Sistema Único de Saúde como ambiente de ensino-aprendizagem de Anatomia Humana na formação médica.

A formação em saúde de modo fragmentado e baseado em padrões flexnerianos vai de encontro às recomendações das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNs) para o curso médico. As DCNs preconizam a inserção do estudante em cenários de saúde desde o primeiro período, aliado a significação de conteúdos básicos e postura ativa do aluno no processo ensino-aprendizagem. Este artigo descreve uma proposta de ação na disciplina Anatomia, no curso de Medicina de uma Universidade Federal tradicional, utilizado os cenários na Atenção Básica do Sistema Único de Saúde no desenvolvimento da formação médica. Os ingressantes no curso foram divididos em grupos e realizaram visitas a Estratégias de Saúde da Família do município com objetivo de conhecer um usuário, o relato do caso dessa pessoa, agravos de saúde e relacionar com os conteúdos de Anatomia aprendidos em sala de aula. A percepção dos alunos foi colhida a partir de portfólios desenvolvidos por eles ao longo da disciplina. Os relatos demonstram uma aproximação com o cuidado durante a atividade e a mudança de foco do cadáver para as trocas com indivíduos e suas complexidades. Este novo cenário de aprendizagem poderá refletir na relação médico-paciente futura e consequente melhora do cuidar e das práticas de saúde

Expressão de OsFRDL1, um membro da família MATE, indica seu envolvimento na resposta ao alumínio em arroz

In soils under acidic conditions, Aluminum (Al) is solubilized to its ionic form, which is toxic to plants. Al rapidly inhibits root elongation, water and nutrient uptake, resulting in crop yield reduction. Members of the MATE family are responsible for citrate transport and Al detoxification in different species. In rice, the OsFRDL1 gene (MATE family) is homologous to the HvAACT1 and SbMATE, which are involved in Al tolerance in barley and sorghum, respectively. Silencing OsFRDL1 showed that it is not involved in Al tolerance in rice. However, the OsFRDL1 expression was not accessed in rice genotypes contrasting for Al tolerance. Thus, in this study, four Brazilian rice genotypes were evaluated in response to Al treatment in different time of exposition and OsFRDL1 expression was analyzed. The analyzed cultivars displayed different responses to Al dose x time. Al affected root growth in all analyzed genotypes, however, a minor negative effect that only occurred after 72 and 48 hours of exposure was detected in Farroupilha and BRS Curinga cultivars, respectively. In contrast, BR-IRGA 410 and IAS 12-9 showed a negative effect in root growth from the first hours of exposure to Al. Two cultivars differing in Al tolerance were used for gene expression analysis. The expression of OsFRDL1 was highly increased in Al-tolerant cultivar Farroupilha than in the Al-sensitive cultivar BR IRGA 410. This results indicates that OsFRDL1 is regulated by Al. This finding suggests that OsFRDL1 is involved in Al stress response, however seems to be insufficient in controlling Al tolerance.Em solos em condições de acidez, o alumínio (Al) é solubilizado em sua forma iônica, a qual é tóxica para as plantas. O Al rapidamente inibe o crescimento radicular e a obtenção de água e nutrientes, resultando na redução da produtividade. Membros da família MATE são responsáveis pelo transporte do citrato e detoxificação do Al em diferentes espécies. Em arroz, o gene OsFRDL1 (da família MATE) é homólogo aos genes HvAACT1 e SbMATE, os quais são envolvidos na tolerância ao Al em cevada e sorgo, respectivamente. O silenciamento de OsFRDL1 demonstrou que este gene não é envolvido com a tolerância ao Al em arroz. No entanto, a expressão de OsFRDL1 não foi acessada em genótipos de arroz contrastantes quanto à tolerância ao Al. Assim, neste estudo, quatro genótipos de arroz brasileiros foram avaliados em resposta ao tratamento com Al em diferentes tempos de exposição e a expressão do gene OsFRDL1 também foi avaliada. Os genótipos analisados apresentaram diferentes respostas ao Al dose x tempo. O Al afetou o crescimento radicular em todos os genótipos avaliados, no entanto, um pequeno efeito negativo que ocorreu após 72 e 48 horas de exposição foi identificado nos genótipos Farroupilha e BRS Curinga, respectivamente. Por outro lado, BR-IRGA 410 e IAS 12-9 apresentaram um efeito negativo no crescimento radicular a partir das primeiras horas de exposição ao Al. Dois genótipos foram utilizados para as análises de expressão gênica. A expressão do gene OsFRDL1 foi aumentada no genótipo Farroupilha, tolerante ao Al, em relação ao genótipo BR IRGA 410, sensível ao Al. Estes resultados indicam que o gene OsFRDL1 está envolvido na resposta ao estresse por Al, no entanto, parece que este gene não é suficiente para controlar a tolerância ao Al

