) showed results varying from acceptable to adequate. The internal consistency of the full scale (BbTAS-12) is adequate, with the exception of the EOT dimension. The results are discussed considering the studies conducted with this population in several countries.Conclusion: BbTAS-12 is an especially promising scale for the measure Alexithymia in Brazilian adolescents. However, it is possible to improve the content of some items considering the reading skills and the cultural context of adolescents.Introdução: Alexithymia é um construto de personalidade caracterizado pela incapacidade subclínica de identificar e descrever emoções e um pensamento orientado para o exterior.Objetivo: testar o modelo teórico tridimensional proposto por Parker et al. (1994) (DDF, DIF, EOT), quando avaliado pela versão reduzida da Escala Toronto de Alexitimia (BbTAS-12).Método: a BbTAS-20 foi aplicada em uma amostra de 801 adolescentes (de 13 a 19 anos), de ambos os sexos (52,1% masculino) a qual serviu para se testar suas primeiras evidências de validade, através da Modelagem de Equação Estrutural Exploratória (ESEM) e da consistência interna.Resultados: os resultados do modelo geral (GFI = .99; AGFI = .97; χ2 / gl = 1,14; RMSEA = .035; PCLOSE > .5; CFI = .98; TLI = .97), o qual explica cerca de 51% da variância do construto, confirmam a estrutura testada em três dimensões. Tanto a consistência interna da escala total (αt = .72; Ômegat = .69) quanto as dimensões teoricamente propostas (αDDF = .67; ÔmegaDDF = .68; αDIF = .73; ÔmegaDIF = .73; αEOT = 0,56; ÔmegaEOT = .57) obtiveram resultados variando de aceitáveis à adequados. A consistência interna da escala total (BbTAS-12) mostra-se adequada, com exceção da dimensão EOT. Os resultados são discutidos considerando os estudos realizados com esta população em vários países.Conclusão: A BbTAS-12 é uma escala especialmente promissora para a medida da Alexitimia em adolescentes. No entanto, é possível melhorar o conteúdo de alguns itens considerando as habilidades de leitura e o contexto cultural dos adolescentes

Exercise volume load in women with breast cancer: study protocol for the ABRACE randomized clinical trial

Background: An increased number of breast cancer patients are challenged by acute and persistent treatment side effects. Oncology guidelines have been establishing physical exercise to counteract several treatment-related toxicities throughout cancer care. However, evidence regarding the optimal dose-response, feasibility, and the minimal resistance exercise volume and/or intensity remains unclear. The ABRACE Study will assess the impact of different resistance training volumes (i.e., single or multiple sets) combined with aerobic exercise on physical and psychological outcomes of breast cancer patients undergoing primary treatment. Methods: This study is a randomized, controlled, three-armed parallel trial. A total of 84 participants, aged ≥18 years, with breast cancer stages I-III, initiating adjuvant or neoadjuvant chemotherapy (≤50% of sessions completed) will be randomized to multiple sets resistance training plus aerobic training group, single set resistance training plus aerobic training group or control group. Neuromuscular and cancer-related fatigue (primary outcomes), muscle strength, muscle thickness, muscle quality by echo intensity, body composition, cardiorespiratory capacity, functional performance, upper-body endurance and quality of life will be measured before and after the 12-week intervention. Our analysis will follow the intention-to-treat approach and per-protocol criteria, with additional sub-group analysis. Discussion: Findings support prescribing exercise during chemotherapy for breast cancer and elucidate the potential role of different resistance training volumes as a management strategy for physical and psychological impairments in women with early-stage breast cancer. Our main hypothesis is for superiority in physical and psychological outcomes for both training groups compared to the control group, with no difference between single or multiple sets groups

Os benefícios da hipoterapia nos ajustes posturais em crianças portadoras de paralisia cerebral

Cerebral Palsy is an encephalic affection occurring at the maturational phase, presenting variable sequelae, involving posture and movement disorders. We examined postural changes of Cerebral Palsy patients during and after Hypotherapy, observing postural adjustments. Bight children, aged between 6 and 12, with spastic tetraparesis and showing deficits in basic responses of straightening, protection and balance. Hypotherapy was used as supplcmcntary therapv, requiring automatic postural responses. The children were submitted to two sessions weekly, during twelve months. The studied variables showed improvements, and the conclusion was that Hypotherapy helps the activation of postural adjustments in children with Cerebral Palsy.Paralisia Cerebral é uma afecção encefálica que ocorre na fase maturacional, apresentando seqüelas variáveis, envolvendo desordens de postura e movimentos. Examinaram-se alterações posturais de pacientes portadores de Paralisia Cerebral durante e após a realização de Hipoterapia, observando ajustes posturais. Participaram oito crianças, entre 6 e 12 anos, com tetraparesia espástica, apresentando déficics das reações básicas de endireitamento, proteção e equilíbrio. Utilizou-se a Hipoterapia como terapêutica complementar, exigindo respostas posturais automáticas. As crianças foram submetidas a duas sessões semanais, durante doze meses. Constatou-se melhora das variáveis estudadas, concluindo-se que a Hipoterapia auxilia na ativação dos ajustes posturais em crianças com Paralisia Cerebral