Tulevaisuuden osaamistarpeet kulttuurialan ammattitutkinnoissa

Selvityksessä tarkastellaan, millaisia työturvallisuuteen tai kestävään kehitykseen liittyviä osaamistarpeita on ennakoitavissa tulevaisuuden kulttuurialoilla. Tässä keskitytään toisen asteen ammatilliseen koulutukseen

Effects of Spaceflight on Human Induced Pluripotent Stem Cell-Derived Cardiomyocyte Structure and Function.

With extended stays aboard the International Space Station (ISS) becoming commonplace, there is a need to better understand the effects of microgravity on cardiac function. We utilized human induced pluripotent stem cell-derived cardiomyocytes (hiPSC-CMs) to study the effects of microgravity on cell-level cardiac function and gene expression. The hiPSC-CMs were cultured aboard the ISS for 5.5 weeks and their gene expression, structure, and functions were compared with ground control hiPSC-CMs. Exposure to microgravity on the ISS caused alterations in hiPSC-CM calcium handling. RNA-sequencing analysis demonstrated that 2,635 genes were differentially expressed among flight, post-flight, and ground control samples, including genes involved in mitochondrial metabolism. This study represents the first use of hiPSC technology to model the effects of spaceflight on human cardiomyocyte structure and function

The effect of integrated cardiac rehabilitation versus treatment as usual for atrial fibrillation patients treated with ablation:the randomised CopenHeartRFA trial protocol

INTRODUCTION: Atrial fibrillation affects almost 2% of the population in the Western world. To preserve sinus rhythm, ablation is undertaken in symptomatic patients. Observational studies show that patients with atrial fibrillation often report a low quality of life and are less prone to be physically active due to fear of triggering fibrillation. Small trials indicate that exercise training has a positive effect on exercise capacity and mental health, and both patients with recurrent atrial fibrillation and in sinus rhythm may benefit from rehabilitation in managing life after ablation. No randomised trials have been published on cardiac rehabilitation for atrial fibrillation patients treated with ablation that includes exercise and psychoeducational components. AIM: To test the effects of an integrated cardiac rehabilitation programme versus treatment as usual for patients with atrial fibrillation treated with ablation. METHODS AND ANALYSIS DESIGN: The trial is a multicentre parallel arm design with 1:1 randomisation to the intervention and control group with blinded outcome assessment. 210 patients treated for atrial fibrillation with radiofrequency ablation will be included. The intervention consists of a rehabilitation programme including four psychoeducative consultations with a specially trained nurse and 12 weeks of individualised exercise training, plus the standard medical follow-up. Patients in the control group will receive the standard medical follow-up. The primary outcome measure is exercise capacity measured by the VO(2) peak. The secondary outcome measure is self-rated mental health measured by the Short Form 36 questionnaire. Postintervention, qualitative interviews will be conducted in 10% of the intervention group. ETHICS AND DISSEMINATION: The protocol is approved by the regional research ethics committee (number H-1-2011-135), the Danish Data Protection Agency (reg. nr. 2007-58-0015) and follows the latest version of the Declaration of Helsinki. The results will be published in peer-reviewed journals and may possibly impact on rehabilitation guidelines. TRIAL REGISTRATION: Clinicaltrials.gov identifier: NCT01523145

Time course and mechanisms of left ventricular systolic and diastolic dysfunction in monocrotaline-induced pulmonary hypertension

