Intervalo de ouro – os primeiros mil dias de vida e as contribuições do fisioterapeuta

The theme of this chapter is Golden Interval - The First Thousand Days of Life and the Contributions of the Physical Therapist. The following problem was investigated: How physiotherapy through its interventions can influence, in the short and long term, the development of the child in the golden interval, a period that comprises gestation up to two years of age. The following hypothesis was considered: The physiotherapeutic follow-up can potentiate the development and neuropsychomotor acquisitions of the child in its first thousand days of life evidencing long-lasting advantages. The overall goal is to understand how physical therapy can contribute in view of child development, referring to the golden interval, stimulating the attainment of neuropsychomotor skills of paramount importance for the achievement substantial health and quality of life. The specific goals are to conceive what the golden range is and why it represents a significant phase; understand the stages of child development present up to two years of age; Assimilate how physiotherapy can use its tools to provide a more adequate neuropsychomotor development. This work is relevant for the health professional, because it expands the knowledge of interventions in potential for child development up to two years old; for science evidences the prerogatives of the neuropsychomotor gaze and its influence on early stimulation, as well as, conceives basis for future research; For society it is essential because it demonstrates a broad perspective of children's acquisitions that reverberate in the quality of life of individuals until adulthood. This is an integrative review of the literature in the databases Portal de Periódicos da PubMed, Scielo (Brazil Scientific Electronic Library Online), Google Scholar during the period from August to October 2023.O tema deste capítulo é Intervalo de Ouro - Os Primeiros Mil Dias de Vida e as Contribuições do Fisioterapeuta. Investigou-se o seguinte problema: Como a fisioterapia através das suas intervenções pode influenciar, a curto e longo prazo, o desenvolvimento da criança no intervalo de ouro, período que compreende a gestação até os dois anos de idade. Cogitou-se a seguinte hipótese: O acompanhamento fisioterapêutico pode potencializar o desenvolvimento e as aquisições neuropsicomotoras da criança em seus primeiros mil dias de vida evidenciando vantagens longevas. O objetivo geral é compreender como a fisioterapia pode contribuir diante do desenvolvimento infantil, referente ao intervalo de ouro, estimulando a obtenção de habilidades neuropsicomotoras de suma importância para o alcance substancial da saúde e da qualidade de vida. Os objetivos específicos são conceber o que é o intervalo de ouro e porquê ele representa uma fase significativa; entender as fases do desenvolvimento infantil presentes até os dois anos de idade; assimilar como a fisioterapia pode utilizar das suas ferramentas para proporcionar um desenvolvimento neuropsicomotor mais adequado. Esse trabalho é relevante para o profissional de saúde, pois amplia o conhecimento das intervenções em potenciais para o desenvolvimento infantil até os dois anos; para a ciência evidencia as prerrogativas do olhar neuropsicomotor e sua influência na estimulação precoce, bem como, concebe embasamento para futuras pesquisas; para a sociedade é imprescindível pois demonstra uma ampla perspectiva das aquisições infantis que reverberam na qualidade de vida dos indivíduos até a vida adulta. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados Portal de Periódicos da PubMed, Scielo (Brasil Scientific Electronic Library Online), Google acadêmico durante o período agosto a outubro de 202

Population Structure of Melipona subnitida Ducke (Hymenoptera: Apidae: Meliponini) at the Southern Limit of its Distribution Based on Geometric Morphometrics of Forewings

Bees provide fundamental services to humanity, and the world has been concerned about the rapid loss of genetic diversity that these organisms have been suffering. The stingless bee Melipona subnitida is endemic to northeastern Brazil and has high potential for the production of honey and wax; it is also an important pollinator in the Caatinga biome. Populations of M. subnitida have increasingly declined due to predatory extractivism and destruction of its habitat. However, knowledge about its population structure could give insights on strategies for monitoring and conservation of this species. Here we collected workers from nine sites located at the southern limit of the species distribution and employed geometric morphometric techniques on their forewings in search of covariance between sampling site and wing morphology. It was observed a very significant correlation between both variables, indicating that the divergence among the sampled populations of M. subnitida was due to geographical distance among the sampling sites and, hence, suggesting the formation of different groups of populations along the studied geographical zone, each one with specific characteristics. Since M. subnitida habitat has been increasingly fragmented thus difficulting the genetic flow among populations, our findings will contribute to the formulation of management and conservation plans for this species in order to preserve its genetic diversity and, hence, to contribute to the generation of income for beekeepers in meliponiculture programs

