Rotatividade na empresa Gerencial Brasil / Rotativity in the company Management Brazil

O objetivo do presente artigo é apresentar o alto índice de Rotatividade dos vendedores externos da empresa avaliada. A empresa Gerencial Brasil, uma prestadora de serviços na área de vendas externas, fundada em 1994, tem como principal cliente a Vivo S.A. (antiga GVT - Global Village Telecom), localizada no Centro de Curitiba/PR. A fim de avaliar o índice de rotatividade, foi realizada uma pesquisa de campo através da aplicação de um questionário com as possíveis causas que levariam as demissões dos colaboradores. Assim a pesquisa bibliográfica e a pesquisa com o questionário nesta organização tornam-se essenciais para o desenvolvimento deste trabalho. Após a análise dos dados coletados verificou-se que os colaboradores dificilmente pedem demissão, porém são demitidos por falhas endógenas, isso é, existem falhas nos procedimentos adotados pela organização nos processos de treinamentos. Por fim, foram apresentadas propostas de melhorias em diversos aspectos, com base na análise dos resultados da pesquisa aplicada, que envolvem plano de carreira, mudança no espaço e investimento em treinamentos, coaching qualificado para aplicar o treinamento, plano de saúde mais acessível, entre outros. Com isso espera-se mitigar o índice analisado e avigorar ainda mais a qualidade Gerencial Brasil

Mortalidade hospitalar por covid-19 em crianças e adolescentes no Brasil em 2020–2021

OBJECTIVE: To describe cases, deaths, and hospital mortality from covid-19 in children andadolescents in Brazil, according to age group, during the evolving phases of the pandemic in2020 and 2021.METHODS: Census of patients aged up to 19 committed with severe acute respiratory syndrome, due to covid-19 or unspecified, notified to the Brazilian Influenza Epidemiological Surveillance Information System, from January 1, 2020, to December 31, 2021. The two years were divided into six phases, covering the spread of the disease—first, second and third wave—as well as the impact of vaccination. The pediatric population was categorized into infants, preschoolers, schoolchildren, and adolescents. Hospital mortality was assessed by pandemic phase and age group.RESULTS: A total of 144,041 patients were recorded in the two years, 18.2% of whom had confirmed cases of covid-19. Children under 5 years old (infants and preschoolers) accounted for 62.8% of those hospitalized. A total of 4,471 patients died, representing about 6.1 deaths per day. Infants were the ones who most progressed to the intensive care unit (24.7%) and had the highest gross number of deaths (n = 2,012), but mortality was higher among adolescents (5.7%), reaching 9.8% in phase 1. The first peak of deaths occurred in phase 1 (May/2020), and two other peaks occurred in phase 4 (March/2021 and May/2021). There was an increase in cases and deaths for younger ages since phase 4. Hospital mortality in the pediatric population washigher in phases 1, 4, and 6, following the phenomena of dissemination/interiorization of thevirus in the country, beginning of the second wave and beginning of the third wave, respectively.CONCLUSION: The absolute number of cases o f covid-19 in children and adolescents is significant. Although complete vaccination in descending order of age provided a natural deviation in age range, there was a greater gap between the curve of new hospitalized cases and the curve of deaths, indicating the positive impact of immunization.OBJETIVO: Descrever casos, óbitos e mortalidade hospitalar por covid-19 em crianças e adolescentes no Brasil, conforme faixa etária, durante as fases de evolução da pandemia em 2020 e 2021. MÉTODOS: Censo de pacientes de até 19 anos internados com síndrome respiratória aguda grave, por covid-19 ou não especificada, notificados ao Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe do Brasil, entre 1 de janeiro de 2020 e 31 de dezembro de 2021. Os dois anos foram divididos em seis fases, abrangendo a disseminação da doença − primeira, segunda e terceira onda −, bem como o impacto da vacinação. A população pediátrica foi categorizada em lactentes, pré-escolares, escolares e adolescentes. A mortalidade hospitalar foi avaliada por fase da pandemia e faixa etária. RESULTADOS: Foram contabilizados 144.041 pacientes nos dois anos, sendo 18,2% casos de covid-19 confirmados. Menores de 5 anos (lactentes e pré-escolares) corresponderam a 62,8% dos hospitalizados. Evoluíram a óbito 4.471, representando cerca 6,1 óbitos por dia. Os lactentes foram os que mais evoluíram para unidade de terapia intensiva (24,7%) e apresentaram o maior número bruto de óbito (n = 2.012), porém a mortalidade foi maior entre os adolescentes (5,7%), chegando a 9,8% na fase 1. O primeiro pico de óbitos ocorreu na fase 1 (maio/2020), e outros dois picos ocorreram na fase 4 (março/2021 e maio/2021). Verificou-se avanço de casos e óbitos para as idades inferiores desde a fase 4. A mortalidade hospitalar na população pediátrica foi maior nas fases 1, 4 e 6, acompanhando os fenômenos de disseminação/interiorização do vírus no país, início da segunda onda e início da terceira onda, respectivamente. CONCLUSÃO: O número absoluto de casos de covid-19 em crianças e adolescentes é expressivo. Embora a vacinação completa em ordem decrescente de idade tenha proporcionado um desvio natural de faixa etária, ocorreu um distanciamento maior entre a curva de novos casos hospitalizados e a curva de óbitos, indicando o impacto positivo da imunização

