Pé diabético na atenção básica: uma revisão de literatura: Diabetic foot in primary care: a literature review

A diabetes se trata de uma patologia decorrente da descompensação da glicose, sendo por reação autoimune que danifica as células de produção de insulina ou por resistência insulínica de tecidos. O descontrole da glicose pode significar um grande perigo ao paciente diabético, elevando o risco de sepse,  neuropatias, dificultando a cicatrização e se agravando para a síndrome do Pé Diabético. No mundo, são mais de 40 milhões de pessoas com a síndrome do Pé Diabético, se tratando de um problema de saúde pública pandêmico. Alguns fatos como falta de conhecimento sobre o assunto, negligência médica, falta de acesso à saúde, não seguimento das orientações passadas pela equipe de saúde da atenção básica por parte do paciente ou não reforçar a importância das orientações contribuem para o surgimento da síndrome. Logo é importante saber os principais tópicos em Pé Diabético para o atendimento na Atenção Básica à Saúde para uma boa orientação para os pacientes.A diabetes se trata de uma patologia decorrente da descompensação da glicose, sendo por reação autoimune que danifica as células de produção de insulina ou por resistência insulínica de tecidos. O descontrole da glicose pode significar um grande perigo ao paciente diabético, elevando o risco de sepse,  neuropatias, dificultando a cicatrização e se agravando para a síndrome do Pé Diabético. No mundo, são mais de 40 milhões de pessoas com a síndrome do Pé Diabético, se tratando de um problema de saúde pública pandêmico. Alguns fatos como falta de conhecimento sobre o assunto, negligência médica, falta de acesso à saúde, não seguimento das orientações passadas pela equipe de saúde da atenção básica por parte do paciente ou não reforçar a importância das orientações contribuem para o surgimento da síndrome. Logo é importante saber os principais tópicos em Pé Diabético para o atendimento na Atenção Básica à Saúde para uma boa orientação para os pacientes

Aspectos relacionados com a positividade para a esquistossomose: estudo transversal em área de baixa prevalência do estado de Alagoas, 2020

Objective: To analyze aspects related to positivity for schistosomiasis in an area of ​​low prevalence in Brazil. Methods: Cross-sectional study, carried out in the first half of 2020, where proportion of positivity was analyzed according to the number of Kato-Katz slides, the diagnostic performance of the test and the creation of a positivity estimation factor from the data of the Information from the Schistosomiasis Surveillance and Control Program (SISPCE). Results: 2,088 slides from 348 individuals were analyzed, with proportion of positivity of 11.8%, 26.7% and 31.0% for 1, 4 and 6 slides analyzed, respectively. There was excellent agreement (Kappa = 0.91) between the reading of 4 and 6 slides. An underreporting of 2.1 times was estimated in the SISPCE data. Conclusion: Increasing the number of blades increased the positivity of Kato-Katz, which can contribute to maximize the control of the disease as a public health problem.Objetivo: Analisar aspectos relacionados com a positividade para esquistossomose em área de baixa prevalência, no Brasil. Métodos: Estudo transversal, realizado no primeiro semestre de 2020, quando foram analisadas a proporção de positividade, em função do número de lâminas de Kato-Katz, o desempenho diagnóstico do teste e a estimação da positividade a partir dos dados do Sistema de Informação do Programa de Vigilância e Controle da Esquistossomose (SISPCE). Resultados: Foram analisadas 2.088 lâminas de 348 indivíduos, sendo a proporção de positividade de 11,8%, 26,7% e 31,0% para 1, 4 e 6 lâminas analisadas, respectivamente. Houve concordância excelente (índice Kappa = 0,91) na comparação entre as leituras de 4 e 6 lâminas. Foi estimada subnotificação de 2,1 vezes nos dados do SISPCE. Conclusão: Ampliar o número de lâminas aumentou a positividade do Kato-Katz, o que pode contribuir para maximizar o controle da doença enquanto problema de Saúde Pública

Efeitos da estimulação tatil-cinestésica e vestibular no recém-nascido de baixo peso e avaliação da melhor técnica: uma revisão sistemática e metanálise / Effects of tactile-kinesthetic and vestibular stimulation in low weight newborns and evaluation of best technique: a systematic review and meta-analysis

