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    Carcinoma gengival: um relatório de caso

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    Squamous-cell carcinoma is a malignant epithelial neoplasm characterized by various clinical manifestations. Present study aimed to report a case of gingival squamous-cell carcinoma in a who patient did not present risk factors associated with the referred neoplasm. A 95-year-old female, attended dental services exposing a rapidly growing, painful proliferative lesion of 6 months of evolution, located in vestibular marginal gingiva, which affected teeth # 33-32-31-43-42-41. According to clinical symptoms and differential diagnosis (central giant cell granuloma and malignant neoplasm), an excisional biopsy was obtained. Diagnosis of referred carcinoma was obtained after three days of patient decease consequent to a severe dyspnea case. Gingival squamous-cell carcinoma is a condition that usually has a good prognostic when diagnostic and treatment are established on time. This study reports a clinical case of a patient who died before having an opportunity to access treatment.El carcinoma de células escamosas o escamocelular es una neoplasia epitelial maligna que se caracteriza por que sus manifestaciones clínicas son variadas. El objetivo de este artículo es presentar el caso clínico de un paciente con carcinoma gingival de células escamosas, sin antecedentes de factores de riesgo comunes para el desarrollo de esta neoplasia. Mujer de 95 años con un historial de 6 meses de una lesión proliferativa dolorosa y de rápido crecimiento en la encía marginal vestibular de los dientes # 33-32-31-43-42-41. De acuerdo con los signos y síntomas clínicos, se da una impresión clínica de carcinoma gingival y un diagnóstico diferencial de granuloma central de células gigantes, se tomó una biopsia por escisión de la lesión. El diagnóstico fue de carcinoma de células escamosas. Después de tres días, la paciente falleció en el hospital por un cuadro de disnea severa que le produjo un paro cardiorrespiratorio. El carcinoma gingival de células escamosas es una afección con un buen pronóstico cuando se diagnostica y trata a tiempo, este articulo informó un caso de un paciente que falleció antes de realizar un tratamiento a lesión tumoral.O carcinoma de células escamosas é uma neoplasia epitelial maligna caracterizada por manifestações clínicas variáveis. O objetivo deste estudo foi relatar um caso de carcinoma espinocelular, no qual o paciente não apresentava fatores de risco para o desenvolvimento dessa neoplasia. Uma mulher de 95 anos de idade foi observada com 6 meses de história de uma lesão proliferativa dolorosa de crescimento rápido na gengiva marginal vestibular na zona dos dentes # 33-32-31-43-42-41. Assim, diante dos sintomas clínicos e do diagnóstico diferencial de granuloma central de células gigantes e neoplasia maligna, foi obtida uma biópsia excisional da lesão.Foi feito o diagnóstico de carcinoma espinocelular. Após três dias, o paciente falecido no hospital apresentou dispnéia grave. O carcinoma de células escamosas gengival é uma condição com bom prognóstico quando diagnosticado e tratado precocemente. Este estudo relatou um caso de paciente que morreu antes de realizar um tratamento tumoral

    Apicectomia con obturación retrograda e injerto óseo para el tratamiento de una lesión apical

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    Los fracasos endodónticos ocasionados por transportación, perforaciones, sobreobturación y falta de reparación de una lesión apical conducen en ocasiones a la terapéutica quirúrgica. Con la cirugía periapical consistente en la exposición del ápice, resección radicular y preparación de una cavidad que será sellada herméticamente, corregiremos los defectos anteriores. La combinación de esta técnica quirúrgica con la obturación retrograda arroja excelentes resultados con pocas posibilidades de recidivas. Existen diversos materiales retroobturadores ampliamente utilizados, como son: Diaket, gutapercha, Super EBA, biocem, los cementos de ionómero de vidrio, mineral trióxido agregado (MTA), entre los cuales destacamos el cemento retroobturador Super EBA por las ventajas proporcionadas en cuanto al selle de este tipo de preparaciones. Se presenta el caso de un paciente con lesión apical recidivante y sobreobturación del sistema de conductos radiculares, se describe la técnica quirúrgica de apicectomía con obturación retrograda e injerto óseo como alternativa para una mejor regeneración ósea. (DUAZARY 2010, 228 - 233