Frações de carbono no solo sob milho em plantio direto e plantas de cobertura no Cerrado brasileiro

The objective of this work was to evaluate soil carbon fractions under cover crops cultivated after corn (Zea mays), with or without nitrogen topdressing fertilization, in a long-term experiment in the Brazilian Cerrado. The experiment was carried out in a randomized complete block design, in split-plots with three replicates. The plots were represented by the cover crops, and the subplots, by the presence or absence of N topdressing for corn. The following cover crop species were planted after the harvest of the 30F53VYHR corn hybrid: 'BRS Mandarin' pigeonpea (Cajanus cajan), sunn hemp (Crotalaria juncea), oilseed radish (Raphanus sativus), and black mucuna (Mucuna aterrima). After the cutting of the cover crops, soil samples were collected at 0.0‒0.10 and 0.10‒0.20 m soil depths. After corn harvest, samples of its residues were taken. The cover crops alter the soil chemical and physical fractions, especially fulvic acid and soil particulate organic carbon. Nitrogen topdressing for corn decreases fulvic acid, but increases the humic acid/fulvic acid ratio and particulate organic carbon in the deeper soil layer.O objetivo deste trabalho foi avaliar as frações de carbono no solo, sob plantas de cobertura cultivadas em sucessão ao milho (Zea mays), com ou sem adubação nitrogenada em cobertura, em um experimento de longa duração no Cerrado brasileiro. O experimento foi conduzido em delineamento de blocos ao acaso, em parcelas subdivididas, com três repetições. As parcelas consistiram das plantas de cobertura, e as subparcelas, da presença ou da ausência de adubação nitrogenada em cobertura para o milho. As seguintes plantas de cobertura foram plantadas, após a colheita do milho híbrido 30F53VYHR: guandu 'BRS Mandarim' (Cajanus cajan), crotalária (Crotalaria juncea), nabo-forrageiro (Raphanus sativus) e mucuna-preta (Mucuna aterrima). Após o corte das plantas de cobertura, amostras de solo foram coletadas às profundidades de 0,0‒0,10 e 0,10‒0,20 m. Após a colheita do milho, seus resíduos culturais foram coletados. As plantas de cobertura alteram as frações químicas e físicas do solo, principalmente o ácido fúlvico e o carbono orgânico particulado. A fertilização de N em cobertura no milho diminui o ácido fúlvico, mas aumenta a razão ácido húmico/ácido fúlvico e o carbono orgânico particulado na camada mais profunda do solo

VIVÊNCIA DA SEXUALIDADE DE PESSOAS QUE VIVEM COM HIV/AIDS: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Introdução: O Human Immuno deficiency (HIV) é um retrovírus que representa uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST). Quando o organismo do indivíduo infectado é agredido pelo vírus, pode surgir infecções e sintomas oportunistas, propiciando assim o surgimento de um quadro de complicação, que é a Síndrome da Imunidade Adquirida (Sida /Aids). O HIV/Aids está ocupando lugar de destaque dentro das mais temidas patologias dos tempos atuais e representa um sério problema de saúde pública, sendo assim considerada uma epidemia global. É notório que referidos pacientes precisam ser assistidos de forma holística, em todos os aspectos de saúde. Dentre esses, como estão a sua relação com a sexualidade, logo que a transmissão por HIV/Aids possa ser reduzida com o uso de preservativos. Objetivo: Verificar a literatura científica sobre a vivência da sexualidade de pessoas infectadas pelo HIV/Aids. Método: Trata-se de um estudo bibliográfico, do tipo descritivo, de caráter qualitativo, efetuado através de uma busca nas seguintes bases de dados científicas: na Scientific Electronic Library Online (Scielo) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), através do cruzamento dos seguintes descritores: HIV, Síndrome de Imunodeficiência Adquirida e Sexualidade, utilizando os operados booleanos and. Referida busca teve como critérios de inclusão: artigos publicados entre os anos de 2016 a 2021, serem completos, publicados na língua portuguesa e de domínio público, excluindo aqueles que não condiziam com a pesquisa e que se encontravam em duplicidade. Foram encontrados 570 artigos, mas apenas 34 compuseram o resumo, após a leitura na íntegra. Resultados: Salienta-se que sexualidade está presente em todas as etapas da vida da pessoa. No entanto, ela pode ser bloqueada por diversos fatores externos que estão presentes em seu dia-dia como relações sociais, doença, religião e cultura. No entanto, observa-se que alguns pacientes portadores de doenças crônicas, como o HIV/Aids, possam ter um enfrentamento prejudicado quanto à vivência de sua sexualidade, bem como o próprio ato sexual. Referido público precisam ser orientados que a sexualidade precisar ser dialogada com profissionais de saúde, bem como seus parceiros. É necessário que sejam rompidos tabus e preconceitos sobre essa prática, principalmente nos infectados por HIV/Aids. E assim, possam vivenciar esse processo de forma natural, atendendo a sua necessidade fisiológica e emocional, que favorecerá o seu desenvolvimento humano. Ao adotar referida postura, esses pacientes terão a oportunidade de valorizar sua autoestima e uma busca sem julgamento por uma relação íntima e amor, como qualquer outro paciente. Conclusão: É essencial que a temática da sexualidade seja debatida nas consultas aos portadores de HIV/Aids, como também em campanhas educativas para a sociedade, a fim de reduzir tabus e preconceitos desnecessários em pleno século XXI