Durante anos a prematuridade tem se tornado um grande desafio dentro das Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), pois afeta o desenvolvimento e crescimento dos recém-nascidos (RN) decorrendo de deficiências que começariam a assumir funções normais para sua idade. A estimulação precoce tem como objetivo, devolver ao RN, seu desenvolvimento perfeito ou chegar o mais próximo da normalidade, utilizando condutas especificas, pois logo após o nascimento o cérebro apresenta uma intensa neuroplasticidade. A estimulação tátil-cinestésica proporciona ao RNPTBP, ganho de peso diário e redução do tempo de internação, pois para o recém-nascido a estimulação tátil nos seus primeiros dias de vida é maior do que qualquer outro estímulo sensorial. O objetivo do presente trabalho, foi analisar os efeitos da técnica de estimulação tátil-cinestésica com os efeitos da estimulação vestibular no recém-nascido pré-termo de baixo peso, para fazer uma comparação sobre qual será a melhor para ser aplicada no RNPTBP dentro da UTIN. Este estudo foi realizado de acordo com as recomendações dos relatórios de análises sistemáticas e metanálises (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta- analyses PRISMA). Foram realizadas buscas nas seguintes bases de dados: LiLASC, SCOPUS, PUBMED, PEDro, MEDLINE, Web of Science; Cochrane Libary e Google Scholar. Os períodos abrangidos da pesquisa foram a partir do ano de 2.015 até o ano de 2020. Com base nas análises realizadas neste presente estudo é incontestável que a assistência à neonatos devem ser realizada de forma criteriosa e atenta as necessidades individuais de cada um, pois se essa assistência for prestada de forma inadequada, omissa, e deficiente ao recém-nascido, principalmente em condição prematura e de baixo peso, devido ao seu alto grau de vulnerabilidade, poderá acarretar sérias consequências em seu desenvolvimento que influenciará, por toda a sua vida

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Synthesis, regionalization, and priority areas for the conservation of endemic tetrapods in the richest and most threatened savanna on the planet - the Cerrado