Social justice in medical education: inclusion is not enough-it's just the first step

INTRODUCTION: Medical schools worldwide are creating inclusion policies to increase the admission of students from vulnerable social groups. This study explores how medical students from vulnerable social groups experience belongingness as they join the medical community. METHODS: This qualitative study applied thematic analysis to 10 interviews with medical students admitted to one medical school through an affirmative policy. The interviews followed the drawing of a rich picture, in which the students represented a challenging situation experienced in their training, considering their socio-economic and racial background. The analysis was guided by the modes of belonging (engagement, imagination, and alignment) described by the Communities of Practice framework. RESULTS: Participants struggled to imagine themselves as future doctors because they lack identification with the medical environment, suffer from low self-esteem, aside from experiencing racial and social discrimination. Participants also find it troublesome to engage in social and professional activities because of financial disadvantages and insufficient support from the university. However, participants strongly align with the values of the public health system and show deep empathy for the patients. DISCUSSION: Including students with different socio-economic and racial backgrounds offers an opportunity to reform the medical culture. Medical educators need to devise strategies to support students' socialization through activities that increase their self-esteem and make explicit the contributions they bring to the medical community

Saúde mental e programa comunitário para pessoas acima de 60 anos

Introduction: The programs that develop actions focused on the health of the older adult in their integrality, provide improvements in aspects of quality of life (physical, functional, social, emotional). With the spread of an acute respiratory infection caused by the coronavirus SARS-CoV-2 (Covid-19), internationally eligible as "severe" and highly transmissible, there was an extensive period of incarceration at home by the majority of the population, here, in this case, Brazilian, resulting in a large part of the older adult population emotional, social sequelae and declines in functional capacity. Among them, we can highlight anxiety and depression, psychopathological symptoms that are related as risk factors for quality of life affecting the performance of their daily activities. Objective: To compare, through the Geriatric Depression Scale GDS-15 and GDS-5 and the Geriatric Anxiety Inventory (GAI), possible changes in psychopathological parameters in older people after 3 months of participation in the activities developed in the “Living Better” project. Methods: In this section 35 participants of the Better Living Project, carried out at the Community Health Center - CSC, Deise de Fátima Araújo de Paula, health unit of the City Hall of Palmas (TO), answered the questionnaires GAI and GDS-15 and GDS-5 at the beginning and after 3 months of activities offered (stretching, memorization, lectures). Descriptive statistics, normality test (Shapiro-Wilk), and T-student test for dependent samples were performed using the Jamovi 2.2 software. We adopted a significance level of p ≤ 0.05 for all variables. Results: There were no data related to depression during pre and post-collections (GDS-15 and GDS-5). When comparing the pre-and post-GAI data, one observed that there was a reduction in anxiety parameters, statistically significant according to p= 0.0471 in an interval of 3 months of participation in the activities offered by the project. Conclusion: It is perceived the need for a more cautious look at the older population, which was highlighted to the increase in anxiety symptoms presented by the research participants, pointing to the participation in physical and social exercise programs as fundamental factors for the maintenance of integral health.Introducción: Los programas que desarrollan acciones enfocadas a la salud de las personas mayores en su integralidad, aportan mejoras en aspectos de calidad de vida (física, funcional, social, emocional). Con la propagación de una infección respiratoria aguda causada por el coronavirus SARS-CoV-2 (Covid-19), internacionalmente elegible como "grave" y altamente transmisible, hubo