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Estudio de una cohorte pediátrica con diabetes
La diabetes mellitus tipo 1 (DM1) es la forma más prevalente de diabetes en el paciente pediátrico. El tratamiento ha avanzado en la última década adquiriendo importancia en su manejo las nuevas tecnologías, destacando entre ellas la monitorización flash de glucosa (MFG) por haberse financiado recientemente en Castilla y León por el Sistema Público de SaludGrado en Medicin
La Tarea Psicoeducativa de la Enfermería. Programa de Educación para la Salud: Promoción de Hábitos de Vida Saludables en Población Dependiente del Alcohol en Proceso de Rehabilitación
Objetivo: Favorecer la capacidad de los pacientes dependientes del alcohol en proceso de rehabilitación y sus familiares para ocuparse de su propia salud consiguiendo una mejora de su autoestima, al final del programa.
Material y método: Se realizó un programa de educación para la salud, impartiendo una serie de talleres teórico-prácticos basados en temas de hábitos de vida saludables llevados a cabo en la sede de Alcóholicos Rehabilitados de Valladolid (ARVA). Al inicio del programa, se utilizó la escala validada de autoestima de Rosemberg para valorar el nivel de autoestima de cada individuo.
Resultados: A los talleres asistieron, de manera voluntaria, tanto pacientes como familiares de los mismos; contado el grupo con un total de 12 miembros. Los resultados del test de Rosemberg indicaron que sólo uno de los participantes contaba con un nivel de autoestima bajo. Durante los talleres manifestaron preocupación e interés por mejorar su salud.
Conclusiones: Se detectó un importante déficit de conocimientos en relación con el mantenimiento de su propia salud, manifestado principalmente en aquellas personas que reconocieron tener alguna enfermedad crónica (hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo dos, etc.). El trabajo de enfermería en educación para la salud se vio notablemente reflejado, e incluso sería interesante la participación y el trabajo de profesionales enfermeros en la asociación ARVADepartamento de EnfermeríaGrado en Enfermerí
Estudio conformacional de la 2-feniletilamina
La 2-feniletilamina es un neuromodulador y un neurotransmisor que actúa en el cerebro humano regulando diversas funciones, aparte de ser el principal precursor de las anfetaminas y catecolaminas. En este Trabajo Fin de Grado se ha realizado un estudio conformacional de esta molécula con el principal objetivo de indagar sobre la estabilidad de sus respectivos confórmeros tanto en fase gas como en disolución. Para realizar este estudio teórico se han empleado diferentes metodologías computacionales, desde métodos basados en la Teoría del Funcional de la Densidad (DFT) hasta métodos Coupled Cluster. A fin de entender un poco mejor la preferencia conformacional de este sistema, también se ha realizado un análisis de la densidad electrónica de carga con la finalidad de observar las diferentes interacciones intramoleculares existentes y así poder explicar mejor la tan característica estabilidad de los confórmeros de este compuesto. Finalmente, y para completar el estudio, se ha estudiado la influencia del disolvente sobre el paisaje conformacional de la feniletilamina.Grado en Químic
Riesgo de desarrollo o exacerbación del glaucoma asociado al tratamiento con antipsicóticos. Rol de la Enfermería
Los antipsicóticos son un grupo de psicofármacos que generan múltiples efectos
secundarios, siendo uno de ellos el glaucoma. Numerosos estudios avalan el ataque
agudo de glaucoma por bloqueo pupilar como consecuencia de la administración de
este tipo de medicamentos, aunque las vías por las que se produce son numerosas y
complejas. Todas tienen en común un aumento de presión intraocular. Los
antipsicóticos atípicos o de segunda generación son los más predisponentes a
producirlo. El glaucoma es una patología ocular en la que se produce una excavación
de la papila óptica y un adelgazamiento del borde neurorretiniano, generándose la
pérdida de células ganglionares y la muerte de fibras nerviosas del nervio óptico. Afecta
al 2,93% de la población europea occidental y es la segunda causa más frecuente de
ceguera irreversible. El principal factor de riesgo es el aumento de presión intraocular.
