CKD Prevalence Varies across the European General Population

CKD prevalence estimation is central to CKD management and prevention planning at the population level. This study estimated CKD prevalence in the European adult general population and investigated international variation in CKD prevalence by age, sex, and presence of diabetes, hypertension, and obesity. We collected data from 19 general-population studies from 13 European countries. CKD stages 1-5 was defined as eGFR 30 mg/g, and CKD stages 3-5 was defined as eGFR</p

Methodology used in studies reporting chronic kidney disease prevalence: a systematic literature review

Background Many publications report the prevalence of chronic kidney disease (CKD) in the general population. Comparisons across studies are hampered as CKD prevalence estimations are influenced by study population characteristics and laboratory methods. Methods For this systematic review, two researchers independently searched PubMed, MEDLINE and EMBASE to identify all original research articles that were published between 1 January 2003 and 1 November 2014 reporting the prevalence of CKD in the European adult general population. Data on study methodology and reporting of CKD prevalence results were independently extracted by two researchers. Results We identified 82 eligible publications and included 48 publications of individual studies for the data extraction. There was considerable variation in population sample selection. The majority of studies did not report the sampling frame used, and the response ranged from 10 to 87%. With regard to the assessment of kidney function, 67% used a Jaffe assay, whereas 13% used the enzymatic assay for creatinine determination. Isotope dilution mass spectrometry calibration was used in 29%. The CKD-EPI (52%) and MDRD (75%) equations were most often used to estimate glomerular filtration rate (GFR). CKD was defined as estimated GFR (eGFR) <60 mL/min/1.73 m2 in 92% of studies. Urinary markers of CKD were assessed in 60% of the studies. CKD prevalence was reported by sex and age strata in 54 and 50% of the studies, respectively. In publications with a primary objective of reporting CKD prevalence, 39% reported a 95% confidence interval. Conclusions The findings from this systematic review showed considerable variation in methods for sampling the general population and assessment of kidney function across studies reporting CKD prevalence. These results are utilized to provide recommendations to help optimize both the design and the reporting of future CKD prevalence studies, which will enhance comparability of study result

Ponto de equilíbrio contábil na pecuária leiteira de bubalinos: um estudo de caso da viabilidade econômico-financeira em uma propriedade do Estado de Mato Grosso do Sul

Por meio de abordagem qualitativa, com base em pesquisa exploratória e bibliográfica, foi realizada um estudo de campo em uma propriedade rural localizada no município de Bandeirantes, interior do estado de Mato Grosso do Sul – MS que cria búfalas para produção leiteira. As análises realizadas por meio de entrevistas e de dados coletados possibilitaram conferir características da avaliação econômica da propriedade, apresentando as receitas, os custos e as despesas provenientes desse segmento no ano de 2015, o que até então a propriedade não possuía. Identificaram-se os custos de produção, o custo médio do leite e o ponto de equilíbrio de uma propriedade que trabalha especificamente com bubalinos, sendo um total de 98 matrizes das raças Murrah e Mediterrâneo. Os resultados destacaram a produção necessária em litros de leite de búfalas para se chegar ao ponto de equilíbrio. Sendo necessária a produção de 130.682 litros de leite por ano pelo custo histórico e 92.635 litros de leite/ano pelo valor justo. Por mês, 10.890 litros pelo custo histórico e 7.719 litros pelo valor justo. Por animal/vaca de 3,65 litros pelo custo histórico, e 2,59 litros pelo valor justo. Os valores de custos por litro de leite foram de R$1,67, considerando mensuração pelo custo histórico e, R$ 1,45 considerando o método de valor justo. Dessa maneira, os resultados por ambos os métodos apresentaram índices de lucratividade atrativos, superiores à rentabilidade e aos ativos financeiros no mercado financeiro, sendo de 15,12% pelo custo histórico e 26,43% pelo valor Justo, considerando que este último apresentou melhor taxa de atratividade. Com a mensuração apresentada o gestor tem real noção do que ocorre na empresa, inclusive sendo fator de auxílio à gestão futura, confirmando a viabilidade da atividade

Acurácia do lavado gástrico realizado em ambiente hospitalar e ambulatorial no diagnóstico da tuberculose pulmonar em crianças

OBJETIVO: Comparar a acurácia do lavado gástrico (LG) realizado em ambiente hospitalar e ambulatorial no diagnóstico da tuberculose (TB) pulmonar em crianças. MÉTODOS: Estudo prospectivo realizado no Estado do Espírito Santo, Brasil, de 1999 a 2003. Um total de 230 crianças com suspeita de TB foi selecionado para realizar exame de LG em ambiente hospitalar (n = 103) ou em ambiente ambulatorial (n = 127). Desse total, 53 foram diagnosticadas como casos de TB e divididas em dois grupos: LG hospitalar (n = 30) e LG ambulatorial (n = 23). Todas as 53 crianças foram monitoradas por 6 meses para avaliação da acurácia do diagnóstico. A acurácia foi determinada com base na mudança do diagnóstico, na taxa de cura e no percentual de culturas positivas nos dois grupos estudados. RESULTADOS: A taxa de cura foi de 100% nos dois grupos, e não houve mudança de diagnóstico nas 53 crianças estudadas. Nenhuma diferença significativa foi encontrada entre os dois grupos estudados em relação ao achado do Mycobacterium tuberculosis (RR = 1,47; IC95%: 0,95-2,27; p = 0,095), apesar de o grupo LG ambulatorial ter apresentado o maior índice de cultura positivas. CONCLUSÕES: Nossos resultados mostram que a acurácia do LG realizado em ambiente hospitalar é semelhante à do realizado em ambiente ambulatorial, o que indica que a internação é necessária apenas em casos mais graves nos quais não se pode realizar o procedimento em ambiente ambulatorial