un extenso período de encarcelamiento en el hogar por parte de la mayoría de la población, aquí en este caso, brasileña, lo que resultó en una gran parte de la población anciana emocional, secuelas sociales y disminuciones en la capacidad funcional. Entre ellos podemos destacar la ansiedad y la depresión, síntomas psicopatológicos que se relacionan como factores de riesgo para la calidad de vida que afectan al desempeño de sus actividades diarias. Objetivo: Comparar a través de la Escala de Depresión Geriátrica GDS-15 y GDS-5 y el Inventario de Ansiedad Geriátrica (GAI) posibles cambios en los parámetros psicopatológicos en las personas mayores después de 3 meses de participación en las actividades desarrolladas en el proyecto " Vive Mejor ". Métodos: En esta sección 35 participantes del Proyecto Vida Mejor, realizado en el Centro Comunitario de Salud - CSC, Deise de Fátima Araújo de Paula, unidad de salud del Ayuntamiento de Palmas (TO), respondieron a los cuestionarios GAI y GDS-15 y GDS-5 al inicio y después de 3 meses de actividades ofrecidas (estiramientos, memorización, conferencias). La estadística descriptiva, la prueba de normalidad (Shapiro-Wilk) y la prueba T-student para muestras dependientes se realizaron utilizando el software Jamovi 2.2. Se adoptó un nivel de significancia de p ≤ 0,05 para todas las variables. Resultados: No hubo datos relacionados con la depresión durante las colecciones pre y post (GDS-15 y GDS-5). Al comparar los datos pre y post-GAI, se notó que hubo una reducción en los parámetros de ansiedad, estadísticamente significativa según p= 0,0471 en un período de 3 meses de participación en las actividades ofrecidas por el proyecto. Conclusión: Se percibe la necesidad de una mirada más cautelosa para la población mayor, lo que se enfatizó en relación al aumento de los síntomas de ansiedad que presenta la investigación, apuntando a la participación en programas de ejercicio físico y social como factores fundamentales para el mantenimiento de la salud integral.Introdução: Os programas que desenvolvem ações voltadas para a saúde de pessoas idosas na sua integralidade, proporcionam melhoras em aspectos da qualidade de vida (físicos, funcionais, sociais, emocionais). Com a disseminação de uma infecção respiratória aguda   causada pelo coronavírus SARS-CoV-2 (Covid-19), elegível a nível internacional como “grave” e de elevada transmissibilidade, houve um período extenso de reclusão em casa por parte da maioria da população, aqui no caso, brasileira, acarretando para uma grande parte da população idosa sequelas emocionais, sociais e declínios na capacidade funcional. Dentre eles podemos destacar a ansiedade e depressão, sintomas psicopatológicos que estão relacionados como fatores de risco para a qualidade de vida afetando a realização de suas atividades diárias. Objetivo: Comparar através da Escala Geriátrica de Depressão GDS-15 e GDS-5 e o Inventário de Ansiedade Geriátrica (GAI) possíveis alterações nos parâmetros psicopatológicos em pessoas idosas após 3 meses de participação das atividades desenvolvidas no projeto “Viver Melhor”. Métodos: Neste recorte 35 participantes do Projeto Viver Melhor, realizado no Centro de Saúde Comunitária – CSC, Deise de Fátima Araújo de Paula, unidade de saúde da Prefeitura Municipal de Palmas (TO), responderam os questionários GAI e GDS-15 e GDS-5 no início e após 3 meses de atividades oferecidas (alongamento, memorização, palestras). Foi realizada estatística descritiva, teste de normalidade (Shapiro-Wilk) e o teste T-student para amostras dependentes através do software Jamovi 2.2. Adotamos um nível de significância de p ≤ 0,05 para todas as variáveis. Resultados: Não houve dados relacionados a depressão durante pré e pós coletas (GDS-15 e GDS-5). Quando comparados os dados pré e pós da GAI percebe-se uma que houve uma redução nos parâmetros da ansiedade, estatisticamente significativos de acordo com p= 0.0471 em um período de 3 meses de participação das atividades oferecidas pelo projeto. Conclusão: Percebe-se a necessidade de um olhar mais cauteloso para a população de pessoas idosas, o que foi ressaltado em relação ao aumento dos sintomas de ansiedade apresentados pela pesquisa, apontando a participação em programas de exercícios físicos e sociais como fatores fundamentais para a manutenção da saúde integral

Radial variation of the basic density and cellular dimensions of Croton floribundus