Cotrimoxazole enhances the in vitro susceptibility of Coccidioides posadasii to antifungals

The aim of the present study was to evaluate the effect of cotrimoxazole on the in vitro susceptibility of Coccidioides posadasii strains to antifungals. A total of 18 strains of C. posadasii isolated in Brazil were evaluated in this study. The assays were performed in accordance with the Clinical and Laboratory Standards Institute guidelines and the combinations were tested using the checkerboard method. The minimum inhibitory concentrations were reduced by 11, 2.4, 4.3 and 3.5 times for amphotericin B, itraconazole, fluconazole and voriconazole, respectively. Moreover, it was seen that cotrimoxazole itself inhibited C. posadasii strains in vitro. The impairment of folic acid synthesis may be a potential antifungal target for C. posadasii.Universidade Federal do Ceará Centro Especializado em Micologia MédicaUniversidade Federal do Ceará Programa de Pós-Graduação em Ciências MédicasUniversidade Federal do Ceará Departamento de QuímicaUniversidade Federal do Ceará Departamento de EstatísticaUniversidade Estadual do Ceará Programa de Pós-Graduação em Ciência VeterináriaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Microbiologia, Imunologia e ParasitologiaUNIFESP, Depto. de Microbiologia, Imunologia e ParasitologiaSciEL

Avaliação da qualidade do ar na cidade de São Gonçalo do Amarante sob influência do complexo industrial do Pecém/Ceará / Air quality assessment in the São Gonçalo do Amarante city under the influence of Pecém/Ceará industrial complex

A queima de combustíveis fósseis e as atividades industriais são os principais responsáveis pela emissão de poluentes atmosféricos. Esses poluentes estão cada vez mais associados a efeitos negativos à saúde humana. Este trabalho teve como objetivo avaliar a qualidade do ar no município de São Gonçalo do Amarante, Estado do Ceará, o qual possui 46,8% de seu território na área do Complexo Industrial do Pecém (CIP). Experimentalmente, foram realizadas coletas no período entre outubro e dezembro de 2015 para os parâmetros de: material particulado total em suspensão (PTS), NO2, SO2, O3 e metais pesados (Fe, Ni, Cu e Pb) usando amostradores de grande volume (64 m3/h) para o PTS e de pequeno volume (0,20 L/min) para o SO2 e NO2. O O3 foi determinado por absorção no ultravioleta (254 nm) e as concentrações dos metais pesados associados ao PTS foram estimadas por espectroscopia de absorção atômica. Os resultados mostraram níveis de PTS (24 h) entre 32,6 e 75,3 µg/m3 e de ozônio (1 h) entre 63,8 e 165,6 µg/m3. As concentrações de SO2 e NO2, por sua vez, apresentaram-se muito abaixo dos valores estabelecidos pela resolução CONAMA 491/2018. Entre os metais somente o ferro foi quantitativamente identificado, com níveis entre 3,6 e 19,9 µg/m3. Em geral, os valores obtidos mostraram que a qualidade do ar na área durante o período do estudo pode ser considerada boa para os poluentes ambientais analisados.

