Uma observação sobre a prevalência de perturbações do sono, em Portugal Continental

O ONSA com o presente trabalho pretendeu contribuir para o conhecimento da evolução dos hábitos do sono e da prevalência das respectivas perturbações, na população de 18 e mais anos, do Continente. O estudo, descritivo transversal, globalmente, constou de dois inquéritos realizados por entrevista telefónica, em1999 e em 2004, a um elemento de 18 e mais anos, residente nas unidades de alojamento (UA) que integram o painel ECOS. Tratou-se de uma amostra aleatória que, em 1999, constou de 1171 unidades de alojamento (UA) e, em 2004, de 1211 UA, com telefone fixo, estratificada por Região de Saúde do Continente, com alocação homogénea. As variáveis colhidas contemplaram sexo, idade, nível de instrução, ocupação e Região de Saúde de residência, hábitos de sono, ocorrência de perturbações do sono, ocorrência de sequelas de sono não reparador e utilização de medicação “para dormir. Obtiveram-se 861 questionários válidos em 1999 e 975, em 2004. Relativamente aos principais resultados, poder-se-á concluir: A maioria dos respondentes, em ambos os inquéritos, referiu dormir, habitualmente, seis ou mais horas de sono nocturno em dias de semana (87%,em 1999 e 85%, em 2004); A maioria dos inquiridos não tinha o hábito da sesta (82%, em 1999 e 86%, em 2004); A dificuldade em adormecer (frequentemente ou sempre) foi referida, respectivamente por 19% dos respondentes, em 1999 e em 2004; As percentagens de indivíduos que referiram acordarem durante a noite mais de uma vez por semana foram 45%, em 1999 e 71%, em 2004; As sequelas de um sono não reparador traduzidas pelas queixas de cansaço ao acordar e sonolência diurna verificaram-se: cansaço ao acordar, em 15% dos inquiridos, em 1999 e 16%, em 2004 e sonolência diurna, em 14%, em 1999 e 12%, em 2004; A medicação “para dormir” permanente ou frequente foi referida por 11% dos respondentes, em 1999 e 14%, em 2004. As mulheres apresentaram sempre os indicadores mais desfavoráveis. Genericamente todos os indicadores revelaram uma tendência crescente com a idade e decrescente com o nível de instrução. Verificou-se uma evolução desfavorável em, praticamente todas as variáveis estudadas, ainda que as diferenças entre os dois inquéritos não tenham sido estatisticamente significativas, à excepção da prática de medicação. Os resultados, inferidos para a população portuguesa, devem merecer uma interpretação cautelosa. Apesar das limitações metodológicas e da eventual imprecisão de alguns valores, estes resultados podem constituir valores de referência na fundamentação de programas de prevenção/intervenção

a cross-sectional study in Portugal"

publishersversionpublishe

Seroprevalence to cytomegalovirus in the Portuguese population, 2002-2003

The prevalence of cytomegalovirus (CMV) infections ranges between 50% and 85% in adults in the United States, and its epidemiology varies in different regions of the world and between socioeconomic and age groups. In Portugal, no study has been carried out to date to determine the prevalence of CMV in the general population. Under the second National Serological Survey conducted in continental Portugal in 2001–2002, we estimated the prevalence of individuals with antibodies to CMV using indirect immunofluorescence to detect virus-specific IgG. The population sample included 2,143 individuals of both sexes and different ages from all 18 districts in Portugal. The national seroprevalence of CMV was determined as 77%. We analysed the proportion of CMV IgG by sex, age group and district of residence. This was the first nationally representative study of seroprevalence of CMV in Portugal. The results of the study indicate that CMV infection is highly prevalent in the population and occurs mainly in the first years of life.The project ‘Evaluation of National Vaccination Programme and improving their cost-effectiveness’ is responsibility of the Directorate General of Health and was funded by Health XXI Programme, under the III Community Support Framework. The planning of the protocol, the fieldwork and analysis of data were done by technicians of the National Observatory of Health (currently the Department of Epidemiology) in the National Institute of Health. Monitoring and review of all phases of the project was the responsibility of a group of experts in the clinical, laboratory and epidemiologic area