Fotobiomodulação na prevenção e tratamento de sintomas neurológicos decorrentes da COVID-19: perspectivas a partir da literatura científica / Photobiomodulation in the prevention and treatment of neurological symptoms arising from COVID-19: perspectives from scientific literature

A pandemia por COVID-19 trouxe muitas perguntas, mas poucas apresentam respostas. Médicos e pesquisadores afirmam que o vírus causa uma reação exagerada do sistema imunológico conhecida como "tempestade de citocinas”. Sabe-se do alto tropismo do vírus pelo aparelho respiratório, mas sintomas neurológicos também são relatados em pacientes infectados. A fotobiomodulação (PBM) refere-se ao uso de lasers para modular uma função biológica. Buscou-se levantar informações a partir de bancos de dados científicos e analisar se a PBM pode ser utilizada como ferramenta para prevenção e tratamento de sintomas neurológicos consequentes da infecção pela COVID-19. Os autores pesquisaram no PubMed, MEDLINE, BVS, LILACS e Scielo artigos sobre fotobiomodulação e efeitos do COVID-19 no Sistema Nervoso. Os descritores utilizados foram "Photobiomodulation","COVID-19","neurological damage", "neurological disease", "neurological impacts" e “Neurological effects”. Foram encontrados 85 artigos na base PubMED e LILACS. As outras plataformas não apresentaram dados. Trabalhos com mais de 15 anos de publicação e que não estavam disponibilizados para acesso na íntegra foram excluídos. 46 trabalhos foram analisados,  incluindo-se no estudo apenas artigos inéditos ou de revisão. Observou-se que a PBM vem sendo estudada em variados cenários de patologias neurológicas com apresentações clínicas diversas, que perpassam desde os distúrbios da cognição e emoção, metabolismo, inflamação e fluxo sanguíneo cerebral, até os traumas e a performance motora. No entanto, nenhum dos artigos trazem relação direta da PBM com o tratamento ou prevenção de sintomas neurológicos decorrentes de infecção por COVID-19. Utilizar a PBM pode funcionar como uma nova janela terapêutica para a prevenção e tratamento de pacientes com COVID-19, evitando infecções crônicas no SN e danos neurológicos maiores a longo prazo