    Cirugía de correción de márgenes gingivales como tratamiento estético periodontal

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    La Odontología estética es un componente multidisciplinario de la estética facial total y crear una sonrisa óptima requiere la integración de todas las disciplinas en Odontología. En cualquier plan de tratamiento restaurador se debe considerar la salud y el aspecto periodontal. Es decir, se deben evaluar las demandas de los tejidos periodontales con la finalidad de obtener resultados duraderos. Para el odontólogo, la salud periodontal y la estética periodontal son criterios de fundamental importancia para la odontología. La mayoría de los procedimientos odontológicos realizados, tiene un efecto directo o indirecto en el aumento de los valores estéticos dentofaciales; la sonrisa de encía, discrepancia del borde marginal y la carencia de papilas, son algunas situaciones antiestéticas periodontales, que las personas normalmente desean mejorar y el contorno gingival estético puede ser el procedimiento que proporcione armonía a la sonrisa. En algunas de estas situaciones, la alteración de la posición de los dientes, es preferible para corregir el problema estético; pero en otros pacientes se debe realizar estas alteraciones junto con la cirugía gingival como plan de tratamiento óptimo para mejorar aun más la apariencia estética del diente. El propósito de este artículo es describir la cirugía de corrección de márgenes gingivales como un tratamiento estético periodontal que ha aportado cambios a los planes de tratamiento y a la secuencia e integración de los procedimientos dentro de la terapia global. (DUAZARY 2010, 84 - 87

    Sistema contable SAP y su incidencia en la ejecución presupuestal de las empresas de servicios postales del sector público en el distrito de Los Olivos, año 2015

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    La investigación titulada: “Sistema Contable SAP y su incidencia en la Ejecución Presupuestal de las empresas de Servicios Postales del sector público en el distrito de Los Olivos, año 2015”, el objetivo general es determinar cómo el Sistema contable SAP incide en la ejecución presupuestal de las empresas de Servicios Postales del Sector Publico en el distrito de Los Olivos año 2015. Para el estudio de esta investigación, se utilizó un enfoque cuantitativo, bajo un diseño no experimental y un tipo de investigación descriptivo correlacional, porque se va a describir en todos sus componentes principales una realidad, y la investigación, correlacional ya que la variable independiente (Sistema Contable SAP), está relacionada a la variable dependiente (Ejecución Presupuestal). La muestra estuvo conformada por 36 trabajadores de la empresa Serpost S.A. Para la recopilación de datos se utilizó la técnica de la encuesta y el instrumento del cuestionario, previamente validados se mostró la validez y la confiabilidad, a través de la técnica de juicio de expertos y el Alfa de Cronbach. Las variables fueron procesadas utilizando como software estadístico el SPSS versión 19. Finalmente, el desarrollo de la tesis, permitió demostrar la incidencia del sistema contable SAP en la ejecución presupuestal de las empresas de Servicios Postales del Sector Público, esto se debe a que el adecuado manejo del sistema contable SAP, así como la capacitación del personal y la implementación de normativas claras como su difusión es importante para llevar a cabo una eficiente ejecución presupuestal en virtud a realizar una eficiente administración de gastos de las empresas postales del sector público del distrito de Los Olivos