Anatomic and tissue characteristics in goats fed for extended periods with residue of castor biodiesel production

Vinte e cinco cabras adultas mestiças, divididas em dois grupos, foram alimentadas por um período de 16 meses com dietas a base de feno de tifton e concentrado sem e com farelo de mamona destoxificado em substituição ao farelo de soja. Aos 480 dias, foram coletadas amostras de sangue para dosagem de lactato desidrogenase, aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase, uréia, albumina e creatinina. Em seguida, os animais foram sacrificados e foi realizada a pesagem dos componentes anatômicos (pulmões, coração, baço, fígado, rins, língua, estomago vazio, intestino vazio, omento, tecido adiposo cardíaco e renal), da carcaça e dos cortes comerciais (paleta, pernil, lombo, costelas e pescoço). Posteriormente, foi realizada a dissecção anatômica do lombo, separando tecidos muscular, adiposo e ósseo. Na porção muscular do lombo, Longissimus dorsii, foram analisadas a composição centesimal, o perfil de ácidos graxos e a expressão dos genes SEW-1, IGF-I e IGF-II. Verificou-se uma incidência superior de tecido ósseo na dissecção anatômica do lombo e uma incidência inferior de gordura na composição centesimal do Longissimus dorsii do grupo FMD em relação ao grupo SFMD (P<0,05). A expressão do gene IGFII resultou superior (P < 0,001) no tecido muscular dos animais FMD, bem como para o gene SEW-1 (P < 0,001). Diante do exposto, podemos concluir que a utilização do farelo de mamona destoxificado por períodos prolongados não produz alterações importantes nas composições anatômica do lombo e na composição centesimal do Longíssimus dorsii. Entretanto, as diferenças na expressão de genes sugerem novas investigações e cautela no uso deste produto na alimentação animal.Twenty-five adult crossbred goats, divided in two groups, were fed over a period of 16 months with diets based on Tifton hay and concentrate feed with (DCO) or without (WDCO) detoxified castor bean meal as a substitute for soybean meal. Throughout 480 days, blood samples were taken to measure lactate dehydrogenase, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, urea, albumin and creatinine. The animals were euthanized, and the anatomical components (lungs, heart, spleen, liver, kidneys, tongue, empty stomach, empty intestines, omentum, cardiac and renal adipose tissue), carcass and commercial cuts (shoulder, ham, loin, ribs and neck) were weighed. Thereafter, an anatomic dissection of the loin was performed, separating the muscle, adipose and bone tissues. On the muscular part of the loin, longissimus dorsi, the proximate composition, fatty acid profile and the expression of SEW-1, IGF-I and IGF-II were analyzed. A higher incidence of bone tissue was observed in the anatomical dissections of the loin and a lower incidence of fat in the proximate composition of the longissimus dorsi of the DCO group compared to the WDCO group (p<0.05). The expression of the IGF-II and SEW-1 genes was higher (p<0.001 for each) in the muscle tissue of the DCO animals. Thus, using detoxified castor bean meal for long periods does not produce significant changes in the anatomical composition of the loin or the proximate composition of the longissimus dorsi. However, the differences in gene expression suggest the need for new investigations and care when using this product for animal feeding

Methodology used in studies reporting chronic kidney disease prevalence: a systematic literature review

Background. Many publications report the prevalence of chronic kidney disease (CKD) in the general population. Comparisons across studies are hampered as CKD prevalence estimations are influenced by study population characteristics and laboratory methods. Methods. For this systematic review, two researchers independently searched PubMed, MEDLINE and EMBASE to identify all original research articles that were published between 1 January 2003 and 1 November 2014 reporting the prevalence of CKD in the European adult general population. Data on study methodology and reporting of CKD prevalence results were independently extracted by two researchers. Results. We identified 82 eligible publications and included 48 publications of individual studies for the data extraction. There was considerable variation in population sample selection. The majority of studies did not report the sampling frame used, and the response ranged from 10 to 87%. With regard to the assessment of kidney function, 67% used a Jaffe assay, whereas 13% used the enzymatic assay for creatinine determination. Isotope dilution mass spectrometry calibration was used in 29%. The CKD-EPI (52%) and MDRD (75%) equations were most often used to estimate glomerular filtration rate (GFR). CKD was defined as estimated GFR (eGFR) &lt;60 mL/min/1.73 m(2) in 92% of studies. Urinary markers of CKD were assessed in 60% of the studies. CKD prevalence was reported by sex and age strata in 54 and 50% of the studies, respectively. In publications with a primary objective of reporting CKD prevalence, 39% reported a 95% confidence interval. Conclusions. The findings from this systematic review showed considerable variation in methods for sampling the general population and assessment of kidney function across studies reporting CKD prevalence. These results are utilized to provide recommendations to help optimize both the design and the reporting of future CKD prevalence studies, which will enhance comparability of study results