Preditores de estrés reciente em universitários de enfermería

O objetivo deste estudo foi verificar através dos fatores pessoais e ambientais quais são as variáveis preditoras de estresse recente em universitários de enfermagem. Trata-se de um estudo transversal, de abordagem quantitativa. Na coleta de dados foram utilizados Questionário Sociodemográfico, Inventário de Sintomas de Stress (ISSL) para estresse recente, Questionário sobre Traumas na Infância (CTQ), Escala de Estresse Percebido (PSS-14) e Escala de Autoestima de Rosenberg. Para verificar as variáveis preditoras de estresse recente adotou-se como análise estatística a regressão logística binária. O estudo contou com a participação de 209 universitários. Atividade física, tabagismo, alta autoestima, estresse precoce e religião foram apontados como preditores de estresse recente. Média e alta percepção de estresse, ser casado, trabalhar, trabalhar na área da saúde, atividades de lazer semanal representaram menores chances para o estresse. A identificação de variáveis preditoras de estresse auxilia na elaboração do perfil de universitários mais vulneráveis ao estresse.The aim of this study was to verify through personal and environmental factors which are the predictors of recent stress in nursing students. This is a cross-sectional study with a quantitative approach. For data collection, we used Sociodemographic Questionnaire, Stress Symptom Inventory (ISSL) for recent stress, Childhood Trauma Questionnaire (CTQ), Perceived Stress Scale (PSS-14) and Rosenberg Self-Esteem Scale. To verify the predictor variables of recent stress, the statistical analysis used binary logistic regression. The study was attended by 209 college students. Physical activity, smoking, high self-esteem, early stress and religion were pointed as predictors of recent stress. Average and high perception of stress, being married, working, working in health care, weekly leisure activities represented lower chances for stress. The identification of stress predictor variables helps in the elaboration of the profile of college students most vulnerable to stress.El objetivo de este estúdio fue verificar a através de factores personales y ambientales los predictores de estrés reciente em estudiantes de enfermeira. Este es um estúdio transversal com um enfoque cuantitativo. Para la recopilación de datos, utilizamos el Cuestionario Sociodemográfico, el Inventario de Síntomas e Estrés (ISSL) para el estrés reciente, el Cuetionario de Trauma Infantil (CTQ), la Escala de Estrés Percibido (PSS-14) y la Escala de Estrés Percibido (PSS-14) y la Escala de Autoestima de Rosenberg. Para verificar las variables predictoras de estrés reciente, el análisis estadístico utilizo regresión logística binaria. Al estúdio asistieron 209 estudiantes universitários. La actividad física, el tabaquismo, la alta autoestima, el estrés temprano y la religión fueron señalados como predictores de estrés reciente. La percepción media y alta del estrés, estar casado, trabajar, trabajar em el cuidado de la salud, actividaades de ócio semanales representaban menores posibilidades de estrés. La identificación de las variables predictoras de estrés ayuda em la elaboración del perfil de los estudiantes universitarios más vulnerables al estrés

Associação entre comportamentos ofensivos e risco de burnout e de depressão em trabalhadores de saúde