Environment and health in children day care centers

This project addresses a set of common clinical problems in the context of children attending day care centres. It is common sense that children get sick more often as soon as they start attending a day care centre on a daily basis and this is particularly true for some groups at risk, as wheezing infants and wheezing pre-school childreninfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

A Prospective Cohort Study

Funding Information: The present publication was funded by Fundação Ciência e Tecnologia, IP national support through CHRC (UIDP/04923/2020). Publisher Copyright: © 2023 by the authors.Torque teno virus (TTV) was recently identified as a potential biomarker for the degree of immunosuppression, and potentially as a predictor of rejection and infection in solid organ transplant patients. We evaluated TTV viral load in kidney transplant (KT) patients during the first year post-transplant to examine overall kinetics and their relationships with deleterious events, including episodes of infection and the formation of de novo donor-specific antibodies (DSAs). In a single-center, prospective observational cohort study, 81 KT patients were monitored at baseline, week 1, and month 1, 3, 6, 9 and 12, post-KT, and whenever required by clinical events. Kidney function, plasma TTV load, immunoglobulins and lymphocyte subpopulations were assessed at each time point. Twenty-six patients (32.1%) presented a total of 38 infection episodes post-KT. Induction immunosuppression with thymoglobulin, compared to basiliximab, was not associated with more infections (p = 0.8093). Patients with infectious events had lower T-cells (p = 0.0500), CD8+ T-cells (p = 0.0313) and B-cells (p = 0.0009) 1 month post-KT, compared to infection-free patients. Patients with infection also showed higher increases in TTV viral loads between week 1- month 1, post-KT, with TTV viral load variations >2.65 log10 cp/mL predicting the development of infectious events during the 12-month study period (p < 0.0001; sensitivity 99.73%; specificity 83.67%). Patients who developed de novo DSAs had lower TTV DNA viral loads at month 12 after KT, compared to patients who did not develop DSA (3.7 vs. 5.3 log10 cp/mL, p = 0.0023). Briefly, evaluating early TTV viremia is a promising strategy for defining infectious risk in the 1st year post-KT. The availability of standardized commercial real-time PCR assays is crucial to further validate this as an effective tool guiding immunosuppression prescription.publishersversionpublishe

CRL4-Cereblon complex in Thalidomide Embryopathy : a translational investigation

The Cereblon-CRL4 complex has been studied predominantly with regards to thalidomide treatment of multiple myeloma. Nevertheless, the role of Cereblon-CRL4 in Thalidomide Embryopathy (TE) is still not understood. Not all embryos exposed to thalidomide develop TE, hence here we evaluate the role of the CRL4-Cereblon complex in TE variability and susceptibility. We sequenced CRBN, DDB1, CUL4A, IKZF1, and IKZF3 in individuals with TE. To better interpret the variants, we suggested a score and a heatmap comprising their regulatory effect. Differential gene expression after thalidomide exposure and conservation of the CRL4-Cereblon protein complex were accessed from public repositories. Results suggest a summation effect of Cereblon variants on pre-axial longitudinal limb anomalies, and heatmap scores identify the CUL4A variant rs138961957 as potentially having an effect on TE susceptibility. CRL4-Cereblon gene expression after thalidomide exposure and CLR4-Cereblon protein conservation does not explain the difference in Thalidomide sensitivity between species. In conclusion, we suggest that CRL4-Cereblon variants act through several regulatory mechanisms, which may influence CRL4-Cereblon complex assembly and its ability to bind thalidomide. Human genetic variability must be addressed not only to further understand the susceptibility to TE, but as a crucial element in therapeutics, including in the development of pharmacogenomics strategies