Croton floribundus(capixingui) é encontrado nos estados de Minas Gerais, São Paulo e Paraná. Face à necessidade de novos conhecimentos das propriedades desta madeira, em condições de laboratório, objetivou-se estudar a variação radial da densidade básica e as dimensões celulares desta espécie, oriunda de população natural. De cinco árvores, com DAP médio de 20,35 cm, coletou-se um disco de 7 cm de espessura na região do DAP. Estas árvores estavam localizadas no Parque Estadual da Cantareira, do Instituto Florestal do Estado de São Paulo. De cada disco foram retiradas amostras representando as posições próximo à medula, região intermediária e próximo à casca, para o estudo da variação radial, das seguintes variáveis: densidade básica; comprimento, diâmetro e frequência de vasos; altura, largura e freqüência de raios; comprimento, diâmetro, espessura da parede e lume das fibras. Os resultados indicaram que ocorreu uma tendência de aumento no diâmetro de vasos e uma diminuição na frequência de raios no sentido medula-casca, e para as demais variáveis não ocorreu a mesma tendência.Palavras-chave: Croton floribundus; células da madeira; variação radial. AbstractRadial variation of the basic density and cellular dimensions of Croton floribundus. Croton floribundus(capixingui) is found in the States of Minas Gerais, São Paulo and Paraná. In view of the necessity of new knowledge of the wood properties in laboratory conditions, this work aimed to study the radial variation of the basic density and cellular dimensions of this species. Discs from five trees with average DBH of 20,35 cm, with thickness of 7 cm, were collected at DBH height. The trees came from the Cantareira State Park, property of the Forestry Institute of Sao Paulo State. From each disc, samples were removed, representing the positions pith, intermediate and bark, to study the radial variation of the following variables: basic density; length, diameter, and vessels frequency; length, width, and rays frequency; wall length, diameter, and thickness; and lumen diameter. The results indicated that occurred an increase tendency in the vessels diameter and reduction in the ray frequency from the pith to the bark; the other variables did not show this trend.Keywords:Croton floribundus; wood cells; pith-bark variation. Croton floribundus(capixingui) is found in the States of Minas Gerais, São Paulo and Paraná. In view of the necessity of new knowledge of the wood properties in laboratory conditions, this work aimed to study the radial variation of the basic density and cellular dimensions of this species. Discs from five trees with average DBH of 20,35 cm, with thickness of 7 cm, were collected at DBH height. The trees came from the Cantareira State Park, property of the Forestry Institute of Sao Paulo State. From each disc, samples were removed, representing the positions pith, intermediate and bark, to study the radial variation of the following variables: basic density; length, diameter, and vessels frequency; length, width, and rays frequency; wall length, diameter, and thickness; and lumen diameter. The results indicated that occurred an increase tendency in the vessels diameter and reduction in the ray frequency from the pith to the bark; the other variables did not show this trend

Osmolality, anion gap, percentage Hydrogen (pH) and the mesasurable plasma ions in purebred Arabian horses which were inalists in 90km endurance races

Foi avaliado o comportamento da osmolaridade, do ânion gap, do pH e dos íons plasmáticos mensuráveis de 14 equinos, 9 machos e 5 fêmeas, Puro Sangue Árabe finalistas em provas de enduro de 90 km. Para tanto, foram colhidas em dois momentos (repouso e após o exercício prolongado) amostras de sangue venoso para a mensuração dessas variáveis. Pode-se verificar, a partir do repouso, aumento significativo dos valores do Hct, das PPT e do AG, sugerindo perda de fluidos e discreto grau de desidratação. O pH e o íon H+ quase não se alteraram, indicando ausência de distúrbios metabólicos. Reduções com diferenças significativas foram observadas para os íons Cl-, HCO3-, K+, Ca++, assim como do EB. Pode-se então, sugerir que o tipo de exercício a que os animais foram submetidos foi compatível com a capacidade atlética e ainda que a suplementação durante a competição contribuísse para minimizar tais perdas. _________________________________________________________________________________ ABSTRACTWe evaluated the behavior of osmolality, anion gap, pH and measurable plasma ions of 14 Purebred Arabian horses, 9 males and 5 females, finalists in an endurance race of 90 km. In order to achieve this, we collected venous blood samples twice, at rest and after prolonged exercise, in order to measure the interest variables. The results allowed to observe that from the rest an increase with significant difference in the values of Hct, PPT and AG, suggesting loss of fluids and slight dehydration. The pH and the H+ ion almost had no changes, indicating absence of metabolic disorders. Reductions, with significant difference, were verified for the ions Cl-, HCO3-, K+, Ca++, as well as BE. These data suggest that the type of exercise to which the animals were submitted was consistent with the athletic ability and that supplementation during the competition contributed to minimize such losses