Objective: to evaluate the occurrence of offensive behaviors at work, their characteristics and association with sex, stress, burnout and depression in health workers. Method: a cross-sectional, descriptive and quantitative study carried out with 125 workers from the Brazilian Unified Health System. The data were collected from June 2021 to April 2022 through three self-applied questionnaires that assess personal and occupational characteristics; offensive behaviors, stress and burnout; and depressive symptoms. Descriptive statistics, the chi-square association test and logistic regression analysis were applied. Results: 44% of the sample reported 83 behaviors, with threats of violence as the most frequent ones (26%). Nursing technicians/assistants, nurses and physicians were the most exposed professionals. The main aggressors were the patients, except for bullying, which was perpetrated by co-workers (48%). There was an association between offensive behaviors and burnout (OR: 4.73; 95% CI: 1.29-17.3; p=0.02) and between offensive behaviors and depression symptoms (OR: 1.05; 95% CI: 1.01-1.10; p=0.02). Conclusion: the occurrence of offensive behaviors in health work is frequent and characteristic and burnout and depressive symptoms respectively increased 4.73 and 1.05 times the chances of workers suffering these offensive behaviors in the work environment.Objetivo: evaluar la incidencia de conductas ofensivas en el trabajo, las características y la asociación con el sexo, el estrés, el burnout y la depresión en trabajadores de la salud.  Método: estudio transversal, descriptivo, cuantitativo, realizado con 125 trabajadores del Sistema Único de Salud brasileño. Los datos fueron recolectados entre junio de 2021 y abril de 2022, por medio de tres cuestionarios autoadministrados que evalúan características personales y ocupacionales; comportamientos ofensivos, estrés y burnout y síntomas de depresión. Se aplicó estadística descriptiva, prueba de asociación chi-cuadrado y análisis de regresión logística. Resultados: el 44% de la muestra declararon 83 conductas y las amenazas de violencia fueron las más frecuentes (26%). Técnicos/auxiliares de enfermería, enfermeros y médicos fueron los profesionales más expuestos. El principal agresor fue el paciente; excepto en el caso del bullying, que fue perpetrado por los compañeros de trabajo (48%). Hubo asociación entre conductas ofensivas y burnout (OR: 4,73; IC 95%: 1,29-17,3; p=0,02) y entre conductas ofensivas y síntomas de depresión (OR: 1,05; IC 95%: 1,01-1,10; p=0,02). Conclusión: la práctica de conductas ofensivas en el trabajo en salud es frecuente y característica; el burnout y los síntomas de depresión aumentaron, respectivamente, 4,73 y 1,05 veces las posibilidades de que el trabajador sufriera esas conductas ofensivas en el ambiente de trabajo.Objetivo: avaliar a ocorrência de comportamentos ofensivos no trabalho, suas características e associação com o sexo, estresse, burnout e depressão em trabalhadores de saúde. Método: estudo transversal, descritivo, de natureza quantitativa, realizado com 125 trabalhadores do Sistema Único de Saúde brasileiro. Os dados foram coletados no período de junho de 2021 a abril de 2022, por meio de três questionários autoaplicáveis que avaliam as características pessoais e ocupacionais; comportamentos ofensivos, estresse e burnout e sintomas depressivos. Estatística descritiva, teste de associação Qui-Quadrado e análise de regressão logística foram aplicados. Resultados: 44% da amostra referiram 83 comportamentos, sendo as ameaças de violência mais frequentes (26%). Técnicos/auxiliares de enfermagem, enfermeiros e médicos foram os profissionais mais expostos. O principal agressor foi o paciente, exceto quanto ao bullying, perpetrado por colegas de trabalho (48%). Houve associação entre comportamentos ofensivos e burnout (OR: 4,73; IC 95%: 1,29-17,3; p=0,02) e entre comportamentos ofensivos e sintomas de depressão (OR: 1,05; IC 95%: 1,01-1,10; p=0,02). Conclusão: a ocorrência de comportamentos ofensivos no trabalho em saúde é frequente e característica; o burnout e os sintomas depressivos aumentaram, respectivamente, 4,73 e 1,05 vezes as chances de o trabalhador sofrer estes comportamentos ofensivos no ambiente de trabalho

Riscos ambientais e segurança do coletor no extrativismo do fruto de açaízeiro na Amazônia Oriental

The extraction of non-timber forest products in the Amazon is an activity that exposes workers to environmental risks that can affect their health and safety at work. The aim of this study was to identify the environmental risks and the psychophysiological and physical impacts of the collection of the açaizeiro fruit on workers in eastern Amazon. The study was carried out by applying semi-open questionnaires and structured interviews based on protocols of the Ergolândia version 6.0 software to 33 collectors in Ilha do Combú, Belém, Pará state. The physical risks identified were: ultraviolet radiation (12 h of sunlight), average annual relative humidity of 71.9% and heat with IBUTG of 24.4ºC. The fear of falling down from the açaizeiro tree, venomous animals, height and the high physical effort required to climb the palm tree were the main difficulties pointed out by extractivists. The risks of accidents were identified: snake, maribondo, scorpion, spider, açaizeiro fall, cuts, scratches and muscular torsion. The cargo transported by the 30 kg collectors meets the requirements of current legislation. The parts of the bodyO extrativismo de produtos florestais não madeireiros na Amazônia é uma atividade que expõe o trabalhador a riscos ambientais que podem afetar sua saúde e sua segurança no trabalho. O objetivo deste estudo foi identificar os riscos ambientais e os impactos psicofisiológicos e físicos da coleta do fruto do açaizeiro no trabalhador da Amazônia Oriental. O Estudo foi realizado pela aplicação de questionários semiabertos e entrevistas estruturadas baseadas a partir de protocolos do software Ergolândia versão 6.0 a 33 coletores na Ilha do Combú, Belém/PA. Os riscos físicos identificados foram: radiação ultravioleta (12 h de sol), umidade relativa média anual de 71,9% e calor com IBUTG de 24,4ºC. O medo da queda do açaizeiro, animais peçonhentos, altura e o alto esforço físico requerido para escalar a palmeira foram as principais dificuldades apontadas pelos extrativistas. Foram identificados os riscos de acidentes: cobra, maribondo, escorpião, aranha, queda do açaizeiro, cortes, arranhões e torção muscular. A carga de 30 quilos, transportada pelos coletores, atende ao estabelecido pela legislação vigente. As partes do corpo que os extrativistas sentem dores com frequência durante e após a atividade foram: a parte inferior das costas, pés e dedos, mãos e dedos, membros superiores, ombro, punho, trapézio, cabeça e peito, pescoço, antebraço, cotovelo, panturrilha, tornozelo e joelho. O protocolo de Moore e Garg classificou a atividade como de alto risco para o desenvolvimento de doenças ocupacionais com Strain Index de 13,5 e 10,12 na safra e entressafra, respectivamente, e o protocolo de Lehmann como um trabalho fatigante. A OWAS indicou a categoria de ação 4 com adoção de correções imediatas na postura da coluna, membros superiores e pernas dos extrativistas