    Manifestações bucais da imunodeficiência: revisão integrativa da literatura

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    Introduction: immunodeficiency is the functional alteration of the immune system, which is caused by congenital and / or secondary factors. This dysfunction usually generates not only systemic manifestations, but also at the level of the oral cavity and the perioral area. Objective: to identify and explain the oral manifestations of immunodeficiency according to the literature. Methodology: an integrative literature review was carried out, the documents were identified by searching high impact databases; original research, clinical cases, literary reviews and books are selected. No language or publication time restrictions were applied. Results: Among the most reported oral manifestations are oral thrush, ulcerative lesions, condylomata acuminata, hairy leukoplakia and necrotizing periodontal diseases. Conclusions: because immunodeficient subjects are more susceptible to suffering from various conditions that could be life-threatening; early identification of oral manifestations is considered essential to facilitate the systemic diagnosis of the immune condition in addition to allowing concomitant treatment of stomatological and systematic manifestations.Introducción: la inmunodeficiencia es la alteración funcional del sistema inmunológico, la cual es causada por factores congénitos o secundarios. Esta disfunción suele generar no solo manifestaciones sistémicas, sino también a nivel de cavidad bucal y zona peribucal. Objetivo: identificar y explicar las manifestaciones bucales de la inmunodeficiencia según la literatura. Metodología: se realizó una revisión integrativa de la literatura, los documentos fueron identificados mediante la búsqueda en bases de datos de alto impacto; se seleccionan investigaciones originales, casos clínicos, revisiones literarias y libros. No se aplicaron restricciones en el idioma ni en el tiempo de publicación. Resultados: Entre las manifestaciones bucales más reportadas se encuentran, la candidiasis bucal, lesiones ulcerativas, Condiloma acuminado, leucoplasia vellosa y enfermedades periodontales necrosantes. Conclusiones: debido a que los sujetos inmunodeficientes tienen mayor susceptibilidad de padecer diversas afecciones que podrían poner en riesgo su vida; se considera fundamental la identificación temprana de las manifestaciones bucales que permitan facilitar el diagnóstico sistémico de la afección inmune además de permitir un tratamiento concomitante de la manifestación estomatológicas y sistémicas.Introdução: a imunodeficiência é a alteração funcional do sistema imunológico, causada por fatores congênitos e / ou secundários. Essa disfunção geralmente gera não apenas manifestações sistêmicas, mas também ao nível da cavidade oral e da área perioral. Objetivo: identificar e explicar as manifestações orais da imunodeficiência de acordo com a literatura. Metodologia: foi realizada uma revisão integrativa da literatura; os documentos foram identificados por meio de pesquisa em bancos de dados de alto impacto; pesquisa original, casos clínicos, resenhas literárias e livros são selecionados. Não foram aplicadas restrições de idioma ou tempo de publicação. Resultados: Entre as manifestações orais mais relatadas estão candidíase oral, lesões ulcerativas, condiloma acuminado, leucoplasia cabeluda e doenças periodontais necrosantes. Conclusões: porque indivíduos imunodeficientes são mais suscetíveis a sofrer de várias condições que podem ser fatais; a identificação precoce de manifestações orais é considerada essencial para facilitar o diagnóstico sistêmico da condição imunológica, além de permitir o tratamento concomitante de manifestações estomatológicas e sistemáticas

    Impacto da concentração de soro bovino fetal nas células epiteliais dentárias

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    Dental enamel, the hardest tissue in the human body, is formed by the differentiation of epithelial cells known as ameloblasts. Recently, rat incisor dental epithelial cells have been used as a cellular model of pathophysiological events during tooth enamel formation. However, depending on the events studied, it is necessary to understand the behavior of these cells, particularly when the concentration of Bovine Fetal Serum (FBS) varies. The purpose of this work is to evaluate the impact of FBS concentration on the growth, proliferation, and survival of dental epithelial cells. Dental epithelial cells were cultured in DMEM/F12 culture medium in the absence and presence of 10% FBS. Morphological and immunohistochemical observations of actin, vimentin, and fibronectin were performed. The results confirm that the absence of FBS negatively affected the proliferation of dental epithelial cells but maintained an optimal expression of actin and vimentin. An alteration in the expression of fibronectin in the cells treated in the absence of FBS was identified. In conclusion, the lack of FBS dramatically decreased the survival, proliferation, and expression of fibronectin in rat dental epithelial cells.El esmalte dental, tejido más duro del cuerpo humano, es formado por medio de la diferenciación de células epiteliales conocidas como ameloblastos. Recientemente, las células epiteliales dentales de incisivo de rata han sido utilizadas como modelo celular de eventos fisiopatológicos durante la formación del esmalte dental. Sin embargo, en función de los eventos estudiados es meritorio comprender su comportamiento, particularmente cuando la concentración del Suero Fetal Bovino (SFB) varia. El propósito de este trabajo es evaluar el impacto de la concentración del SFB sobre el crecimiento, proliferación y supervivencia de las células epiteliales dentales. Células epiteliales dentales fueron cultivadas en DMEM/F12, en presencia y ausencia de SFB. Observaciones morfológicas e inmunohistoquímicos de la actina, vimentina y fibronectina fueron realizados. Los resultados permitieron constatar que la ausencia de SFB afectó negativamente la proliferación de las células epiteliales dentales, pero mantuvo una expresión optima de la actina y vimentina. Se identificó una alteración en la expresión de la fibronectina en las células tratadas en ausencia de SFB. En conclusión, la carencia de SFB disminuyo drásticamente la supervivencia, proliferación y expresión de la fibronectina en las células epiteliales dentales de rata.O esmalte dentário, o tecido mais duro do corpo humano, é formado pela diferenciação de células epiteliais conhecidas como ameloblastos. Recentemente, células epiteliais dentárias de incisivo de rato têm sido utilizadas como modelo celular de eventos fisiopatológicos durante a formação do esmalte dentário. No entanto, dependendo dos eventos estudados, é meritório entender seu comportamento, particularmente quando a concentração de soro fetal bovino (FBS) varia. O objetivo deste trabalho é avaliar o impacto da concentração de SFB no crescimento, proliferação e sobrevivência de células epiteliais dentárias. Células epiteliais dentárias foram cultivadas em DMEM / F12, na presença e ausência de SFB. Observações morfológicas e imunohistoquímicas de actina, vimentina e fibronectina foram realizadas. Os resultados permitiram confirmar que a ausência de SFB afetou negativamente a proliferação de células epiteliais dentárias, mas manteve uma ótima expressão de actina e vimentina. Uma alteração na expressão de fibronectina nas células tratadas na ausência de SFB foi identificada. Em conclusão, a falta de SFB diminuiu drasticamente a sobrevivência, proliferação e expressão de fibronectina em células epiteliais dentárias de rato