A importância da esporotricose felina no contexto da saúde única: Revisão: The importance of feline sporotrhichosis in the contexto of single health: Review

A esporotricose é uma micose subcutânea causada por agentes fúngicos do gênero Sporothrix. Acomete diferentes espécies de animais domésticos e silvestres, sendo o gato doméstico o principal reservatório urbano, e por acometer humanos, configura-se como uma zoonose. A transmissão ocorre pelas formas zoonótica e geofílica. Além disso, é importante ressaltar que a esporotricose é uma zoonose de grande importância para a saúde única tendo em vista os danos físicos causados nos animais e humanos, e os transtornos mentais nas pessoas, em virtude da aparência e odor da lesão. Dado o exposto, o objetivo do presente trabalho é proporcionar uma maior visibilidade a esta doença que ainda é negligenciada mesmo diante dos sérios impactos que causa na saúde única. Foi realizada uma revisão de literatura com base em livros da medicina veterinária, periódicos e artigos científicos extraídos do Google acadêmico, Scielo e Pubmed. Ao fim do trabalho, conclui-se a importância de realizar artigos científicos acerca da temática, em virtude da sua relevância para o âmbito social, econômico e ocupacional

Caracterização de uma população pediátrica durante a pandemia da COVID-19 em um Cancer Center Brasileiro: Characterization of a pediatric population during the COVID-19 pandemic in a Brazilian Cancer Center

Introdução:  Existe divergência entre a gravidade e taxa de mortalidade nas crianças oncológicas dependendo do país ou do centro de saúde estudado, mediante isso, identificou-se a necessidade de desenvolver um estudo, com o objetivo de caracterizar esta população e identificar o motivo pelo qual o paciente é submetido ao exame para pesquisa da COVID-19 e seu desfecho clínico. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo realizado entre fevereiro de 2020 a fevereiro de 2022. Foram incluídos pacientes com idade inferior a 18 anos, durante o tratamento em um Cancer Center brasileiro. Resultados: Foram identificados 668 pacientes. Divididos em dois grupos: Grupo 1, 122 (18%) apresentando sintomas clínicos e Grupo 2, com 546 (82%) pacientes que foram submetidos à coleta do exame antes do procedimento cirúrgico e/ou exame de imagem. A mediana da idade entre os grupos foi de 9 e 7 anos, respectivamente. Quase a totalidade dos pacientes do Grupo 1, apresentou sintomas relacionados à COVID-19 e todos que apresentaram neutropenia febril pertenciam a este grupo. Tumores hematológicos foram prevalentes no Grupo 1, já no Grupo 2, foram identificados a mal formação venosa. Do total, 27 (4%) pacientes apresentaram resultado positivo e apenas um paciente evoluiu a óbito. Conclusão: A COVID-19 atingiu ambos os gêneros e a sua gravidade foi independente da doença de base ou idade. As medidas de proteção e prevenção ao longo do período da pandemia, permitiram que a baixa taxa de contaminação e mortalidade nos pacientes deste estudo não interrompessem o tratamento

Metodologia de construção do itinerário do paciente candidato ao transplante cardíaco

The aim was to report the experience regarding an educational activity on the itinerary of patients who are candidates for heart transplantation. This is a descriptive-reflexive study, of a qualitative nature, in the form of an experience report. The study setting was in a University Hospital in the State of Rio de Janeiro, in March 2023, with residents from the cardiovascular nursing program, tutors, and nurses on duty with experience in transplantation. The activity proposed in a playful way using kraft paper, to build a mural of continuities and images of visual representation with the technologies and actors involved in the patient's itinerary, enabled discussion about the transplant recipient's journey from indication for transplant to follow-up at the post-operative period, involving possible entry points according to the patient's clinic and socio-family context, through care mapping. At the end of the activity, it was possible to improve the participants' knowledge, explore teamwork, creatively organize the proposed itineraries, clarify doubts, and contribute to improving assistance in different areas of activity beyond hospital care.Objetivou-se relatar a experiência referente a uma atividade educativa sobre o itinerário do paciente candidato ao transplante cardíaco. Trata-se de um estudo descritivo-reflexivo, de natureza qualitativa, na modalidade de relato de experiência. O cenário de estudo foi em um Hospital Universitário do Estado do Rio de Janeiro, no mês de março de 2023, com a participação de residentes do programa de enfermagem cardiovascular, tutores e enfermeiros plantonistas com experiência em transplante. A atividade proposta de forma lúdica com uso de papel kraft, para construção de mural de continuidades e imagens de representatividade visual com as tecnologias e atores envolvidos no itinerário do paciente possibilitou a discussão sobre o percurso do transplantado desde a indicação ao transplante até o acompanhamento no pós-operatório, envolvendo as possíveis portas de entrada de acordo com a clínica do paciente e contexto sociofamiliar, através do mapeamento do cuidado. Ao final da atividade foi possível aprimorar o conhecimento dos participantes, explorar o trabalho em equipe, a criatividade e organizar os itinerários propostos, esclarecendo dúvidas e contribuindo com o aperfeiçoamento da assistência nas diferentes áreas de atuação além da assistência hospitalar

As particularidades clínicas da otite média: Clinical features of otitis media

A otite média é um processo inflamatório de evolução abrupta, acompanhado pelo quadro clínico típico de inflamação na orelha média, sendo sua incidência prevalente em crianças, culminando em leves repercussões clínicas, mas que deve ser adequadamente diagnosticada e tratada. Este evento clínico pode ser agudo, subagudo ou crônico com aparições típicas, evolução e manejo clínico diferenciados. O seguinte artigo é uma revisão narrativa de literatura que visa analisar a respeito das principais particularidades clínicas da Otite Média. Diante das informações coletadas, pode se elucidar que a otite média é o fator causal para implicações negativas e antibioticoterapia em crianças, logo é essencial medidas para diagnose precoce para evitar repercussões na saúde destes

Principais ferramentas de abordagem familiar para paciente índice com depressão / Main family approach tools for index patients with depression

Objetivo: Realizar abordagem familiar em três dos tipos de configurações familiares existentes com pacientes índices com depressão e exemplificar a aplicação de algumas ferramentas. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, de caráter qualitativo e quantitativo e de natureza investigativa exploratória, realizado com seis tipos de famílias. Os instrumentos utilizados foram questionário sociodemográfico, produzido pelos próprios autores e aplicado em visitas domiciliares, utilizando como critério depressão em pelo menos um membro de cada família e um roteiro de aplicação das ferramentas genograma, ecomapa e ciclo de vida. Resultados: A amostra apresentou três tipos de configurações familiares com duas famílias dos tipos nuclear, monoparental e extensiva. De acordo com as ferramentas utilizadas os resultados obtidos mostram que as trocas emocionais intrafamiliares, as ligações da família com o meio e a forma de cada família lidar com os ajustes da etapa de desenvolvimento em que se encontram influenciam no convívio uma vez que quando se encontra fragilizada a probabilidade de um desequilíbrio emocional e do surgimento de uma possível doença são mais prevalentes. Conclusão: As ferramentas utilizadas na abordagem familiar permitiram uma visão holística e detalhada das famílias entrevistadas e melhor percepção para favorecer a abordagem profissional.

Alterações cognitivas na infecção pelo HIV: uma revisão sistemática: Cognitive changes in HIV infection: a systematic review

Provocada pelo vírus da imunodeficiência humana, com a síndrome da imunodeficiência adquirida, numa pessoa tem o seu sistema imunológico prejudicado, tornando-se suscetível a outras doenças e infecção. Tem-se a estimativa de que 50% dos infectados com o referido vírus podem sofrer alterações cognitivas. Diante disso, este estudo tem como objetivo refletir sobre mudanças estruturais cerebrais e comprometimento cognitivo em pacientes com HIV. Portanto, trata-se de uma revisão sistemática de literatura, desenvolvida a partir da seleção de estudos nas bases de dados Scielo, Pubmed e BVS/Medline a partir do uso de descritores DeCS/MeSH e aplicação de critérios de inclusão e exclusão. Após a análise e interpretação dos dados, concluiu-se que há uma significativa prevalência de HAND em adultos infectados por HIV, no que se refere a alterações cognitivas, especialmente entre pacientes do sexo feminino, de baixa escolaridade e renda, com diagnóstico tardio e baixa quantidade de linfócitos CD4 no início do tratamento. Entre essas pessoas, revelam-se comprometimentos quanto à memória, atenção, controle de impulsos, velocidade de processamento e motora, dentre outros