Controle social e produção de políticas através de contratos: parcerias público-privadas de Minas Gerais e São Paulo no período 2005-2015

As Parcerias Público-Privadas (PPPs) surgem como instrumentos da administração pública brasileira, no contexto das políticas de desestatização, iniciadas em 1995 pelo Plano Diretor da Reforma do Estado. Essa reforma e a busca por maior governança se basearam na experiência do New Public Management, trazendo consigo os princípios do gerencialismo e do governo por contratos (GAUDIN, 2007). O objetivo deste trabalho é analisar os instrumentos de participação social presentes na legislação das parcerias público-privadas de São Paulo e Minas Gerais (2005-2015), sob a perspectiva deliberativa da democracia. Através do método da análise bibliográfica e documental, observamos o escopo e a obrigatoriedade da participação social, identificando os instrumentos consulta pública, audiência pública e composição dos conselhos gestores. Concluímos que a consulta pública é o único instrumento de participação efetivamente obrigatório nas PPPs. Nos conselhos gestores de parcerias, observa-se a participação de representantes do Estado e/ou participantes com perfil técnico, marcada pela ausência de representantes da sociedade civil. Trata-se de uma composição e uma adoção de instrumentos que enfraquece o caráter deliberativo da democracia. Por fim, levantamos diversos casos de parcerias que apresentam problemas legais, financeiros e contratuais, com intuito de sugerirmos uma agenda de pesquisa

Estudos genéticos sobre a Fibrose Cística no Brasil: uma revisão sistemática

Introdução: a Fibrose Cística (FC) é a doença genética mais comum e letal em caucasianos. O Brasil apresenta grande diversidade étnica entre as cinco regiões geográficas, o que leva a uma incidência variável da FC entre os diferentes Estados. Objetivo: verificar a distribuição dos estudos acerca do perfil de mutações FC em diferentes regiões do Brasil. Metodologia: foi realizada uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados (PubMed, LILACS, SciELO e Capes), nos idiomas português e inglês de 1990 a 2014. Resultados: após a aplicação dos critérios de seleção, restaram 60 artigos elegíveis para análise. Foi observado um desequilíbrio de distribuição dos estudos acerca da FC nas cinco regiões do Brasil. As regiões Sudeste e Sul foram as que mais apresentaram trabalhos relacionados ao estudo de mutações genéticas e da doença. Conclusão: alto grau de miscigenação da população brasileira e a grande variabilidade de mutações já descritas impõe o conhecimento do perfil mutacional de cada região do país, tendo em vista a heterogeneidade clínica apresentada pelos pacientes.  

Manejo da esporotricose com uso de Itraconazol: revisão narrativa / Management of sporotrichosis with the use of Itraconazole: narrative review

Objetivo: abordar objetivamente as características da infecção fúngica por Sporothrix schenkii dando ênfase no seu manejo com o uso de Itraconazol. Revisão bibliográfica: a esporotricose é a infecção fúngica subcutânea mais comum da América Latina, caracterizando-se por ser subaguda ou crônica. Uma vez que o fungo penetra no organismo através de lesões com perda de continuidade da epiderme e mucosas, as manifestações clínicas podem ser diversas. Dentre as formas estão: cutânea localizada, extracutânea, disseminada e cutâneo-linfática, sendo a última a principal delas. O diagnóstico é clínico, epidemiológico e laboratorial, envolvendo principalmente a cultura da biópsia ou aspirado da lesão. Outros exames complementares podem ajudar na investigação. As medicações disponíveis em território nacional para tratamento da esporotricose são: iodeto de potássio, terbinafina, itraconazol e anfotericina B. Dessa forma, destaca-se o Itraconazol como primeira escolha para o tratamento da esporotricose cutânea e cutâneo-linfática. Sua ação e absorção são dependentes de pH ácido e sua dose varia de acordo com o quadro do paciente. Considerações finais: o Itraconazol apresenta a maior eficácia diante dos quadros mais prevalentes de esporotricose, devendo atentar às situações em que ele não está indicado, visando a evitar causar efeitos prejudiciais ao paciente

TESTE DE ACEITABILIDADE DE BOLOS ELABORADOS COM CASCAS DE BANANAS PRATA EM UMA ESCOLA PÚBLICA DO MUNICÍPIO DE RIO VERDE-GO