    Extrusión de cemento sellador endodóntico al espacio periapical

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    La realización de un tratamiento endodóntico tiene como finalidad lograr un buen sellado del conducto para evitar el transporte de contaminantes hacia y desde el conducto radicular, con materiales que presenten en sus características la bioco-mpatibilidad con los tejidos adyacentes. A pesar del uso de localizadores apicales, radiografías y demás elementos auxiliares para un buen diagnóstico y tratamiento por parte del endodoncista, ocasionalmente se presentan situaciones en donde no se respeta el objetivo de mantenimiento de la longitud de trabajo como es el caso de sobre instrumentaciones cuando se intenta retirar instrumentos separados dentro del conducto. Estas permiten la extrusión de materiales de obturación, principalmente cementos selladores causando complicaciones pos-tratamiento como reacciones inflamatorias, afección de las estructuras vecinas (dolor orbital, daño al dentario inferior, dolor de cabeza, etc.), e incluso, algunos producen infecciones por aspergilosis en los senos maxilares. Cementos como el AH Plus parecen mostrar resultados favorables aun en casos donde se presenta extrusión de pequeñas cantidades al espacio periapical. Esto se debe a la adición en su composición de aminas epóxicas, que le permiten minimizar la liberación de toxinas y según algunos autores, los posibles efectos citotóxicos cesan una vez se endurece el material. (DUAZARY 2011, 88 - 92

    Implante post extracción por factura radicular y absceso periodontal: reporte de un caso

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    Los implantes dentales representan una de las alternativas para el remplazo de dientes perdidos sin importar cuál sea la etiología de su ausencia. Los implantes pueden ser colocados inmediatamente después de la extracción del órgano dentario o después de un tiempo de recuperación. Los implantes postexodóncia brindan la ventaja de eliminar procedimientos quirúrgicos futuros ya que todo se hace en una sola intervención y previenen la perdida de altura y ancho de la cresta ósea, como sucede cuando se espera un periodo de cicatrización del alveolo después de la extracción. Tradicionalmente se maneja que  para su colocación se requiere la ausencia de lesiones infecciosas para favorecer la buena integración del implante en los tejidos. En este artículo se presenta un caso de un diente con fractura radicular vertical con estallido radicular y absceso periodontal, el cual fue extraído y reemplazado con un implante después de realizado un proceso profiláctico y de eliminación de la lesión infecciosa con la posterior evaluación de la aceptación del implante 15 días después de su ubicación en el alveolo receptor, donde se observó que no hubo rechazo ni aparición de proceso infeccioso alrededor de este, con lo que se confirma la viabilidad de la colocación inmediata del implante aun en presencia de infección microbiana preexistente y así aprovechar factores importantes para la integración del implante como el buen remanente óseo