Effect of physical exercise on muscle strength in adults following bariatric surgery : a systematic review and meta-analysis of different muscle strength assessment tests

Individuals following bariatric surgery are considered at high risk for the development of sarcopenic obesity (excess fat mass, low muscle mass and low physical function), and exercise may play an important role in its prevention and treatment. We systematically reviewed 5 scientific databases (Embase, Medline, Scopus, SPORTDiscus, and Web of Science) and 2 grey literature databases (ProQuest and Google Scholar) for clinical trials that evaluated the effect of exercise on muscle strength in adults following bariatric surgery and conducted a separate meta-analysis for studies that used different muscle strength tests. Random-effect models, restricted maximum likelihood method and Hedges’ g were used. The review protocol was registered at the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) database (CRD42020152142). Fifteen studies were included (638 patients), none had a low risk of bias, and all were included in at least 1 of the 5 meta-analyses (repetition maximum [lower and upper limbs], sit-to-stand, dynamometer, and handgrip tests). Exercise interventions improved both upper (effect size, 0.71; 95% CI, 0.41–1.01; I 2 = 0%) and lower (effect size, 1.37; 95% CI, 0.84–1.91; I2 = 46.14) limb muscle strength, as measured by repetition maximum tests. Results were similar for the sit-to-stand (effect size, 0.60; 95% CI, 0.20–1.01; I2 = 68.89%) and dynamometer (effect size, 0.46; 95% CI, 0.06–0.87; I2 =31.03%), but not for the handgrip test (effect size, 0.11; 95% CI, -0.42–0.63; I2 = 73.27%). However, the certainty level of the meta-analyses was very low. Exercise with a resistance training component performed post bariatric surgery may improve muscle strength, which is related to sarcopenic obesity, functional capacity, and mortality risk, therefore should be included in the follow-up

Do presencial ao remoto: promoção da saúde auditiva em Macaé, estado do Rio de Janeiro/ From in person to remote: hearing health promotion in Macaé, state of Rio de Janeiro

A paralisação das atividades presenciais nas universidades devido a pandemia da Covid-19 levou muitos projetos extensionistas a mudarem sua forma de interagir com a sociedade. Uma delas foi a utilização de plataformas virtuais com ofertas de, por exemplo, cursos e minicursos. O projeto Saudi nas Escolas, da Universidade Federal do Rio de Janeiro/Campus UFRJ-Macaé teve que se reinventar e passar do presencial ao remoto, na busca de manter ativas suas ações e diálogo com a sociedade. O estudo visa descrever as experiências da equipe de um projeto extensionista em três ações voltadas à promoção da saúde auditiva em Macaé. Um relato de experiências foi realizado a partir da abordagem de educadoras (equipe do Projeto Saudi nas Escolas), que planejaram e realizaram três ações educativas: (a) minicurso; (b) sala de espera em unidade de saúde, ambos presenciais; (c) minicurso oferecido de forma remota. Realizaram-se reuniões virtuais para a construção da prática dialógica, tendo como questão norteadora: Como vocês perceberam as ações do projeto tanto no formato presencial como remoto? No minicurso presencial, participaram 63 agentes comunitários de saúde. Na sala de espera, 11 usuários (mães, cuidadores e gestantes = 9; profissionais de saúde = 2), e no minicurso remoto, 13 professores. Na análise dos relatos observaram-se três ideias centrais: Sentimentos; Reinvenção e Adesão do remoto. Conclui-se que as experiências vivenciadas pelas educadoras permitiram constatar que tanto a ação presencial como a remota foram importantes e enriquecedoras, onde sentimentos, reinvenção e adesão ao remoto foram fundamentais para ressignificar o projeto como também a equipe