Doença inflamatória intestinal: como funciona o tratamento nutricional?

Introduction: Inflammatory bowel disease (IBD) is a chronic inflammatory pathology of the gastrointestinal tract caused by a dysregulated immune response against the commensal intestinal microbiome. The goals of therapy are to achieve and maintain disease remission, preventing its progression. Nutritional therapy is associated with changed intestinal microflora, improved mucosal barrier function and direct anti-inflammatory effect. Aim: To understand the functioning and effectiveness of nutritional treatment in the evolution of inflammatory bowel disease. Review of data on nutritional treatment in pediatric age. Materials and Methods: A bibliographic revision of scientific online reviews was conducted, gathering and comparing different sets of data found in the referred sources. Results: Exclusive enteral nutrition is as effective as corticosteroid therapy in inducing remission of active Crohn's disease. In maintaining remission, data are scarce, but nutritional therapy appears to decrease the risk of relapse. Conclusion: Exclusive enteral nutrition is currently the first line to induce remission of active Crohn's disease and shows a reduced risk of relapse in maintaining remission in children with IBD.Introdução: A doença inflamatória intestinal (DII) é uma patologia inflamatória crónica do trato gastrointestinal, causada por uma resposta imune desregulada contra o microbioma intestinal comensal. Os objetivos da terapêutica são alcançar e manter a remissão da doença, prevenindo a sua progressão. A terapia nutricional está associada a alteração da microflora intestinal, aperfeiçoamento da função de barreira mucosa e efeito anti-inflamatório direto. Objetivo: Compreender o funcionamento e eficácia do tratamento nutricional na evolução da doença inflamatória intestinal. Revisão dos dados relativos a tratamento nutricional em idade pediátrica. Materiais e Métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica sobre o tema nas revistas científicas disponíveis online, reunindo e comparando os diferentes dados encontrados nas fontes de consulta. Resultados: Na indução da remissão da doença de Crohn ativa, a nutrição entérica exclusiva é tão efetiva como a corticoterapia. Na manutenção da remissão, os dados são escassos, mas a terapia nutricional parece diminuir o risco de recaídas. Conclusão: A nutrição entérica exclusiva é atualmente primeira linha para indução da remissão da doença de Crohn ativa e evidencia redução do risco de recaídas na manutenção da remissão em crianças com DII

Relatório de atividade clínica

A Saúde Oral é parte integrante e essencial da Saúde e, por isso, deve ser encarada como um bem social, emocional e físico, fundamental para o bem-estar e qualidade de vida do ser humano. Assim sendo, pode-se afirmar que para existir um estado de saúde pleno, é necessário que as pessoas tenham uma cavidade oral sã e sem enfermidades. Neste contexto, a Medicina Dentária, através das suas diversas áreas de atuação (Cirurgia, Dentisteria, Endodontia, Medicina Oral, Oclusão, Odontopediatria, Ortodontia, Periodontologia e Prostodontia) e numa perspetiva multidisciplinar, desempenha um papel fundamental para a manutenção da Saúde e higiene oral da população em geral. O presente Relatório de Atividade Clínica aborda e trata os atos clínicos relativos ao universo de pacientes atendidos pelo meu Trinómio no corrente ano letivo, circunscrito ao período de setembro de 2013 a maio de 2014, destacando a função de operadora ou assistente em que neles intervim. Essa abordagem é centrada numa apresentação gráfica por áreas disciplinares comparando o total dos atos do trinómio com os que pratiquei individualmente. Destacam-se três casos clínicos diferenciados que, por isso, terão uma abordagem diferente dos restantes fazendo-se um desenvolvimento mais pormenorizado dos respetivos planos de tratamentos efetuados. A atividade clínica curricular é um processo de aprendizagem indispensável, na medida em que permite aplicar todos os conhecimentos teóricos adquiridos ao longo do curso, contribuindo não só para o desenvolvimento profissional mas também pessoal.Oral health as an essential health’s part, has to be seen as a social, emotional and physical benefit crucial to the well-being and quality of life. Therefore, to be healthy, people need to have a health’s oral cavity without oral diseases. In this context, Dental Medicine, through its specialties (Surgery, Dentistry, Endodontics, Oral Medicine, Occlusion, Pediatric Dentistry, Orthodontics, Periodontics and Prosthodontics) plays a key role in maintaining oral health and oral hygiene in the general population in a multidisciplinary perspective, This clinical activity report will focus on clinical acts provided to a group of patients held by my group, in a period that extends from September 2013 to May 2014. The respective graphical presentation will be done according to different curricular areas comparing the total of the acts of the group with those who had been practiced individually. In three special cases, in which differentiated clinical aspects were identified, different approaches took place and a more detailed report of the procedures will be presented. In this context, the curricular skills revealed to be a valuable resource, since the theoretical knowledge acquired during the course has effectively contributed to the technical approaches chose for each clinical case as well as for my personal development