    Infiltración accidental de hipoclorito de sodio en endodoncia: diagnóstico y tratamiento

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    Objetivo: reportar un caso clínico de perforación del piso de la Cámara pulpar e infiltración accidental de hipoclorito de sodio, protocolo de manejo clínico y farmacológico establecido para esta eventualidad. Presentación de caso: una doble perforación del suelo de la cámara pulpar e infiltración accidental de hipoclorito de sodio en el órgano dentario 17. Toma de medidas clínicas y farmacológicas tras el accidente con hipoclorito de sodio, así como la corticoterapia inmediata, analgesia para completar el manejo antibiótico profiláctico en una paciente de 50 años. Conclusión: la complicación durante la preparación biomecánica e irrigación con hipoclorito de sodio están relacionadas con irrigación forzada a nivel del foramen apical producto de una eventualidad como lo es una perforación apical produciéndose una extravasación de la sustancia hacia tejidos periapicales. El manejo de este accidente se realizó con analgésicos y corticoides disminuyendo la agresividad de la sintomatología presentada por el paciente, así como la profilaxis antibiótica, disminuyendo el riesgo de daño hístico.Objectives: report a clinical case by perforation of the pulp chamber floor and accidental infiltration of sodium hypochlorite, a clinical and pharmacological management protocol established for this eventuality. Presentation of the case: a double perforation of the pulp chamber floor and accidental infiltration of sodium hypochlorite into the dental organ 17. Clinical and pharmacological measures taken after the accident with sodium hypochlorite, as well as immediate corticotherapy, analgesia to complete the prophylactic antibiotic management in a 50-year-old patient. Conclusion: The complication during the biomechanical preparation and irrigation with sodium hypochlorite is related to forced irrigation at the level of the apical foramen as a result of an eventuality such as an apical perforation, producing an extravasation of the substance towards periapical tissues. The management of this accident was carried out with analgesics and corticoids reducing the aggressiveness of the symptomatology presented by the patient, as well as antibiotic prophylaxis, reducing the risk of hystastic damage

    Enfoque quirúrgico de canino incluido en el paladar: reporte de un caso y revisión de la literatura

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    Resumen La inclusión dental hace referencia a la anomalía en la cual el diente pierde la fuerza de erupción y se encuentra sumergido en el maxilar con o sin patología asociada. El diente que más frecuentemente queda retenido después de los terceros molares mandibulares es el canino maxilar con una prevalencia que oscila entre el 1- 2.2 % dependiendo de la población evaluada. El diagnóstico de un canino incluido en el maxilar se realiza mediante evaluación clínica que incluye la inspección y palpación además del examen radiográfico periapical y panorámico. Varias opciones de tratamiento se pueden aconsejar al paciente desde el tratamiento interceptivo, la remoción quirúrgica del canino retenido, la exposición quirúrgica y tracción ortodóntica, el trasplante hasta el tratamiento no activo y observación, valorando las características individuales tanto del paciente como de la situación e inclinación del diente. A continuación se realiza una revisión bibliográfica seguida del reporte de caso clínico de un canino retenido en paladar en un paciente masculino de 27 años de edad donde esta indicada la extracción quirúrgica. (Duazary 2009 I; 56-61) Abstract Dental inclusion is when the tooth has lost the forcing eruption and is submerge in the maxilla with or any pathology. Maxillary canine are the most frecuently impacted teeth after the third molar with a prevalence ranging from 1 to 2•2% depending on the population examined. The diagnosis of an impacted maxillary canine is based through clinical evaluation that includes inspection, palpation and radiographic examination that involve taking periapical and orthopantomograph radiographs. Patient counseling on the various treatment options, from the interceptive treatment, the surgical remove of the ectopic canine, the surgical exposure and orthodontic alignment, the transplantation until the no active treatment and observation. We carried out a bibliographical revision followed by a case report of an impacted maxillary canine in which extraction was indicated. Key Words: Impacted canine; surgical exposure; unerupted teeth; surgical treatment
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