Segurança contra incêndio em unidades básicas de saúde

Nowadays it is widely recognized the demand of a modernization of the Government and his administrative entities. According to the legislation referent to fire prevention the Firefighters were the most proactive entity concerning the creation of legislation based on the tragic incidents and the experience acquired in daily routines. A fire can occur in any situation whether exist or not human activities and Basic Health Units are not free from this event and unfortunately a real possibility of this happening due to elevated fire charge. The purpose of this study was to evaluate the level of knowledge and that employees have in relation to Fire Safety theme and confront the findings with the needs required by law due to the non-mandatory fire brigade constitution in Basic Health Units with ground floor and inferior to 750 m² whose requisites fulfill the vast majority of buildings. The research method is qualitative observational and descriptive by convenience sample in nine Basic Health Units in city council Santo André,(São Paulo, Brazil) with the aim to enrich the health professionals knowledge about fire prevention was also evaluated in this case study.Hoje em dia reconhece-se a necessidade de uma modernização dos Estados e respectivos aparelhos administrativos. No contexto normativo e referente à prevenção de incêndios, o Corpo de Bombeiros foi à entidade mais atuante na criação de legislações e normas, baseando-se nos trágicos acontecimentos e na experiência adquirida no atendimento diário de ocorrências. O incêndio pode atacar qualquer local onde existam ou não atividades humanas sendo que os estabelecimentos assistenciais de saúde (EAS) não estão isentos deste infortúnio e infelizmente existe a possibilidade real de que possam acontecer novas tragédias relacionadas com incêndios dado que a carga de incêndio. O objectivo deste estudo foi o de avaliar o nível de conhecimento que os funcionários de Unidades Básicas de Saúde possuem em relação à temática Segurança contra Incêndio e confrontar os resultados com o exigido legislação vigente confrontando os achados com o Decreto Estadual 5.6819/11 devido à não obrigatoriedade de constituição de brigada de incêndio nas unidades básicas de saúde, com menos de 750 m², piso térreo, constituindo a grande maioria das edificações do sistema de Saúde Brasileiro. O método de investigação é um qualitativo observacional e descritivo por amostra de conveniência em noveUnidades Básicas de Saúde no município de Santo André, São Paulo, Brasil, com o objetivo de aprofundar o nível de conhecimento que os funcionários possuem em relação à temática Segurança contra Incêndio

Avaliação das salas de imunização de uma capital do nordeste do Brasil

The evaluation by the National Program of the different quality rooms of the determined protocols (PNI) makes an assessment of the various factors that can interfere with the local asymbiological vaccine. With this, it is possible to obtain satisfactory results and to reorder the execution and offer of quality services. The present study aimed to evaluate the immunization rooms in the city of São Luís, Maranhão. This is an evaluative study carried out in 65 Municipal Vaccine rooms, carried out in São Paulo, in a Supervision Room (PAISSV). Most rooms were considered good (58.6%), but none were ideal. The most impacting were found in the room temperature that was not between 18ºC to 20ºC (67.69%), data and opening time of the bottle were not recorded (75.38%), control cards were not organized by return data (70.77%), the search for counterfeiters was not carried out (60.00%), there was no distribution box so as not to turn off the circuit breaker in the electrical search room (78.46%) and there was no active a preventive maintenance and/or correction program for the refrigerator (64.62%). Public vaccination rooms in São Luís were performed as good. Thus, it is necessary to supervise, monitor and evaluate professionals, with permanent education strategies.A avaliação das salas de vacina se faz necessária pelos diversos fatores que podem interferir na qualidade dos imunobiológicos presentes no local e assim comprometer sua eficácia, por meio da identificação de problemas que comprometem a concretização dos protocolos determinados pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI). Com isso, é possível obter resultados satisfatórios e reordenar a execução e a oferta de serviços de qualidade. O presente estudo objetivou avaliar as salas de imunização da cidade de São Luís, Maranhão. Trata-se de estudo avaliativo realizado no município de São Luís – MA, em 65 salas que administram vacinas através do Instrumento de Supervisão em Sala de Vacinação (PAISSV). Nenhuma sala foi considerada como ideal, mas 58,46% obtiveram o escore bom. Contudo, 67,69% das salas apresentaram temperatura diferente de 18ºC a 20ºC, 75,38% não realizava o registro de data e hora de abertura do frasco, 70,77% não organizava os cartões de controle por data de retorno, em 60,00% não era realizada a busca ativa de faltosos, o informativo não desligar o disjuntor na caixa de distribuição elétrica não estava presente em 78,46% e o programa de manutenção preventiva e/ou corretiva para o refrigerador era inexistente em 64,62%. As salas de vacinas dos serviços de saúde pública de São Luís foram consideradas como boas, porém não exime a necessidade de fiscalização e avaliação, juntamente com estratégias de qualificação dos profissionais