Electrocardiographic parameters of horses disqualified from exhaustion in endurance competitions

Foram examinados, por meio de eletrocardiografia, 14 equinos Puro Sangue Árabe, 12 machos e duas fêmeas, desclassificados por exaustão em provas de enduro entre 60 e 160km. Foi observado predomínio de taquicardia sinusal, seguido de arritmia sinusal e complexo atrial prematuro com a frequência cardíaca variando de 48 a 78bpm e 93 a 111bpm, respectivamente. Ocorreu aumento da amplitude das ondas P, R, S e T e redução nas suas durações, bem como redução nos intervalos e segmentos, porém o complexo QRS quase não se alterou. O alongamento observado do QTc indicou fadiga miocárdica moderada em resposta ao exercício, e o supradesnível ST foi indicativo de hipovolemia. O eixo elétrico no plano frontal apresentou desvio à direita, aumento de câmara e hipertrofia secundários ao treinamento. _________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACTBy using electrocardiographic examination, 14 Purebred Arabian horses, 12 males and two females, disqualified due to exhaustion in endurance races from 60 and 160km were evaluated. Predominance of sinus tachycardia, followed by sinus arrhythmia and atrial premature complex, with the heart rate ranging from 48 to 78bpm, and 93 to 111bpm, respectively, were observed. There was increase in the amplitude of waves P, R, S, and T, and decrease in their durations, as well as reduction in the intervals and segments; nevertheless, the QRS complex was not almost altered. The QTc lengthening pointed to a moderate myocardial fatigue in response to exercise, and the elevation of ST was indicative of hypovolemia. The electrical axis in frontal plane presented deviation to the right, chamber increase, and hypertrophy secondary to training

EFEITOS DA NEUROMODULAÇÃO NA FADIGA DE INDIVÍDUOS COM ESCLEROSE MÚLTIPLA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

RESUMO: A esclerose múltipla (EM) é caracterizada por neurodegeneração no sistema nervoso central. Dentre os sintomas mais prevalentes está a fadiga, na qual a estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) tem mostrado resultados promissores na sua redução. Nesse sentido, objetivou-se analisar o estado da arte sobre a eficácia da aplicação da ETCC para melhora da fadiga em indivíduos com EM. Realizou-se uma revisão sistemática, nos meses de junho e julho de 2020. Utilizaram-se as bases de dados da PubMed, BVS, SciELO, Cochrane e Science Direct, com os descritores: "Transcranial Direct Current Stimulation” AND “Multiple Sclerosis”. Foram incluídos estudos com adultos, que abordaram os efeitos da ETCC nos sintomas de fadiga como desfecho primário ou secundário. Observou-se que a estimulação mostrou melhores resultados para a fadiga na EM quando aplicada sobre o córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo, com intensidade entre 1,5 mA e 2,0 mA, durante dias consecutivos, em número maior que cinco sessões. A ETCC pode ser considerada um recurso terapêutico que promove benefícios consideráveis no tratamento da fadiga em pessoas com EM, refletindo em melhora da qualidade de vida desses indivíduos. A aplicação da ETCC supervisionada remotamente pode ser uma alternativa para potencializar os resultados

A influência do estímulo precoce para aquisição dos marcos do desenvolvimento motor em crianças com Síndrome de Down

A Síndrome de Down (SD) é uma modificação genética produzida pela presença de um cromossomo a mais no par 21, conhecida também como trissomia 21. Algumas características presentes na Síndrome de Down, podem interferir no desenvolvimento motor. A estimulação precoce direcionado a bebês e crianças de até 3 anos que apresentam risco ou atraso no desenvolvimento neuropsicomotor que tem como objetivo facilitar e corrigir o desenvolvimento anormal por meio de diversos estímulos sensoriais, motores e cognitivos. Objetivo: Analisar os estudos referentes à estimulação precoce em crianças com Síndrome de Down para esclarecer sua influência no desenvolvimento motor dessas crianças. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica. Resultados: As crianças com Síndrome de Down são capazes atingir os marcos sem grandes intervalos quando comprado com crianças típicas, de forma que sejam inseridas na estimulação precoce desde os primeiros meses de vida