O Livro da Guerra Grande sob o viés da latino-americanidade

O artigo pretende analisar como O Livro da Guerra Grande (2002), de autoria do paraguaio Augusto Roa Bastos, do argentino Alejandro Maciel, do uruguaio Omar Prego Gadea e do brasileiro Eric Nepomuceno, ao retomar o episódio da Guerra do Paraguai, reinterpreta a referida campanha sob o viés da latino-americanidade. Tal releitura literária do evento bélico, em pleno século XXI, parece sugerir uma neutralização das ideias de nação e nacionalidade tão vigentes e valorizadas outrora.Palavras-chave: O Livro da Guerra Grande, Guerra do Paraguai, latino-americanidade

Suscetibilidade Morfológica e Geológica aos Escorregamentos no Planalto de Paraitinga-Paraibuna (SP)

The Paraitinga - Paraibuna Plateau is composed by high and elongated hills, with convex tops and steep slopes. This relief is conditioned by the geological structures, such as folds and strike-slip faults; the lithology is composed by medium grade metamorphic rocks and intrusive sintectonic igneous rocks. These morphological and lithostructural features can behave as conditioning factors of landslides- recurring processes on the Paraitinga – Paraibuna Plateau. Thus, the aim of this work was to evaluate the susceptibility to landslides considering geological and morphological aspects of the relief. To evaluate the susceptibility to landslides, the Landslide Potential Index (LP) method was applied. This index is defined by the ratio of the number of scars of each class by the area of each class, the results expressed in percentage (%).The partial results showed that the lithological class of the nebulitc metatexite was the most prone to failure, with a landslide potential value of 222%; and the slope angle class of 30 ° -58 ° was the less stable, with a landslide potential value of 250%. It was also observed that the landslides were concentrated along fold axes and strike-slip faults, indicating a possible structural control.O Planalto de Paraitinga – Paraibuna é uma morfoescultura cujo modelado de relevo é de morros altos, alongados, com topos convexos e encostas de alta declividade. Este modelado de relevo está condicionado às estruturas geológicas de dobras, falhas transcorrentes e uma litologia composta por rochas de médio grau metamórfico e rochas ígneas intrusivas sintectônicas. A conjugação destas características morfológicas e litoestruturais podem agir como fatores condicionantes dos movimentos de massa -  processos recorrentes na região. Assim, objetivo deste trabalho foi avaliar a suscetibilidade aos escorregamentos considerando aspectos geológicos e morfológicos do relevo. Aplicou-se o método do índice de potencial de escorregamento para avaliar o grau de suscetibilidade aos escorregamentos, considerando a relação entre o inventário de ciatrizes, o ângulo de encosta e a litologia. Os resultados parciais mostraram que a classe litológica do metatexito nebulítico foi a mais suscetível à ruptura, com valor de potencial de escorregamento de 222%; e a classe de ângulo de encosta de 30°-58° foi a mais suscetível aos escorregamentos, apresentando um valor de potencial de escorregamento de 250%. Notou-se também que os escorregamentos se concentraram ao longo de eixos de dobra e de falhas transcorrentes, indicando um possível controle estrutural. Para ser confirmado, necessita-se dados sobre a relação entre a geometria dos planos de descontinuidades (foliação, xistosidade e/ou bandamento), geometria das encostas e os escorregamentos

O COMÉRCIO INFORMAL, POLÍTICAS PÚBLICAS E TERRITÓRIO URBANO MOSSOROENSE

Consiste num estudo de cunho teórico e empírico que objetiva analisar a relação conflituosa entre o Estado e os comerciantes informais – os camelôs – na cidade de Mossoró (Rio Grande do Norte), tomando por base a discussão do conceito de território, enquanto espaço apropriado a partir de relações de poder, e a relação entre as políticas públicas e sua contribuição para a configuração do território. Constata que a atividade comercial informal tem se apropriado dos espaços públicos do centro urbano em tela, contrapondo-se a leis e normas urbanísticas vigentes. Essa apropriação ilegal tem sido a força motriz e impulsora dos conflitos ocorridos entre o Estado e os camelôs na urbe mossoroense. Aponta que não é apenas essa dinâmica que alimenta esse impasse Estado x Camelôs, havendo outras forças e jogos de interesses envolvidos nesse processo - que sobrepuja o cumprimento (ou não) das regras urbanísticas. Resulta de um estudo desenvolvido por meio da leitura de materiais teórico-conceituais, que abordam a discussão de território e de políticas públicas, bem como documentos oficiais normativos, os quais se fizeram o aporte teórico para a análise da realidade do território urbano mossoroense, através de pesquisa de campo em seu núcleo urbano (observação da dinâmica citadina)

Avaliação da prevalencia de prescrição de fármacos inibidores de bomba de protons em um ambulatório escola em Belém do Pará

O estômago é o principal órgão relacionado à digestão alimentar, apresentando funções endócrinas e exócrinas. As principais patologias gástricas cursam com aumento da secreção do ácido gástrico (HCl), dentre os vários fatores que contribuem para o aumento da secreção do ácido, destacam-se visão, odor, lembrança do alimento e apetite, além da distensão gástrica ocasionada pela entrada do alimento no estômago e diversos fatores emocionais. Os Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs) são medicamentos cuja ação principal é reduzir a produção de ácido clorídrico, minimizando a acidez estomacal e evitando os danos a mucosa local, de modo que são presentes em muitas prescrições médicas. Analisar as indicações e prescrições de IBPs em um ambulatório de gastroenterologia no Pará. Trata-se de uma pesquisa exploratória, documental, observacional, analítico de coorte transversal com caráter descritivo e retrospectivo. Foi realizada no Centro de Especialidades Médicas de uma Universidade escola em Belém do Pará. Foram incluídos prontuários de todas as pessoas a partir dos 12 anos atendidas no ambulatório de gastroenterologia.  Em um ano, 189 pacientes foram atendidos no ambulatório de gastroenterologia, dos quais 55 (29%) eram do sexo masculino e 134 (71%) do sexo feminino, com média de idade a equivalente a 45,2 anos. A taxa de prescrições de IBPs foi elevada, atingindo 62,9% de um total de 276 consultas, sendo a classe de drogas mais utilizada no ambulatório.  A identificação de pacientes responsivos aos IBPs pode aumentar o uso dessas drogas e seu uso irracional pode acarretar efeitos adversos irreversíveis a saúde do paciente e fragilizar a segurança terapêutica

Evaluation of the maize (Zea mays L.) diversity on the Archipelago of Madeira

The variability of 43 open-pollinated populations of maize (Zea mays L.), representing a wide range of ecological conditions on the Archipelago of Madeira, was evaluated based on the morphological and reproductive traits. Individual data of 41 traits related to earliness, plant and tassel structure and the shape of the ear and grain were analysed using multivariate analysis. The populations belonging to two major maize varieties were grouped into four groups by their degree of dissimilarity, based on discriminant analysis. The dissimilarity of these groups was confirmed by the values of the Tukey test. The racial rank of these groups was proposed and a brief description of the maize landraces was presented. This work represents the first morphological characterization and analysis of diversity of maize germplasm for the Archipelago of Madeira where the traditional agricultural practices are still keeping this Portuguese region free from corn hybrids. The description of the Madeiran corn landraces allows us to preserve the existing corn biodiversity and could be used for their registration as conservation landraces or for conservation and breeding proposes worldwide.Portuguese Foundation for the Science and Technology (FCT, Fundac¸a˜o para a Cieˆncia e Tecnologia) has sponsored this work, through the Centre of Macaronesian Studies (CEM) and the project POCTI no35003/AGR/2001. The Authors are grateful to the Madeiran farmers who assisted with collection of maize samples.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

a mixed-method analysis

Background: Among the processes to be experienced by any organization during its establishment is the formation of an organizational identity. This process can be understood as the activity and event through which an organization becomes unique in the mind of its members. An organizational identity leads to an identification and both are directly associated with the success of an institution. This study is about a public higher education institution in health in its early years, with distinctive characteristics in the country where it is situated. In spite of having been successful in the graduation of its students it has fragile institutional bases, lack of autonomy and internal problems common to other institutions of this type. Thus, this study was conducted to understand how this institution defined itself among its own members, the elements of its identity and what justified its relative success despite its weaknesses. Methods: A mixed-method approach was used to evaluate how a representative portion of this organization identifies with it. For the qualitative study two focus groups were conducted with transcripts submitted to content analysis proposed by Bardin, culminating in results from which a Likert scale-based questionnaire was elaborated and applied to 297 subjects. Results: There were six central elements of the organizational identity made evident by the focus groups: political / ideological conflict; active teaching and learning methodologies; location / separation of campuses; time of existence; teaching career; political-administrative transformations. The quantitative analysis revealed in more detail the general impressions raised in the focus groups. Most results were able to demonstrate distinct identifications of the same identity with its exposed weaknesses. Conclusions: Lack of autonomy, administrative and structural shortcomings and ideological or political conflicts presented themselves as problems capable of destabilizing the identity of a public higher education institution. On the other hand, one way to combat such problems is through the development of the institution itself, particularly by becoming more active and useful to the community and seeking in a common interest to the higher administration agencies.publishersversionpublishe

Persistence or Clearance of Human Papillomavirus Infections in Women in Ouro Preto, Brazil

Persistent high-risk (HR) human papillomavirus (HPV) infection is necessary for development of precursor lesions and cervical cancer. We investigate persistence and clearance of HPV infections and cofactors in unvaccinated women. Cervical samples of 569 women (18-75 years), received for routine evaluation in the Health Department of Ouro Preto, Brazil, were collected and subjected to PCR (MY09/11 orGP5+/6+ primers), followed by RFLP or sequencing. All women were interviewed to collect sociodemographic and behavioral information. Viral infection persistence or clearance was reevaluated after 24 months and was observed in 59.6% and 40.4% of women, respectively. HPVs 16, 33, 59, 66, 69, and 83 (HR) were the most persistent types whereas HPVs 31, 45, and 58 were less persistent. Clearance or persistence did not differ between groups infected by HPVs 18, 53, and 67. in low-risk (LR) types, HPV 6 infected samples were associated with clearance, while HPV 11, 61, 72, or 81 infected samples were persistent in the follow-up. No statistically significant association was detected between persistent HPV infections and sociodemographic and behavioral characteristics analyzed. To study persistence or clearance in HPV infection allows the identification of risk groups, cofactors, and strategies for prevention of cervical cancer.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)PRONEX/FACEPEFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPEMIG)Fundação ButantanCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)Inst Butantan, Genet Lab, BR-05503900 São Paulo, BrazilUniv Ouro Preto UFOP, Escola Farm, Dept Anal Clin, BR-35400000 Ouro Preto, MG, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Ginecol, Lab Tocoginecol, BR-04039032 São Paulo, BrazilUniv Fed Pernambuco UFPE, LIKA, BR-50670901 Recife, PE, BrazilUniv São Paulo, Programa Posgrad Interunidades Biotecnol, BR-05508900 São Paulo, BrazilUniv Fed Integracao Latinoamer UNILA, Dept Biol, BR-85867970 Foz Do Iguacu, PR, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Ginecol, Lab Tocoginecol, BR-04039032 São Paulo, BrazilCNPq: 554816/2006-7PRONEX/FACEPE: APQ-0781-4.01/06FAPESP: 2006/02439-6Web of Scienc