This study aimed to evaluate the acceptability of cakes made with silver banana peels in a public school in the municipality of Rio Verde-GO, Brazil. The research was developed by the nutritionists of the Center for Receiving, Storage and Distribution of School Meals (CRADAE) linked to the Municipal Department of Education of Rio Verde-(GO). Acceptability tests were applied to 148 students. The cakes were made at the Municipal Center for Early Childhood Education (CMEI) Ana Pimenta. It was found that in the CMEI Ana Pimenta there is an acceptance of 88% of the students in relation to the cake of the silver banana peel, so because it is a daycare center, the percentage of 90% that the FNDE requires is not credible, but the general acceptance of the students in relation to the food. It is concluded that the high acceptance rate achieved by the cake of the silver banana house at CMEI Ana Pimenta, Rio Verde – GO, indicates its viability as an alternative that can improve the nutritional value and minimize the generation of organic waste through the good use of food.Este estudio tuvo como objetivo evaluar la aceptabilidad de los pasteles hechos con cáscaras de plátano plateado en una escuela pública en el municipio de Rio Verde-GO, Brasil. La investigación fue desarrollada por los nutricionistas del Centro de Recepción, Almacenamiento y Distribución de Comidas Escolares (CRADAE) vinculado al Departamento Municipal de Educación de Río Verde-(GO). Se aplicaron pruebas de aceptabilidad a 148 estudiantes. Los pasteles fueron elaborados en el Centro Municipal de Educación Infantil (CMEI) Ana Pimenta. Se encontró que en el CMEI Ana Pimenta hay una aceptación del 88% de los estudiantes en relación a la torta de la cáscara de plátano plateado, por lo que al ser una guardería, el porcentaje del 90% que exige la FNDE no es creíble, sino la aceptación general de los estudiantes en relación a la alimentación. Se concluye que la alta tasa de aceptación alcanzada por la torta de la casa bananera plateada en CMEI Ana Pimenta, Río Verde – GO, indica su viabilidad como una alternativa que puede mejorar el valor nutricional y minimizar la generación de residuos orgánicos a través del buen uso de los alimentos.Objetivou-se avaliar a aceitabilidade de bolos elaborados com cascas de bananas-prata em uma escola pública do município de Rio Verde-GO, Brasil. A pesquisa foi desenvolvida pelos nutricionistas do Centro de Recebimento, Armazenamento e Distribuição da Alimentação Escolar (CRADAE) vinculada à Secretaria municipal de Educação de Rio Verde-(GO). Foram aplicados testes de aceitabilidade para 148 alunos. Os bolos foram elaborados no Centro Municipal de Educação Infantil (CMEI) Ana Pimenta. Verificou-se que no CMEI Ana Pimenta existe uma aceitação de 88% dos escolares em relação ao bolo da casca de banana prata, sendo assim, por se tratar de uma creche, não é credibilizado a porcentagem de 90% que o FNDE exige, e sim a aceitação geral dos alunos em relação ao alimento. Conclui-se que o alto índice de aceitação alcançado pelo bolo da casa de banana-prata no CMEI Ana Pimenta, Rio Verde – GO, indica sua viabilidade como uma alternativa que pode melhorar o valor nutricional e minimizar a geração de resíduos orgânicos por meio do bom aproveitamento dos alimentos.Objetivou-se avaliar a aceitabilidade de bolos elaborados com cascas de bananas-prata em uma escola pública do município de Rio Verde-GO, Brasil. A pesquisa foi desenvolvida pelos nutricionistas do Centro de Recebimento, Armazenamento e Distribuição da Alimentação Escolar (CRADAE) vinculada à Secretaria municipal de Educação de Rio Verde-(GO). Foram aplicados testes de aceitabilidade para 148 alunos. Os bolos foram elaborados no Centro Municipal de Educação Infantil (CMEI) Ana Pimenta. Verificou-se que no CMEI Ana Pimenta existe uma aceitação de 88% dos escolares em relação ao bolo da casca de banana prata, sendo assim, por se tratar de uma creche, não é credibilizado a porcentagem de 90% que o FNDE exige, e sim a aceitação geral dos alunos em relação ao alimento. Conclui-se que o alto índice de aceitação alcançado pelo bolo da casa de banana-prata no CMEI Ana Pimenta, Rio Verde – GO, indica sua viabilidade como uma alternativa que pode melhorar o valor nutricional e minimizar a geração de resíduos orgânicos por meio do bom aproveitamento dos alimentos

TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS ASSOCIADOS A CIRURGIA BARIÁTRICA E SEUS DESAFIOS NO SÉCULO XXI

Objective: Review the literature on mental disorders related to bariatric surgery. Methods: This is an integrative literature review. The electronic survey was carried out in the LILACS, Pubmed, Scielo, VHL and CAPES journal portal databases. You descriptors in health sciences (DeC) “bariatric surgery” and “mental disorders” were applied as search terms. Results: 9 studies were selected for analysis qualitative, 6 from the Pubmed platform, 2 from Scielo and 1 from the LILACS platform. It was observed that patients who are candidates for bariatric surgery have a high prevalence of disorders psychological problems, such as depression, anxiety and binge eating disorder, especially when associated with post-surgical weight recovery. It has also been discussed that bariatric surgery is an effective technique to promote improvement in the symptoms of anxiety and binge eating. Final Considerations: Strong correlation was found between the development of depression and anxiety disorders and weight gain after surgery. Psychological treatment of obese patients with psychological disorders can be carried out with cognitive and behavioral therapies, with a higher success rate if initiated after surgery, before weight gain.Objetivo: Revisar a literatura sobre transtornos mentais relacionados à cirurgia bariátrica. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. O levantamento electrónico foi realizado nas bases de dados LILACS, Pubmed, Scielo, BVS e portal de periódicos CAPES. Os descritores em ciências da saúde (DeC) “cirurgia bariátrica” e “transtornos mentais” foram aplicados como termos de busca. Resultados: foram selecionados 9 estudos para análise qualitativa, sendo 6 da plataforma Pubmed, 2 da Scielo e 1 da plataforma LILACS. Observou-se que pacientes candidatos à cirurgia bariátrica apresentam alta prevalência de distúrbios psicológicos, como depressão, ansiedade e transtorno da compulsão alimentar periódica, principalmente quando associados à recuperação de peso pós-cirúrgica. Também tem sido discutido que a cirurgia bariátrica é uma técnica eficaz para promover melhora dos sintomas de ansiedade e compulsão alimentar. Considerações Finais: Foi encontrada forte correlação entre o desenvolvimento de transtornos de depressão e ansiedade e o ganho de peso após a cirurgia. O tratamento psicológico de pacientes obesos com distúrbios psicológicos pode ser realizado com terapias cognitivas e comportamentais, com maior taxa de sucesso se iniciadas após a cirurgia, antes do ganho de peso

CUIDADOS INTENSIVOS EM PACIENTES CRÍTICOS SUBMETIDOS A CIRURGIAS COMPLEXAS

The research addressed intensive care for critically ill patients undergoing complex surgeries. The introduction outlined the importance of intensive care for postoperative recovery in critically ill patients. The objectives were to explore best practices and strategies to optimize these cares. The methodology used was an integrative review, covering studies from the last five years in the Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) databases. Health sciences descriptors such as “intensive care,” “critically ill patients,” and “complex surgeries” were used. The results highlighted interventions that improve recovery and reduce complications. The conclusions emphasize the need for strict protocols and continuous training for the intensive care team. A pesquisa abordou os cuidados intensivos em pacientes críticos submetidos a cirurgias complexas. A introdução delineou a importância dos cuidados intensivos para a recuperação de pacientes críticos pós-cirúrgicos. Os objetivos foram explorar as melhores práticas e estratégias para otimizar esses cuidados. A metodologia utilizada foi a revisão integrativa, abrangendo estudos dos últimos cinco anos nas bases Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram utilizados descritores em ciências da saúde como “cuidados intensivos”, “pacientes críticos” e “cirurgias complexas”. Os resultados destacaram intervenções que melhoram a recuperação e reduzem complicações. As conclusões enfatizam a necessidade de protocolos rigorosos e treinamento contínuo para a equipe de cuidados intensivos

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio