An analysis of pharmaceutical care for critical patients of an adult Intensive Care Unit

This work analyzed the pharmacotherapeutic problems identified by the clinical pharmacist in an intensive care unit (ICU) and the acceptance of pharmaceutical interventions in solving these problems. This is a descriptive cross-sectional retrospective study, carried out in the adult ICU of a public hospital. All patients hospitalized during the study period had their pharmacotherapy monitored and those whose stay at the ICU lasted less than 24 hours were excluded. The pharmacotherapeutic problems were classified according to type, cause, acceptability/implementation, mode of intervention, outcome and related pharmacotherapeutic group. 302 patients were followed up and 350 pharmacotherapeutic problems were identified. Most of them were classified as unnecessary drug-treatment (n=186; 53.1%). The most frequent causes were excessive drug administration (n=181; 97.3%), and antimicrobials was the main group of drugs associated to that type of problem. 350 pharmaceutical interventions were performed, highlighting “prescriber informed only” (n=178; 50.9%), with an average acceptability of 90.7%, with those carried out on site being more effective (93.4%). The number of pharmacotherapeutic problems that were totally solved was 282 (80.6%). Clinical pharmacy activities in the ICU identified, prevented and corrected pharmacotherapeutic problems, contributing to the optimization of pharmacotherapy in aspects related to the need, efficacy and safety of treatments

Estimativa de Parâmetros Biofísicos de Povoamentos de Eucalyptus Através de Dados SAREstimation of Biophysical Parameters in the Eucalyptus Stands by SAR Data

O objetivo deste trabalho foi estabelecer as relações entre os parâmetros dendométricos de florestas e a resposta da radiometria e da interferometria obtidas por sensores SAR (Synthetic Aperture Radar), utilizando técnicas de regressão multivariada. Uma área de povoamento de Eucalyptus grandis, com 6,1 anos de plantio, foi selecionada para estudo. Os resultados indicaram que o volume das parcelas foi altamente correlacionado com o logaritmo da altura interferométrica (LogHint) obtida pela diferença entre os modelos interferométricos nas bandas X e P, enquanto que o DAP (Diâmetro à Altura do Peito) apresentou melhor relação com a combinação da coerência interferométrica na banda PVV (CohPVV) e o LogHint. A altura comercial da vegetação, similarmente ao DAP, foi melhor explicada com a combinação da CohPvv e o LogHint. Os resultados obtidos demonstraram que, devido ao povoamento ser constituído de indivíduos cuja estrutura era predominantemente cilíndrica de orientação vertical, houve uma maior interação com a polarização VV. Os resultados indicaram também que a resposta radiométrica na banda P, de maior comprimento de onda, não foi tão eficaz quanto a interferometria (CohPvv e o LogHint) para estimativa dos parâmetros dendométricos estudados, obtendo índices de determinação de 84 a 88% em relação ao inventário florestal das áreas.Abstract The main goal of this paper was to establish the relationship between the forest dendrometric parameters and the interferometric and radiometric image response, obtained from a SAR sensor (Synthetic Aperture Radar), using multivariable regression techniques. A 6.1-year-old Eucalyptus grandis stand area was selected for this study. The results pointed out that the stand volume was highly correlated with the interferometric height logarithm (LogHint), obtained by the difference between interferometric models in X and P bands, whereas the DBH presented better relationship with the combination of VV coherence (CohPvv) and the LogHint. The commercial vegetation height, similar to the DBH, was better explained by the combination of CohPvv and LogHint. The results showed that due to the fact that the population of individuals whose structure was predominantly cylindrical and vertically oriented, caused a higher interaction with the vertical polarization. The higher wavelength P band radiometry efficacy wasn’t as good as the interferometry (CohPvv and LogHint) to estimate the dendometric parameters studied, which obtained 84 to 88% of determination coefficient in relation to the area forest inventory

Safflower oil: an integrated assessment of phytochemistry, antiulcerogenic activity, and rodent and environmental toxicity

Gastric ulcers are a significant medical problem and the development of complications lead to significant mortality rates worldwide. In Brazil, Carthamus tinctorius L., Asteraceae, seeds essential oil, the safflower oil, is currently used as a thermogenic compound and as treatment for problems related to the cardiovascular system. In this study, by Raman spectroscopy, it was shown that oleic and linoleic acids are the compounds present in higher concentrations in the safflower oil. We demonstrated that safflower oil (750 mg/kg, p.o.) decrease the ulcerogenic lesions in mice after the administration of hydrochloric acid-ethanol. The gastric ulcers induced by non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) in mice treated with cholinomimetics were treated with four different doses of safflower oil, of which, the dose of 187.5 mg/kg (p.o.) showed significant antiulcerogenic properties (**p < 0.01). Moreover, the safflower oil at doses of 187.5 mg/kg (i.d.) increased the pH levels, gastric volume (**p < 0.01) and gastric mucus production (***p < 0.001), and decreased the total gastric acid secretion (***p < 0.001). The acute toxicity tests showed that safflower oil (5.000 mg/kg, p.o.) had no effect on mortality or any other physiological parameter. Ecotoxicological tests performed using Daphnia similis showed an EC50 at 223.17 mg/l, and therefore safflower oil can be considered “non-toxic” based on the directive 93/67/EEC on risk assessment for new notified substances by European legislation. These results indicate that the antiulcer activity of Safflower oil may be due to cytoprotective effects, which serve as support for new scientific studies related to this pathology.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Universidade Santa Cecília Programa de Pós-graduação em Sustentabilidade de Ecossistemas Costeiros e Marinhos Laboratório de Pesquisa em Produtos NaturaisUniversidade Estadual de Campinas Departamento de Fisiologia e Biofísica Laboratório de Produtos NaturaisUniversidade Santa Cecília Laboratório de EcotoxicologiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Instituto do MarUniversidade Camilo Castelo Branco Instituto de Engenharia BiomédicaUNIFESP, Instituto do MarFAPESP: 2009/01788-5SciEL

ELABORACIÓN Y VALIDACIÓN DE INSTRUMENTOS DE ASISTENCIA DE ENFERMERÍA PARA PACIENTES EN UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA

Objetivo: elaborar e validar instrumento para assistência de enfermagem, baseado em literatura específica para pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva, de um hospital universitário do estado de São Paulo. Método: estudo metodológico, com coleta de dados de agosto a dezembro de 2015, em três fases: caracterização da população e levantamento dos diagnósticos de enfermagem, elaboração, e validação do instrumento para o registro do Processo de Enfermagem. Para a validação de conteúdo, utilizou-se a técnica Delphi, com um grupo de especialistas na área, composto por 11 jurados. Resultados: durante a coleta de dados, 152 pacientes estiveram internados, 61,18% do sexo masculino, com idade média de 54,9 anos. O conteúdo do instrumento foi validado com índice de validação > 0,81. Conclusão: a construção de instrumentos para o processo de Enfermagem é útil para facilitar a implementação da assistência, evidenciar a assistência, incrementar a comunicação e segurança dos cuidados em saúde.Objective: to develop and validate an instrument for nursing care, based on specific literature for patients hospitalized in the Intensive Care Unit of a university hospital in the state of São Paulo.Method: methodological study, with data collection from August to December 2015, in three phases: characterization of the population and survey of the nursing diagnoses, development, and validation of the instrument for the registration of the Nursing Process.The Delphi technique was used for the content validation, with a group of experts in the area, composed of 11 judges.Results: during the data collection, 152 patients were hospitalized, 61.18% male, with a mean age of 54.9 years.The content of the instrument was validated with a validation index >0.81. Conclusion: the construction of instruments for the Nursing Process is useful to facilitate the implementation of care, to evidence the care and to increase communication and the safety of the healthcare.Objetivo: elaborar y validar instrumento para asistencia de enfermería, con base en la literatura específica para pacientes ingresados en Unidad de Terapia Intensiva de un hospital universitario del estado de São Paulo. Método: estudio metodológico, con recogida de datos de agosto a diciembre de 2015, en tres etapas: caracterización de la población y recogida de los diagnósticos de enfermería, elaboración, y validación del instrumento para el registro del Proceso de Enfermería. Para la validación de contenido, se utilizó la técnica Delphi, con un grupo de especialistas en el área, compuesto por 11 jurados. Resultados: durante la obtención de datos, 152 pacientes estuvieron ingresados, 61,18% del sexo masculino, con edad media de 54,9 años. Se evaluó el contenido del instrumento por medio de índice de validación > 0,81. Conclusión: la construcción de instrumentos para el proceso de Enfermería es útil para facilitar la implementación de la asistencia, evidenciarla, así como para incrementar la comunicación y seguridad de los cuidados en salud

Condições socioambientais relacionadas com a (In)Segurança Alimentar e Nutricional de quilombolas de uma Reserva Extrativista Marinha

Existe íntima relação entre saúde, ambiente e alimentação. Condições precárias de vida influenciam na saúde, inclusive na Segurança Alimentar e Nutricional. Objetivou-se avaliar os aspectos socioambientais relacionados com a Segurança Alimentar e Nutricional de quilombolas de uma Reserva Extrativista Marinha. No período de junho de 2014 a setembro de 2016 foi aplicada entrevista semiestruturada, com questões sobre o perfil socioeconômico das famílias e de infraestrutura da comunidade e coletadas amostras de água estuarina. Observou-se que 65,2% tinham as famílias chefiadas por mulheres, 56,5% possuíam ensino fundamental incompleto e 47,9% tinham a renda mensal de até um salário mínimo. O saneamento básico era precário, pois inexistia coleta de lixo e o esgotamento sanitário era a céu aberto em 91,3% dos domicílios. A contagem de coliformes totais e termotolerantes variou de 0,88 a 1,64 log NMP.100mL-1 e 0,72 a 1,55 log NMP.100mL-1 respectivamente, com valores acima do permitido no período chuvoso nos pontos 1, 2 e 3 para coliformes termotolerantes no 90o percentil. As condições precárias de saneamento básico, a contaminação microbiológica da água estuarina próxima aos domicílios e a baixa escolaridade dos moradores demonstraram a vulnerabilidade socioambiental da comunidade estudada, estando diretamente relacionadas com a Insegurança Alimentar e Nutricional

Curcuma longa no controle in vitro de Fusarium e produção de MPB de cana-de-açúcar / Curcuma longa in Fusarium in vitro control and MPB production from sugarcane

Uma doença bastante prejudicial à qualidade da sacarose na cana-de-açúcar é a podridão de Fusarium. O trabalho teve como objetivo avaliar o efeito do açafrão no controle in vitro de Fusarium sp., avaliando também o desenvolvimento inicial de mudas pré-brotadas de cana-de-açúcar tratadas com açafrão e termoterapia. O experimento foi desenvolvimento no Laboratório de Fitopatologia (CCA/UFPB). Utilizou-se cana-de-açúcar da variedade RB 579. O isolado de Fusarium sp. foi obtido a partir de fragmentos da raiz da planta adulta. Posteriormente, foram realizados testes de sanidade em diferentes partes da planta. Utilizou-se como tratamento no teste in vitro o açafrão em pó nas concentrações 0, 2, 4, 6, 8 e 10g. Para o teste de emergência os tratamentos foram: gemas individualizadas apenas com desinfestação superficial (testemunha), termoterapia (52º/30 min) e imersão em solução de açafrão durante 5 minutos nas concentrações 0, 2, 4, 6, 8 e 10g/100 ml de ADE. Cada parte vegetal avaliada apresentou uma diferente composição da micoflora, estando o gênero Aspergillus presente em todos os órgãos avaliados. O uso do açafrão foi eficiente no controle in vitro de Fusarium sp. O uso da termoterapia se mostrou um tratamento alternativo eficiente no manejo fisiológico e sanitário para cana-de-açúcar cultivada em brejo de altitude

Outcomes of carotid artery stenting at a high-volume Brazilian interventional neuroradiology center

OBJECTIVES: Carotid artery stenting is an emerging revascularization alternative to carotid endarterectomy. However, guidelines have recommended carotid artery stenting only if the rate of periprocedural stroke or death is < 6% among symptomatic patients and < 3% among asymptomatic patients. The aim of this study is to evaluate and compare clinical outcomes of symptomatic and asymptomatic patients who had undergone carotid artery stenting as a first-intention treatment. METHOD: A retrospective analysis of patients who underwent carotid artery stenting by our interventional neuroradiology team was conducted. Patients were divided into two groups: symptomatic and asymptomatic patients. The primary endpoints were ipsilateral ischemic stroke, ipsilateral parenchymal hemorrhage and major adverse cardiac and cerebrovascular events at 30 days. The secondary endpoints included ipsilateral ischemic stroke, ipsilateral parenchymal hemorrhage, ipsilateral transient ischemic attack and major adverse cardiac and cerebrovascular events between the 1- and 12-month follow-ups. RESULTS: A total of 200 consecutive patients were evaluated. The primary endpoints obtained in the symptomatic vs. asymptomatic groups were ipsilateral stroke (2.4% vs. 2.7%, p = 1.00), ipsilateral parenchymal hemorrhage (0.8% vs. 0.0%, p = 1.00) and major adverse cardiac and cerebrovascular events (4.7% vs. 2.7%, p = 0.71). The secondary endpoints obtained in the symptomatic vs. asymptomatic groups were ipsilateral ischemic stroke (0.0% vs. 0.0%), ipsilateral parenchymal hemorrhage (0.0% vs. 0.0%), ipsilateral TIA (0.0% vs. 0.0%, p = 1.00) and major adverse cardiac and cerebrovascular events (11.2% vs. 4.1%, p = 0.11). CONCLUSIONS: In this retrospective study, carotid artery stenting was similarly safe and effective when performed as a first-intention treatment in both symptomatic and asymptomatic patients. The study results comply with the safety requirements from current recommendations to perform carotid artery stenting as an alternative treatment to carotid endarterectomy