Although pulmonary hypertension (PH) selectively overloads the right ventricle (RV), neuroendocrine activation and intrinsic myocardial dysfunction have been described in the left ventricle (LV). In order to establish the timing of LV dysfunction development in PH and to clarify underlying molecular changes, Wistar rats were studied 4 and 6 weeks after subcutaneous injection of monocrotaline (MCT) 60 mg/kg (MCT-4, n = 11; MCT-6, n = 11) or vehicle (Ctrl-4, n = 11; Ctrl-6, n = 11). Acute single beat stepwise increases of systolic pressure were performed from baseline to isovolumetric (LVPiso). This hemodynamic stress was used to detect early changes in LV performance. Neurohumoral activation was evaluated by measuring angiotensin-converting enzyme (ACE) and endothelin-1 (ET-1) LV mRNA levels. Cardiomyocyte apoptosis was evaluated by TUNEL assay. Extracellular matrix composition was evaluated by tenascin-C mRNA levels and interstitial collagen content. Myosin heavy chain (MHC) composition of the LV was studied by protein quantification. MCT treatment increased RV pressures and RV/LV weight ratio, without changing LV end-diastolic pressures or dimensions. Baseline LV dysfunction were present only in MCT-6 rats. Afterload elevations prolonged tau and upward-shifted end-diastolic pressure dimension relations in MCT-4 and even more in MCT-6. MHC-isoform switch, ACE upregulation and cardiomyocyte apoptosis were present in both MCT groups. Rats with severe PH develop LV dysfunction associated with ET-1 and tenascin-C overexpression. Diastolic dysfunction, however, could be elicited at earlier stages in response to hemodynamic stress, when only LV molecular changes, such as MHC isoform switch, ACE upregulation, and myocardial apoptosis were present.Supported by Portuguese grants from FCT (POCI/SAU-FCF/60803/2004 and POCI/SAU-MMO/61547/2004) through Cardiovascular R&D Unit (FCT No. 51/94)

Effect of sitagliptin on cardiovascular outcomes in type 2 diabetes

BACKGROUND: Data are lacking on the long-term effect on cardiovascular events of adding sitagliptin, a dipeptidyl peptidase 4 inhibitor, to usual care in patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease. METHODS: In this randomized, double-blind study, we assigned 14,671 patients to add either sitagliptin or placebo to their existing therapy. Open-label use of antihyperglycemic therapy was encouraged as required, aimed at reaching individually appropriate glycemic targets in all patients. To determine whether sitagliptin was noninferior to placebo, we used a relative risk of 1.3 as the marginal upper boundary. The primary cardiovascular outcome was a composite of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, nonfatal stroke, or hospitalization for unstable angina. RESULTS: During a median follow-up of 3.0 years, there was a small difference in glycated hemoglobin levels (least-squares mean difference for sitagliptin vs. placebo, -0.29 percentage points; 95% confidence interval [CI], -0.32 to -0.27). Overall, the primary outcome occurred in 839 patients in the sitagliptin group (11.4%; 4.06 per 100 person-years) and 851 patients in the placebo group (11.6%; 4.17 per 100 person-years). Sitagliptin was noninferior to placebo for the primary composite cardiovascular outcome (hazard ratio, 0.98; 95% CI, 0.88 to 1.09; P<0.001). Rates of hospitalization for heart failure did not differ between the two groups (hazard ratio, 1.00; 95% CI, 0.83 to 1.20; P = 0.98). There were no significant between-group differences in rates of acute pancreatitis (P = 0.07) or pancreatic cancer (P = 0.32). CONCLUSIONS: Among patients with type 2 diabetes and established cardiovascular disease, adding sitagliptin to usual care did not appear to increase the risk of major adverse cardiovascular events, hospitalization for heart failure, or other adverse events

Effects of Anacetrapib in Patients with Atherosclerotic Vascular Disease

BACKGROUND: Patients with atherosclerotic vascular disease remain at high risk for cardiovascular events despite effective statin-based treatment of low-density lipoprotein (LDL) cholesterol levels. The inhibition of cholesteryl ester transfer protein (CETP) by anacetrapib reduces LDL cholesterol levels and increases high-density lipoprotein (HDL) cholesterol levels. However, trials of other CETP inhibitors have shown neutral or adverse effects on cardiovascular outcomes. METHODS: We conducted a randomized, double-blind, placebo-controlled trial involving 30,449 adults with atherosclerotic vascular disease who were receiving intensive atorvastatin therapy and who had a mean LDL cholesterol level of 61 mg per deciliter (1.58 mmol per liter), a mean non-HDL cholesterol level of 92 mg per deciliter (2.38 mmol per liter), and a mean HDL cholesterol level of 40 mg per deciliter (1.03 mmol per liter). The patients were assigned to receive either 100 mg of anacetrapib once daily (15,225 patients) or matching placebo (15,224 patients). The primary outcome was the first major coronary event, a composite of coronary death, myocardial infarction, or coronary revascularization. RESULTS: During the median follow-up period of 4.1 years, the primary outcome occurred in significantly fewer patients in the anacetrapib group than in the placebo group (1640 of 15,225 patients [10.8%] vs. 1803 of 15,224 patients [11.8%]; rate ratio, 0.91; 95% confidence interval, 0.85 to 0.97; P=0.004). The relative difference in risk was similar across multiple prespecified subgroups. At the trial midpoint, the mean level of HDL cholesterol was higher by 43 mg per deciliter (1.12 mmol per liter) in the anacetrapib group than in the placebo group (a relative difference of 104%), and the mean level of non-HDL cholesterol was lower by 17 mg per deciliter (0.44 mmol per liter), a relative difference of -18%. There were no significant between-group differences in the risk of death, cancer, or other serious adverse events. CONCLUSIONS: Among patients with atherosclerotic vascular disease who were receiving intensive statin therapy, the use of anacetrapib resulted in a lower incidence of major coronary events than the use of placebo. (Funded by Merck and others; Current Controlled Trials number, ISRCTN48678192 ; ClinicalTrials.gov number, NCT01252953 ; and EudraCT number, 2010-023467-18 .)

Kohti henkilökohtaista : Suomalaisen palkkatyön merkityksen muutoksia suurten ikäluokkien ja jälkimodernien sukupolvien välillä

Tutkielman tavoitteena on pohtia palkkatyön merkityksien muuttumista suurten ikäluokkien ja heitä nuorempien sukupolvien välillä. Motivaatio tutkielmaan on noussut Suomen nopeasta sotien jälkeisestä rakennemuutoksesta, joka on muuttanut huomattavasti elämäntapoja, elinoloja sekä työympäristöä. Vaikka Suomea edelleen 2000-luvulla pidetään vahvan työetiikan yhteiskuntana, ovat muutkin elämänarvot nousseet voimakkaasti esiin. Perhe, ystävät ja vapaa-aika nähdään tärkeinä elämän osa-alueina, palkkatyön seuratessa näiden perässä. Palkkatyön merkityksen mahdollista muutosta käsitellään tutkielmassa sosiaalisten sukupolvien kautta. Suuret ikäluokat on valittu tutkielman aloituspisteeksi ja eräänlaiseksi vertailupohjaksi, koska ne ovat yhdessä sotien jälkeisen ajan kanssa yhteiskuntatieteellisessä tutkimuksessa osoitettu tietynlaiseksi murrospisteeksi suomalaisen yhteiskunnan kehitykselle. Suurten ikäluokkien jälkeen tutkielmassa on nostettu esiin hyvinvoinnin sukupolvi (syntyneet 1960–1975) ja yksilöllisen pakkovalinnan sukupolvi (syntyneet 1976–1989). Sukupolvien vertailun lisäksi palkkatyön merkityksiä katsotaan yhteiskunnallisen muutoksen valossa ja pohditaan, onko yhteiskunnallisessa kehityksessä ja palkkatyön merkitysten muutoksessa jotain yhtenevää. Tutkielma on toteutettu laadullisena tutkimuksena, aineistolähtöisenä sisällönanalyysina. Poikkeuksena ovat suuret ikäluokat, joiden osalta on tehty kirjallisuuskatsaus aiempiin tutkimuksiin. Varsinaisena aineistona on käytetty Yhteiskuntatieteellisen tietoarkiston kautta saatuja neljän eri tutkimuksen haastattelumateriaaleja sekä oman aiemman opinnäytetyön haastatteluita. Haastatteluaineistot on ensin käsitelty haastatellun syntymävuoden mukaan hyvinvoinnin ja yksilöllisen pakkovalinnan sukupolven edustajiin. Tämän jälkeen aineistoja on käsitelty sukupolvi kerrallaan. Litteroidut haastattelut on luettu, luokiteltu, pelkistetyt ilmaukset yhdistetty alaluokiksi ja alaluokat pääluokiksi, joihin johtopäätökset nojaavat. Tässä tutkielmassa sukupolvien välillä ei noussut merkittäviä eroja palkkatyön merkityksissä niiden sisältöjen kannalta, huolimatta median puheesta jopa röyhkeästä nuoresta sukupolvesta, joka marssii työelämään uusien, ennen kuulumattomien vaatimusten kera. Eri merkityksiä on kuitenkin painotettu sukupolvien keskuudessa eri tavoin, ja painotuksissa on havaittavissa ympäröivän yhteiskunnan piirteitä. Traditionaaliset ahkeruuden ja paremman elintason arvot painottuvat enemmän suurilla ikäluokilla, kun taas nuoremmilla sukupolvilla henkilökohtaisemmat merkitykset korostuvat enemmän. Painotuksien eroissa saattaa näkyä myös se, että eri sukupolvien edustajien aineisto on kerätty eri elämänvaiheissa, jolloin korostuvat erilaiset intressit. Johtopäätöksissä todetaan palkkatyön merkitsevän kunniallista selviämistä osana yhteiskuntaa sekä yksilön henkistä hyvinvointia ja sen tavoittelua, sekä kytkeytyvän yleisen arvomaailman kautta osaksi ympäröivää yhteiskuntaa

Ommeltuja unelmia : suomalaiset siirtolaisnaiset, Kanada ja tilkkutäkit

Tutkielmani aiheena on Kanadaan siirtolaisiksi lähteneiden suomalaisnaisten tilkkutyötaitojen sekä tilkkutyömallien tuleminen Suomeen transnationaalisten yhteyksien välityksellä. Tutkielmani lähtökohtana ovat olleet sukuni siirtolaishistoria, käsityöläisyyteni sekä Pohjanmaan ruotsinkielisellä rannikkoalueella säilyneet tilkkutyöt. Kyseisellä alueella, joka on myös suomalaisten Pohjois-Amerikkaan suuntautuneen siirtolaisuuden valta-aluetta, on säilynyt runsaasti tilkkutöitä. Toteutin tutkimuksen puolistrukturoituna teemahaastatteluna Vaasan seudulla lokakuussa 2017. Haastattelin yhteensä kymmentä paikallisessa museotoiminnassa aktiivisesti mukana olevaa informanttia. Lisäksi tutkimusaineistoissa on kirjallista aineistoa Pietarsaaren kaupunginmuseon kokoelmien tilkkutöistä sekä heidän tilkkutyönäyttelystään. Tutkimusaineiston olen lukenut lähiluvulla ja analysoinut mikrohistorialliselle tutkimukselle ominaista salapoliisimenetelmää käyttäen. Suomalaisten Pohjois-Amerikkaan suuntautunut siirtolaisuus on suuntautunut pääasiassa Yhdysvaltoihin, mikä tuli esille sekä tutkimusaineiston että lähdekirjallisuuden painottumisessa. Kyseinen painotus toi tutkimuksen tekemiseen omat haasteensa, mutta aineiston tutkiminen salapoliisimenetelmällä, pieniä vihjeitä ja yksityiskohtia painottaen, auttoi löytämään tietoja suomalaisnaisten Kanadan siirtolaisuuteen sekä tilkkutöiden tekemiseen liittyen. Näitä pieniä vihjeitä yhdistäen päädyin oletukseen, että myös heidän välityksellään tilkkutyöt ovat tulleet Suomeen. Jatkotutkimus aiheesta tulisikin kohdentaa samoihin lähdeaineistoihin sekä niistä löytyneisiin uusin johtolankoihin. Suomalaisnaisten kanadansiirtolaisuus ansaitsisi myös tarkempaa tutkimusta, koska naisten siirtolaisuus on useimmiten sivuosassa siirtolaisuuden tutkimuksessa