A biogeografia procura explicar a distribuição das espécies, e/ou taxa mais elevados, no espaço geográfico. As distribuições geográficas das espécies podem ser limitadas por fatores históricos, ligados a história da terra e da dinâmica ambiental das áreas que habitam, e/ou ecológicos, ligados a fatores intrínsecos da espécie e das espécies com as quais interage. Detectar padrões gerais de distribuição da diversidade contribui para a discussão sobre os papéis de fatores históricos e geológicos na geração de biotas, e também aprimora o processo de tomada de decisão para fins de conservação. No entanto, os padrões de distribuição detectados em escalas locais, mais refinadas, são escassos e muitas vezes referentes apenas a alguns grupos bem estudados (por exemplo, aves e mamíferos). O Cerrado é a maior e mais diversa savana neotropical. É composto por uma diversidade de fisionomias que proporciona alta heterogeneidade ambiental, variando de extensos campos de gramíneas a formações florestais. Essa diversidade de ambientes levou a diversificação faunística com elevada seleção de hábitat, gerando formas especialistas nas diversas fisionomias mais predominantes. Desse modo, o Cerrado é marcado por elevado nível de endemismo, já reconhecido anteriormente para plantas, e mais recentemente para vertebrados. No entanto, mais de 55% de sua extensão territorial foi convertida à usos antrópicos, formando mosaicos potencialmente inabitáveis para muitas espécies, especialmente as de distribuições geográficas mais restritas. Essa combinação de elevadas taxas de endemismo e acelerada taxa de conversão de habitats naturais para fins antrópicos rendeu ao Cerrado o título de \"Hotspot de biodiverdade\", que parte da estratégia de detectar regiões do globo que são altamente \"insubstituíveis\", por conter alto número de espécies exclusivas, e altamente vulneráveis devido à alta perda de hábitats. Não obstante, menos de 11% da extensão territorial do Cerrado está atualmente sob proteção legal, e além de representar apenas uma pequena proporção da extensão do Cerrado, as áreas protegidas existentes não estão distribuídas uniformemente em todo o seu território. Nessa tese nós compilamos e avaliamos 13.800 registros únicos relacionados a distribuição geográfica de 340 espécies de vertebrados terrestres endêmicos do Cerrado sob prismas de biogeografia histórica e biogeografia da conservação. No primeiro capítulo, avaliamos o aumento do número de espécies endêmicas do Cerrado nos últimos anos (2000-2020) e exploramos padrões biogeográficos geralmente associados a espécies de distribuição restrita em detrimento do avanço acelerado de diferentes usos do solo sobre habitats naturais. Nesse capítulo destacamos que o ritmo acelerado de descrição de novas espécies de vertebrados terrestres endêmicos do Cerrado não é acompanhado por esforços de conservação, e destacamos limitações associadas à avaliação do risco de extinção dessas espécies, majoritariamente para espécies de distribuição mais restrita, descritas recentemente. No segundo capítulo apresentamos uma proposta de regionalização em que detectamos 29 regiões com grupos de espécies co-distribuídas não aleatoriamente, formando bases para discussões sobre a origem e evolução dessas biotas exclusivas do Cerrado. Os resultados foram discutidos em comparação com padrões anteriormente detectados com dados de distribuição de anfíbios e répteis Squamata, e revelam possível generalização do padrão detectado para diferentes grupos de vertebrados terrestres. Por fim no terceiro capítulo trazemos uma proposta de áreas prioritárias para a conservação das espécies analisadas, e discutimos o efeito das mudanças no uso do solo entre 1985 e 2020 sobre a detecção de áreas prioritárias à conservação da fauna de vertebrados endêmicos dessa savana que é a mais rica e ameaçada do planeta.Biogeography is the study of the distribution of species and higher taxa within geographical space. The distribution of species can be affected by historical factors, such as the Earth\'s history and environmental dynamics within their habitats, as well as ecological factors, such as intrinsic characteristics of the species and their interactions with other species. Detecting patterns of diversity distribution can shed light on the roles of historical and geological factors in generating biotas and aid in decision-making for conservation efforts. However, local scale distribution patterns are often limited and primarily focused on well-studied groups, such as birds and mammals. The Cerrado, the largest and most diverse neotropical savanna, comprises a variety of physiognomies that provide high environmental heterogeneity, ranging from grasslands to forest formations. This environmental diversity has led to faunal diversification and specialization in the various predominant physiognomies, resulting in a high level of endemism for both plant and vertebrate species. Unfortunately, over 55% of the Cerrado\'s territorial extent has been converted to anthropic uses, forming potentially uninhabitable mosaics for many species, particularly those with more restricted geographical distributions. The Cerrado is therefore designated a \"biodiversity hotspot,\" reflecting its high number of unique species and vulnerability due to habitat loss. Despite this, less than 11% of the Cerrado\'s territorial extent is currently under legal protection, and existing protected areas are not evenly distributed throughout its territory. This thesis compiles and evaluates 13,800 unique records related to the geographical distribution of 340 endemic terrestrial vertebrate species in the Cerrado from the perspectives of historical biogeography and conservation biogeography. The first chapter explores the increase in the number of endemic Cerrado species in recent years (2000-2020) and biogeographic patterns typically associated with species of restricted distribution in the face of accelerated land use changes on natural habitats. The chapter emphasizes that the accelerated pace of describing new endemic terrestrial vertebrate species in the Cerrado is not accompanied by conservation efforts, particularly for recently described species with restricted distribution. The second chapter proposes a regionalization approach to identify 29 regions with groups of co-distributed species forming the basis for discussions on the origin and evolution of the unique biotas of the Cerrado. The results are compared with patterns previously detected with distribution data of amphibians and Squamata reptiles, revealing potential generalization of the detected pattern for different groups of terrestrial vertebrates. Lastly, the third chapter proposes priority areas for the conservation of the analyzed species and discusses the effect of changes in land use between 1985 and 2020 on the detection of priority areas for the conservation of the endemic vertebrate fauna of this savanna, which is the richest and most threatened on the planet

Saúde funcional de trabalhadores docentes do ensino superior em um município do Sertão Central do Ceará

<p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 11.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Times New Roman','serif';">No contexto de trabalho do professor, além dos fatores relacionados diretamente ao corpo, como a ergonomia inadequada, existem os fatores externos que vão desde aos problemas advindos das relações entre professor e aluno, até as exigências sobre a atividade docente. Objetivou-se com este estudo identificar possíveis fatores de risco à saúde funcional de professores do ensino superior de Quixadá-CE avaliando as possíveis disfunções musculoesqueléticas decorrentes de sua atividade laboral. O estudo foi de natureza quantitativa, transversal e descritivo, nas Instituições de Ensino Superior de Quixadá-CE e os participantes foram 75 docentes. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado sobre ergonomia, um roteiro de observação sistemática acerca e o questionário Nórdico. Os resultados apontaram que dos participantes 56% (42) eram do gênero masculino e 44% (33) do gênero feminino, com idade média de 31 anos de vida e que do total, 52% (39) tem uma jornada de trabalho de 40 horas semanais. Quanto à postura adotada majoritariamente durante o trabalho, 56% (42) professores alternam entre as posturas de pé e sentada. 68% (51) tem noções sobre boa postura, 20% (15) tem noção parcialmente e 12% (09) não tem nenhuma noção sobre boa postura. Verificou-se que 64% (48) dos participantes referiram alguma dor em uma determinada região do corpo durante o trabalho, prevalecendo a região lombossacra com 33,33% (25). Quanto a participação em práticas de ginástica laboral, 76% (57) nunca participaram, enquanto 24% (18) praticaram atividades laborais. Na pesquisa observacional, 92% (69) dos participantes, não adaptaram suas posturas ao seu material de trabalho. Concluiu-se que os docentes observados e entrevistados, estão expostos a riscos que comprometem a sua saúde funcional e, associado aos fatores de risco advindos da relação ergonômica, os professores envolvidos no estudo não praticam exercícios físicos ou participam de ginástica laboral.</span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: center;" align="center"><strong><em><span style="font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-size: 11.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Times New Roman','serif'; mso-ansi-language: EN-US;" lang="EN-US">Functional health workers teachers of higher education in a municipality of Ceará Central Wilderness</span></em></strong></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> </p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><strong><span style="font-size: 10.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Times New Roman','serif'; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-ansi-language: EN-US;" lang="EN-US">Abstract</span></strong><strong><span style="font-size: 10.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Times New Roman','serif'; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: PT-BR;" lang="EN-US">: </span></strong><span style="font-size: 10.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Times New Roman','serif'; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: PT-BR;" lang="EN-US">The teacher's working environment, in addition to factors directly related to the body, such as inadequate ergonomic, there are external factors, ranging from problems arising from the relations between teacher and student, until the demands over the teaching activity. The objective of this study is to identify possible risk factors for functional health of higher education teachers of Quixadá-CE and evaluate possible musculoskeletal disorders arising from their work activities. The study was quantitative, transversal and descriptive nature, in Quixadá-CE of higher education institutions and participants were 75 teachers. The data were collected through a structured questionnaire about ergonomics, combined with a systematic observation script about the nordic questionnaire. The results showed that the 56% of the participants (42) were male and 44% (33) were female with a average age of 31 years of life and that, of the total, 52% (39) have working day of 40 hours per week. As for the stance taken mostly during work, 56% (42) teachers alternate between standing and sitting postures. 68% (51) have notions about good posture, 20% (15) is partially aware and 12% (09) has no notion of good posture. It was found that 64% (48) of participants reported some pain in a particular region of the body during the work, prevailing the lumbosacral region with 33.33% (25). About the participation in labor gymnastics practices, 76% (57) have never participated, while 24% (18) had practiced labor activities. In the observational study, 92% (69) of the participants do not adapted their attitudes to their work material. It was concluded that the observed teachers and interviewed, are exposed to risks that prejudice their functional health and, associated to risk factors arising from the ergonomic relation, the teachers involved in the study do not practice exercise or participate of labor gymnastics.</span></p

SAÚDE FUNCIONAL DE TRABALHADORES DOCENTES DO ENSINO SUPERIOR EM UM MUNICÍPIO DO SERTÃO CENTRAL DO CEARÁ

Saúde Funcional de Trabalhadores Docentes do Ensino Superior em um Município do Sertão Central do Ceará. Autores: Mariza Maria Alves Barbosa, João Paulo de Alencar Vieira e Tiago de Araújo de Souza

SAÚDE FUNCIONAL DE TRABALHADORES DOCENTES DO ENSINO SUPERIOR EM UM MUNICÍPIO DO SERTÃO CENTRAL DO CEARÁ

Saúde Funcional é o estado de bem-estar individual e das coletividades, potencializando a funcionalidade