El propósito de este estudio fue profundizar en los mecanismos de acción por los cuáles
puede producirse un ataque aguado de glaucoma tras la administración de
antipsicóticos, con la posterior presentación de un posible caso clínico detectado en el
Hospital General Universitario Gregorio Marañón y aplicación de un plan de cuidados
en este tipo de población, enfocado a la mejora de la calidad de vida, mejora de los
cuidados administrados y mejora de la práctica clínica enfermera. Como conclusión
general, se puede establecer que los profesionales sanitarios deben tener presente la
posibilidad de que este efecto secundario se produzca en los pacientes que estén en
tratamiento antipsicótico, con el fin de aplicar las medidas terapéuticas necesarias para
su prevención y detección precoz.Departamento de EnfermeríaMáster en Enfermería Oftalmológic
Desarrollo de algoritmos de control avanzado para dispositivos programables industriales.
El objetivo del proyecto es el desarrollo de una aplicación de auto-sintonía de controladores PID para el CERN (Organización Europea para la Investigación Nuclear). La herramienta diseñada deberá contener diferentes métodos de sintonía que puedan cubrir diferentes problemáticas. Por ejemplo, habrán métodos cuya función sea la de realizar una estimación inicial de los parámetros del controlador y otros que se encarguen de optimizar el funcionamiento del lazo de control, partiendo de la sintonía ya existente en el PID. Además, será recomendable que los métodos seleccionados sean capaces de trabajar con procesos de dinámica difícil, puesto que en el CERN existen procesos de estas características y serán los que más necesiten del uso de la herramienta. Dicha aplicación deberá estar embebida en el entorno de trabajo de la institución (UNICOS) para poder estar disponible en el ajuste de todos los lazos de control que lo requieran.Departamento de Ingeniería de Sistemas y AutomáticaGrado en Ingeniería en Electrónica Industrial y Automátic
Sistemas de Acceso Inteligente a la Información Biomédica: una revisión
Modern medical environment is characterized by the work overload and the lack of time. In such an environment, intelligent information access systems can undoubtedly assist the work of physicians and researchers. Nonetheless, despite their benefits, clinical information systems barely include these technologies. Several are the reasons. First, the potential of these strategies will only be achieved once health care professionals become familiar with them. Second, it is necessary to progress in the development of patient information standards, as well as in the use of an unified and controlled terminology. Even if important advances have been reached during the last decade, there is still much work to do.En un entorno como el de la medicina, caracterizado por la sobrecarga de trabajo y la escasez de tiempo, los sistemas inteligentes de acceso a la información pueden y deben utilizarse para facilitar la labor de investigadores y profesionales. Sin embargo, sorprende comprobar la escasa implantación de estos sistemas. Las razones son varias. En primer lugar, el potencial completo de estas estrategias sólo se alcanzará cuando la informática esté completamente integrada en la práctica médica. En segundo lugar, todavía es necesario avanzar en la estandarización de la estructura y el contenido de la información de los pacientes, así como en el uso de una terminología unificada y controlada. Aunque, especialmente durante la última década, los avances en ambos sentidos han sido considerables, lo cierto es que todavía queda mucho camino por recorrer
White matter repair after extracellular vesicles administration in an experimental animal model of subcortical stroke
Mesenchymal stem cells have previously been shown to mediate brain repair after stroke; they secrete 50-100 nm complexes called extracellular vesicles (EVs), which could be responsible for provoking neurovascular repair and functional recovery. EVs have been observed by electron microscopy and NanoSight, and they contain associated proteins such as CD81 and Alix. This purified, homogeneous population of EVs was administered intravenously after subcortical stroke in rats. To evaluate the EVs effects, we studied the biodistribution, proteomics analysis, functional evaluation, lesion size, fiber tract integrity, axonal sprouting and white matter repair markers. We found that a single administration of EVs improved functional recovery, fiber tract integrity, axonal sprouting and white matter repair markers in an experimental animal model of subcortical stroke. EVs were found in the animals' brain and peripheral organs after euthanasia. White matter integrity was in part restored by EVs administration mediated by molecular repair factors implicated in axonal sprouting, tract connectivity, remyelination and oligodendrogenesis. These findings are associated with improved functional recovery. This novel role for EVs presents a new perspective in the development of biologics for brain repair.This study has been partially supported by grants from PS15/01318 and INVICTUS (RD12/0014) (Spanish Neurovascular Network), Miguel Servet (CP15/00069 to María Gutiérrez-Fernández) and a Sara Borrell postdoctoral fellowship (CD12/00706, to Laura Otero-Ortega) from Research Institute Carlos III, Ministry of Science and Innovation of Spain and European Regional Development Fun
Adverse systemic reaction to benznidazole.
Benznidazole, drug of choice for Chagas disease (CD), has been associated with a high incidence of adverse reactions that can become serious, necessitating discontinuation of the drug. We describe the case of a Bolivian patient living in Spain for 9 years, who, following treatment with benznidazole for CD in indeterminate chronic phase, presented with fever, skin lesions, digestive symptoms, general malaise, and laboratory abnormalities. After the discontinuation of benznidazole and, the intake of antihistamines and systemic corticosteroids, the patient presented a complete resolution of the symptoms. Optimization of dose strategies and development of more effective, and better-tolerated drugs is advisable
Exosomes promote restoration after an experimental animal model of intracerebral hemorrhage
Exosomes are gaining importance because they show great promise in therapeutic applications for several diseases. Particularly in stroke, exosomes derived from mesenchymal stem cell (MSC) therapy work as paracrine effectors responsible for promoting neurovascular remodeling and functional recovery. Adult male rats were subjected to intracerebral hemorrhage (ICH) by intrastriatal injection of collagenase type IV; 24 h after surgery, MSC-derived exosomes were administered through the tail vein. The rats were euthanized at 7 or 28 days after treatment. Functional evaluation, lesion size, fiber tract integrity, axonal sprouting and white matter repair markers, biodistribution of exosomes and secretome proteomics were analyzed. DiI-labeled exosomes were found in the brains of the ICH-treated group and in the liver, lung and spleen. Animals receiving treatment with exosomes showed significantly better results in terms of functional recovery, lesion size, fiber tract integrity, axonal sprouting and white matter repair markers compared with the control group 28 days after stroke. Proteomics analysis of the exosomes identified more than 2000 proteins that could be implicated in brain repair function. In conclusion, white matter integrity was partly restored by exosome administration mediated by molecular repair factors. Exosomes as a treatment could be a heterogeneous process by nature and presents many factors that can influence brain plasticity in an adaptable and versatile manner.The author(s) disclosed receipt of the following financial support for the research, authorship, and/or publication of this article: This study has been partially supported by grants from PS15/01318 and INVICTUS (RD12/0014) (Spanish Neurovascular Network), Miguel Servet (CP15/00069 to Marıa Gutierrez-Fernandez) and a Sara Borrell postdoctoral fellowship (CD12/00706, to Laura Otero-Ortega) from the Research Institute Carlos III, the Spanish Ministry of Science and Innovation and the European Regional Development Fund. This study was also co-funded within the Roche Farma project. The funders had no role in study design, data collection and analysis, decision to publish or preparation of the manuscript.S
Avances en el diagnóstico y en el conocimiento genético de la enfermedad de Niemann Pick tipo C
La enfermedad de Niemann Pick tipo C (NP-C), es una enfermedad de herencia recesiva y con una baja incidencia poblacional, por lo que se encuentra englobada entre las enfermedades denominadas raras. Se debe a la presencia de variantes asociadas a patogenicidad en los genes NPC1 o NPC2, que codifican para proteínas lisosomales, la primera transmembrana y la segunda una proteína soluble. La principal función de éstas es el transporte del colesterol no esterificado fuera del lisosoma, de modo que una disfunción, provoca su acúmulo en el interior de este orgánulo y en consecuencia la acumulación de otros sustratos y el mal funcionamiento celular. La gran heterogeneidad fenotípica que presenta esta enfermedad, así como la complejidad del estudio de los genes causantes hace muy complejo el diagnóstico de una enfermedad que si no se trata de forma temprana provoca un rápido deterioro neurológico.Esta tesis doctoral se centra en implementar nuevos sistemas para mejorar el diagnóstico de la enfermedad y en la caracterización genética de sujetos con sospecha de la enfermedad, además de buscar otros mecanismos que puedan justificar la aparición de sintomatología en sujetos portadores de una única variante patogénica en heterozigosidad.En base a esto, se ha implementado el test de resistencia osmótica eritrocitaria como un nuevo método rápido, económico y fácil para descartar rápidamente la enfermedad en sujetos con sospecha, además de valorar la capacidad combinada de tres biomarcadores para orientar el diagnóstico. A nivel molecular se han detectado variantes no asociadas a patogenicidad no descritas en población española, así como una alteración en la frecuencia de la variante patogénica más común en población europea. El estudio ha permitido clasificar seis variantes de significado incierto como benignas y describir 5 nuevas variantes asociadas a patogenicidad, pero no ha detectado otros genes asociados a la expresión fenotípica de la NP-C o alteraciones en la secuencia del miRNA que regula la expresión del gen NPC1.<br /
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